21年护理类真题下载7卷.docx

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1、21年护理类真题下载7卷21年护理类真题下载7卷 第1卷以下关于贫血的主要治疗措施不正确的是A.G-6-PD缺乏症：祛除诱因，保持尿液呈酸性，输血B.地中海贫血：对症治疗，输血和去铁治疗及脾切除术C.营养性缺铁性贫血：祛除病因、补充铁剂D.营养性巨幼细胞性贫血：祛除病因、补充维生素B、叶酸及维生素CE.再生障碍性贫血：应用激素、中药、输血、抗生素、骨髓移植答案：A解析：G-6-PD缺乏症应保持尿液呈碱性。我国性传播疾病占首位的是A.尖锐湿疣B.淋病C.梅毒D.艾滋病E.支原体感染答案：B解析：属于甲类传染病的疾病是A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.猩红热E.传染性非典型肺炎答案：B解析：甲类传染病

2、主要包括鼠疫和霍乱。A.CT检查B.支气管镜裣查C.胸部X线检查D.经胸壁穿刺活检E.痰细胞学检查明确诊断一般简单有效的方法是答案：E解析：肺癌的检查手段有：支气管镜检查；胸部X线检查；CT扫描；病理检查；痰液细胞学检查；磁共振成像检查(MRJ)；活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段，大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一，源于较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，若痰中找到癌细胞即可明确诊断。最严重的肾损伤类型是A:肾挫伤B:肾盂部分裂伤C:肾实质部分裂伤D:肾横断E:肾蒂损伤答案：E解析：判断心搏骤

3、停最重要的依据是A.突然昏迷、大动脉搏动消失B.瞳孔散大、对光反射消失C.没有呼吸运动D.血压测不到E.面色发灰、口唇发绀答案：A解析：心搏骤停指心脏射血功能的突然终止。心搏骤停发生后，由于脑血流的突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反应，如轻拍或摇动患者，并对其大声呼叫，同时立即触诊大动脉（颈动脉或股动脉）有无搏动。突发意识丧失，伴大动脉搏动消失，特别是心音消失，是心搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。患者，男性，64岁，慢性肺气肿病史24年，发热，咳大量黏液脓痰2周，伴心悸、气喘。护理检查：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢浮肿。该患者应避免使用的药物是A

4、.抗生素B.强心剂C.利尿剂D.镇静剂E.钙通道阻滞剂答案：D解析：1.该患者为肺源性心脏病，右心室肥大和（或）右心房肥大，肺心病心电图的特征性改变表现为P波高尖，称肺性P波。2.慢性阻塞性肺疾病患者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜，12L/min。氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计算：吸氧浓度%=21+4氧流量(L/min)。3.当肺心病病人烦躁不安时，应避免使用镇静剂，镇静剂会抑制心跳、呼吸，使心肺血流减慢，加重缺血、缺氧，诱发或加重肺性脑病。A.不同意B.有效同意C.知情同意D.诱导同意E.代理同意在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于答案：C解析：共用题干在某医

5、院消化科的住院患者中，几天内突然发生多例医院感染。该现象属于A:医院感染散发B:医院感染传播C:医院感染流行D:医院感染暴发E:医院感染罹患答案：E解析：医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。医院感染研究的对象，是指一切在医院活动的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介，因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。21年护理类真题下载7卷 第2卷患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施

6、是A、调大氧流量B、加压吸氧C、乙醇湿化D、吸痰E、使用呼吸兴奋剂答案：D解析：肺部听诊有痰鸣音，肺部有痰，导致呼吸困难、发绀，所以应该及时吸痰。下面关于产褥期妇女的说法，错误的有A.多食欲不佳B.产褥早期睡眠时易出汗C.易发生尿潴留D.产后产妇的血液处于低凝固状态E.产妇最初几日易感疲劳答案：D解析：急性肾炎水肿部位最早开始的部位多是A.眼睑B.腰部C.胸腔D.腹腔E.双下肢答案：A解析：水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿，少数严重者可波及全身。肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、胸痛B、寒战、高热C、体温退后复升D、口唇疱疹E、咳铁锈色痰答案

7、：C解析：此题正确答案为C，即体温退后复升提示有并发症的发生，选项的内容护士应熟练掌握，因此，此题可通过排除法进行选择。该题选项除C外均考查肺炎的临床表现，肺炎典型的临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛，严重者可有呼吸困难，选项E、A、B均为肺炎的典型表现，D选项口唇疱疹为病毒感染的征象，是肺炎的诱因，据此E、A、B、D选项均可排除。患者，男性，22岁。冬天屋内用煤炉取暖时发生煤气中毒，该患者最先受损的部位是A.胰腺B.胃肠道C.肝D.肾E.大脑答案：E解析：A.文化性B.综合性C.整合性D.自觉性E.实践性组织文化区别于组织其他内容的根本点为答案：A解析：组织文化的特点文化性：是组织

8、文化区别于组织其他内容的根本点。综合性。整合性。自觉性：是组织文化具有管理功能的前提条件。实践性。压力蒸汽灭菌时金属包的重量要求不超过A.4kgB.5kgC.6kgD.8kgE.7kg答案：E解析：用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，布包装层数不少于两层，体积不得超过30cm30cm25cm。金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。关于医院内感染的概念，正确的是A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院内感染D.探视陪住者是医院内感染的主要对象E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染答案：B解析：链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为A:急性肾炎B:

9、肺炎C:消化性溃疡D:肠炎E:泌尿道感染答案：A解析：年长儿感染链球菌后最易发生变态反应性疾病，如肾炎、风湿热。21年护理类真题下载7卷 第3卷下列不是猩红热皮疹的特征的是A.多在发热后第2天出现B.口周无皮疹C.触之有砂纸感D.疹间正常皮肤E.皮疹分批出现，同一部分可见不同性状皮疹答案：E解析：水痘：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。所以E选项不属于猩红热的临床表现。导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括（ ）。A.体外循环的低流量和低灌注压B.血浆游离血红蛋白含量增高C.高血压和高心排出量D.大量运用缩血管药物E.肾毒性药物

10、的利用答案：C解析：体外循环的低流量和低灌注压、红细胞破坏所致的血浆游离血红蛋白含量增高、低心排或低血压、缩血管药物应用不当或。肾毒性药物的大量应用等，均可导致急性肾衰竭。表现为：少尿、无尿、高血钾、尿素氮及血清肌酐升高等。某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）。A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐答案：D解析：室性期前收缩的心电图特征为：提前发生的QRS波群，宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；室性期前收缩后

11、出现完全性代偿间歇。能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是A.阴道后穹隆脱落细胞检查B.诊断性刮宫C.分段诊断性刮宫D.宫腔冲洗法E.阴道镜答案：C解析：子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮及病理活检，但应行B超了解内膜厚度及有无赘生物。分段诊刮的优点在于能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，因此为制订治疗方案提供依据。A、B、D选项只能明确是否发现癌细胞，但不能分清癌细胞到底来自宫腔还是宫颈，故A、B、D均错误。本题C正确。解题关键：分段诊刮是早期诊断子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。梅毒病原体易灭活的环境是（ ）。A.干燥环境B.37环境C.缺氧环境D.寒冷环境E.潮

12、湿环境答案：A解析：梅毒螺旋体对干燥极为敏感，干燥12小时即会死亡。不属于本能行为的是（ ）。A.躲避行为B.睡眠行为C.性行为D.守法E.摄食行为答案：D解析：人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。守法属于社会行为。关于胰腺的描述，不正确的是（ ）。A.胰液的分泌以迷走神经调节为主B.胰腺具有内分泌和外分泌两种功能C.正常人每日胰液分泌量约7501500mLD.胰腺属腹膜后器官，是人体第二大腺体E.胰腺受交感神经和副交感神经的双重支配答案：A解析：胰腺既是内分泌腺也是外分泌腺。胰腺内分泌功能主要分泌胰高血糖素和胰岛素。胰腺的外分泌功能主要

13、是分泌胰液，受到交感神经和迷走神经的共同支配。分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞E.嗜银细胞答案：A解析：胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成：主细胞，分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞，分泌碱性黏液；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部有功能不明的嗜银细胞。患者，女，51岁。脑血管意外，经过治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，行走不便，护士给予下肢功能康复锻炼。根据纽曼健康模式，此种护理干预属于（ ）。A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防答案：D解析：纽曼认为护士应根据护理对象对压力源的反应采取不

14、同水平的预防措施：一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。二级预防：当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应，即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。21年护理类真题下载7卷 第4卷健康教育的主要措施是( )A.实施调查研究B.传播健康信息C.改变健康行为D.实施疾病预防E.促进人类健康答案：B解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以改善对象的健康相关行为为目标，

15、从而达到预防疾病，促进健康，提高生活质量的最终目的。患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是A、结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎B、结石损伤胆囊黏膜C、结石损伤十二指肠D、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩E、胆囊收缩，结石排入十二指肠答案：D解析：该患者腹痛的原因为结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩所致。主要依据为：有胆囊结石病史；患者于

16、饱餐后发病；右上腹剧烈疼痛，向右肩、背部放射。新生儿颅内出血的特征性症状是A.体温不升B.全身硬肿C.拒乳、呕吐D.呼吸困难，不能吸吮E.先出现兴奋，后出现抑制答案：E解析：先出现兴奋，后抑制是新生儿颅内出血的特征性症状。糖尿病引起死亡的慢性并发症主要是A.心脑血管病变B.泌尿系感染C.神经病变D.视网膜病变E.下肢坏疽答案：A解析：共用题干王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，到医院查体，并在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动。小王在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动的行为属于A:避开有害环境行为B:戒除不良嗜好行为C:日常健康行为D:预警行

17、为E:保健行为答案：C解析：患儿，生后17天，胸片显示双下肺肺纹理增粗，有点状、片状阴影，有的融合成片，考虑为A.气胸B.新生儿肺透明膜病C.新生儿胎粪吸入综合征D.新生儿败血症E.新生儿感染性肺炎答案：E解析：术后常可发生肛瘘的是A.痔注射疗法B.肛裂切除术C.血栓性外痔切开取栓术D.肛管周围脓肿切开引流术E.内痔环切术答案：D解析：肛瘘主要源于肛管周围脓肿自行破溃或手术后。A.从规律宫缩至胎盘娩出B.从胎儿娩出至胎盘娩出C.从规律宫缩至胎儿娩出D.从规律宫缩至宫口开全E.从宫口开全至胎儿娩出第二产程指答案：E解析：患者，女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气

18、体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者考虑可能为A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾破裂E.肝损伤答案：A解析：1.穿孔性病变的临床变现为腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史，因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。2.外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。3.疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药；对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡

19、类镇痛药，以免掩盖病情。21年护理类真题下载7卷 第5卷外阴炎的病因不包括A.炎症分泌物刺激B.大、小便污染C.外阴不洁D.外阴局部透气性差E.大量使用抗生素答案：E解析：当阴道分泌物、炎症分泌物、经血、尿液、粪便刺激外阴皮肤，外阴清洁不及时；着化纤内裤、紧身衣致局部透气性差；细菌感染时均可造成外阴炎。以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的是A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理答案：E解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框

20、架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。老年男性尿潴留最常见的原因是（）。A尿道狭窄B膀胱结石C膀胱肿瘤D良性前列腺增生E膀胱结核答案：D解析：没有试题分析A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.肺野外侧清晰可见的水平线状影D.肺门呈蝴蝶状E.肺野模糊急性肺泡性肺水肿时答案：D解析：本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。下列情况属于医院感染的是A.患者原有的慢性感染在医院内急性发作B.新生儿经胎盘获得的感染

21、(出生后48小时内发病)C.皮肤黏膜开放性伤口虽无炎症反应但有细菌定植D.创伤而产生的炎症表现E.诊疗措施激活的潜在性感染答案：E解析：医院感染诊断标准规定由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。标志着一小时内需要接受治疗护理的伤员用A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色E.黑色某社区遇到大型灾害性事故，社区立即组织人力物力，保证迅速及时的抢救，预检分诊救护中分别用不同颜色表示伤员的病情轻重。答案：A解析：救护中分别用不同颜色表示伤员的病情轻重，红色标志着一小时内需要接受治疗护理的伤员；黄色标志着46小时内需要接受治疗护理的伤员；黑色是损伤严重、生存希望渺茫的标志或为

22、遇难伤员所用的标志。共用题干男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为A:X线胸片B:心电图C:超声心动图D:血清心肌酶E:心肌核素扫描答案：B解析：该患者因活动或情绪诱发胸痛，持续加剧，不能缓解，心率增快，考虑为急性心肌梗死。心尖部出现粗糙的收缩期杂音，可能合并有二尖瓣脱垂及关闭不全，易引起心衰。患者出现气促，强迫坐位，双肺哮鸣音及湿啰音，应考虑有急性左心衰。心电图如找到病理性Q波，基本可以确诊，是最

23、方便最快的检查。该患者因活动或9情绪诱发胸痛，持续加剧，不能缓解，心率增快，考虑为急性心肌梗死。心尖部出现粗糙的收缩期杂音，可能合并有二尖瓣脱垂及关闭不全，易引起心衰。患者出现气促，强迫坐位，双肺哮鸣音及湿啰音，应考虑有急性左心衰。因此该患者诊断为急性心肌梗死并发左心衰竭。治疗应以吗啡和利尿剂为主。急性阑尾炎最常见的病因是（ ）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾答案：D解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。判断无明确潜伏期的医院感染

24、标准是A:入院4小时后发生的感染B:入院8小时后发生的感染C:入院12小时后发生的感染D:入院24小时后发生的感染E:入院48小时后发生的感染答案：E解析：根据医院感染诊断标准：无明显潜伏期的感染，规定入院后48小时后发生的感染为医院感染。21年护理类真题下载7卷 第6卷患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指A、 患者亲属 B、 患者自己 C、 门诊病历 D、 文献资料 E、 医生答案：B解析： 资料的来源（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。（2）间接来源：病人的家属及其他与之关系密

25、切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。医疗、护理的有关文献记录。患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。A.激励是没有终点的B.设置激励目标应加大效价综合值C.提供充分的激励因素是激发积极性的有效途径D.需要分层次是有极点的E.期望是永无止境的需要层次理论对护理管理者的基本启示是答案：A解析：保健-激励理论对护理管理者的基本启示是提供充分的激励因素，是激发积极性的有效途径；需要层次理论对护理管理者的基本启示是激励是

26、没有终点的；期望理论对护理管理者的基本启示是设置激励目标应加大效价综合值。某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是A.清洗充分，刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔镜部件复杂，不能拆卸D.消毒液浓度不够E.浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果答案：E解析：内镜清洗步骤、方法及要点包括：水洗；酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗510分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换；清洗应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，留置了静

27、脉套管针。留置第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑患者发生了A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.肺炎加重答案：C解析：符合动态原理管理思想的描述是A:管理活动要注意环境变化B:管理中坚持以人为本，注重发挥被管理者的积极性C:管理的各要素间相互联系D:管理中有系统分析的方法E:管理活动要注重实际效益答案：A解析：动态原理认为，管理是一个动态过程，是管理人员与被管理人员共同达到既定目标的活动过程。动态原理要求管理者要不断更新观念，及时根据环境、条件的变化调整管理的策略与手段，不能僵化与教条。A.1820cmB.8.59.5cmC.12.513cmD.11

28、cmE.10cm骶耻外径正常值为答案：A解析：男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，病人疼痛剧烈。该病人烧伤的深度为A.度B.浅度C.深度D.度E.度答案：B解析：该患者剧烈疼痛、大水疱等为浅。烧伤。面积为头面颈部9%、右上肢9%、右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.5%、左膝关节以下10%、胸部一手掌1%共约50%。患者男，78岁，5个月前曾行左髋关节置换术，现出现左髋关节疼痛。查体：T 38.3，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10

29、mL脓性液体。细菌培养显示阳性，该病例考虑为（ ）。A.深部手术切口感染，属医院感染B.关节腔隙感染，属医院感染C.深部手术切口感染，不属医院感染D.关节腔隙感染，不属医院感染E.切口感染，属医院感染答案：A解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。结合患者病史及“体温38.3，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体，细菌培养显示阳性”可诊断为深部手术切口感染，属医院感染。最简单的组织类型是A.直线型B.职能型C.直线一参谋型D.分部型E.委员会答案：A解析：直线型组织结构又称单线型组织结构，是最古老、最简单的一种组织结构类

30、型。21年护理类真题下载7卷 第7卷A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅盖凹陷骨折D.颅后窝骨折E.颅盖线形骨折出现乳突部皮下淤血的是答案：D解析：颅后窝骨折：枕下和乳突部可出现皮下淤血，严重者可损伤后组颅神经及延髓，造成四肢迟缓性瘫痪，呼吸困难甚至死亡。若骨髓穿刺结果显示骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.急性单核细胞白血病E.再生障碍性贫血答案：C解析：小组讨论时，适宜的小组人数一般为（ ）。A.23人B.45人C.610人D.1115人

31、E.1620人以上答案：C解析：根据讨论的主题，选择相关的人员组成小组，小组讨论的人数一般以610人为宜。下列叙述错误的是A:进入和离开病房前都应认真洗手B:无菌导尿术操作完毕，脱去手套后，必须认真洗手C:一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作D:紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手E:连续进行下一台手术时，需更换无菌手术衣和无菌手套，不需重新行外科手消毒答案：E解析：ABC都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。所以，E为正确答案。急性化脓性腹膜炎发生严

32、重休克的重要原因为（ ）。A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.血容量减少E.外周血管扩张答案：C解析：感染性休克常继发于以革兰氏阴性杆菌为主的感染，如胆道化脓性感染、急性化脓性腹膜炎等，在这过程中大量内毒素入血被吸收。患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。指导患者休息，正确的是A.正常活动不受限B.限制活动，增加卧床时间C.起床活动，增加休息D.逐渐增加活动量E.绝对卧床休息答案：C解析：A.输血早期B.输血中期C.输血后期D.输血后12小时E.输血后1周血管内溶血反应多发生于答案：A解

33、析：血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重，临床见于血型不符的输血，多发生在输血早期。血管外溶血是红细胞所受的损伤较轻，红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏。血管外溶血一般呈慢性溶血过程，发生有输血后1周。患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。护士可给患者应用热水袋，放置于（）。A.足底B.腹部C.腰部D.背部E.腋窝处答案：C解析：发生溶血反应后可用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。共用题干男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)

34、，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应A:保持引流通畅B:保持引流瓶直立C:嘱病人屏住呼吸D:用两把止血钳夹闭引流管E:注意观察引流液排出情况答案：D解析：本题考查护理措施。该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现发绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。5题选E。若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，之后再进一步处理。6题选C。水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。7题选E。搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引、出处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。8题选D。