21年护理类考试题库精选8章.docx
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1、21年护理类考试题库精选8章21年护理类考试题库精选8章 第1章急性坏死型胰腺炎所引起的休克属于A:中毒性休克B:低血容量性休克C:过敏性休克D:心源性休克E:神经源性休克答案:B解析:A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蚀作用D.抑制大脑皮质活动E.受体竞争吸入一氧化碳可导致中毒,其发生机制是答案:A解析:1.阿托品阻断毒蕈碱受体。2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜A.高脂、高糖B.高脂、低糖C.低脂、高糖
2、D.低脂、低蛋白E.低脂、低糖答案:E解析:1.考点:急性胰腺炎的护理措施;精析:从赵先生的临床表现可知其患有急性胰腺炎,首先应禁食、胃肠减压(A正确),因为持续胃肠减压可减少促胰液素、缩胆囊素及促胰酶素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。故本题选A,其余措施都不是首选。避错:本题部分考生易选E,认为急性胰腺炎应首先给予抗生素消炎,这是不对的,急性胰腺炎患者应首先减少胰液分泌,以控制病情进一步发展,由于禁食、胃肠减压可以减少胰酶和胰液的分泌,因此,本题的正确答案是A,其余几项都是急性胰腺炎的处理措施,但不是首要措施。2.考点:急性胰腺炎的护理措施;精析:单纯水肿型胰腺炎胰腺发生充
3、血、水肿及急性炎症反应,以腹膜炎以主,压痛多只限于中上腹部,而急性坏死性胰腺炎在发病初期即有胰腺细胞的大量破坏,胰蛋白酶原及其他多种酶原被激活,导致胰腺及其周围组织的广泛出血和坏死。极少数患者可突然出现休克。故本题选C。避错:本题部分考生易选D,认为单纯水肿型胰腺炎由于胰腺充血、水肿而不发生坏死,不会发生呕吐,这是不对的,呕吐与恶心、腹胀同时存在,早期呕吐剧烈而频繁,呕吐物与十二指肠内容物,呕吐后腹痛不缓解。而休克是急性出血坏死性胰腺炎的特有表现,表现为脉搏细速,血压下降,早期以低血容量性休克为主,晚期合并感染性休克。本题除休克,其他几项都是单纯水肿型胰腺炎的临床表现。3.考点:急性胰腺炎的护
4、理措施;精析:急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本缓解,白细胞淀粉酶减至正常后可给以低脂、低糖的流质饮食,选E。饮食内容可包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物,对胰腺外分泌无刺激作用,故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。避错:本题部分考生易选A,认为腹痛呕吐缓解,病情减轻,可以恢复饮食,这是不对的,因为即使腹痛呕吐基本缓解,患者还未痊愈,受损的胰腺功能还未恢复,此时应给低脂、低糖的流质饮食。只有E正确,其余几项都不对。输尿管结石的主要症状为A.无痛性全血尿B.肾绞痛加镜下血尿C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁答案:B解析:输尿管结石可引起输尿管梗阻,其主要症状为肾绞痛加镜下血尿。具有降低血
5、液粘稠度,改善微循环作用的药物是( )A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖C.白蛋白D.水解蛋白E.中分子右旋糖酐答案:A解析:低分子右旋糖酐可以扩充血容量,降低血液粘滞性,改善微循环。严重肾病、充血性心力衰竭、有出血倾向者。心、肝、肾功能不全者慎用。美国社会心理学家亚伯拉罕马斯洛提出的需要层次理论中,人类最高层次的需要是A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要E.尊严需要答案:D解析:美国社会心理学家亚伯拉罕马斯洛的需要层次理论把人类的各种需要归纳为五大基本需要,只有前面的需要得到充分的满足后,后面的需要才显示出激励的作用,其顺序为:生理需要;安全需要;爱与归属的需要;尊重
6、需要;自我实现的需要。健康促进规划的过程评价主要关注A.计划是否完善、合理、可行B.项目活动的数量、质量、效率C.目标人群知识、态度、信念的变化D.目标人群健康状况和生活质量的变化E.评价整个计划的成败答案:B解析:过程评价主要是评估项目的运作和修正项目计划。21年护理类考试题库精选8章 第2章传播的分类不包括A.自我传播B.组织传播C.大众传播D.群体传播E.社团传播答案:E解析:传播的分类:人类的传播活动形式多种多样,可以从不同角度进行分类。按照传播的规模,可将人类传播活动分为五种类型,分别是:人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。下列行为属于日常健康行为的是A.平衡膳食B.戒
7、烟C.预防接种D.开车系安全带E.定期体检答案:A解析:日常健康行为的是平衡膳食。提高肿瘤治疗效果,最好采用A.手术疗法B.放射疗法C.激素疗法D.免疫疗法E.综合疗法答案:E解析:单一治疗效果不如综合治疗。女,23岁。因受凉后出现畏寒,高热39.8,伴咳嗽、胸痛1天就诊,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21*109/L。神志清,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。可考虑患者是A:肺结核B:肺脓肿C:大叶性肺炎D:上呼吸道感染.E:肺炎球菌肺炎答案:E解析:根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎。共用题干患者,女,45岁,行阑尾切
8、除术后,给予青霉素治疗,护士未做青霉素过敏试验,给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于A:医疗事故B:护理质量缺陷C:责任心不强D:护理差错E:医疗纠纷答案:A解析:根据题干描述,护士因过错造成患者死亡,属于医疗事故。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外,还应制定切实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关。急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为A.脑脊液检
9、查为血性,颅内压增高B.脑脊液检查颜色正常C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象D.脑脊液检查为血性,颅内压正常E.脑脊液检查颜色正常,颅内压增高答案:C解析:蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称为蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。口腔真菌感染的患者,首选的漱口液是A.生理盐水液B.洗必泰(氯己定)液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液答案:D解析:因为碳酸
10、氢钠溶液为碱性溶液,真菌在碱性环境中不易生长,所以首选碳酸氢钠溶液。21年护理类考试题库精选8章 第3章重症肌无力患者表现为部分或全身骨骼肌易疲劳,最先受累的部位多为A.眼外肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈部肌肉E.呼吸肌答案:A解析:多数重症肌无力患者眼外肌最先受累,表现为眼睑下垂、斜视和复视,双侧常不对称。(共用题干)某男孩,5岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,疼痛明显,水疱破裂后可见均匀发红创面。对该患儿的现场急救处理,不正确的是( )。A. 脱离致热源B. 立即用冷水或冰水冲洗双下肢C. 用清洁布单覆盖包扎患处D. 大量喝白开水补液E. 迅速进往医
11、院答案:D解析:D项,若病情稳定,口渴者可口服烧伤饮料(每100mL中含氯化钾0.3g,碳酸氢钠0.15g,鲁米那0.03g)或含盐饮料,但不能大量饮白开水,以免引起水中毒。同时应尽早静脉输液。使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟答案:C解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时,浸泡时间为
12、5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为1%(10000mgL)。使用喷洒法时,浓度应为0.2%0.4%(20004000mgL),作用3060分钟。A.专业结构B.能级结构C.年龄结构D.智能结构E.功能结构分为再现型、发现型和创造型三类型的是答案:D解析:护理人才的群体结构是指某系统内构成群体的诸因素及其相互关系。主要有:专业结构;能级结构:合理的护理人才能级结构应是由高级人才、中级人才和初级人才按适当比例构成,这个比例应是金字塔形;年龄结构;智能结构:人才按智能结构分为再现型、发现型和创造型三类。再现型
13、人才善于积累知识,并能有效再现;发现型人才能在前人经验的基础上有所改进、提高;创造型人才善于有重大突破和创新。根据格林模式,健康教育诊断的首要步骤是A.流行病学诊断B.行为环境诊断C.社会诊断D.教育与组织诊断E.管理与政策诊断答案:C解析:根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断,社会诊断为第一步。属于领导者权力性影响力的构成因素是A.感情因素B.能力因素C.知识因素D.职位因素E.品格因素答案:D解析:权力性影响力是组织正式授予而获得、通过职权体现的。领导者权力性影响力的构成因素包括:传统因素、职位因素、资历因素。男性,57岁。健康体检时
14、发现血糖7.1mmol/L.OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L。被诊断为2型糖尿病若患者口服磺脲类降糖药治疗,护士应告诉患者A.饭前半小时服用B.饭前1小时服用C.饭后服用D.进餐时服用E.服药时多喝水答案:A解析:磺脲类餐前半小时口服。21年护理类考试题库精选8章 第4章共用题干女性,49岁,多年胃溃疡病,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。下一步简单有效的检查方法是A:腹部X线检查B:纤维胃镜C:腹腔冲洗D:磁共振E:B超答案:A解析:溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。溃疡
15、病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。学龄儿童复种卡介苗前,应做的特异试验是A.OT试验B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平试验E.青霉素皮试答案:A解析:2个月以上婴儿接种前应做PPD实验,阴性者才能接种。以下哪种疾病不会导致呼吸衰竭A.气道阻塞病变B.肺血管病变C.胸廓病变D.心脏瓣膜病变E.神经肌肉疾病答案:D解析:呼吸衰竭病因:(1)呼吸系统疾病包括:呼吸道疾病如上呼吸道梗阻、慢性支气管炎、支气管哮喘等;肺组织病变,如肺部感染、肺水肿、重症肺结核、弥漫性肺纤维化、矽肺、成人型呼吸窘迫综合征等;胸廓病变,如胸廓畸形、外伤、大量胸腔积
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