21年检验类历年真题解析6章.docx

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1、21年检验类历年真题解析6章21年检验类历年真题解析6章 第1章M1型白血病，骨髓中原始细胞应A:30%B:50%C:60%D:80%E:90%答案：E解析：原始粒细胞白血病未分化型的骨髓特点是骨髓中原始细胞90%(NEC)，早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。此点特征与M2a相区别。关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是A.医者不是上帝B.患者是上帝C.把维护患者正当权利放在第一位D.医者的正当权益也必须得到保证E.患者的权利往往意味着医者的义务答案：B解析：精液中含有纤溶酶，其来源是A.精囊液B.前列腺液C.尿道球腺液D.附睾分泌物E.尿道旁腺液答案：B解析：纤溶酶

2、来源于前列腺液，有助于精液的液化和精子穿过宫颈黏液栓及卵子的透明带，有利于受孕。下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞（ ）A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：B解析：共用题干患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。该患儿最可能感染的是A:单纯疱疹病毒B:水痘-带状疱疹病毒C:麻疹病毒D:风疹病毒E:乳头状瘤病毒答案：B解析：考点：考查水痘-带状疱疹病毒感染的诊断。解析：根据患儿临床特点及皮疹分布最可能为水痘一带状疱疹病毒感染。考点：考查水痘-带状疱

3、疹病毒的治疗。解析：多年临床经验证明阿昔洛韦安全、有效，是首选治疗水痘-带状疱疹病毒的抗病毒药物。患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。若ASO检查阳性，最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性心肌炎并左心衰竭C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭D.急进性高血压E.急性肾小球肾炎答案：C解析：1.若ASO检查阳性，说明患者感染过链球菌。结合临床症状及其他实验室检查，可初步诊断为急性(链球菌感染后)肾小球肾炎合并左心衰竭。链球菌感染后肾小球肾炎属型超敏反应，一般多发生于A族溶血性链球菌感染后23周内，体内产生抗链球

4、菌抗体，该抗体与链球菌可溶性抗原结合形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，引起免疫复合物肾炎。因此，本题最佳答案是C。2.抗链球菌溶血素O胶乳试验是检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体(ASO)常用的方法，试验开始时首先加入一定量的溶血素O溶液，可全部结合正常血清中的ASO，患者血清中ASO超过正常范围，所以可以与随后加入的溶血素O致敏的胶乳颗粒(ASO胶乳试剂)反应，出现凝集。若该试验结果阳性，说明患者感染过A族溶血性链球菌，是与该病密切相关的病原体。因此，本题最佳答案是D。A.碱性磷酸酶B.异硫氰酸荧光素C.四乙基罗丹明D.镧系元素E.溴化乙啶荧光酶免疫测定常用的标记荧光物质是答案：A解

5、析：时间分辨荧光免疫测定常用的标记荧光物质是镧系元素，荧光偏振免疫测定常用的标记荧光物质是异硫氰酸荧光素，荧光酶免疫测定常用的标记荧光物质是碱性磷酸酶。21年检验类历年真题解析6章 第2章粒细胞系统细胞体积最大的阶段是A:原始粒细胞B:早幼粒细胞C:中幼粒细胞D:晚幼粒细胞E:杆状核粒细胞答案：B解析：原始粒细胞直径1018m，早幼粒细胞直径1220m，中幼粒细胞直径1018m，晚幼粒细胞直径1016m，杆状核粒细胞直径1015m。早幼粒细胞体积大于原始粒细胞是血细胞发育成熟演变规律中的特例。关于肌红蛋白叙述错误的是A.是横纹肌组织特有的一种蛋白质B.分子中含有亚铁血红素C.分子量为17.8k

6、DD.分子中的亚铁血红素与氧可逆结合E.急性心肌梗死发作时较早释放入血答案：A解析：肌红蛋白（myoglobin，Mb），分子量为17.5kD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.心肌梗死E.低纤维蛋白原血症答案：D解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。引起亚急性细菌性心内膜炎的细菌主要是A.草绿色链球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌答案：A解析：草绿色链球菌，属条件致

7、病菌，常与亚急性心内膜炎相关。胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点是A:最大酸量与壁细胞数量有平行关系B:主要用于迷走神经切断术后疗效的观察C:可以了解进餐前后的胃分泌反应D:试验安全，无副作用E:因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦答案：A解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每10亿壁细胞能分泌盐酸2325mmol/h；但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。CK活性测定最常规的方法是（ ）。A.化学发光法B.免疫荧光法C.连续监测法D.电泳法E.

8、层折法答案：C解析：血清中CK的测定方法是速率法，即连续监测法。在临床上，诊断带绦虫病的病原学方法可以采用A.肛门拭子法B.粪便厚涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便尼龙筛集卵法E.粪便自然沉淀法答案：A解析：带绦虫孕节片可以自主从肛门爬出，在爬出的过程中可以残留大量虫卵于肛门皮肤黏膜上。21年检验类历年真题解析6章 第3章在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A.对受试者的受益要放在首要位置考虑B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑D.对受试者的负担和受益要公平分配E.对受试者的负担不可以过分强调答案：D解析：电泳的主要原理是（ ）。A.带电物

9、质在电场的作用下，向着异种电荷电极的方向移动B.带电物质在电场的作用下，向着同种电荷电极的方向移动C.缓冲液中有与分离物质发生反应的体系D.根据样品的溶解性质E.根据样品的分子量的大小答案：A解析：带电物质在电场的作用下，向着异种电荷电极的方向移动。电泳时，不同粒子因其大小、形状、带电量的不同在电场中移动的速度不同，从而达到分离物质的目的。血清学试验的前带现象是指A.凝集明显B.溶血明显C.抗体过量D.沉淀物明显E.抗原过量答案：C解析：A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT反映肝脏合成能力的酶是答案：D解析：本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指

10、标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT；反映肝纤维化的酶是MAO；反映肝脏合成能力的酶是MAO。浑浊尿加热即消失，但无气泡，提示尿中含有A.尿酸盐B.磷酸盐C.碳酸盐D.细胞E.蛋白答案：A解析：尿酸盐浑浊加热即消失，无气泡。ICSH建议CBC使用的抗凝剂为（ ）。A.肝素B.草酸钾C.草酸铵D.枸橼酸钠E.乙二胺四乙酸盐答案：E解析：ICSH建议CBC抗凝剂采用乙二胺四乙酸钾盐（EDTA-K22H2O），用量为1.52.2mg/mL血液。A.基础培养基B.选择培养基C.鉴别培养基D.增菌培养基E.厌氧培养基庖肉培养基属

11、于何种培养基答案：E解析：按照营养组成和用途不同，分为基础培养基（营养肉汤、营养琼脂和蛋白胨水等）、增菌培养基（血琼脂培养、碱性蛋白胨水）、选择培养基（SS琼脂）、鉴别培养基（糖发酵管、双糖铁培养基和伊红一美蓝琼脂）、厌氧培养基（庖肉培养基、巯基乙酸盐肉汤）。21年检验类历年真题解析6章 第4章霍乱弧菌检验中的V-P试验可作为区分下列哪些菌株的参考指标之一A.O1群与O139群B.流行株与非流行株C.产毒株与非产毒株D.古典生物型与EITor生物型E.O1群O139群答案：D解析：滴注ACTH后，下列物质不升高的是A.尿17-羟类固醇B.尿17-酮类类固醇C.血浆皮质醇D.血浆皮质醇结合球蛋白

12、E.24小时尿游离皮质醇答案：D解析：皮质醇结合球蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，其合成量与ACTH无关。下列哪一项的论述是正确的A.霍奇金淋巴瘤患者外周血均可找到Reed- Steruberg细胞B.多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C.恶性组织细胞病患者外周血均检出多核巨细胞D.慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现E.以上都不正确答案：D解析：霍奇金淋巴瘤患者外周血可找到Reed- Steruberg细胞，多发性骨髓瘤患者外周血可检出骨髓瘤细胞，恶性组织细胞病患者外周血可检出多核巨细胞，但不是均可。只有慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。可显著影响中枢神经系统发育的激素

13、是（ ）A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素答案：B解析：在电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中，在160450fl分布范围内主要是A.异型淋巴细胞B.大淋巴细胞C.巨核细胞D.巨红细胞E.中性粒细胞答案：E解析：淋巴细胞位于3590fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fi以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90160fi的单个核细胞区，又称为中间型细胞。( )是医务人员进行自我道德评价的方式A.动机B.良心C.名誉D.效果答案：B解析：男性，26岁，近一月来出现贫血，发热伴出血一周。Hb60g/L，白细胞4.310/L

14、.分类正常；骨髓中原粒细胞10%.早幼粒细胞52%，凝血酶原时间18s，正常对照13s.血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是A.急性型原发性血小板减少性紫癜B.急性型再生障碍性贫血C.M型白血病并发DICD.急性感染并发DICE.脾脏功能亢进答案：C解析：21年检验类历年真题解析6章 第5章19世纪末发现的主要病原体不包括（ ）A.大肠埃希菌B.肺炎杆菌C.艾滋病病毒D.脑膜炎球菌E.流感杆菌答案：C解析：美国疾病控制中心的流行病学家于1981年在美国首先发现获得性免疫缺陷综合征，后来同意命名为人免疫缺陷病毒，也成艾滋病病毒。对理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋体是A.雅司螺旋体B.钩端螺

15、旋体C.回归热螺旋体D.梅毒螺旋体E.奋森螺旋体答案：D解析：梅毒螺旋体抵抗力极弱，对温度和干燥特别敏感；离体在外环境12h即死亡，对常用化学消毒剂敏感。抗原抗体反应的温度范围一般为A.1535B.1540C.1525D.1842E.1537答案：B解析：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原抗体碰撞的机会增多，使反应加速，一般为1540，常用的温度为37。A.巨人症B.肢端肥大症C.Graves病D.呆小病E.侏儒症成人生长激素过度分泌会导致答案：B解析：不能引起I型超敏反应的抗原是A.螨B.花粉C.同种异型抗原D.某些药物E.鸡蛋答案：C解析：同种异型抗原主要引起型和IV超敏反应。凝胶

16、过滤层析分离物质的基础是利用A.各组分分子的大小不同B.各组分溶解度的不同C.各组分的带电荷的不同D.各组分密度的不同E.各组分沉降率的不同答案：A解析：A.抗甲状腺球蛋白微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体对乔本甲状腺炎有诊断意义的是答案：A解析：1.抗平滑肌抗体对慢性活动性肝炎有诊断意义。2.抗乙酰胆碱受体抗体对重症肌无力有诊断意义。3.抗甲状腺球蛋白微粒体抗体对乔本甲状腺炎有诊断意义。4.抗心肌抗体对心脏术后综合征有诊断意义。21年检验类历年真题解析6章 第6章呼吸道感染的常见病原菌是A:甲型溶血性链球菌B:微球菌C:流感嗜血杆菌D:类杆菌E:梭

17、杆菌答案：C解析：甲型溶血性链球菌、微球菌、类杆菌、梭杆菌为上呼吸道正常菌群，而流感嗜血杆菌为呼吸道感染的常见病原菌。人体出生后造血器官主要是A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.淋巴器官E.骨髓答案：E解析：人体出生后，正常情况下，骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所，同时也生成淋巴细胞和单核细胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织，成为终生制造淋巴细胞的场所。淋巴细胞分离去除单核细胞方法不包括A.贴壁黏附法B.吸附柱过滤法C.磁铁吸引法D.Ficoll分离液法E.Percoll分离液法答案：D解析：Percoll分离液法也称连续密度梯度离心法、贴壁黏附法、吸附柱过滤法和磁铁吸引法可

18、用于淋巴细胞分离去除单核细胞；Ficoll分离液法主要用于分离外周血中的单个核细胞。尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是A、肌酸B、肌酐C、尿酸D、尿素E、葡萄糖答案：B解析：因内生肌酐是肌肉组织的肌酸代谢终产物，其产量与肌肉组织的质量直接相关，在体内产生速度较恒定，因而血中浓度和尿中排出量也基本稳定。转移性肺癌引起的积液是由下列哪种原因所致A.水钠潴留B.静脉回流受阻C.淋巴回流受阻D.癌细胞浸润E.血浆胶体渗透压减低答案：D解析：癌细胞浸润是转移癌导致渗出液形成的机制之一。不属于金黄葡萄球菌特征的选项是A.触酶试验阳性B.血浆凝固酶试验阳性C.甘露醇发酵试验阴性D.对新生霉素敏感E.其产生的肠毒素可引起食物中毒答案：C解析：金黄葡萄球菌凝固酶阳性，而新生霉素敏感试验：凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别，采用新生霉素敏感试验。下列甲状腺激素中，哪种生物活性最大A.三碘甲腺原氨酸B.一碘酪氨酸(MIT)C.甲状腺素D.rTE.二碘酪氨酸(DIT)答案：A解析：