21年检验类考试真题及详解6辑.docx

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1、21年检验类考试真题及详解6辑21年检验类考试真题及详解6辑 第1辑A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.肥大细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞IgE型变态反应时，数量增多的主要是答案：B解析：2.在型超敏反应中浸润的细胞主要是中性粒细胞；IgE型变态反应时，数量增多的主要是嗜酸性粒细胞。免疫学检验检测对象主要是A.具有免疫活性的物质B.所有大分子的化学物质C.所有水溶性的物质D.所有脂溶性的物质E.所有有机化合物答案：A解析：所谓具有免疫活性的物质是指抗原或者抗体。诊断解脲脲原体感染采集的标本是A.血液B.尿液C.痰液D.脓汁E.支气管肺泡灌洗液答案：B解析：解脲脲原体主要引起非淋菌性尿道炎，应采

2、集尿液标本；普氏立克次体主要引起斑疹伤寒，采集血液标本；肺炎衣原体引起肺炎、支气管炎、咽炎等，因痰标本对培养细胞有毒性作用，故取咽拭标本或支气管肺泡灌洗液较好。免疫复合物性肾小球肾炎的病灶A.依赖于红细胞和补体B.致尿量增多C.既需要补体，又需要中性粒细胞D.依赖于巨噬细胞E.需要抗体和补体的全部9种组分答案：C解析：免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。男性，26岁，近一月来出现贫血，发热伴出血一周。Hb60g/L，白细胞4.310/L.分类正常；骨髓中原粒细胞10%.早幼粒细胞52%，凝血酶原时间18s，正常对照13s.血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是A.急性型原

3、发性血小板减少性紫癜B.急性型再生障碍性贫血C.M型白血病并发DICD.急性感染并发DICE.脾脏功能亢进答案：C解析：有关细胞因子的说法，错误的是（ ）。A.细胞因子具有网络性B.细胞因子仅由免疫细胞产生，其他细胞不产生C.细胞因子是蛋白质或小分子多肽D.细胞因子能在细胞间传递信息E.细胞因子具有免疫调节功能答案：B解析：一种细胞可产生多种细胞因子，不同类型的细胞可产生一种或多种相同的细胞因子。某些基质细胞表达并分泌细胞因子。A.标准不确定度B.不确定度C.相对标准不确定度D.相对扩展不确定度E.扩展不确定度当包含因子k取2时，Urel=2CV答案：D解析：药物经生物转化后，总的效果是A.药

4、物活性的灭活B.药物活性的升高C.药物活性的改变D.药物的极性升高，有利于排泄E.药物的极性降低，有利于吸收答案：D解析：药物主要通过肝脏的代谢变化使其极性升高，水溶性增强，有利于随尿排泄。由权威机构对某一机构或人员从事特定工作的能力给予正式承认的程序是A.审核B.认可C.认证D.合格E.评审答案：B解析：认可指由权威机构对某一机构或人员从事特定工作的能力给予正式承认的程序。认证指由第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序。实验室认可是给予正式承认，说明经批准可以从事某项活动。至少应包括五个要素：权威的认可机构，规范的认可文件，明确的认可标准，完善的认可程序，合格的评审员。意义

5、普遍认为包括：提高校准和检测数据的可信度，为社会各方提供满足要求的各类实验室，减少不必要的校准和检测重复，清除贸易技术壁垒，促进贸易发展。而认证则是给出书面保证，通过由第三方认证机构颁发认证证书，使外界确信经认证的产品，过程或服务符合规定的要求。21年检验类考试真题及详解6辑 第2辑全自动生化分析仪比色杯的材料多用A.不吸收紫外光的石英玻璃B.光学玻璃C.隔热玻璃D.防爆玻璃E.含特殊金属的玻璃答案：A解析：全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。A.粪便B.血液C.骨髓穿刺物D.十二指肠液E.痰液日本血吸虫病病原学检查可取材于答案：A解析：上述何种物质最常应用于加样器的校正？

6、（ ）A.酒精B.去离子水C.水银D.对硝基酚E.考马斯亮蓝答案：B解析：可用电子天平称量所取纯水（去离子水）的重量并进行计算的方法，来校正加样器。A.保虫宿主B.第二中间宿主C.中间宿主D.第一中间宿主E.终宿主狐狸是多房棘球绦虫的答案：E解析：不会导致静脉采血溶血的是A.穿刺不顺利B.抽血速度过快C.见回血后松压脉带D.离心机速度过快E.抗凝血用力振荡答案：C解析：见回血后松压脉带是规范的静脉采血操作。SPA是A.肠杆菌科细菌的抗原B.金黄色葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌表面抗原D.金黄色葡萄球菌核蛋白抗原E.链球菌属表面抗原答案：B解析： 金黄色葡萄球菌A蛋白(简称SPA)是细胞壁抗

7、原的主要成分，几乎90%以上的菌株均含有这种成分，但不同的菌株含量差别悬殊。免疫自稳功能异常可发生A、病毒持续感染B、肿瘤C、超敏反应D、自身免疫病E、免疫缺陷病答案：D解析：免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。A.运动刺激试验B.高血糖抑制试验C.TRH兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.胰高血糖素激发试验判断甲状腺功能亢进病变部位可选取答案：C解析：血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳从正极到负极各组分的先后顺序（ ）A.Alb、B.、AlbC.、Alb、D.、AlbE.Alb、答案：A解析：本题考查电泳的原理及血清蛋白质的理化特性。电泳的

8、顺序与蛋白质的分子大小和等电点有关。在pH为8.6的缓冲液中，所有血清蛋白质都带负电，但电荷多少不同，再加上各种蛋白质的分子大小各异。21年检验类考试真题及详解6辑 第3辑某细胞胞体直径为1520m，圆形，边缘有瘤状突起；胞核圆形，核染色质呈颗粒状；核仁12个；胞质量少，呈油墨蓝。该细胞为A.原始粒细胞B.原始巨核细胞C.原始红细胞D.原始淋巴细胞E.原始浆细胞答案：C解析：在本题的五个选项中，只有原始红细胞符合题意。A.黄色水样透明液体B.豆腐渣样分泌物C.乳白色稀薄液体D.黄色混浊黏稠分泌物E.红色血性液体正常前列腺液外观为答案：C解析：AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍

9、以上A.肝素B.VitKC.血栓调节蛋白D.蛋白SE.以上都不是答案：A解析：肝素作用于AT的赖氨酸残基，从而大大增强AT的抗凝血酶活性，可达2000倍以上。分子量为200的某种有机物配成2mmol/L的水溶液，用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100，问摩尔吸光度为A:100B:200C:50D:0.2E:10答案：A解析：鉴别T细胞与B细胞最佳依据是A:形态不同B:大小不同C:胞质内颗粒的差异D:细胞核的差异E:膜表面标志的差异答案：E解析：所有的T细胞均有共同的标志性抗原，如CD2、CD3、CD4、CD8、CD25、CD28等；B细胞的表面标志有BCR、CD19、C

10、D20、CD21、CD22、CD23等，因此鉴别T细胞与B细胞最佳依据是膜表面标志的差异。分离淋巴细胞亚群的原则是根据（ ）。A.细胞的粘滞性B.细胞的大小C.细胞所带的电荷D.细胞的密度E.相应细胞的特性和不同的标志答案：E解析：淋巴细胞根据其细胞表面标志可分为B淋巴细胞（CD3CD19）和T淋巴细胞（CD3）和NK细胞（CD3CD16CD56），T淋巴细胞又分为辅助性T细胞（CD4CD8）和细胞毒性T细胞（CD4CD8）。A.万病回春B.金匮要略C.黄帝针灸甲乙经D.医门法律E.外科正宗皇甫谧著有( )答案：C解析：下列检测方法中适用于细胞因子检测的是（ ）。A.密度梯度离心法B.磁珠分离

11、法C.酶联免疫吸附试验D.溶血空斑实验E.皮肤试验答案：C解析：细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，酶联免疫吸附实验利用了抗原抗体反应，适用于细胞因子的检测。细胞因子本质为蛋白质，ABDE均不适合。标记蛋白质醛基的活化生物素是A.生物素脱氧核苷三磷酸B.生物素酰肼(BHZ)和肼化生物胞素(BCHZ)C.3-(N-马来酰亚胺-丙酰)-生物胞素(MPB)D.N-羟基丁二酰亚胺酯(BNHS)E.光生物素答案：B解析：21年检验类考试真题及详解6辑 第4辑协同凝集试验中，以下可与SPA结合的是A:IgA的Fab段B:IgG的Fab段C:IgG的

12、Fc段D:IgM的Fab段E:IgM的Fc段答案：C解析：协同凝集试验中，SPA可与人和多种哺乳动物抗血清中IgG类抗体的Fc段结合。细菌L型菌落表现为A.粗糙型菌落B.黏液型菌落C.腊样菌落D.油煎蛋样菌落E.光滑型菌落答案：D解析：培养出的L型细菌菌落表现特殊，常有油煎蛋样菌落、颗粒型菌落和丝状菌落三种类型。某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为A.黄疸性肝炎B.血小板减少性紫癜C.自身免疫性溶血性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进答案：C解析：影响抗原抗体结合强度最重要的

13、因素是A:pHB:电解质C:亲和力D:温度E:蛋白浓度答案：C解析：抗原抗体结合强度主要决定于抗原抗体之间的亲和力，与抗原、抗体自身特性密切相关。有关-羟基丁酸测定，说法错误的是A.采用酶动力学连续监测法B.参考值：血-羟基丁酸0.27mmol/LC.酮体中-羟基丁酸占78%D.在糖尿病酮症发生早期-羟基丁酸无明显升高E.-羟基丁酸的测定在糖尿病酮症的诊断中比乙酰乙酸测定更灵敏答案：D解析：考查酮体的测定，在酮体中-羟基丁酸占78%，而且在糖尿病酮症发生早期，-羟基丁酸就可有明显升高，此时乙酰乙酸尚无明显变化。下列哪项不是引起B细胞介导的免疫应答水平下降的原因A.B细胞表面Fc受体B.Th1亚

14、群比值增高C.Th2亚群比值增高D.特异性循环抗体E.抗独特型抗体答案：C解析：Th1主要参与细胞免疫，而Th2主要参与体液免疫。多用于急性心肌梗死诊断的酶是A.ALT和ASTB.ALP和CKC.-GT和ALTD.AST和AMYE.CK和CK-MB答案：E解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在38小时升高，峰值在1036小时之间，34天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在38小时出现升高，达峰时在发病后930小时，于4872小时恢复至正常水平。Wilson病与下列哪一种微量元素代谢异常有关A.铁B.铬C.铜

15、D.锰E.锌答案：C解析：反映肾血流量的试验为（ ）。A.BSP排泄试验B.内生肌酐清除率C.浓缩稀释试验D.PAH清除率E.ICG排泄试验答案：D解析：血浆流经肾脏时，其中的PAH大部分被清除，因此PAH清除率相当于流经肾脏的血浆量，可以良好的反映肾血流量。但由于PAH为外源性物质，操作复杂，限制了其在临床上的应用。21年检验类考试真题及详解6辑 第5辑人体含量最高的无机盐是A.钙盐B.镁盐C.钠盐D.钾盐E.钙盐和镁盐答案：E解析：钙盐和镁盐是人体含量最高的无机盐，约99的钙和86以上的磷存在于骨骼和牙齿中。工作场所高温作业指的是生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数（ ）。A.20的作

16、业B.25的作业C.30的作业D.35的作业E.40的作业答案：B解析：正常情况下，过氧化物酶染色(POX)呈弱阳性的细胞是A:单核细胞B:淋巴细胞C:幼红细胞D:嗜酸性粒细胞E:巨核细胞答案：A解析：本题备选答案中，嗜酸性粒细胞POX染色呈强阳性，淋巴细胞、幼红细胞、巨核细胞均呈阴性，只有单核细胞呈弱阳性。患者男性，20岁。近5天因发热、咽痛，牙龈出血就诊。体查：体温378，牙龈红肿，口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合A.口-唇疱疹B.复发性疱疹性唇炎C.水痘D.脓疱疹E.肠道病毒感染答案：A解析：考点：口-唇疱疹的诊断。 复发性疱疹性唇炎一般无发热等全身症状，且口腔内较少出现疱

17、疹。口-唇疱疹潜伏期为214天，表现为咽痛、发热、全身不适。中毒颗粒与中性颗粒的鉴别要点不包括（ ）。A.颗粒粗大B.大小不等C.分布不均D.染色呈紫黑色E.颗粒覆盖细胞核答案：E解析：中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。E项，中性粒细胞的颗粒一般不覆盖细胞核，嗜碱性粒细胞的颗粒常常覆盖细胞核。A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白传染性单核细胞白血病答案：B解析：多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病异常的早幼粒细胞的颗粒含

18、有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞，骨髓无特异性改变。尼曼匹克病又称鞘磷脂病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核一吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病，为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。A.敏感度B.准确度C.灵敏度D.稳定度E.特异度用于确诊目的时，选择的检验项目应注意的是答案：E解析：分离外周血单个核细胞的常用方法是A.ELISAB.E花环试验C.尼龙毛法D.流式细胞术E.聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法答案：E解析：聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法是分离外

19、周血单个核细胞的常用方法。血浆凝血酶原时间检测的因子为A.因子、B.因子、C.因子、D.因子、E.因子、答案：A解析：PT的长短反映了血浆中凝血酶原、凝血因子和因子、的水平。21年检验类考试真题及详解6辑 第6辑A.墨汁染色B.碱性美蓝染液C.抗酸染色D.瑞氏染色E.煌焦油蓝染液嗜碱性点彩红细胞检查的染色方法是答案：B解析：患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为A.诱导免疫耐受性B.用硫唑嘌呤C.用白细胞介质素D.用环孢素E.用皮质醇答案：A解析：以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A.糖代谢B.血液pHC.脂肪代谢D.肾和呼吸功能

20、E.消化功能答案：E解析：糖代谢及脂肪代谢需钾的参与；酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。适应性免疫应答（ ）A.时相是在感染后数分钟至96小时B.可遗传C.具有特异性D.先天获得E.吞噬是主要效应细胞答案：C解析：适应性免疫应答是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。适应性免疫应答的特性如下：识别“自身”和“非己”的特性、特异性、记忆性、免疫反应出现较慢、后天获得、个体差异比较大。故选C。腹泻患者粪便培养，可疑菌落镜检为革兰阳性中等大小杆菌，接种以下培养基，24小时后观察结果。半固体培养基：无扩散生长现象，葡萄糖发酵试验

21、(+)，乳糖发酵试验（-）。该菌考虑是A:大肠埃希菌B:伤寒沙门菌C:鼠伤寒沙门菌D:宋内志贺菌E:肺炎克雷伯菌答案：D解析：半固体培养基中不扩散生长的茵是宋内志贺菌、肺炎克雷伯茵，但肺炎克雷伯菌发酵乳糖，宋内志贺菌迟缓发酵乳糖，故只有宋内志贺菌符合题意。男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：Hb80gL，MCV65n，网织红细胞10。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组A.HbA为零或存在，HbA2 2095B.HbA为零或存在，HbF2080，HbA2量可减低、正常或增高C.HbA23.2，HbF16

22、，其余为HbAD.HbA97,HbA23.2HbF1E.HbF2095答案：B解析：根据临床表现该患者最大的可能是患珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳的检查结果最可能是HbA为零或存在，Hb-FA22080，HbA2量可减低、正常或增高。A.1小时B.24小时C.48小时D.812小时E.1216小时IFCC建议缩短测定周期(TNT)应控制在（ ）答案：A解析：心肌梗死急性发病后24小时CK水平开始升高,1248小时达高峰,24天可恢复正常,而且CK升高程度与心肌受损程度基本一致。因此CK可用于早期诊断急性心肌梗死,尤其是诊断心肌缺血和心内膜下心肌梗死时,其灵敏度高于其他酶标志物。心肌梗死溶栓

23、治疗使闭塞血管恢复血流后,CK达峰时间提前,故动态检测CK变化有助于观察病情和评估预后。A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.霍乱弧菌导致神经末梢麻痹性食物中毒的病原菌是答案：C解析：梭状芽孢杆菌属有致病性的主要有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌与艰难梭菌，引起的人类疾病有破伤风、气性坏疽、食物中毒和假膜性肠炎。破伤风外毒素对中枢神经系统有特殊亲和力，引发肌肉（主要是骨骼肌）痉挛性收缩。产气荚膜梭菌产生外毒素与多种侵袭性酶导致组织溶解、坏死、产气、水肿及病变的迅速扩散和全身中毒。肉毒杆菌可产生嗜神经性肉毒毒素，导致神经末梢麻痹。引起食物中毒的食品以发酵豆制品及罐头腊肠为主。艰难梭菌是人和动物肠道寄生菌，当长期使用抗生素，尤其是氯林可霉素后，引起菌群失调，耐药的艰难梭菌大量繁殖而造成假膜性肠炎。微需氧菌的培养条件是A.8%O，5%CO，87%NB.10%O，5%CO，80%NC.5%O，10%CO，85%ND.15%O，3%CO，82%NE.5%O，l5%CO，80%N答案：C解析：微需氧菌的培养条件是5%O，10%CO，85%N。