21年检验类考试试题及答案7章.docx

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1、21年检验类考试试题及答案7章21年检验类考试试题及答案7章 第1章关于尿标本的采集，错误的是A.为正确收集标本，应口头或书面形式指导患者正确收集尿标本B.容器应该清洁、干燥、无污染物、无渗漏、无化学物质C.用消毒剂消毒D.留取的标本应该在2小时内送检E.如不能及时送检，可4冷藏保存，但不能超过6小时答案：C解析：尿标本采集前，为了正确采集标本，应口头或书面形式指导患者正确收集尿标本；标本容器材料不与尿液发生反应，容量50ml以上，清洁、干燥、无污染物、无渗漏、无化学物质；尿标本采集后应该在2小时内送检，最好在30分钟内完成检测；可保存在28冰箱或冰浴中，但不能超过6小时。男，54岁，压榨性中

2、心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正常，心电图ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是A.急性心肌梗死B.慢性肺源性心脏病C.营养不良D.肾衰竭E.骨坏死答案：A解析：1.AMI病人早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。网织红细胞活体染色的物质为A.淡绿B.俾士麦棕C.新亚甲蓝D.亚甲蓝E.伊红答案：C解析：对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血，最有鉴别价值的是A.隐血试验阳性持续时间的长短B.

3、隐血试验检测出血量的多少C.隐血试验敏感性D.隐斑试验特异性E.免疫胶体金隐血试验答案：A解析：目前最为常用的基因多态性检测方法是A.PCR-SSCPB.PCR-测序C.PCR-RFIPD.荧光PCRE.原位PCR答案：C解析：21年检验类考试试题及答案7章 第2章需用电子显微镜才能观察到的结构是A.英膜B.菌毛C.鞭毛D.异染颗粒E.芽胞答案：B解析：共用题干患儿男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天人院，查体T38.6，心率100次/分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23*109/L，拟诊为白喉。该患儿应A:注射白喉抗毒素B:注射青霉素C:注射丙种球蛋白D:注射白喉抗毒素及抗生素E:注射丙

4、种球蛋白及抗生素答案：D解析：本题考查白喉治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白，具有强烈的毒性和免疫原性，因此治疗上应及时注射白喉抗毒素及抗生素。本题考查白喉传播途径的干预。白喉棒状杆菌主要经飞沫传播，对于密切接触白喉患者的人群应注射白喉抗毒素进行预防。A.地高辛B.环孢素C.苯妥英钠D.阿米替林E.阿米卡星与血浆蛋白结合率约为25的药物是答案：A解析：A.尿酮体B.尿糖C.尿胆红素D.尿蛋白E.尿隐血加热乙酸法可用于测定答案：D解析：加热乙酸法为传统的经典方法，可用于测定尿蛋白。丽春红S法可用于测定尿蛋白。患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG2gL，淋巴结无生发中心，T细

5、胞数量和功能正常，初步诊断A.先天性胸腺发育不良B.Bruton综合征C.缺铁性贫血D.AIDSE.急性淋巴细胞白血病答案：B解析：Brulon综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IgG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。21年检验类考试试题及答案7章 第3章慢性肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中，错误的是A.高血糖B.低血钠C.高血钾D.高血钙E.红细胞和中性粒细胞降低答案：A解析：慢性肾上腺皮质功能减退症患者的血糖是降低的。尿糖测定（葡萄糖氧化酶法）引起假

6、阳性的物质是（ ）A.维生素CB.左旋多巴C.试剂带被过氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久答案：C解析：尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质，如：漂白粉、次亚氯酸或低比密尿；假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；使用氟化钠保存尿液标本若久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，也可引起假阴性。黄色脓性精液常见于A.精囊炎B.尿道球腺炎C.生殖道结核D.尿道旁腺炎E.生殖道肿瘤答案：A解析：反映远曲小管和集合管功能的试验是A.浓缩稀释试验B.PSP排泄试验C.血肌酐、尿素氮测定D.内生肌酐清除率E.同位素肾图答案：A解析：反映远曲小管和集合管功能的试

7、验浓缩稀释试验。鉴别诊断马来丝虫与班氏丝虫感染的主要依据是（ ）A.临床症状B.厚血片法查微丝虫蚴C.淋巴结活检成虫D.免疫学诊断E.活组织检查答案：B解析：厚血膜法是检查微丝蚴的常用方法。根据微丝蚴的大小、体态、头间隙、体核、尾核可鉴别。21年检验类考试试题及答案7章 第4章用血细胞分析仪进行检测的血液标本，应保存在A.4B.-20C.-80D.37E.室温答案：E解析：温度对血小板技术结果影响很大，如4保存可使血小板计数结果减低，故应选择室温保存。以下哪种组织属于周围免疫器官（ ）A.骨髓B.腔上囊C.胸腺D.脾E.以上都是答案：D解析：男性，30岁，常伴机会性感染，发热、咳嗽、身体消瘦，

8、且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎，初步怀疑为艾滋病，且HIV筛查试验为阳性结果。其确诊的试验方法选用A.ELISA法B.免疫扩散法C.免疫比浊法D.免疫印迹法E.化学发光法答案：D解析：HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能诊断的是AIDS，HIV感染CD4T细胞，导致CD4T细胞绝对值下降，CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染，其用刮胡刀是高危行为。肝脏生物转化功能的第二相反应是指A.氧化反应B.还原反应C.结合反应D.水解反应E.酯化

9、反应答案：C解析：还有许多物质经过第一相反应后，极性的改变仍不大，必须与某些极性更强的物质（如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等）结合，增加溶解度，或者甲基化、乙酰化等改变了反应，才能最终排出体外。这种肝内的结合反应称为第二相反应。分离布氏杆菌阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓答案：A解析：布氏杆菌自损伤的皮肤及黏膜或消化道、呼吸道进入人体后，首先被吞噬细胞吞噬，进入淋巴结，有时可在其中存活并生长繁殖形成感染灶，23周后可进入血液循环产生菌血症，因此分离布氏杆菌阳性率最高的标本是血液。其主要致病物质是荚膜，大多数病人有急性感染表现。波浪状发烧为其特点，发烧持续23周，继之12

10、周无烧期，以后再发烧。21年检验类考试试题及答案7章 第5章自身抗体检测首选的方法是A.免疫放射法B.免疫印迹法C.荧光免疫法D.间接免疫荧光法E.Westem-Blot法答案：D解析：自身抗体检测首选的方法是间接免疫荧光法。下列关于流感病毒的描述，不正确的是A.流感病毒为单负链RNA病毒B.根据糖蛋白HA和NA抗原性不同，可分为甲、乙、丙三型C.病毒抗原检测具有快速和灵敏度高的优点，有助于早期诊断D.血凝抑制试验或补体结合试验可以检测急性期和恢复期患者血清总抗体，效价4倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，但不能用于早期诊断E.目前发现的高致病性禽流感亚型多为H5或H7血清型答案：B解析：流

11、感病毒为单负链RNA病毒，根据核蛋白抗原性的不同，可分为甲、乙、丙三型。病毒抗原检测具有快速和灵敏度高的优点，有助于早期诊断。血凝抑制试验或补体结合试验可以检测急性期和恢复期患者血清总抗体，效价4倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，但不能用于早期诊断。目前发现的高致病性禽流感亚型多为H5或H7血清型。关于白血病，下列叙述正确的是A.是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为三系造血细胞极度增生伴病态造血B.按白血病细胞分化程度可将其分为T细胞、B细胞和混合细胞白血病C.急性白血病即骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于10D.法(F)、美(A)、英(B)三国协作组提出将急性白血病分为急性

12、淋巴细胞白血病和急性非淋巴（髓）细胞白血病两大类E.慢性白血病即骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%，一般自然病程长于6个月答案：D解析：下列哪种ELISA方法常用于IgM抗体的测定A.双位点一步法B.间接法C.竞争法D.双抗体夹心法E.捕获法答案：E解析：考试频率较高，竞争法可用于检测抗原，间接法是检测抗体最常用的方法，双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法，捕获法用于测IgM抗体，双位点一步法与双抗体夹心法一样常用于检测抗原。对抗原进行定位分析的免疫技术是A:ELISAB:荧光抗体技术C:免疫印迹D:免疫比浊E:RIA答案：B解析：荧光抗体技术通过显微镜观察可对抗原分布进行分析

13、。21年检验类考试试题及答案7章 第6章A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径形成有嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答的途径为答案：C解析：补体的激活主要有经典、替代和MBL三种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1C9全部参与的激活过程；替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5C9的激活过程；MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素（MBL）与病原体结合后启动的激活过程；三种途径均会通过共同的末端通路，形成有嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答。作为纤维蛋白

14、原受体、参与血小板聚集的血小板膜蛋白是A.GPIaa复合物B.FV/X复合物C.GPb/a复合物D.GPIb/复合物E.Ic/a复合物答案：C解析：患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmolL，B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.ENA答案：E解析：1.患者尿频、尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmolL(正常为5.380.75)，初步可排除前列腺肥大和前列腺癌

15、，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌时锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。2.PSA即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。3.ENA为可提取核抗原的英文缩写，ENA抗体与自身免疫性疾病相关，与肿瘤无关。4.当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。用碘原子标记多肽或蛋白，是因为这类分子上有一种氨基酸，这种氨基酸是A:赖氨酸B:酪氨酸C:色氨酸D:蛋氨酸E:亮氨酸答案：B解析：在正1价或0价状态，碘原子可以取代酪氨酸分子上羟基邻位的氢原子而标记在蛋白或多肽上。下列微量元素中参与血红蛋白合成的是A、铁B、铜C、锌D

16、、硒E、碘答案：A解析：铁是血红蛋白的主要成分。21年检验类考试试题及答案7章 第7章中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是A:慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B:再障时NAP积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低C:PNH时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D:真性红细胞增多症NAP积分明显升高，继发性红细胞增多症NAP无明显变化E:急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高答案：E解析：考点：NAP积分的临床意义。解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：急性化脓性感染时NAP活性明显升高

17、，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。POCT技术不包括A.微生物培养技术B.免疫金标记技术C.生物传感器技术D.生物芯片技术、红外

18、和远红外分光光度技术E.免疫荧光技术答案：A解析：（1）简单显色（干化学法测定）技术（2）多层涂膜（干化学法测定）技术（3）免疫金标记技术（4）免疫荧光技术（5）生物传感器技术（6）生物芯片技术（7）红外和远红外分光光度技术（8）其他技术在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病A.结脑B.化脑C.脑膜黑色素瘤D.中度核黄疸E.病毒性脑炎答案：C解析：脑脊液呈褐色见于脑膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是（ ）。A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同的概念C.机体对自身抗原产生的免疫应答都是不利的D.正常人体内可有微量自身抗体E.免疫应答过分强烈，会导致功能障碍答案：C解析：正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。肺炎克雷伯菌鼻硬节亚种的IMViC反应结果是A.-+-+B.-+C.+-D.+-E.+-+-答案：B解析：肺炎克雷伯菌鼻硬节亚种的 IMViC反应结果是-+。