22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节.docx

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1、22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第1节女,60岁,发热伴尿痛, 尿急3天,既往无类似发作史,查体: T38.2C,左侧肾区有叩击痛,血常规W女，60岁，发热伴尿痛， 尿急3天，既往无类似发作史，查体: T38.2'C,左侧肾区有叩击痛，血常规WBC12.5*109/L,N 0.85，血红蛋白123g/L,血小板123*109/L. 尿常规:蛋白微量，沉渣镜检红细胞2-3个/高倍视野， 白细胞40-50个/高倍视野。肾功能正常。1)导致该病最 可能的病原微生物是()A厌氧菌B支原体C结合杆菌D革兰阳性球菌E革兰阴性球菌2)该患者抗感染治疗的的

2、疗程一般应为()A 3天B 1周C 2周D 4周E 8周参考答案：1)E、2)C 上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确答案：A 新生儿，出生5天。足月自然分娩，现出院2天。村医入户前来访视时调问及观察了母乳喂养的情况，并给予母乳喂养、护理、疾病预防等咨询指导。1)针对母乳喂养，医生咨询指导不恰当的是()A.定时吸吮可增加乳汁分泌B.乳房按摩可促进乳计分泌C.喂空一侧乳房，再喂另一侧D.产后6个月内泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加E.乳量不足时可表现为婴儿尿量每天少于6次2)医生指导家长应该立即送新生儿去医院诊治的情况是()A.“马牙”B

3、. “鏜螂嘴”C.体温38.5D.心率120次/分E.巩膜、面部皮肤轻度黄染参考答案：1)A、2)C 治疗经行感冒风寒证，应首选的方剂是( )A.荆穗四物汤B.荆芩四物汤C.银翘散D.桑菊饮E.玉屏风散正确答案：A中医药健康管理的服务对象是()A.辖区内 60 岁以上的常住居民B.辖区内 65 岁以上的常住居民C.辖区内 55 岁以上的常住居民D.户籍区内 60 岁以上的常住居民参考答案：B22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第2节 神志恍惚心神为宁，善悲欲哭，如神灵所作，股体困乏，纳食减少，舌淡，脉细弦，其最佳选方是( )。A.养心汤B.顺气导痰汤C.归牌汤D.甘麦大枣汤答案：A “近朱

4、者赤，近墨者黑”说明了什么道理( )A.人的行为具有生物性B.个体因素对人的行为影响重大C.人的行为具有选择性D.人的行为往往受环境的影响E.以上都对正确答案：D 指压止血法的前提是( )。A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大答案:C下列关于医疗机构执业规则的说法中正确的是()A、必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目，诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所B、必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C、工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌D、对危重病人应当立即抢救，对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊E、以上均正确E医疗机构执业

5、规则1)必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目，诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所;2)必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动;3)不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;4)应当加强对医务人员的医德教育;5)工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌;6)对危重病人应当立即抢救，对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊;7)未经医师(士)亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书;8)施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系

6、人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施;9)发生医疗事故，按照国家有关规定处理;10)对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理;11)必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理;12)必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据;13)必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务;14)发生

7、重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 支气管肺炎重症往往出现( )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案：C22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第3节 位于肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处的腧穴是( )A.肩贞B.臑俞C.天宗D.臂臑E.肩髂正确答案：C 患者男性，18岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，对慢性肾小球肾炎患者病情观察应注意的内容不包括A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等B.准确记录尿量C.注意观察血压的变

8、化D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等E.补充大量蛋白质，供给足够热量正确答案：E考察慢性肾小球肾炎的护理措施。观察尿液改变和肾功能减退程度：注意有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、尿少和出血倾向等。注意有无心脏损害的征象。观察尿量，水肿程度有无加重。监测肾功能和水电解质、酸碱平衡有无异常。给予优质低蛋白，低磷饮食，明显水肿和高血压者限制水钠摄入。E选项不正确。 女，32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞(+)，血常规白细胞1410/L，中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数1410/ml。此患者可能诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾盂

9、肾炎C.慢性尿道炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性膀胱炎该患者化验尿常规检查可见A.白细胞管型B.红细胞管型C.大量蛋白尿D.上皮细胞管型E.颗粒管型请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B急性肾盂肾炎是近期发病故通常采用敏感药物，两周疗程，既治疗又巩固。如药物不敏感应及时换药。问题 2 答案解析：A尿常规发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。 人体骨骼发育正常与否，主要取决于( )。A、肝藏血，血能充养全身B、脾主运化水谷精微，以养周身C、肾能藏精，精能生髓D、心主血脉，推动气血输送周E、肺能形成宗气，贯心脉以行血气，奉养周身答案：C 可以用来治疗水肿、小便不利，还能用来治疗脚

10、气的药物是()。A.薏苡仁B.茯苓C.泽泻D.车前子E.金钱草答案：A22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第4节 患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿+，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥正确答案：A考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。 寒湿腰痛的特点是A.腰部疼痛，重着而热B.腰痛如刺，痛有定处C.腰部冷痛重着D.腰部隐痛E.腰部酸软无力正确答案：C寒湿腰痛证候主症：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。 下列哪

11、项不属于孕产期保健的内容：( )。A、母婴保健B、计划免疫C、胎儿保健D、新生儿保健E、孕妇产妇保健答案：B 感染性胸膜炎最常见的病原菌是( )A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.绿脓杆菌正确答案：D餐具消毒首选的方法是()A、煮沸消毒15-30分钟B、高压蒸汽消毒15-20分钟C、消毒剂溶液浸泡30分钟D、干热灭菌1-2小时E、流动蒸汽消毒30分钟参考答案：A 解析：餐具消毒首选煮沸消毒15-30分钟。本题选A。22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第5节 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50%B.TSAB阳性C.TGAb和TPO

12、Ab阳性D.TSH降低E.rT3升高正确答案：AT3抑制试验甲状腺摄131I率的高低和甲状腺功能状态有关。甲亢患者甲状腺摄131I率增高，甲低患者甲状腺摄131I率减低，但在正常情况下，给予一定剂量的甲状腺激素(包括T3和T4)可以减少甲状腺摄131I率。这是因为在正常情况下，甲状腺摄取碘的功能与垂体分泌促甲状腺激素(TSH)之间有反馈调节的关系，即当血液内甲状腺激素含量增高时，TSH的释出减少，甲状腺的摄碘功能就受到抑制，因此出现甲状腺摄131I率减低。当甲状腺功能亢进时，因甲状腺的分泌具有自主性，可使上述反馈调节关系被破坏，因而无抑制现象。根据以上原理，临床上对症状不典型的甲亢病人口服一定

13、剂量的甲状腺激素，并测定服甲状腺激素前后的两次甲状腺摄131I率。如若服用激素后，甲状腺摄131I率明显下降，则考虑此病人可能不是甲亢;如果服激素后甲状腺摄131I率不下降或很少下降，则考虑此患者可能是甲亢。这个试验就叫做甲状腺抑制试验。 确诊急性细菌性痢疾的重要依据是( )A.发病过程B.临床表现C.粪便常规检查D.粪便细菌培养E.流行季节答案：D “寒者热之”的治法属于()。A.反佐法B.正治法C.反治法D.从治法E.扶正法答案：B 下列哪项活动属于一级预防( )A.预防接种B.早期治疗C.康复医疗D.防残延寿E.定期体检正确答案：A 甲状腺危象时，首先选用的药物是A.心得安B.甲基硫氧嘧

14、啶C.丙基硫氧嘧啶D.碘化物静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注正确答案：C当临床上怀疑有危象时，应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg，以后150200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素反应，其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压，躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第6节 小儿指纹色青，其主病是( )A.外感表证B.里实热证C.痛证惊风D.血络闭郁E.脾虚疳积正确答案：C 治疗湿痰咳嗽的主方是( )。A、三子养亲汤B、杏苏散C、止咳散D、二陈汤答案：D女,60岁。右侧颈肩部疼痛2年,可放射至

15、右臂,间断右手麻木。查体:右肩活动良好,右侧臂丛牵拉试验()1)最可能的诊断是()A、肩周炎B、腕管综合征C.颈部肌肉劳损D、类风湿关节炎E、神经根型颈椎病2)以下处理措施不恰当的是()A、影像学检查明确诊断B、通过理疗或牵引缓解症状C发作期口服止痛药物减轻症状D工作和睡眠时保持正确姿势E病情变化，必要及时转诊参考答案：1)E、2)C产后饮食应忌食的是()A，鲫鱼B、羊肉屋C.山药D.辣椒E.醪糟参考答案：D 用于治疗再生障碍性贫血的是( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案：C22年乡镇执业助理医师历年真题解析7节 第7节 服中药需忌口脑髓、动物皮、肉汁、暴

16、饮暴食、啤酒的是( )。A、肝炎B、消化性溃疡C、心脏病D、痛风答案：D 下列不属于问诊的内容是()。A.主诉B.现病史C.既往史D.家族史E.舌脉答案：E 番茄能够大幅减少患胰腺癌等癌症的几率，它还是最佳的( )来源。A、维生素cB、膳食纤维C、脂肪酸D、蛋白质答案：A 夏季养生荷叶茯苓粥的食疗功效( )。A、利五脏B、清热解暑、宁心安神 、止泻止痢C、补虚亏D、通经脉答案：B 治疗内伤发热阴虚发热证的代表方是A.丹栀逍遥散B.清骨散C.补中益气汤D.血府逐瘀汤E.归脾汤正确答案：B内伤发热之阴虚发热证证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。代表方：清骨散加减。