21年中西医结合助理医师模拟试题5节.docx
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1、21年中西医结合助理医师模拟试题5节21年中西医结合助理医师模拟试题5节 第1节 诊断风湿活动期最有价值的检查是( )A.血沉增快B.类风湿因子阳性C.补体C3增高D.白细胞计数减少E.血常规正常参考答案:A 下列各项,属肝肾亏虚型痛经的是( )A、经行小腹绞痛喜暖B、经行小腹隐痛空坠C、经行小腹胀痛喜暖D、经行小腹隐痛腰酸E、经行小腹疼痛灼热参考答案:D 熟悉传染病潜伏期的目的是为了A确定诊断B确定检疫期C预测流行趋势D追踪传染来源E有助于指导治疗正确答案:B解析:潜伏期是指自病原体侵入机体至临床症状开始出现。熟悉传染病潜伏期的目的是为了确定检疫期。感染过程的表现。螺内酯利尿作用的机制是A.
2、作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部,抑制Na.K一Cl一共同转运系统SX螺内酯利尿作用的机制是A.作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部,抑制Na+K+一Cl一共同转运系统B.作用于髓襻升支粗段皮质部,抑制Na+-C1一共同转运系统C.作用于远曲小管和集合管,竞争醛固酮受体,对抗醛固酮的作用D.作用于远曲小管和集合管,阻滞Na+通道,减少Na+的重吸收E.作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶,减少H+一Na+交换正确答案:C呋塞米作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部,抑制Na+-K+2C1一共同转运系统。主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。螺内酯作用于远曲小管和集合管,竞争醛固酮受体,有对抗醛固酮的作用
3、。用于醛固酮增多的顽固性水肿。考点:利尿药的药理作用。 安定的不良反应不包括( )。A嗜睡B共济失调C运动障碍D血压升高E耐受性正确答案:D 足月男婴,生后4天出现目珠发黄,全身发黄,逐日加重,伴腹部胀满,右胁下痞块,神疲纳呆,小便短黄,大便灰白,舌紫暗,舌苔白。其治法是( )A清热利湿B温中化湿C化瘀消积D平肝息风E大补元气正确答案:C 可见溶血性黄疸的是A肝癌B肝硬化C疟疾D白血病E胰头癌正确答案:D 治疗阳明经头痛的引经药是( )A.柴胡.黄芩.川芎B.杜仲.桑寄生.续断C.羌活.蔓荆子.川芎D.葛根.白芷.知母E.吴茱萸.藁本正确答案:D 患者女52岁,脾胃虚弱,气血化源不充,肢体痿软
4、,渐渐加重,食少,便溏腹胀,面浮,气短,神疲泛力,苔薄白,脉细,宜选:A.厚朴B.苍术C.薏苡仁D.泽泻E.香薷正确答案:C21年中西医结合助理医师模拟试题5节 第2节患者Miles手术7天,拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,应考虑的诊断是( )A.切口裂开B.手术后出血C.盆腔脓肿D.尿路感染E.切口感染参考答案:A 患儿,诊断充血性心力衰竭。症见心悸气喘,不得平卧,痰多泡沫,面色晦暗,形寒肢冷,尿少,浮肿,舌质暗,苔白滑,脉沉无力。治疗首选A瓜蒌薤白半夏汤合失笑散B大补阴丸C半夏泻心汤合失笑散D真武汤合苓桂术甘汤E参附龙牡救逆汤正确答案:D 咳铁锈色痰常见于大叶
5、性肺炎的A充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D溶解消散期正确答案:B解析:ABCD四项是大叶性肺炎典型的自然发展过程。红色肝样变期多发生于病程第34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。 鹅口疮虚火上浮的首选方药A金匮肾气丸B清热泻脾散C银翘散D知柏地黄丸E泻心汤正确答案:D “入下齿中”的经脉是( )A手阳明经B手少阳经C手太阳经D足阳明经E足少阳经正确答案:A 对尿素易通透的部位A近端小管B髓袢C远曲小管D集合管内髓段正确答案:D解析:葡萄糖是在近端小管(A项)的前半段被重吸收的,这里的上皮细胞上有Na+。葡萄糖同向转运机制,小管液中N
6、a+和葡萄糖与转运体结合后被转运入细胞内,属继发性主动转运。进入细胞内的葡萄糖则由基底侧膜上的葡萄糖转运体2转运入细胞间隙。尿素在髓袢升支细段和集合管的内髓段(D项)容易通透,这是内髓高渗形成的基础之一。 天麻钩藤饮的证治要点是ABCDE正确答案:D 梅毒母体易发生胎传梅毒的感染是A第一期B第二期C第三期D早期E晚期正确答案:D 对于瘢痕性幽门梗阻胃中积热证者,宜用A.大黄黄连泻心汤加减B.麦门冬汤加减C.化肝煎加减D.导痰汤加减E.丁香透散加减正确答案:Al21年中西医结合助理医师模拟试题5节 第3节 为明确病因,应采取的最佳检查方法是A胸部CTB胸部B超C胸部X线片D胸腔穿刺正确答案:D解
7、析:本例1周来发热、咳嗽、呼吸困难,提示有肺部炎症。现右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,心界向左扩大,说明有右侧胸腔积液。若为肺炎,则不可能出现心界左移。气胸患者肺部叩诊为鼓音,不会出现浊音。左心衰竭一般表现为双侧肺瘀血,不会出现呼吸音消失及干性哕音。右侧胸腔积液患者可出现气管向左移位,右侧肋间隙饱满。在积液区上方(即右上肺)有时可闻及支气管呼吸音。胸膜摩擦音为胸膜脏层和壁层之间相互摩擦产生的声音,常见于纤维索性胸膜炎,本例患者大量胸腔积液,可使胸膜脏层和壁层分开,不会闻及胸膜摩擦音。为明确胸腔积液的病因,当然首选胸腔穿刺,抽取胸腔积液行进一步检查。胸部X线片为教科书上确诊胸腔积液的首选
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