21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷 第1卷 内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)至内踝高点的骨度分寸是正确答案：B 患者虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮，舌红少苔，脉细数，治疗应选用( )A.磁朱丸B.安神丸C.归脾汤D.酸枣仁汤E.天王补心丹正确答案：E 具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是A大承气汤B济川煎C大黄牡丹汤D麻子仁丸E十枣汤正确答案：D答案 D。考点 麻子仁丸的共用。 （143144题共用备选答案）A理气化瘀止痛B温经暖宫止痛C益气养血止痛D清热除湿，化瘀止痛E益肾养肝止痛143.痛经气滞血瘀证的治法是144.痛经气血虚弱证的治

2、法是正确答案：A,C143l44解析143题答案选A。因为痛经气滞血瘀证，治应理气化瘀止痛。故A为正确答案。144题答案选C。痛经气血虚弱证，治应益气养血止痛，故C为正确答案。B、D、E既无理气化瘀-功，又无益气养血之力，均排除。 胸骨左缘3、4肋间听到舒张期最响杂音见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭正确答案：D主动脉瓣有两个听诊区：主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间隙，主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在此区最响；主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3、4肋间隙，主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。 被称为“中精之府”的是 ( )A脑B骨C胆D

3、脉E胞宫正确答案：C胆是中空的囊状器官，内盛胆汁。古人认为胆汁是精纯、清净的精微物质，称为“精汁”，故胆有“中精之府”、“清净之府”或“中清之府”之称。 主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)诱因：食用粗糙食物、大量酗酒或服药物。(2)呕血的量及颜色：鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有痰液、食物。(3)周围循环衰竭的表现：头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。(4)伴随症状：有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。(5)大便情况：是否有黑便，尿量及尿色。2诊疗经

4、过(1)是否到医院就诊。做过哪些检查。(2)治疗用药情况。（二）相关病史(1)是否有药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。(2)与该病有关的其他病史：有无类似疾病、有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病史。21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷 第2卷 慢性肺源性心脏病寒饮停肺证应选用哪种方药治疗A小青龙汤加减B清气化痰丸加减C葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸加减D真武汤合春泽汤加减E以上都不是正确答案：A 位于内踝尖上3寸，胫骨内侧腧穴是A申脉B悬钟C三阴交D足临泣E照海正确答案：C 下列关于细胞损伤的叙述，哪项是错误的?A细胞损伤都是不可逆的B细胞损伤都是可逆的C缺氧是引起细胞损伤的重要的基本环节D氧自

5、由基增多，增强氧化作用，加速了细胞损伤正确答案：AB解析：损伤的发生机制包括细胞膜的破坏、活性氧类物质(氧自由基等)增多、胞质内高游离钙、缺氧、化学毒作用和遗传物质变异等。轻度、较短时间缺氧所致的细胞损伤通常是可逆的(神经细胞除外)，一般引起细胞的水肿、脂肪变；严重缺氧或(和)较长时间的轻度缺氧所致的细胞损伤是不可逆的，引起细胞坏死。A、B两项的叙述都是错误的。 该患者住院二天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以A扩容为主B应用血管活性药物为主C应用抗生素为主D纠正酸中毒为主正确答案：A 该患者为明确诊断，最重要的检查是A网

6、织红细胞计数B淋巴结活检C肝脾B超D骨髓检查正确答案：D 理气药的性味多为（ ）。正确答案：C 下列有关标准预防错误的是A、所有的患者均被视为具有潜在传染性B、要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播C、强调双向防护D、要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施E、脱去手套后可以不洗手参考答案：E21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷 第3卷 神经激素就是指( )。A作用于神经细胞的激素B具有激素功能的神经递质C神经细胞分泌的激素D神经系统内存在的激素E来自神经细胞，并只作用于神经系统的激素正确答案：C 医学伦理学发展到生命伦理学阶段，其理论基础的核心是（ ）。A生命神圣论B美德论

7、C义务论D生命质量与生命价值论E人道论正确答案：D 具有“泻而不藏”特点的是A.五脏B.六腑C.五液D.五官E.五体参考答案：B 一烧伤患者，体温不升，呼吸气微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，语言含糊不清，四肢厥冷，汗液淋漓，舌光无苔，脉细。其证候是( )A火热伤津B阴伤阳脱C火毒内陷D气血两伤E脾胃虚弱正确答案：B 对有呼吸功能障碍者，术前准备中不应包括A术前2周应停止吸烟B给予抗生素控制肺部感染C服用止咳药减轻咳嗽D给予麻黄碱等支气管扩张药正确答案：C 下列选项中，属于镇肝熄风汤证病机要点的是A肝肾阴亏B风痰上扰C肝阳上亢D气血逆乱正确答案：ACD 试述心绞痛的一般处理原则。参考答案：1一般治

8、疗：急性发作时应立即休息，缓解后一般不需卧床休息，可进行适度活动，以不出现心绞痛症状为度。2预防并发症的治疗：主要是治疗动脉粥样硬化，以预防心肌梗死、心律失常、猝死等并发症。应予积极的降血脂治疗，无禁忌时常规使用抗血小板药。3改善症状的治疗：发作时的治疗：可选用速效的硝酸酯制剂。缓解期的治疗：使用作用较持久的抗心绞痛药物以防止心绞痛发作，可单独选用、交替使用或联合选用以下三类药物：硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。4介入治疗或外科手术治疗。5中医治疗。21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷 第4卷 下列关于肝门静脉的描述中，正确的是A收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血B收集腹腔内成对脏器的

9、静脉血C多由肠系膜上、下静脉合成D多由肠系膜下静脉和脾静脉合成E最终注入肝血窦正确答案：E 用温热方药治疗寒性病证出现的寒象，其治法是A、寒者热之B、热者寒之C、寒因寒用D、热因热用E、用寒远寒参考答案：A ITP是A贫血与出血程度不一致B贫血与出血程度一致C有贫血而无出血D有出血而无贫血正确答案：A 某女，65岁，咳嗽、咯痰20余年，近3年来出现气喘。查：肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛哮鸣音。其诊断是A、支气管肺癌B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎喘息型E、肺结核参考答案：D 朱砂功能重镇安神，治心悸失眠，其归经是( )A肾B心C肺D肝E脾正确答案：B 表皮生长因子受体A胞内结构域

10、结合表皮生长因子B胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性C胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性D胞外结构域通过G蛋白传递信号正确答案：B 下列各项，具有乙癸同源关系的是A心B肾C脾D肝正确答案：BD21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷 第5卷 入汤剂宜布包煎的药物是（ ）正确答案：C 强心苷对心肌耗氧量的影响是( )A.减少衰竭心脏的心输出量，正常人心输出量增加B.增加衰竭心脏的心肌耗氧量，正常心脏的耗氧量减少C.减少衰竭心脏的心输出量，正常人心输出量增加不明显D.增加衰竭心脏的心输出量，正常人心输出量增加不明显E.减少衰竭心脏的心肌耗氧量，正常心脏的耗氧量增加参考答案：E 胸痹辨证论治参考答案：辨

11、疼痛部位：局限于胸脘部位，多为气滞或血瘀；放射至肩背、咽喉、脘腹，甚至臂部、手指者，为痹阻较著；胸痛彻背、背痛彻心者，多为寒凝心脉或阳气暴脱。辨疼痛性质：是辨别胸痹心痛的寒热虚实、在气在血的主要参考，临证时再结合其他症状、脉象而作出准确判断。属寒者，疼痛如绞，遇寒则发，或得冷加剧；属热者，胸闷、灼痛，得热痛甚；属虚者，痛势较缓，其痛绵绵或隐隐作痛，喜揉喜按；属实者，痛势较剧，其痛如刺、如绞；属气滞者，闷重而痛轻；属血瘀者，痛如针刺，痛有定处。辨疼痛程度：疼痛持续时间短暂，瞬间即逝者多轻，持续不止者多重，若持续数小时甚至数日不休者常为重病或危候。一般疼痛发作次数与病情轻重程度呈正比，即偶发者轻，

12、频发者重。但亦有发作次数不多而病情较重的情况，必须结合临床表现具体分析判断。若疼痛遇劳发作，休息或服药后能缓解者为顺证，若服药后难以缓解者常为危候。(1)心血瘀阻：治以活血化瘀，通络止痛。方用血府逐瘀汤加减。血瘀轻者可改用丹参饮治疗。(2)痰浊壅塞：治以通阳泄浊，豁痰开结。方用栝蒌薤白半夏汤加味。(3)阴寒凝滞：治以辛温通阳，开痹散寒。方用栝蒌薤白白酒汤加味。心痛彻背，背痛彻心，阴寒极盛，宜用乌头赤石脂丸和苏合香丸以芳香温通而止疼痛。(4)心肾阴虚：治以滋阴益肾，养心安神。方用左归饮加减。(5)气阴两虚：治以益气养阴，活血通络。方用生脉散合人参养营汤加减。脉结代者，合炙甘草汤以益气养血，滋阴复

13、脉。(6)阳气虚衰：治以益气温阳，活血通络。方用参附汤合右归饮加减。水气凌心者，宜真武汤加味。 流感的潜伏期通常是( )A.24小时内B.13日C.34日D.7日E.10日参考答案：A 发黄干枯，稀疏易落，多属( )A、禀赋不足B、精血不足C、血热D、血虚受风E、疳积参考答案：B 与气的生成关系最密切的是A心、肺B心、肝C肺、脾D肺、肝E肺、肾正确答案：C 下痢时发时止，日久难愈，饮食减少，倦怠怯冷，临厕腹痛里急，舌淡苔腻，脉虚数者，治法应选( )A.清热凉血解毒B.养阴清肠C.温中清肠，调气化滞D.温化寒湿E.温补脾肾，收涩固肠正确答案：C痢下赤白脓血，脐腹灼痛，虚坐努责，心烦口干，舌红绛少

14、苔，脉细数者，辨证为阴虚痢，治法为养阴清肠。下痢时发时止，日久难愈，饮食减少，倦怠怯冷，临厕腹痛里急，舌淡苔腻，脉虚数者，辨证为休息痢，治法为温中清肠，调气化滞。21年中西医结合助理医师考试试题题库6卷 第6卷 演示颈强直的检查方法。参考答案：嘱被检查者仰卧位，下肢伸直。检查者用手托其枕部，做被动屈颈动作以测试其颈肌抵抗力。正常时下颏可接近前胸。颈强直表现为被动屈颈时抵抗力增强，下颏不能贴近前胸，患者感颈后疼痛。 安定的不良反应不包括( )A嗜睡B共济失调C运动障碍D血压升高E耐受性正确答案：D 肾功能不良患者禁用的药物是( )A、青霉素GB、广谱青霉素C、耐酶青霉素类D、第一代头孢菌素E、第

15、三代头孢菌素参考答案：D 肛门直肠周围脓肿热毒蕴结证者，应首选的方剂是( )A.二妙丸合萆薢渗湿汤加减B.五神汤或龙胆泻肝汤加减C.仙方活命饮或黄连解毒汤加减D.五仁丸或麻仁丸加减E.托里消毒饮加减参考答案：C患者因受精神刺激而气逆喘息,面红目赤,呕血,继则昏厥卒倒。其病机是( )A.怒则气上患者因受精神刺激而气逆喘息，面红目赤，呕血，继则昏厥卒倒。其病机是( )A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下正确答案：A患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37,血压10070mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、急性胃肠炎E、急性细菌性痢疾参考答案：C 该病致病菌属于A革兰阴性大肠杆菌B革兰阴性厌氧拟杆菌C革兰阴性变形杆菌D革兰阳性梭形芽孢杆菌正确答案：D