21年检验类真题下载9卷.docx

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1、21年检验类真题下载9卷21年检验类真题下载9卷 第1卷男，60岁。主诉食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者首先考虑的诊断是A.产气荚膜梭菌感染B.霍乱C.病毒性肠炎D.伤寒E.痢疾答案：A解析：下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤特征A.外周血白细胞多数增加B.以女性为多见C.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型D.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤细胞E.临床上淋巴结外的淋巴组织原发病变很少见答案：D解析：患者，男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39，腹部肌紧张呈板状，有压痛

2、及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高答案：C解析：败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是A:组织对葡萄糖的利用增加B:糖异生增多C:糖异生减少D:糖原分解减少E:糖原合成增多答案：B解析：糖尿病患者血糖被组织利用少，导致糖异生增多。PNH患者，实验室检查结果阳性的是A.蛇毒因子溶血试验B

3、.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.尿含铁血黄素试验E.以上都是答案：E解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验，结果阳性。蔗糖溶血试验为PNH简易重要的筛查试验，结果阳性。尿含铁血黄素试验，慢性血管内溶血时阳性。蛇毒因子溶血试验特异性较强，敏感性比Ham试验高，约有81患者结果为阳性。精子计数采用A.Miller窥盘B.血细胞计数板C.尿沉渣计数板D.载玻片E.血细胞分析仪答案：B解析：Miller窥盘用于血液网织红细胞计数，尿沉渣计数板用于对尿沉渣进行定量计数，载玻片通常用于观察精子活力和精子畸形率，血细胞分析仪目前尚没有对精子计数方面的报道，而血细胞计数板（改良Neubauer血细胞计数池）

4、是WHO推荐的进行精子计数的标准量具。对于人体试验，要求医务人员首先遵守的道德原则是A:受试者自愿B:受试者安全C:促进医疗质量提高D:有利于医学发展E:科学地获得数据答案：B解析：本题要点为人体试验的道德原则。根据纽伦堡法典和赫尔辛基宣言的精神，人体实验必须首先遵守维护受试者利益的原则，即受试者安全的原则。故本题正确答案为B。21年检验类真题下载9卷 第2卷A.急性淋巴细胞白血病B.红白血病C.缺铁性贫血D.毛细胞性白血病E.急性单核细胞白血病骨髓铁染色示外铁、内铁均减少或消失答案：C解析：某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆

5、固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。诊断属于何型高脂蛋白血症A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.V型高脂蛋白血症答案：E解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是V型高脂蛋白血症。病人尿-微球蛋白增高，血-微球蛋白不高，最可能的原因是A.肿瘤B.肾小管损伤C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征答案：B解析：-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，主要用于小管损伤的监测。当T-PSA在40100gL时，F-PSAT-PSA比值为( )可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点A.015B.005C.035D.025E.

6、045答案：A解析：胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合A.不能确定B.原始淋巴细胞C.原始浆细胞D.原始粒细胞E.原始单核细胞答案：E解析：A.双草酸盐B.枸椽酸钠C.EDTA-KD.肝素E.钠适合血细胞计数用的抗凝剂是答案：C解析：若某药在体内各部位（如肝、肾、脑、血液等）间有较高及相近的转运速率，可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于A.单房室模型B.二室模型C.三室模型D.四室模型E.多室模型答案：A解析：某药在体内各部位（如肝、肾、脑、血液等）间有较高及相近的转运速率，可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于单房室模型。21年

7、检验类真题下载9卷 第3卷属于微需氧菌的是（ ）。A.伤寒沙门菌B.空肠弯曲菌C.大肠埃希菌D.结核分枝杆菌E.霍乱弧菌答案：B解析：空肠弯曲菌为微需氧菌。霍乱感染者中慢性带菌者一般是指病后排菌时间超过A.1个月B.半个月C.2个月D.3个月E.6个月答案：D解析：为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是A.PAS染色B.POX染色C.ALP染色D.AS-D-NCE染色E.ACP染色答案：B解析：小原粒性白血病POX染色阳性；急淋POX染色阴性。以下哪些不是引起高尿酸血症的原因A.嘌呤分解增加B.遗传性尿酸排泄障碍C.嘌呤吸收增多D.嘌呤合成过多E.继发性尿酸排泄障碍答案：C解析：白喉棒状

8、杆菌生物学特性叙述正确的是A.美蓝染色菌体着色均匀B.革兰阴性杆菌C.菌体着色不均，有异染颗粒D.革兰阳性杆菌，一端有芽胞E.革兰阳性杆菌，中间有芽胞答案：C解析：白喉棒状杆菌染色着色不均，有异染颗粒。共用题干患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8*109/L,PLT7.8*109/L。本例最可能的临床诊断是A:流行性出血热B:伤寒C:登革热D:钩端螺旋体病E:病毒性肝炎答案：C解析：本题考查登革热的诊断。患者急性起病，高热(39.1)，皮肤斑疹，牙龈出血，白细胞减

9、少、血小板减少应考虑登革热可能。检测血清中抗登革病毒的IgM抗体有助于登革热诊断。A.细菌B.支原体C.放线菌D.皮肤癣菌E.新型隐球菌可形成孢子，呈出芽繁殖，但不形成菌丝的是答案：E解析：放线菌引起化脓性感染时在脓汁中所见的硫磺样颗粒即为放线菌的菌落。支原体是能人工培养的最小的原核细胞型微生物。新型隐球菌常出芽繁殖，不形成菌丝。皮肤癣菌一般呈透明、有隔、常为分枝的菌丝及成链的关节孢子。21年检验类真题下载9卷 第4卷巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是A:峰右移，底变宽B:峰左移，底无改变C:峰左移，底变宽D:峰左移，底变窄E:峰右移，底变窄答案：A解析：巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故

10、其红细胞直方图特点为峰右移（细胞以大细胞为主），底变宽（细胞体积不均一性增加）。抗原的特异性取决于A.抗原的化学组成B.抗原结构的复杂性C.抗原表位的数量D.抗原分子量的大小E.抗原决定簇的性质、数目及空间构型答案：E解析：考察抗原的特异性，基本定义。排便后，有鲜血滴落的疾病多为（ ）A.上消化道出血B.直肠息肉C.结肠癌D.痔疮E.直肠癌答案：D解析：有关尿亚硝酸盐的检测，错误的叙述是A.尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属B.阴性结果可排除菌尿的可能C.标本放置时间过久可呈假阳性D.标本被亚硝酸盐或偶氮试剂污染可呈假阳性E.阳性提示泌尿系统感染答案：B解析：红细胞镰变试验所用试剂是A:Na2

11、S2O5B:Na2SO2C:Na2S3O2D:ASOE:NaOH答案：A解析：红细胞镰变试验所用试剂是偏重亚硫酸(Na2S2O5)。ALT在人体各组织中含量最多的是A.肾脏B.心脏C.骨骼肌D.红细胞E.肝脏答案：E解析：碱性磷酸酶在骨骼成骨细胞中合成较多，以上其他组织此酶含量较少。能致假膜性肠炎的厌氧菌为A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产黑色素类杆菌答案：D解析：艰难梭菌可产生A、B两种毒素。毒素A为肠毒素，可使肠壁出现炎症，细胞浸润，肠壁通透性增加，出血及坏死。毒素B为细胞毒素,损害细胞骨架，致细胞固缩坏死，直接损伤肠壁细胞，因而导致腹泻及假膜形成。21年检验类真

12、题下载9卷 第5卷与尿亚硝酸盐试带法测定无关的因素是A.光照B.尿液在膀胱中贮留时间C.标本放置时间、标本是否被污染D.食物种类E.感染细菌种类答案：A解析：具有抵偿性特征的误差是A:随机误差B:系统误差C:测量误差D:相对误差E:引用误差答案：A解析：随机误差的主要特征是具有抵偿性。有关微生物的致病性，下列叙述哪项是错误的A.致病性有种属特征B.微生物致病性是指微生物引起疾病的能力C.微生物引发的疾病与人体的免疫力无关D.致病性有赖于细菌的侵袭力E.致病能力强弱的程度称为毒力答案：C解析：下列哪项不是使ESR增高的物质A.纤维蛋白原B.球蛋白C.胆固醇D.三酰甘油E.糖蛋白答案：E解析：支气

13、管肺泡灌洗液对下面哪些寄生虫的检出率较高A.血吸虫B.卡氏肺孢子虫和卫氏并殖吸虫C.肝吸虫D.无色透明E.疟原虫答案：B解析：支气管肺泡灌洗液对卡氏肺孢子虫和卫氏并殖吸虫的检出率较高。某患者血肌酐为88.4mol/L，尿肌酐为4420mol/L，24h尿量为1584mL。其内生肌酐清除率为（ ）。A.35mL/minB.50mL/minC.55mL/minD.175mL/minE.3300mL/min答案：C解析：内生肌酐清除率（mL/min）（尿肌酐mol/L）/（血肌酐mol/L）每分钟排尿量（mL）。本题中内生肌酐清除率（mL/min）（4420mol/L）/（88.4mol/L）（15

14、84/24/60）mL55mL/min。A.多点注射B.静脉注射C.皮内接种D.淋巴结内微量注射法E.肌内注射宝贵抗原可选择答案：D解析：免疫途径包括皮内、皮下、肌内、静脉、腹腔、淋巴结等。皮内或皮下免疫时一般采用多点注射。初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫和颗粒性抗原一般选择静脉注射。宝贵抗原可选择淋巴结内微量注射法。21年检验类真题下载9卷 第6卷17-羟基类固醇测定时，收集尿样采用的防腐剂一般为A.叠氮钠B.福尔马林C.氰化钠D.浓盐酸E.青霉素答案：D解析：17-羟基类固醇测定时，收集尿样采用的防腐剂一般为浓盐酸。凝血因子中不是蛋白质的是A.B.C.D.PKE.HMWK答案：B解析：因

15、子是Ca。下列哪项不符合类白血病反应A.常需要做骨髓检查，以排除白血病B.血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多C.骨髓象变化不大D.巨系、红系无明显异常E.血红蛋白量和血小板数常正常答案：B解析：关于类风湿因子(RF)正确的是A:R是一种以IgG为靶抗原的自身抗体B:RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体C:RF有种属特异性D:RF与天然IgG结合能力较强E:RF只有IgG型答案：B解析：RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体：化脓性关节炎的滑膜液在显微镜下可见到A.含铁血黄素颗粒B.滑膜细胞C.大量淋巴细胞D.大量中性粒细胞E.狼疮细胞答案：D解析：不符合急单白血

16、病细胞非特异性酯酶染色结果的是A.AS-D-NCE染色呈阳性B.-NAE染色呈阳性C.AS-D-NAE染色呈阳性D.-NBE染色呈阳性E.以上都不符合答案：A解析：急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果：-NAE染色呈阳性反应，AS-D-NAE染色呈阳性反应，-NBE染色呈阳性反应，而AS-D-NCE染色呈阴性反应。下列何种细菌为革兰阳性杆菌A.铜绿假单细胞B.肺炎克雷伯杆菌C.产气肠杆菌D.大肠杆菌E.结核分枝杆菌答案：E解析：21年检验类真题下载9卷 第7卷人体出生后的造血器官主要是A.脾脏B.骨髓C.卵黄囊D.胸腺E.肝脏答案：B解析：下列关于自身免疫和自身免疫病的叙述，错误的是A.自身免疫

17、是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同概念C.机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用D.正常人体内存在多种微量自身抗体E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用答案：C解析：正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。恶病质素主要由哪种细胞产生（ ）A.T细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.树状突细胞E.单核巨噬细胞答案：E解析：肿瘤坏死因子有两种，即TNF-和TNF-，TNF-由细菌脂多糖活化的单核巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。下列哪种物质尿中浓度的变化可早期反映肾小球基底膜通透性的改

18、变A.葡萄糖B.肌酐C.白蛋白D.尿酸E.尿素答案：C解析：在生理状态下由于分子筛屏障和电荷屏障的作用，分子量69KD并带有负电荷的Alb基本上不能通过肾小球滤过屏障。一旦肾小球的完整性受到损害，Alb漏出增加，超过了肾小管的重吸收阈值，尿中白蛋白浓度即增加，而出现白蛋白尿。某护士采血时将血常规管中的血液倒人生化管内检查离子、血糖，这样做会使患者哪项数值增高A.GluB.Na离子C.Cl离子D.K离子E.WBC答案：D解析：EDTA-K适用于全血细胞分析，护士把血常规管中的血液倒人生化管中也一并把EDTA-K抗凝剂倒入管中，使K离子升高。b型高脂蛋白血症的血清学检查特点是A.血清透明，胆固醇明

19、显增加，三酰甘油正常B.血清乳糜，胆固醇正常或稍高，三酰甘油明显增加C.血清可乳糜，胆固醇与三酰甘油增高D.血清乳糜，胆固醇正常，三酰甘油稍高E.血清透明，胆固醇明显增加，三酰甘油稍高答案：C解析：a型高脂蛋白血症的血清检测特点包括：血清外观透明或轻度浑浊，胆固醇明显增加，三酰甘油正常。A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎白色念珠菌常引起答案：D解析：1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。2

20、1年检验类真题下载9卷 第8卷ELISA反应中，应用最多的底物是（ ）。A.4-甲基伞酮-D-葡糖苷B.邻苯二胺C.四甲基联苯胺D.对硝基苯磷酸酯E.ABTS答案：C解析：辣根过氧化酶（HRP）是ELISA和酶免疫组化技术中最常用的酶。最常用的底物为四甲基联苯胺（TMB），TMB经过HRP作用后呈蓝色，用H2SO4终止后变为黄色，在450nm处有最大吸收峰。不具有Fc受体的细胞是（ ）A.单核细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.NK细胞答案：D解析：FcR的功能主要是通过髓样细胞和NK细胞来发挥的。单核-巨噬细胞、中性粒细及NK细胞都能通过Fc受体来发生其机理功能。故正确答案为D能灵敏

21、地反映肾小管损害的指标是（ ）。A.菊粉清除率B.2-微球蛋白C.CystainCD.N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG酶）E.Urea答案：D解析：由于血清中的N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶不能从肾小球滤过，因而尿中NAG活性增强，提示NAG来源于肾小管，反应肾小管细胞损伤。诊断特异度指的是A.真阳性/（真阳性+假阳性）B.真阳性/（真阴性+假阳性）C.真阳性/（真阳性+假阴性）D.真阴性/（真阳性+假阴性）E.真阴性/（真阴性+假阳性）答案：E解析：诊断敏感度指的是真阳性/（真阳性+假阴性）。诊断特异度指的是真阴性/（真阴性+假阳性）。脑脊液蛋白质检查出现假阳性率高的试验是A.Pandy试验

22、B.Rivalta试验C.Benedict试验D.Ross-Jone试验E.Nonne-Apelt试验答案：A解析：脑脊液蛋白质检查出现假阳性率高的试验是Pandy试验。下列属于专性厌氧的细菌是A.军团菌B.肠球菌C.破伤风梭菌D.幽门螺杆菌E.布鲁菌答案：C解析：制备蛋白质抗原时破坏组织细胞最简便的方法是A.自溶法B.酶处理法C.超声破碎法D.反复冻融法E.表面活性剂处理法答案：D解析：制备蛋白质抗原时破坏组织细胞最简便的方法是反复冻融法。21年检验类真题下载9卷 第9卷Levey-Jennings质控图的警告限为A:B:C:D:E:答案：B解析：Levey-Jennings质控图以为警告限

23、，超过此界限，本次测定结果不可信。PE的荧光色泽为A.黄绿色B.橘红色C.红色D.黄色E.绿色答案：C解析：FITC的发射波长为525530nm，呈黄绿色荧光。PE的发射波长为578nm，呈红色荧光。RB200的发射波长为595600nm，呈橘红色荧光。血小板膜糖蛋白ba复合物主要与血小板哪种功能有关A.促凝功能B.释放功能C.分泌功能D.聚集功能E.血块收缩功能答案：D解析：用沙门菌群单价因子血清O9进行凝集试验，阳性的是A.甲型副伤寒沙门菌B.乙型副伤寒沙门菌C.丙型副伤寒沙门菌D.鼠伤寒沙门菌E.伤寒沙门菌答案：E解析：A的群特异性诊断抗原为02；B、D的群特异性诊断抗原为O4；C的群特

24、异性诊断抗原为O6，7；E的群特异性诊断抗原为O9。本题正确答案是E。( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定A.医师的特殊干涉权B.医师有获得正当经济报酬的权利C.医师的诊治权D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利答案：A解析：用IIF法检测自身抗体，其所用荧光抗体中的荧光素常是（ ）。A.RB200B.FITCC.PED.TRITEE.Eu3答案：B解析：自身抗体检测方法目前最常用间接免疫荧光法，IIF检测最常用HEp2细胞作为抗原。培养HEp2细胞作为抗原固定于载玻片上，与受检血清反应，血清中ANA与核抗原结合，形成抗原抗体复合物，此时再加入FITC标记的

25、抗人IgG，反应后，标记抗人IgG与抗原抗体复合物结合形成标记抗体-抗原抗体复合物，在荧光显微镜下可观察到抗原片上荧光强度和免疫荧光图形。A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20B淋巴细胞的典型表面标志是答案：E解析：1.B淋巴细胞表面较特异的CD分子有 CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，其中有些属全体B细胞共有的标志，而有些仅是活化B细胞所特有。2.辅助性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。3.细胞毒性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。4.目前认为，调节性T细胞主要包括两个亚群，一种是CD4CD25调节性T细胞；另一种为 CD8调节性T细胞，其主要包括CD8CD28调节性T细胞和CD8CD28抑制作用的调节性T 细胞。5.人类NK细胞表面主要以CD16、CD56来认定，目前多以CD3CD16CD56作为NK细胞典型标志。