21年中西医结合执业医师考试试题题库9节.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试试题题库9节21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第1节 下列除哪项外，均是补中益气汤主治病证中的临床表现A夜热早凉B身热自汗C渴喜温饮D体倦肢软E脉虚大无力正确答案：B 厌油腻食物，兼见胁肋灼热胀痛，口苦泛呕，身目发黄者为( )A、湿邪困脾B、脾胃气虚C、食滞胃脘D、肝胆湿热E、脾胃阳虚参考答案：D 中风脱证的临床表现除哪项外均是A突然昏仆，不省人事B目合口开，手撒肢冷C汗多不止，二便自遗D舌痿，脉微欲绝E肢体强痉正确答案：E 中医无“子宫内膜异位症”的病名记载，但其症状及体征所属范畴是A.痛经、癞瘕、不孕症B.痛经、阴吹、不孕症C.痛经、崩漏、石瘕D.崩漏、

2、瘾瘕、不孕症E.月经量多、瘾瘕正确答案：A根据子宫内膜异位症的症状和体征，该病有“痛经、瘸瘕、不孕症”三方面的表现。 关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的（ ）。A三尖瓣区位于胸骨右缘第3肋问B主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第2肋间C二尖瓣区位于心尖部D主动脉瓣区位于胸骨体下端E肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间正确答案：C 原为寒证，后出现热证，而寒证随之消失属于( )A、寒证化热B、热证化寒C、寒证D、热证E、寒热夹杂参考答案：A 患者，男，40岁。6小时前发生十二指肠球部溃疡前壁穿孔。以下症状及体征中，不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快，腹肌呈板

3、样E、发热及白细胞计数上升参考答案：B 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀、脉络瘀阻证，应首选A镇肝熄风汤B补阳还五汤C黄连温胆汤合桃红四物汤D羚角钩藤汤E半夏白术天麻汤正确答案：B肿块的检查应包括A、肿块大小B、肿块外形C、肿块质地D、肿块重量E、肿块活动度参考答案：ABCE21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第2节 寒邪内阻之腹痛舌苔为A.苔厚腻B.苔薄白C.苔白腻D.苔黄E.苔黄燥或黄腻正确答案：C 病例摘要：虞某，女，46岁，教师。2022年4月21日初诊。患者一月前暴怒后出现失眠，彻夜不寐。现症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，

4、舌红苔黄，脉弦而数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠、生理性少寐相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：不寐。中医证型诊断：肝火扰心证。中医辨病辨证依据：以失眠，彻夜不寐为主症，辨病为不寐。现症见不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数，辨证为肝火扰心证。肝郁化火，上扰心神。中医病证鉴别：不寐应与一时性失眠、生理性少寐相区别。不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒，亦多属生理

5、状态。治法：疏肝泻火，镇心安神。方剂名称：龙胆泻肝汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：龙胆草10g，黄芩10g，栀子9g，泽泻10g，车前子（包煎）10g，当归10g，生地15g，柴胡6g，甘草6g，生龙骨（先煎）30g，生牡蛎（先煎）20g，灵磁石（先煎）20g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 HBV处于复制状态，有传染性的标志是A.抗-HBeB.HBeAgC.抗-HBsD.HBsAgE.抗-HBc正确答案：B乙肝疫苗成为主要为Dane颗粒的外壳，所以具有HBsA9，且抗HBs抗体具有中和作用，属于保护性抗体是免疫保护的主要成分，也是免疫接种的主要目的。HBV复制时伴有外壳的破坏，所以一些胞

6、内抗原物质被释放入血。故复制时胞内的HBeAg被释放入血清。考点：乙肝五项的临床意义。 对直肠息肉的叙述不正确的是（ ）。A儿童较多见B脱出物多呈圆形C脱出物色红，单个带蒂，质坚实D多位于齿线上48厘米处E一般位于直肠壶腹部正确答案：D 病例摘要：赵某，女，40岁，干部。1年前因子宫肌瘤行子宫摘除术，术后身体较虚弱，继而出现排便困难，35天，甚至一周才解一次，行结肠镜检查未见明显异常。现症见：粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，难以排解，汗出气短，便后倦怠乏力，面白，神疲懒言。舌淡苔白，脉弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与积聚相鉴别。参考

7、答案：主诉：排便困难反复发作1年。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以排便困难，每35天，甚至一周排便一次为主症，故诊断为便秘。肺与大肠相表里，脾主大腹，大肠传导功能有赖于肺之肃降和脾之运化，肺脾气虚，升降失调，运化失常，大肠传导无力，故粪质虽不干硬，但努挣乏力，难以排解。肺脾气虚，故汗出，气短，倦怠乏力，面色白，神疲懒言。舌淡，脉弱，均属气虚之征象。辨证为气虚便秘。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：便秘与积聚的鉴别：腹部切诊，左下腹可扪及条索状包块，少数病便秘日久者，腹部可扪及大小不等的包块，均为粪块所致，此时须与积聚鉴别。便秘之包块，通下之后即消失或减少，癥积之包块，通下之后，依旧不

8、变。诊断：中医疾病诊断：便秘 中医证候诊断：气虚便秘中医治法：益气润肠方剂：黄芪汤加减药物组成、剂量及煎服法： 下列哪项不属哮喘缓解期肾虚证A、动则气短B、形寒肢冷C、舌红苔黄腻D、遗尿或夜尿E、腰膝酸软参考答案：C 下列各项，适用补托法的是A、外疡中期，正虚毒盛B、初期肿疡C、溃疡后期，疮口难敛D、肿疡疮形已成E、蜂窝织炎破溃参考答案：A 善治寒凝肝脉，头痛吐涎沫的药是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香参考答案：D 治疗肩臂痛，臂不能举，应首选（ ）。A外关B合谷C曲池D肩前E阳陵泉正确答案：D21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第3节 毒蛇咬伤后，如为神经痛，其中医名称是（

9、 ）。A湿毒B火毒C风火毒D热毒E风毒正确答案：E 睡眠的作用不包括:A、增强食欲B、增强免疫C、促进发育D、消除疲劳E、以上均不包括参考答案：A 下列选项中不属于患者道德义务的是( )A、保持和恢复健康B、接受医学生的临床实习C、协助护士护理其他患者D、遵守医院的规章制度E、配合医护治疗护理参考答案：C 下列阳明腑实证的临床表现应除外哪项A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.腹胀拒按D.大便秘结E.身热不扬正确答案：E 5-HT再摄取抑制剂是A、丙咪嗪B、阿米替林C、马普替林D、氟西汀E、吗氯贝胺参考答案：D 关于头痛下列说法错误的是A、紧张性头痛多出现在下午或傍晚B、小脑幕以下病变引起的头痛多位于

10、后枕部C、血管性头痛为搏动样头痛D、鼻窦炎头痛上午轻下午重E、头痛伴眩晕可见于小脑肿瘤参考答案：D （117118题共用备选答案）A五味消毒饮B黄连解毒汤C附子理中汤D清营汤E托里消毒散117虚陷的代表方是118干陷的代表方是正确答案：C,E 患者男性，74岁。神情痴呆，表情淡漠，举止异常，面色晦滞，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（ ）。A痰火扰心B心血瘀阻C痰迷心窍D心脾两虚E肾精亏虚正确答案：C 患儿，3岁。发热咳嗽1天，壮热口渴，烦躁哭闹，全身皮肤可见红色皮疹，疹色鲜红，部分紫暗，皮疹融合成片，枕后淋巴结肿大，小便短赤，大便2天未解，舌红苔黄，脉浮数有力。其病机是( )A、邪犯肺胃B

11、、邪入气营C、邪热入血D、血瘀阻络E、血热妄行参考答案：B21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第4节 治疗肝癌气滞血瘀证，应首选正确答案：A 潮热汗出、腹满痛、便秘、脉沉实属于( )A.阳明病热证B.太阴热化证C.阳明病实证D.太阴腹痛证E.厥阴病寒热错杂证参考答案：C 下列不支持艾滋病诊断的是A.口咽念珠菌感染B.持续发热C.头痛，进行性痴呆D.皮肤粘膜出血E.慢性腹泻正确答案：D艾滋病对皮肤黏膜造成的损害，主要是肿瘤和感染等，并不出现出血症状，故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病诊断的依据。 血浆渗透压的高低主要决定于A.血浆蛋白总量B.白蛋白含量C.氯化钠浓度D.氯化钾浓度正确答案：C 下

12、列哪种疾病触诊语颤消失A肺梗死B肺纤维化C肺结核空洞D肺炎性浸润E支气管阻塞正确答案：E语音震颤强度减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如肺气肿、支气管哮喘发作期；支气管阻塞，如支气管肺癌、支气管结核和支气管分泌物增多引起气道阻塞，甚至肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚粘连；胸壁皮下气肿或皮下水肿。 题共用备选答案A滑B促C弦D涩E数青壮年的常脉多见查看材料正确答案：AA 具有化湿解暑功效的药物是( )A、苍术B、佩兰C、砂仁D、厚朴E、白豆蔻参考答案：B下列各项,不属于十八反的是( )A、甘草反甘遂B、乌头反贝母C、藜芦反半夏D、甘草反大戟E、乌头反瓜蒌参考答案：C 县（市）、区级

13、地方医学会负责组织（ ）。正确答案：B根据医疗事故处理条例规定，首次医疗事故技术鉴定由县(市)、区级地方医学会受理，当事人对首次鉴定不服，可以申请省级地方医学会再次鉴定。21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第5节 卡托普利（巯甲丙脯酸）降压作用的机理是A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素I合成酶D.抑制血管紧张素转化酶E.以上均非正确答案：D卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，能抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素水平，减少缓激肽的失活，血管张力降低，血管扩张（包括舒张小动脉），从而使血压下降，进而可降低心脏负荷，改善心排血量。增加肾血流量，但不影响肾小球

14、滤过率。 开办中医医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的（ ）。A中医医疗机构床位设置标准B当地区域卫生规划C中医医疗机构设置标准和当地区域卫生规划D当地社会发展规划E定点医疗机构标准正确答案：C 下列哪项不是脾的生理功能（ ）。A水谷的受纳和腐熟B水谷精微的转输C水液的吸收和转输D脏器位置的维系E血液的统摄正确答案：A 中华人民共和国药品管理法第l02条规定的药品是指用于A.预防、治疗人的疾病的物质B.防病、治病的特殊商品C.预防、诊断人及动物的疾病的物质D.预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质E.预防、治疗、诊断人的疾病的物质正确答案：EE 下列关于婴幼儿腹泻的叙述，错误的是A病因分为感染

15、因素与非感染因素B病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C病毒性肠炎多发生在春季D感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E大肠杆菌肠炎多发生在夏、秋季正确答案：C 患者，男，48岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿酸软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加A风府、大杼、阳陵泉B命门、志室、太溪C人中、风府、足三里D风府、三阴交、太冲E风府、足三里、血海正确答案：B 治疗钩端螺旋体病最佳的药物是A.链霉素B.青霉素C.红霉素D.氯霉素E.四环素正确答案：BB 急性肾小球肾炎是A.光镜下为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现B.光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成C.光

16、镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性D.光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生E.光镜下表现为受累节段的硬化，相应的肾管萎缩，肾间质纤维化正确答案：A 足阳明胃经的郄穴是A阴郄B郄门C水泉D中都E梁丘正确答案：E21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第6节 我国古代医患关系的特点是A、直接性、密切性、从众性B、直接性、稳定性、从众性C、稳定性、密切性、直接性D、稳定性、从众性、主动性E、直接性、稳定性、主动性参考答案：E 无神之舌为( )A、萎软舌B、裂纹舌C、枯舌D、肿胀舌E、胖嫩舌参考答案：C 最易发生阴阳互损的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：E

17、肾因开窍二阴而司大小便。又寄藏命门之火，为元阴、元阳之脏，故有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称，为最易发生阴阳互损的脏腑。 导尿术注意事项参考答案：1严格执行无菌操作，防止尿路感染。2插导尿管时动作轻柔而缓慢，以免损伤尿道。3膀胱过度膨胀时不宜一次排空，以免引起膀胱黏膜急性充血。4金属导尿管导尿时易损伤尿道，尽量少用。 根据下列选项，回答 117118 题：A咳嗽，咳痰稀白B咳嗽，痰多泡沫C咳喘，咳痰黄稠D咳嗽，痰少难咳E咳喘，痰多易咳第 117 题 热邪壅肺证，可见（ ）。正确答案：C 循行中从巅入络脑的经脉是A.膀胱经B.胃经C.肾经D.督脉E.带脉参考答案：A 关于主诉写作，下列不正确的是

18、A.主诉多于一项则按发生的先后次序列出B.指出疾病的急缓C.指出疾病的症状、体征D.指出疾病的预后E.文字精练，术语准确正确答案：D主诉不必指出疾病的预后。 急性脑出血伴脑疝形成征象，最急需的措施是（ ）。A脑CTB脑MRIC腰椎穿刺D可快速静脉推注利尿剂E脑血管造影正确答案：D快速静脉推注利尿剂降低颅内压。 中华人民共和国中医药条例是我国政府制定颁布的第一部专门的中医药( )A、法律B、行政法规C、部门规章D、行政规章E、卫生行政规章参考答案：B21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第7节 治疗胃癌痰湿阻胃证，应首选A四君子汤B理中汤C玉女煎D八珍汤E开郁二陈汤正确答案：E 中医治疗原则

19、不包括下列哪项A.正治B.反治C.急则治标D.扶正祛邪E.活血化瘀正确答案：E中医的治疗原则有正治与反治、急则治标和缓则治本、扶正祛邪。而活血化瘀是具体的治疗方法。 治疗哮喘发作期寒证，应首选的方剂是 查看材料正确答案：B小青龙汤功能解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。故治疗肺胀寒饮停肺证，应首选的方剂是小青龙汤。治疗哮喘发作期寒证，首选的方剂也应是小青龙汤。 基础复苏的目的是A.脑复苏B.恢复有效心律C.保护脑组织D.建立人工循环E.维持血压正确答案：D复苏能否成功的关键在于恢复有效心律；基础复苏的目的是建立人工循环。考点：支气管炎。 维生素D缺乏性手足搐搦症血清钙降低致的典型症状是（ ）正

20、确答案：D 题共用备选答案A舌色淡红B舌质淡白C舌质绛红D舌质紫黯E舌起粗大红刺邪入营血证的舌象是查看材料正确答案：C邪入营血，气血沸涌，耗伤营阴而致血液浓缩瘀滞，虚火上炎，舌体脉络充盈，故舌呈绛红；气血瘀滞，血行不畅，故见舌质紫黯；A为正常舌象，B可见于气血两虚、阳虚，E可见于脏腑热极或血分热盛。 孕妇禁用的药物是( )A、天花粉B、淡竹叶C、夏枯草D、决明子E、芦根参考答案：A 内生五邪理论属于是( )A、病因B、发病C、病机D、治则E、阴阳参考答案：C 下列有关问诊的方式中属于暗示性提问的是（ ）。A您哪儿不舒服B您咳嗽多长时间了C您的大便是黑色的吗D您什么时间开始起病的E您曾经有过类似

21、的头痛吗正确答案：C21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第8节肝癌湿热聚毒型宜选用A、茵陈蒿汤B、龙胆泻肝汤C、中满分消丸D、甘露消毒丹E、调营饮参考答案：A 提出“火热论”的医家是（ ）。正确答案：D 气郁发热型的内伤发热首先方剂为A、龙胆泻肝汤B、化肝煎C、丹栀逍遥散D、四逆散E、小柴胡汤参考答案：C 血涂片中发现大量原始细胞提示（ ）。正确答案：D 患儿，男，出生7天。面目皮肤发黄。色泽晦暗，精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断是A新生儿黄疸湿热熏蒸证B新生儿黄疸寒湿阻滞证C新生儿黄疸瘀积发黄证D新生儿生理性黄疸E以上均非正确答案：B 某男，38岁。反复

22、腹泻3年余，每日大便35次，便质稀，伴纳呆，腹胀，全身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓。其面色多表现为( )A、萎黄B、黄胖C、苍黄D、阳黄E、阴黄参考答案：A 患者，女性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半个月入院。实验室检查：ATL412U!L，PTA72，ALP324UL，血清总胆红素412molL，直接胆红素338t_molL。最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.淤胆型肝炎C.急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.肝炎肝硬化正确答案：B实验室检查：ALT412UL和ALP324UL，血清总胆红素412_umolL，结合胆红素338olL，均显著升高提示有淤胆的表现，门A72>40可排除

23、重型肝炎的诊断。 下列哪一项不是痰饮的致病特点( )A、致病广泛，变幻多端B、阻滞气血运行C、影响水液代谢D、病位固定E、易于蒙蔽心神参考答案：D 治疗癫痫瘀阻脑络证，应首选的方剂是A、定痫丸B、通窍活血汤C、黄连温胆汤D、左归丸E、龙胆泻肝汤参考答案：B21年中西医结合执业医师考试试题题库9节 第9节 医患双方都具有独立人格，要求医生做到( )A、钻研医术B、廉洁奉公C、患者是上帝D、平等对待患者E、团结协作参考答案：D 肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是( )A、热肿B、风肿C、虚肿D、实肿E、血肿参考答案：D 中满分消丸合茵陈蒿汤治疗臌胀的证型是A.气滞湿阻证B.水湿内停证C.

24、肝脾血瘀证D.脾肾阳虚证E.湿热蕴脾证正确答案：EE 腰痛剧烈、向小腹放射、尿血的临床意义是( )A、肾虚失养B、寒湿侵袭C、带脉损伤D、瘀血阻络E、结石阻滞参考答案：E 慢性肾小球肾炎肝肾阴虚证的治法是A.健脾补肾B.健脾补肺，利水消肿C.滋养肝肾D.滋阴益肾，清热通淋E.健脾补肾，清热通淋参考答案：C 手太阳小肠经的郄穴是A.中渚B.养老C.支正D.小海E.后溪正确答案：BB 首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A、卫生宝鉴B、景岳全书C、医贯D、医学入门E、医门法律参考答案：D 丙型肝炎最主要的传染途径是A、飞沫B、性接触C、输血D、食物E、母婴参考答案：C 治疗咳嗽肝火烁肺证，应首选（ ）。A肝俞、鱼际、侠溪、阴陵泉B肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲C中府、丰隆、肺俞、太渊D肺俞、合谷、行间、章门E肝俞、肺俞、太渊、章门正确答案：B阳陵泉、太冲泻肝火，肺俞、尺泽清肺热。