21年临床执业助理医师历年真题6篇.docx

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1、21年临床执业助理医师历年真题6篇21年临床执业助理医师历年真题6篇 第1篇 女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到23天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（ ）。A回盲部结核B粘连性肠梗阻C溃疡性结肠炎D降结肠癌E家族性息肉病正确答案：D老年人，大便习惯改变，加之肠梗阻的表现首先考虑D。 心理健康标准不包括A.人格健全B.思想内容健康C.情绪乐观稳定D.行为和生活方式健康E.智力正常正确答案：B考点：心理健康标准 最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病E迁延性肾炎正确答案：C解析：诊断

2、：单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿，大量蛋白尿，定性(+)，定量100mg/(kgd)；无血尿(尿沉渣RBC10/HP)、无氮质血症(BUN10.7mmol/L)。 甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为A、喉上神经内侧支损伤B、喉返神经单侧损伤C、手足抽搐D、呼吸困难和窒息E、甲状腺危象参考答案：D 肉芽肿内最主要的细胞成分是 （ ）。正确答案：E 下列何种气体可致温室效应（ ）。A氮氧化物B二氧化氮C二氧化硫D二氧化碳E一氧化碳正确答案：D 患者，男，55岁。近2个月以来吃干硬食物时有哽噎感、喜软食，且哽噎感逐渐加重，查体无阳性体征，食管钡餐

3、造影见局限性管壁僵硬。首先应考虑的是A、食管憩室B、胃食管反流病C、食管静脉曲张D、食管癌E、贲门失弛缓症参考答案：D 37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半个月前今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显补充能协助诊断的病史是（ ）。A.停经史B.晕厥史C.下腹部包块史D.附件炎症史E.阑尾炎史正确答案：C此题暂无解析21年临床执业助理医师历年真题6篇 第2篇 酶活性测定的反应体系的叙述正确的是A、底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系B、温育时间必须在120分钟以上C、反应体系中不应该用缓冲溶液D、pH为中性E、在040范围内，

4、反应速度随温度升高而加快参考答案：E 心包渗液最少应达到多少才可出现心包积液征A50mlB80mlC100mlD150mlE200ml正确答案：E解析：这是一道记忆题，心包渗液最少应达到200ml才可出现心包积液征。 下列哪种乳腺疾病可引起橘皮样外观A、纤维腺瘤B、纤维囊性乳腺病C、导管原位癌D、导管浸润癌E、小叶原位癌参考答案：D 用于测查多方面的心理功能或能力状况的心理测验是AEPQ问卷B16PF问卷CMMPI调查表DHR成套测验ETAT测验正确答案：D 该病人若诊断为乳腺癌，手术方式应选择A乳腺癌根治术B乳腺癌扩大根治术C保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术D保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌

5、改良根治术E保留乳房的乳腺癌切除术正确答案：A 男.44 岁。10 年前体检时发现 HBsAg 阳性，当时 ALT 正常，未治疗，未定期复査近 1 年 ALT 反复升高.未进行抗病毒治疗。3 周前劳累后出现食欲下降，尿黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是()A.慢性重型乙型肝炎B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期C.急性重型乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性黄疸型肝炎A 急性白血病并发中枢神经

6、系统白血病最常见于白血病的A、起病时B、缓解时C、化疗时D、耐药时E、复发时参考答案：B 初产妇，孕40周，B超提示胎盘度钙化，规律宫缩9小时，胎位左枕前，胎心160次分，规律，宫口已开大2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理方法应为A积极防治合并症，加强官缩B取左侧卧位C剖宫产术D吸氧E产钳助产正确答案：C98.答案C 解析：妊娠40周，胎盘度钙化，提示胎盘功能下降，存在胎儿宫内缺氧的可能；产程中胎心165次分，提示胎儿官内窘迫；官缩9小时而宫口仅开大2cm，胎头双顶径在坐骨棘水平，提示不能很快经阴道分娩，故应选择剖宫产。21年临床执业助理医师历年真题6篇 第3篇 从不具有疫苗经营资格的单位或

7、者个人购进第二类疫苗，造成受种者人身损害者A.责令改正、给予警告B.追究刑事责任C.吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书D.暂停一年的执业活动E.暂停执业活动六个月到一年正确答案：C未依照规定对接种疫苗的情况进行登记并报告的，由所在地的县级人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告。从不具有疫苗经营资格的单位或者个人购进第二类疫苗，造成受种者人身损害或者其他严重后果的，对主要负责人、直接负责的主管人员依法给予撤职、开除的处分，并由原发证部门吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书。 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A细胞壁合成B蛋白质合成C二氢叶酸还原酶D二氢叶酸合成酶EDNA螺旋环正确答

8、案：E 属于特异性感染的是A疖B痈C丹毒D急性化脓性腱鞘炎E气性坏疽正确答案：E 65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（ ）A右腕关节脱位B右舟状骨骨折C右腕Colles（科雷）骨折D尺骨茎突骨折E右腕关节挫伤正确答案：C老年女性，右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形，应诊断为Colles骨折，餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。酶的最适pH是A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHS酶的最适pH是A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E

9、.酶的等电点正确答案：BpH的改变对酶的催化作用影响很大，酶催化活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH。最适pH不是酶的特征性常熟，它受底物浓度、缓冲液的种类与浓度以及酶的纯度等因素的影响。依据题意，A、C、D、E均不正确，B选项正确。考点：pH对酶促反应速度的影响 男性，18岁，9个月前因左股骨下段骨肉瘤，行髋关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移的途径可能是正确答案：C 下列哪种维生素可在体内由胆固醇转化而成A、维生素BB、维生素PPC、维生素ED、维生素KE、维生素D参考答案：E 肾癌病人首选的治疗方法是A肿瘤切除术B肾癌根治术

10、C放疗D化疗E中药治疗正确答案：B21年临床执业助理医师历年真题6篇 第4篇 下肢静脉曲张的临床表现 （ ）。正确答案：D 根据下列材料回答下列各 题。 A12天 B35天 C79天 D1214天 E1821天 切口裂开再缝合后拆线的时间是正确答案：E 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是A磺胺类B呋喃唑酮C庆大霉素D甲氧苄氨嘧啶E以上都不是正确答案：D 女，8个月，流涕、轻咳2d，今突起惊厥查体：体温39，前囟平，心肺无异常， 诊断为高热惊厥，首选的治疗A.抗生素B.苯巴比妥C.棕色合剂D.甘露醇E.板蓝根冲剂正确答案：B控制惊厥的方法首选地西泮：氯硝西泮，本药对心脏及呼吸抑制作用较地西泮强，

11、用时须注意；10水合氯醛；惊厥持续不止时，采用苯妥英钠；苯巴比妥(鲁米那)；惊厥仍不止，可用硫喷妥钠。考点：高热惊厥的止痉药物 医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治时应A立即抢救B及时转诊C继续观察D提请上级医院派人会诊E请示当地卫生局依法处理正确答案：B 与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称为A正调控蛋白B反式作用因子C诱导物D阻碍物E分解代谢基因活化蛋白正确答案：D 614岁儿童血红蛋白的低限为A100g/LB110g/LC120g/LD90g/LE125g/L正确答案：C解析：记忆题，小儿贫血诊断标准是：血红蛋白低限在6个月6岁者为110g/L，614岁为120g/L，低于此值为贫血。

12、 血浆胶体渗透压的生理作用是A.调节细胞内外水的交换B.调节血管内外水的交换C.维持细胞正常体积D.维持细胞正常形态E.决定血浆总渗透压正确答案：B略21年临床执业助理医师历年真题6篇 第5篇 真菌性脓毒症常见致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌参考答案：C 为明确诊断，首选检查是A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X线钡餐检查正确答案：D 6个月女婴，发热3天，体温39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（ ）。A风疹B麻疹C水痘D猩红热E幼儿急疹正确答案：E 有利于诊断风

13、湿热的主要表现是A发热B关节痛C皮下结节DASO增高E血沉增快正确答案：B 幼儿脑电波是A、波阻滞B、波C、波D、波E、波参考答案：D 患者女，65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压、糖尿病病史3年。BMI28，B超发现宫腔内2.Ocm2.5cm占位性病变，有丰富的血流，血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后，首选的治疗措施是A、生物治疗B、手术治疗C、激素治疗D、放射治疗E、化学药物治疗参考答案：B 有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A、血小板减少、APTT延长、BT延长B、血小板减少、APTT延长、BT正常C、血小板正常、APTT延长、BT延长D、血小板正常、A

14、PTT正常、BT正常E、血小板增多、APTT延长、BT正常参考答案：D (147148题共用题干)女性，30岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周，伤口愈合良好。患者有发热，大便次数增多，68次日，里急后重，有黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和悸动感。147可能的诊断是A肠粘连B肠梗阻C肠间脓肿D盆腔脓肿E肠道菌群失调148最好的处理方法是A开腹探查，腹腔引流B大量抗生素应用C经直肠或阴道切开引流D禁食，胃肠减压E输液，补充血容量正确答案：D,A解析：患者行阑尾切除术后2周后出现发热，大便次数增多，里急后重，有黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和悸动感，高度提示盆腔脓肿，最佳处理为盆腔引流。

15、21年临床执业助理医师历年真题6篇 第6篇 患儿，4个月。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数分钟后自行缓解，1天来发作67次，每次缓解后一切正常。就诊时又出现四肢抽搐，应立即给予A、止惊剂+钙剂B、止惊剂+脱水剂C、止惊剂+抗生素D、止惊剂+维生素DE、以上都不是参考答案：A 心包积液最突出的临床症状是（ ）A干咳B吞咽困难C呼吸困难D胸痛E腹胀正确答案：C考点心包积液的临床表现分析呼吸困难是心包积液最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大，压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难，但不是主要的突出症状。 以下哪项不是肾小管性蛋

16、白尿的常见病（ ）A间质性肾炎B急性肾盂肾炎C肾小球肾炎D药物中毒E重金属中毒正确答案：C肾小球肾炎时的蛋白尿是由于肾小球滤过膜损伤或通透性增加，原尿中蛋白量超过肾小管重吸收功能所致。间质性肾炎是以肾小管功能损害和慢性肾功能不全为特征；而肾盂肾炎、药物及重金属中毒均可导致肾小管功能障碍，所以除肾小球肾炎外的其他几种疾病都是肾小管性蛋白尿的常见病因。当患者出现空气栓塞,采取紧急卧位的目的?()A.使右心室上部的空气滞留而不进入血液B.使右心室下部的空气滞留而不进入血液C.使左心房上部的空气滞留而不进入血液D.使右心房下部的空气滞留而不进入血液E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液答案B 123-

17、126第123题：正确答案：D为保证儿童及时接受预防接种,医疗机构与儿童的监护人应当A.订立合同B.共同协商为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人应当A.订立合同B.共同协商C.确定疫苗 >D.密切观察E.相互配合正确答案：E 女。56岁，绝经2年，明道不规则流血1个月。妇科检查：外明正常，明道内少量暗红色血，宫颈光治。查体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检直：5cmx4cmx3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是A，凝血功能检查B，诊断性刮喜C，血常规检查D.尿妊娠试验E.宫颈细胞学检查答案：E 下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是（ ）A出具相应的医学证明文件B人格尊严、人身安全不受侵犯C获取工资报酬和津贴D宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育E享受国家规定的福利待遇正确答案：D见医师法第二十一、二十二条关于医师权利和义务的规定。D应属义务而不属权利。通俗理解，权利属应得到的，而义务则是应做到的。