21年临床执业助理医师答疑精华6节.docx

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1、21年临床执业助理医师答疑精华6节21年临床执业助理医师答疑精华6节 第1节表示某地1995年五种不同类型病毒肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用A.直方图SX表示某地1995年五种不同类型病毒肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用A.直方图B.直条图C.线图D.圆形图E.散点图正确答案：D直方图适合表示数值变量的频数分布，故l28题选A圆形图适合描述分类变量的各类别所占的构成比，故129题选D直条图适用于比较、分析独立的或离散变量的多个组或多个类别的统计指标。线图适合于描述某统计量随另一连续性数值变量变化而变化的趋势，常用于描述统计量随时间变化而变化的趋势。散点图以直角

2、坐标上点的密集程度和趋势来表示两个变量间的数量关系。，考点：统计图的使用 形成条件反射的重要条件是A大脑皮质必须健全B要有非条件刺激强化C要有适当的无关刺激D非条件刺激出现在无关刺激之前E无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合正确答案：E 风湿病增生期最具特征性的病理变化是（ ）。正确答案：C 0.1%新洁尔灭浸泡1小时适用于（ ）。正确答案：B 乳汁中含量稳定，不受膳食摄入量影响的营养素是A蛋白质B脂肪C钙D铁E维生素A正确答案：C 有关支气管哮喘的描述，不恰当的是A、症状日间轻，夜间及凌晨重B、严重时可出现端坐呼吸C、呼吸困难常为呼气相D、哮呜音消失说明病情好转E、常伴有过敏性鼻炎症状参考答

3、案：D 表面有多个瘢痕，体积固缩，但肾盂粘膜正常，应该考虑是A.慢性肾小球肾炎B.动脉周洋硬化固缩肾C.高血压性肾损害D.良性高血压肾损害E.慢性肾盂肾炎正确答案：B 患者男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是A、硝苯地平B、阿托品C、美托洛尔D、地高辛E、美西律参考答案：C 某医院眼科医生次日要为一位病人做角膜移植手术，可当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜，并将义眼给死者装上。第二天，病人的手术很成功。可死者的家属却发现角膜不见了，状告了该医生。本案例中，下列哪

4、些说法是错误的A该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权B为了救治其他病人摘走角膜，医生没有做错C摘取尸体器官，不用征求家属的同意D医生有权摘走尸体角膜，但最好跟家属商量一下E该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量正确答案：A21年临床执业助理医师答疑精华6节 第2节 下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法A.水肿时要低盐饮食B.高蛋白饮食C.水肿严重时可行血液超滤脱水D.控制血压以减少尿蛋白E.糖皮质激素与细胞毒药物的应用参考答案：B 肾病综合征最基本的表现是A尿蛋白定量>35g24hB尿颗粒管型C血浆白蛋白<35gLD高度浮肿E高脂血症正确答案：A 根据

5、下列选项，回答 116118 题：A直方图B直条图C线图D圆形图E散点图第 116 题 表示某地l9901994年肝炎病例的年龄分布，宜采用（ ）。正确答案：A 肝细胞碎片状坏死常发生在 （ ）。正确答案：B 经阴道剔除肌瘤，术后加强会阴护理A子宫肌瘤如孕2个月大小，血红蛋白67.0g/LB48岁患者，发现肌瘤3年，如孕 50天左右大小C28岁患者，孕产0，发现肌壁间肌瘤5cm大小D40岁患者超声发现“子宫肌瘤”，如孕3个多月大小E粘膜下子宫肌瘤脱出阴道内正确答案：E 核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是（ ）A碳（C）B氢（H）C氧（O）D氮（N）E磷（P）正确答案：E核酸分子中百分比含量相

6、对恒定的元素是磷(P)。因此本题的正确答案为E。(2022年考试真题) 与输卵管癌预后密切相关的是A.年龄B.有无慢性输卵管炎病史C. 临床分期D.组织学类型E.有无腹股沟淋巴结转移正确答案：C 咽结合膜热的病原体主要是A.鼻病毒B.柯萨奇病毒（A组）C.腺病毒3.7型D.冠状病毒E.呼吸道合胞病毒参考答案：C 根据以下答案，回答题A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄靴形心（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析21年临床执业助理医师答疑精华6节 第3节 现已经被公认的诊断支气管扩张的方法是A肺功能B支气管造影C肺组织病理D支气管镜EHRCT正确答案：E诊断支扩的辅助

7、检查方法很多，但高分辨率CT(HRCT)已经基本取代支气管造影成为诊断支扩的公认方法。 为了预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分A、新鲜冰冻血浆B、普通冰冻血浆C、新鲜血浆D、浓缩血小板E、冷沉淀参考答案：D 降低胃内酸度作用最强的药物是A.含铝抗酸剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂正确答案：C 女大学生，19岁，从山区来到城市上学，自述马路上汽车经过，总感觉汽车要撞上自己，十分恐惧，最好采用A自由联想B厌恶治疗C生物反馈D系统脱敏E梦的分析正确答案：D 急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用A西地兰B速尿C硝酸甘油D硝普

8、钠E氨茶碱正确答案：A 经医师资格考试或助理医师考试取得医师或助理医师资格。颁发执业或助理资格证书的机构是A县级以上卫生行政部门B县级以上人民政府C省(自治区)级卫生行政部门D国家卫生行政部门E县级以上卫生防疫机构正确答案：D在执业医师考试成绩合格后，由国家卫生行政部门颁发资格证书。 关于慢性肉芽肿性炎的描述中，错误的是A、病灶呈结节状，境界清楚B、指肉芽组织增生形成的结节状病灶C、结核病为肉芽肿性炎D、肉芽肿性炎有巨噬细胞构成E、梅毒为肉芽肿性炎参考答案：B 患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白质(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/

9、HP。首先考虑的诊断是A、急进性肾炎B、急性尿路感染C、急性肾小球肾炎D、单纯性肾病E、肾炎性肾病其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次分，尿量减少，尿素氮5mmolL，肌酐80mmolL，应首先考虑出现A、急性肾衰竭B、严重电解质紊乱C、急性代谢性酸中毒D、严重循环充血E、高血压脑病应采取的紧急措施是给予A、呋塞米B、硝普钠C、补钾、补钙D、5%碳酸氢钠E、20%葡萄糖和胰岛素混合液参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少。若诊断再障，哪项意义最大（ ）。正确答案：B21

10、年临床执业助理医师答疑精华6节 第4节 对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是A、主动一被动型B、被动-主动型C、指导-合作型D、共同参与型E、合作-指导型参考答案：D 角色行为缺如是指A.因某些原因，放弃一些病人角色行为B.对自己所患病视而不见C.病人适应自己的病人角色，依从性高D.病人角色要求与健康时正常的责任冲突，有挫折感和情绪障碍E.在出院前，本应向正常人角色转变时，不愿放弃病人角色参考答案：B 以下哪项不属于新生儿生理性黄疸典型的临床表现（ ）。A.生后第3天出现皮肤、巩膜黄染B.生后第l0天黄疸基本消退C.精神状态和食欲良好D.ALT30U，AST28UE.TBil75molL，CB

11、67molL正确答案：E此题暂无解析患者,男,30岁,腹部受撞击后就诊,血压8040mmHg,心率110次分,该患者应首先输入A.平衡盐溶液 S患者，男，30岁，腹部受撞击后就诊，血压80/40mmHg，心率110次分，该患者应首先输入A.平衡盐溶液B.10%葡萄糖C.5%葡萄糖D.生理盐水E.血浆正确答案：A患者为创伤后休克，需迅速扩容，首选平衡盐液溶。 能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药物是A钙拮抗药B受体阻断药C利尿降压药D受体阻滞剂E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E 临床常用且有效的诊断方法是A腹腔镜检查B官腔镜检查C后穹窿穿刺D尿妊娠试验E诊断性刮宫正确答案：A解析：

12、患者已处于休克前期，其他诊断方法不能快速确诊和治疗，最恰当的处理是纠正休克同时行腹腔镜手术。 诊断窦性节律的心电图表现为A.P波在1、aVF导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期012秒B.P波在1、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期012秒C.P波在1、aVF导联倒置，aVR导联直立，PR间期<012秒D.P波在1、aVF导联直立，aVL、V4V6导联倒置，PR间期>012秒E.P波在1、aVF导联直立，aVL导联倒置，PR间期<012秒正确答案：A 对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是A、B超B、白细胞计数C、局部脓肿分层穿刺试验D、X线E、CT参考答案：

13、C 上述哪一项组织学恶性，但临床上为良性A肾细胞癌B肾胚胎癌C肾盂乳头状癌D成人的肾混合瘤E上述都不是正确答案：E21年临床执业助理医师答疑精华6节 第5节 有机磷酸酯农药抑制的酶是A琥珀酸脱氢酶B己糖激酶C胆碱酯酶D柠檬酸合成酶E异柠檬酸脱氢酶正确答案：C 支气管哮喘的致病机制的实质是A.支气管平滑肌可逆性痉挛B.气道慢性炎症C.一种自身免疫性疾病D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进E.支气管平滑肌上2受体功能低下正确答案：B气道慢性炎症被认为是哮喘的本质，支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病，这种慢性炎症导致气道反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受阻和哮喘症状。 为尽

14、量发现患者，在制定筛选方法标准过程中，常采用A提高方法的灵敏度B提高方法的特异度C降低假阳性率D提高假阴性率E使假阴性率与假阳性率相等正确答案：A 老年甲状腺功能亢进，药物治疗后多次复发适合的治疗为（ ）。正确答案：C 慢性肺心病最常见的心律失常是（ ）A心房颤动B心房扑动C房性早搏和阵发性室上性心动过速D房室传导阻滞E室性早搏正确答案：C肺心病病人的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性，多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速。 细胞膜内、外Na+、K+浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性大C.膜对Na+、K+通透性增大D.膜Na+、K+易化扩

15、散的结果E.膜上钠泵的作用正确答案：E (下列各题共用备选答案)AI、aVLBV5V6CV7V9 *o*D、111、aVFEVlV4提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是正确答案：D 活动后出现右肾绞痛伴血尿，应考虑为A肾肿瘤B肾炎C肾结核D肾损伤E肾结石正确答案：E 下列关于酶活性测定的反应体系的叙述正确的是A底物浓度与酶促反应速度成直线函数关系B温育时间必须在120min以上C反应体系中不应该用缓冲溶液D在040范围，反应速度随温度升高而加快EpH为中性考点：酶促反应动力学答案与解析：D。在其他因素不变的情况下，底物浓度与酶促反应速度成矩形双曲线函数关系。温血动物组织中酶的最适温度多为3540

16、。环境温度低于最适温度时，温度加快内应速度这一效应起主导作用，温度每升高10，反应速度可加大12倍。不同酶的最适pH各不相同，多数酶为中性，但有少数酶(如胃蛋白酶)pH呈酸性。因酶的活性随pH的波动而波动，因此，在测定活性时，应选用适宜的缓冲液。而酶活性与时间的关系不大。 21年临床执业助理医师答疑精华6节 第6节(2022)男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520UL，TBi1215男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBi1215mol/L，DBil138mol/L。其典型的肝脏

17、病理改变主要是A、肝细胞脂肪变性B、汇管区纤维化C、多个小叶或大块肝细胞坏死D、淤血性改变E、汇管区中性粒细胞浸润参考答案：C 嘧啶环中的两个氮原子来自A谷氨酰胺和氮B谷氨酰胺和天冬酰胺C谷氨酰胺和氨甲酰磷酸D天冬酰胺和氨甲酰磷酸E天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案：E 女，14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体周部软组织肿胀、压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是A、转移性骨肿瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨结核E、骨巨细胞瘤参考答案：E 为感染性心内膜炎做血培养时候，应该抽取的静脉血至少是A、6mlB、10mlC、2mlD、8mlE、4ml参考答案：B 肾

18、癌最常见的组织学类型A.乳头状细胞癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.移行细胞癌E.鳞状细胞癌参考答案：B 原发性肺脓肿最常见的病原菌是A金黄色葡萄球菌B肺炎球菌C厌氧菌D真菌E链球菌正确答案：C 下述关于动脉粥样硬化的叙述中，哪一项是不正确的A可引起病变动脉溃疡B可引起脑萎缩C可引起下肢坏疽D不会引起下肢坏疽E可引起心肌萎缩正确答案：D解析：严重下肢动脉粥样硬化，继发持续性痉挛或血栓形成，导致下肢病变以远动脉血流中断，可引起下肢梗死，在此基础上继发腐败菌感染并引起坏疽。甲状腺功能亢进A.血T3、T4正常,甲状腺摄碘率正常 B.血T3、T4升高,甲状腺摄碘率增高 SX甲状腺功能亢进A.血T3、T4正常，甲状腺摄碘率正常B.血T3、T4升高，甲状腺摄碘率增高C.血T3、T4升高，甲状腺摄碘率正常D.血T3、T4正常，甲状腺摄碘率增高E.血TSH正常正确答案：B单纯性甲状腺肿患者的甲状腺功能一般正常，所以血T3、T4正常，而摄碘率增高；甲亢患者的T3和T4分泌过多，甲状腺摄碘率增高，高峰前移。 患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、房性期前收缩C、窦性心动过速D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速参考答案：E