21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷.docx

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1、21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第1卷 新生儿每日每千克体重生产的胆红素是A10.5mol/LB8.5mol/LC6.5mol/LD4.5mol/LE3.5mol/L正确答案：B 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选的药物是A奎尼丁B维拉帕米C利多卡因D普萘洛尔E普鲁卡因胺正确答案：C 能说明慢性中毒危险性大小的指标是A安全系数B急性毒作用带C慢性毒作用带D以上答案都是E以上答案都不是正确答案：C引起支气管平滑肌舒张的受体是A.Cc受体B.B1受体C.p2受体D.M受体S引起支气管平滑肌舒张的受体是A.Cc受体B.B1受体C.p2受体

2、D.M受体E.N受体正确答案：C解析：在心脏，肾上腺素与B1受体结合，产生正性的变时、变力和变传导的作用，使心肌收缩力加强。故133题选B去甲肾上腺索与B2受体结合后产生抑制性的平滑肌效应，导致支气管平滑肌舒张。因此134题选C乙酰胆碱与胃肠上的M型乙酰胆碱能受体结合后，促进胃肠的运动。故135题选DA选项的a受体与儿茶酚胺类递质结合，产生兴奋或抑制效应。E选项N受体是一种胆碱能受体，主要分布在自主神经节的突触后膜和神经肌接头的终板膜上。考点：递质和受体系统 确定垂直距离是为了()A.使病人恢复年青时的面部形态B.排牙方便C.选择人工牙D.较好发挥咀嚼肌的力量E达到合平衡答案：D确定垂直距离是

3、为了较好发挥咀嚼肌的力量。 21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第2卷 患者，男性，50岁，一天来寒战高热 (39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，x线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断是（ ）。A葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎，休克型C厌氧菌肺炎D军团菌肺炎E克雷自杆菌肺炎正确答案：E 评估营养不良的指标不包括A体重急速下降B血清转铁蛋白量升高C贫血D血浆蛋白降低E周围血淋巴细胞计数减少正确答案：C 直肠肛管检查的常用体位不包括A左侧卧位B右侧卧位C膝胸位D截石位E蹲位正确答案：B 7个月后婴儿发生缺铁性贫血主

4、要原因为（ ）A钩虫病B慢性腹泻C生长发育快D未及时添加含铁丰富食物E铁不足正确答案：D 急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是 （ ）A服用制酸药B使用Hz受体拮抗剂甲氰咪胍C服用硫糖铝D服用凝血酶E服用水杨酸类抗炎药正确答案：E水杨酸类抗炎药是造成急性胃粘膜病变的主要因素，所以在急性糜烂 出血性胃炎的治疗中为禁用。其他各项均为制酸、抑酸、粘膜保护及止血治疗，故均可用于本病。21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第3卷 引起胎儿窘迫最常见的原因是（ ）A胎盘功能不良B脐带先露CPIHD脐带脱垂E羊水过少正确答案：A考点胎儿窘迫病因分析胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运

5、受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退，脐带脱垂和脐带先露不常见，妊娠高血压和羊水过少均与胎盘功能减退有关。 男性，70岁原发性高血压20年，血压最高18080mmHG，服用福辛普利，血压控制在1501606070mmHg为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是A.利尿药+受体阻滞药B.受体阻滞药+钙通道阻滞药C.ACE抑制药+钙通道阻滞药D.a受体阻滞药+受体阻滞药E.利尿药+钙通道阻滞药正确答案：C略 蛋白质分子中，一螺旋的特点是A一螺旋为左手螺旋B每一螺旋含3个氨基酸残基C靠氢键维持的紧密结构D氨基酸侧链伸向螺旋内部E结构中含有脯氨酸正确答案：C 一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7

6、8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施 （ ） 。正确答案：D 男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP 9070mmHg，P 110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A外伤性血气胸B肝破裂C右肾破裂D结肠肝曲破裂E胃十二指肠穿孔正确答案：B解析：根据病人外伤部位为右下胸部，伤后有血容量不足的表现，加之腹膜刺激征，结合x线表现，诊断为肝破裂。21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第4卷 肿物呈梅花瓣样脱出肛门，同时

7、肛门不松弛的是A.混合痔B.环形痔C.直肠脱垂D.内痔E.外痔参考答案：B 下列药物中，对控制支气管哮喘最有效的药物是A短效2受体激动剂B长效2受体激动剂C口服的糖皮质激素D吸入型糖皮质激素EH1受体拮抗剂正确答案：D 根据体格检查，哪一个神经根受累（ ）。 查看材料A.L3B.L4C.L5D.SlE.S2正确答案：C此题暂无解析 十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是A腹水B板状腹C腹胀D墨菲征阳性E阵发性腹痛并肠鸣音亢进正确答案：B 男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是A肾癌B巨大肾积水C肾母细胞瘤D肾

8、上腺神经母细胞瘤E多囊肾正确答案：C21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第5卷 男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmH9，体温38.C；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（ ）。A腹壁挫伤B腹膜后血肿C肝破裂D小肠破裂E右肾挫伤正确答案：D 骨盆出口横径是A坐骨结节前端内侧缘之间的距离B坐骨结节前端外侧缘之间的距离C坐骨结节中段外侧缘之间的距离D坐骨结节后端内侧缘之间的距离E坐骨结节后端外侧缘之间的距离正确答案：A解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，正常值为8. 59. 5cm。 新生儿ABO溶血

9、病若需换血，其血源最好选择A.与母亲相同血型的血B.“AB”型血球、“0”型血浆C.“0”血球、“AB”型血浆D.单纯选用血浆E.单纯选用“0”型悬浮红细胞参考答案：C继发性CVAD移位最常见部位包括()A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.腋窝静脉D.右心房E.头静脉答案ABCD 药物依赖是指A躯体依赖B精神依赖C对药物的需要D对药物的强烈渴求E服药后获得的特殊快感正确答案：D21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第6卷 一患儿以肠梗阻入院手术，术中医生将膀胱认作囊肿切除，造成患儿尿潴留，排尿功能严重受损。该事件中，医生的行为属A过失B意外事件C直接事故D间接事故E术中并发症正确答案：A 三

10、羧酸循环的关键酶是（ ）。正确答案：D 有关突触传递特征的描述，错误的是A单向传递B突触延搁C总和D不易疲劳E后发放正确答案：D 1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部可闻中小水泡音，血象WBC7x109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。肺部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为（ ）A衣原体肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D合胞病毒肺炎E支原体肺炎正确答案：C患儿为1岁婴儿；持续高热5天；有呼吸道症状咳、喘、憋；肺部体征出现晚(第4天)，可闻中小水泡音；x线片示大片密度增高阴影。符合典型腺病毒肺炎。本例与其他病原所致肺炎鉴别关键是抓住要点。如金黄色葡

11、萄球菌肺炎的特点是：感染中毒症状重，肺部体征出现早；x线片示肺脓肿、肺大疱。支原体肺炎的特点是：起病年龄较大，刺激性干咳，体征与X线片不成比例，即体征阴性，x线片呈大片毛玻璃状阴影。衣原体肺炎的特点是：好发于6个月以内婴儿，眼睛球结膜炎重。合胞病毒引起毛细支气管炎，X线片示肺气肿及支气管周围炎。 肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用A精氨酸B氯化钾C维生素BD左旋糖酐E高渗糖正确答案：A21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第7卷 急性炎症渗出主要成分是A、巨噬细胞B、浆细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、淋巴细胞参考答案：D 下列胃癌的治疗方法中正确的是A、早期化疗B、化疗+放疗C、早期黏

12、膜内癌行胃部分切除术D、早期胃癌行姑息性手术E、进展期胃癌伴梗阻行姑息性手术参考答案：E 系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是A心包炎B心肌炎C心律失常D心内膜炎E心功能不全正确答案：A 婴儿多见，以喘息为突出表现的是A金黄色葡萄球菌肺炎B腺病毒肺炎C毛细支气管炎D支原体肺炎E支气管肺炎正确答案：C某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差三类,然后每一类各随机抽取1100的人作调查。该研究者使用的抽样方法分别为A、整群抽样、机械抽样B、系统抽样、单纯随机抽样C、机械抽样、分层抽样D、分层抽样、单纯随机抽样E、单纯随机抽样、系统抽样参考答案：D21年临

13、床执业助理医师考试真题精选及答案8卷 第8卷 最可能的诊断是（ ）。A难免流产B卵巢肿瘤蒂扭转C急性盆腔炎D输卵管妊娠破裂E急性阑尾炎正确答案：D 为明确诊断，以下哪项辅助检查最确切（ ）A官腔镜检查B腹腔镜检查C子宫输卵管造影DB超检查E血CA125测定正确答案：B 病变的免疫球蛋白A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.后天性卟啉症E.多发性骨髓瘤正确答案：E考点：血液生化 50岁男性，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A肠结核B慢性阑尾炎C肠套叠D右半结肠癌E盲肠炎症正确答案：D解析：中年男性，乏力、贫血、消瘦3个月，疼痛规律改变，腹泻粘液血便加右下腹触及包块考虑右半结肠癌。 患者，男，78岁。既往患冠心病30余年。因寒热大汗在当地医院诊断为疟疾。下列哪种药慎用A、奎宁B、磺胺类C、对乙酰氨基酚D、青蒿素E、氯喹参考答案：E