21年临床执业医师考试真题及详解7篇.docx

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1、21年临床执业医师考试真题及详解7篇21年临床执业医师考试真题及详解7篇 第1篇 肺气肿时，其主要症状是A突然出现呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著D发绀E心悸正确答案：C38.答案C 解析：阻塞性肺气肿是一个渐进、缓慢发展的过程，最终可发展为通气与换气功能障碍，出现呼吸衰竭，因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难，活动后加重，早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，甚至静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。所以选C。突发性呼吸困难常见于支气管哮喘、大气道堵塞、肺梗死等；夜间阵发性呼吸困难多见于左心功能衰竭；发绀与心悸

2、见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等。 男性，27岁，发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A经阴囊行睾丸切除术B经腹股沟高位睾丸切除术C高位睾丸切除+腹膜后放疗D高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扪E经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗正确答案：C 在矢状层面上，海马的长轴延长线与大脑半球表面相交处的脑沟相当于A中央沟B外侧沟C顶枕沟D距状沟E顶内沟正确答案：C 诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是A.血淀粉酶检测B.血清甲胎蛋白检测C.腹部CT检查D.血CEAE.血CRP正确答案：A根据典型的临床表现和实验室检查，常

3、可做出诊断。诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是血淀粉酶检测，水肿型患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐，轻度发热，上腹部压痛，但无腹肌紧，同时有血清和(或)尿淀粉酶显著升高及CamCr()比值增高，据此可以诊断。出血坏死型患者早期诊断不无困难，有以下表现应当拟诊：全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时；烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状时；血钙显著下降到2mmolL以下；腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降；肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；Grey一Turner征或cullen征；正铁血白蛋白阳性；肢体出现脂肪坏死；消化道大量出血；低氧血

4、症；自细胞>18109L及血尿素氮>14-3mmolL，血糖>11，2mmolL(无糖尿病史)。诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是AFP。 tRNA功能是A. 不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链B. 一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链C. 运输氨基酸D. 单股DNA恢复成双股DNAE. 50%双链DNA变性时的温度正确答案：C略 病毒性肝炎黄疸迅速加深、出血倾向、肝性脑病多见于( )。A、亚急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、急性无黄疸性肝炎E、慢性重型肝炎参考答案：C 下列哪项是透明软骨和弹性软骨结构的主要区别？( )

5、A、基质成分不同B、纤维数量不同C、纤维排列不同D、纤维成分不同E、软骨细胞分布不同参考答案：D 根据题示回答 122124 题：（共用题干）患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。第122题：该患儿最可能的诊断为 （ ）A18-三体综合征B苯丙酮尿症C佝偻病D21三体综合征E先天性甲状腺功能减低症正确答案：E本病例具有以下特点：发病年龄小，3岁；具有特殊外貌：眼距宽、鼻梁扁平，舌大伸出口外；智力低下；生理功能低下表现怕冷、少动；骨龄发育落后，正常6个月有2个骨化中心，患儿3岁腕骨应有4个骨化中心，然而只有1个骨化中心。综合以上临床表现

6、为一典型先天性甲状腺功能减低症。鉴别18一三体综合征和21一三体综合征，二者均为先天染色体异常，不伴有生理功能低下、骨龄异常。佝偻病无智力低下。苯丙酮尿症突出特点是智力低下，无外貌异常，无骨龄异常。本病病因是甲状腺激素缺乏引起的全身代谢障碍。正确处理是终生服甲状腺片替代疗法。 简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊。相关的病史采集应包括：参考答案：1根据主诉及相关鉴别问诊(1)有无诱因和前驱症状，是否与月经有关。(2)针对水肿的特点1)首先发生水肿的部位和发生顺序，是否受体位影响。2)水肿发生的速度。3)水肿是否双侧对称。4)是否合并胸水、腹水。(3)伴随症状1)是否有局部皮肤改

7、变：增厚、红肿、发热或压痛，局部是否有静脉曲张。2)尿量、尿色，是否有夜尿增多，尿和肾功能检查是否正常。3)是否有皮疹、脱发、光过敏、口腔溃疡、局部皮肤增厚、变硬等。4)是否有怕冷、多汗、心悸、食欲下降、体重下降、便秘、腹泻等症状。(4)加重或缓解因素：静脉回流受阻时，抬高患侧下肢可以缓解水肿。(5)发病以来一般情况问诊，包括精神、睡眠情况，大便情况等。2诊疗经过(1)患者发病以来是否曾到医院就诊，是否做过相关检查。(2)用何种药物治疗，如是否用过利尿剂等，效果如何。（二）相关病史1有无药物过敏史。2有无毒物接触史，是否到过疫区，是否有导致水肿的用药史。3与该病有关的其他病史是否有慢性肺病、心

8、脏疾病史；是否有结缔组织病病史；是否有肝炎、肝硬化病史等。4，月经、婚育史。5有无家族遗传病史。21年临床执业医师考试真题及详解7篇 第2篇 我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳于意，他写的25例病案记录在( )。A、杂疗方B、万物C、脉法D、阴阳十一脉灸经E、史记扁鹊仓公列传参考答案：E沙眼衣原体沙眼亚种经接触传播不会引起的疾病是()A. 沙眼B. 化脓性结膜炎C. 滤泡性结膜炎D. 婴幼儿肺炎E. 尿道炎参考答案：D 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压7050mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率1

9、30次分。最可能的诊断是A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D低血糖昏迷E感染性休克正确答案：B解析：患者有突然停用胰岛素史，出现神志不清，皮肤中度失水征，呼吸深大，可诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷或糖尿病酮症酸中毒。而患者呼吸有烂苹果味为典型糖尿病酮症酸中毒表现。 男性，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病。应检查A、糖化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、餐后2小时血糖D、复查空腹血糖E、口服葡萄糖耐量试验参考答案：E 早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈A大白肾B大红肾C蚤咬肾D固缩肾E无明显改变正确答案：A解析：大白

10、肾是膜性肾小球肾炎的肉眼病变，因肾小球基底膜严重损伤导致滤过膜通透性增高，蛋白滤过，进入肾小管，部分被肾小管吸收，近曲小管上皮细胞明显浊肿，玻璃样变及脂肪变，故肾体积增大，色苍白。大红肾是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼病变，表现为双肾轻到中度肿大，表面充血，有的肾脏表面散在粟粒大小的出血点，故又名蚤咬肾。固缩肾是慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变，因肾小球病变导致肾小球纤维化玻璃样变，肾小管萎缩消失，肾间质纤维化因纤维组织收缩而凹陷，而另一部分肾单位代偿性肥大，向表面凸起，故肾体积缩小质硬，表面呈颗粒状称颗粒状固缩肾。 恒冷箱冷冻组织切片时出现皱褶应调节A、切片厚度B、防卷板C、刀刃距离D、刀的

11、角度E、切片速度参考答案：B 139 脑出血病人 ， 45 岁 ， 人院两天 ， 一直处于浅昏迷状态 ，颅内压继续增高 ， 生命体征尚可 ， 心肾功能良好 ， 脑 CT 示小脑出血血肿 20ml 左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适A 继续内科用药降颅压B 降血压C 鼻饲以保证营养D 手术清除血肿E 使用止血药物如 6 一氨基乙酸等正确答案：D 下列关于非突触化学传递的叙述，哪一项是错误的A传递时间较长B递质的释放与神经末梢的曲张体有关C目前认为只与肾上腺素能神经元有关D缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构E该方式在中枢和外周都存在正确答案：C G1PO孕39周，有规律宫缩4小时，阴道流水6

12、小时，宫口开大于5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是A因胎膜早破，抬高床尾B系正常第一产程，灌肠，以促进宫缩C等待自然分娩D剖宫产E静点催产素引产正确答案：C初产妇宫口扩张在4cm以内，经产妇在2cm以内，应给予温肥皂水灌肠。但有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，不宜灌肠。21年临床执业医师考试真题及详解7篇 第3篇 体温上升期患者血压略有升高的机制是( )A末梢血管收缩B血容量增加C心率加快D血液黏度增加E血容量减少答案：AC 属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是A下降动作

13、呈持续性B进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态C俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道D胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转E内旋转动作完成于第一产程末期正确答案：E尿中出现蜡样管型见于A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾功能不全C.急性肾小球肾炎S尿中出现蜡样管型见于A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾功能不全C.急性肾小球肾炎D.慢性间质性肾炎E.肾肿瘤正确答案：B下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现A.齿龈出血B.脾大C.黄疸SXB下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现A.齿龈出血B.脾大C.黄疸D.水肿E.肝掌正确答案：B肝功能减退和门静脉高压是肝硬化发展的两大后果，肝功能减退的表现有：全

14、身症状如水肿等，消化系统表现如腹胀、腹痛等，出血倾向如牙龈、鼻腔出血，内分泌紊乱相关表现如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等，黄疸。门静脉高压症表现为脾大、脾功能亢进、门体侧支循环开放及腹水。 伤寒和副伤寒杆菌属于:A.沙门菌属B.分枝杆菌属C.奈瑟菌属D.鲍特菌属正确答案：A 此病最主要预防措施是 查看材料A.积极治疗慢性咳嗽B.对老年人适当补充激素C.推行科学接生和做好产褥期保健D.经常保持大便通畅E.注意休息，加强营养正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20109/L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶

15、心，体温39.5，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是A非溶血性发热性输血反应B溶血性输血反应C过敏反应D细菌污染反应E循环超负荷正确答案：A 母儿血型不合的诊断，以下哪项不正确A孕妇有早产、死胎病史B新生儿的表现有贫血、水肿、肝脾大C孕妇血型为O型，配偶血型非O型D新生儿的表现有病理性黄疸E母儿血型不合在ABO血型少于Rh血型正确答案：E解析：母婴血型不合根据孕妇的不良产史、夫妇血型、病儿的临床表现等不难诊断。ABO血型不合多于Rh血型不合。 医学心理学研究的分支，不包括A.临床心理学B.健康心理学C.发展心理学D.神经心理学E.护理心理学正确答案：C21年临床执业医师考试真题及详解7篇

16、 第4篇 对肯定诊断及早期诊断最有价值的是AELISA法B快速蛋白印记法C蛋白印记试验DRT-PCR法E血清凝集法正确答案：D 预防缺血性脑损伤的措施包括()。A.维持循环稳定和内环境正常B.适当高血压，脑血流灌注压升高以改善脑血流C.低温降低脑氧代谢率，减轻脑水肿和降低颅内压D.控制颅内压和脑水肿E.脑保护药物答案ABCDE 患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A快速静点甘露醇B急行气管切开术C立即行侧脑室穿刺引流术D高压氧舱治疗E急行开颅去骨瓣减压术正确答案：C 可溶性抗原不包括( )A蛋白质B糖蛋白C酶D细胞毒素E脂正确答案：E国际上常用的骨骼

17、肌肉系统肿瘤的分期方法是A、Enneking分期系统B、TNM分期C、川口分期D、病理分期E、临床分期参考答案：A脑出血最常见的部位是A.内囊内侧部B.内囊外侧部C.脑叶D.脑桥SXB脑出血最常见的部位是A.内囊内侧部B.内囊外侧部C.脑叶D.脑桥E.小脑正确答案：B 根据下列选项，回答 8788 题：A苄胺唑啉降压试验B安体舒通试验C尿浓缩稀释试验D肾动脉造影E地塞米松抑制试验第 87 题 有助于皮质醇增多症的诊断（ ）。正确答案：E 以下哪项是糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体A葡萄糖B6-磷酸葡萄糖C1-磷酸葡萄糖DUDP葡萄糖EADP葡萄糖正确答案：D42.答案D解析：糖链延长时，在糖原

18、合成酶催化下，UDP-葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链，从而使糖链延长。 下述与血栓形成无关的是A、心血管内膜损伤B、血流状态改变C、侧支循环建立D、血液凝固性增高E、游走性血栓性脉管炎参考答案：C21年临床执业医师考试真题及详解7篇 第5篇 为明确诊断。则下列哪项检查应为首选A腹部B超B血常规C阴道检查D胎心监护E肛诊检查正确答案：A患者高龄初产妇，孕37周，头胀、头痛伴下肢水肿。突发持续性剧烈腹痛，查体有贫血貌，血压升高，脉搏加快，子宫高度紧张、压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。因此产程并未开始，不可诊断高张性子宫乏力。其他选项均有可能。为明确检查

19、，应首选腹部B超。患者为高龄初产妇，子宫高度紧张、压痛、胎位不清、胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，应行剖宫产。镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型:A. 插入B. 缺失C. 点突变SXB镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型：A. 插入B. 缺失C. 点突变D. 双链断裂E. 倒位或转位正确答案：C略 支气管扩张患者清晨突然咯血200ml，中午T37.4，左胸闷，听诊左肺呼吸音减弱，你考虑最可能是以下哪种情况A.神经过度紧张B.肺内继发感染C.潜在结核病变播散D.血块阻塞气道E.心脏方面可能有问题正确答案：D 女性，28岁，已婚，发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频

20、、尿急、尿痛，无肉眼血尿，后出现发热，体温37.8，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史、药物过敏史。查体：T 37.5，P 93次分，R 18次分，BP 120/70mmHg。一般状况良好，自主体位，浅表淋巴结未及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心、肺无异常。腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC1010/L，中性粒细胞80%；尿常规：蛋白阴性，WBC 1020/HP，RBC 510/HP。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据

21、、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。参考答案：一、初步诊断及诊断依据（一）初步诊断下尿路感染（急性泌尿系感染）（二）诊断依据1已婚女性，急性起病。2发热伴尿频、尿急、尿痛。3T 37.5，除下腹部中部轻度压痛外无其他阳性体征。4血白细胞总数和中性粒细胞比例均升高，尿中红细胞、白细胞均高，以白细胞为主，尿蛋白阴性，二、鉴别诊断1急性肾盂肾炎2慢性肾盂肾炎急性发作3泌尿系结核4尿道综合征三、进一步检查1尿细菌培养+药敏、尿涂片找细菌。2肾脏B超。3必要时肾小管功能检查。4妇科检查。四、治疗原则1多饮水，注意个人卫生。2抗生素治疗 3天短期疗程，复查尿常规，若效果差可调整抗生素或根据尿培养结果选择抗生

22、素。 27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟次，持续3秒，宫口开大2cm，产道无异常胎头双顶径9.0cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次分，此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注哌替啶加速产程进展正确答案：C2.临产开始时，宫缩持续约30秒，间歇期56分钟。该患者宫缩1015分钟次，持续3秒，阵发性腹痛已10小时，故为子宫收缩节律性异常，应人工破膜分娩。3.胎儿窘迫，应立即结束分娩。宫口已经开全，胎头位置很低，适合低产位产钳助娩。对诊断甲状腺癌最有意义的临床变现除甲状腺肿物外,还伴有()A. 吞咽困难

23、B. 声音撕哑C. 体重减轻D. 明显疼痛E. 明显憋气参考答案：E 下述哪种细胞属于永久细胞？( )A、心肌细胞B、造血细胞C、肝细胞D、表皮细胞E、肾小管细胞参考答案：A下列哪一句话是错误的 ( )A、分割照射的基础是正常组织的修复，肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。B、超分割的目的是提高肿瘤局部控制率，保护正常组织C、超分割提高了局部控制率及生存率，不增加并发症D、加速分割目的是保护正常组织，克服肿瘤细胞再增殖E、分段治疗使局控率下降参考答案：D 女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，24,时后来院，查体：右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80畸

24、形。最可能的诊断是A髋关节脱位B股骨转子间骨折C髋臼骨折D股骨大转子骨折E骨盆骨折正确答案：B解析：股骨颈骨折和股骨转子间骨折的主要鉴别要点是患肢外旋角度：前者外旋45，后者外旋90。本例患者右下肢缩短、外旋80(接近90)，符合股骨转子间骨折的诊断。*21年临床执业医师考试真题及详解7篇 第6篇 关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C增加底物浓度也不能达到最大反应速度D当抑制剂存在时Km值变大E抑制剂与酶非共价结合正确答案：C 广场恐怖症的共同特征为 ( )A怕接触人B怕无力帮助C怕空荡、怕风D怕无法迅速离开E怕被人迫害正确答案：A广场恐怖

25、症，又名广场恐惧症，为焦虑症的一种。特指在公共场合或者开阔的地方停留的极端恐惧，因为要逃离这种地方是不可能的或者是会令人感到尴尬的。患者最怕去开会或去商场购物，广场恐怖症常以自发性惊恐发作开始，然后产生预期焦虑和回避行为，提示条件化的形成。 目前认为乳腺癌最有效的检出方法是A防癌普查体检B红外线CB超D钼靶摄片E核磁共振正确答案：D解析：乳房特殊检查包括钼靶X线摄片、超声检查、热图像、红外线扫描、细针穿刺细胞学检查、乳头溢液涂片细胞学检查等。其中以钼靶x线摄片最有效；细胞学检查可定性。请注意试题要求，为“最有效的检出方法”，并不是定性检查!类似的：如病理学肿瘤中，我们了解到：远红外热像检查为当

26、前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于肿块定性的影像学诊断方法。 以下不属于国家医疗保险模式优点的是A.资金来源稳定B.医疗保险覆盖面广C.社会共济能力强D.医疗服务效率高E.公共卫生服务得到充分保障正确答案：D 患者，男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165 cm，体重66 kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5060 mmolL(90108 mgdl)，餐后血糖100130mmolL(180234 mgdl)，拟加用 ( )A双胍类降血糖药B葡萄糖苷酶抑制剂C磺脲类降糖药D短效胰岛素E中效胰岛素正确答案：C2型糖尿病伴肥胖的患者，宜使用双胍类降血糖药。而磺脲类降

27、糖药适用于2型糖尿病尚存胰岛B细胞的患者。 男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，术后查体：P95次分，BP10060mmHg。Hb80gl。此时应采取的治疗措施是A.输注红细胞悬液1单位B.输注红细胞悬液5单位C.输注全血1000mlD.输注血浆400mlE.暂不输血，继续观察正确答案：E血后，已行手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，查体心率、血压正常，进Hb稍低，所以可以暂不输血，继续观察。菌痢假膜形成属于A. 蜂窝织炎B. 脓肿C. 卡他性炎D. 纤维素性炎SX菌痢假膜形成属于A. 蜂窝织炎B. 脓肿C. 卡他性炎D. 纤维素性炎E.

28、积脓正确答案：D1.菌痢假膜形成属于发生于黏膜的纤维蛋白性炎，由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假（伪）膜。2.脓肿为局限性化脓性炎症，其主要特点是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿；痈是多个疖的融合，在皮下脂肪和筋膜组织中形成许多相互沟通的脓肿。3.蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发于皮肤、肌肉和阑尾，主要由溶血性链球菌引起，链球菌能分泌透明质酸酶和链激酶，可降解疏松结缔组织中的透明质酸和纤维素，因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散，表现为组织内有大量中性粒细胞弥漫性浸润。因此急性阑尾炎属于蜂窝织炎。4.黏膜的浆液性炎又称浆液性卡

29、他性炎症，卡他的含义是渗出物沿黏膜表面顺势下流。 医患之间的道德关系是A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系正确答案：C医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制的根本职能是保护人民群众的合法权益，患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息；患者为了诊治躯体和心理疾病的需要而信任医生，将必要的信息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。因此，两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系，故答案选C考点：医患关系性质 观察钩端螺旋体，最好使用下列何种显微镜( )A荧光显微镜B

30、倒置显微镜C普通光学显微镜D暗视野显微镜E电子显微镜正确答案：D21年临床执业医师考试真题及详解7篇 第7篇 下列关于输血的叙述，哪一项是错误的AABO血型相符者输血前仍需做交叉配血BO型血可少量、缓慢输给其它血型者CAB型者可少量、缓慢接受其它血型血DRh阳性者可接受Rh阴性的血液E父母的血可直接输给子女正确答案：E 关于细胞静息电位的论述，错误的是A细胞膜处于超极化状态B静息电位主要是由K+外流形成的C细胞在静息状态下处于外正内负的状态D静息状态下，细胞膜对K+通透性增高E静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关正确答案：A静息电位是静息时细胞膜两侧存在的外正内负的电位差，主要由K+外流形

31、成。 骨折血肿机化演进期大约需要A3天B5天C1周D2周E3周正确答案：D55.答案D解析：骨折血肿机化演进期为：骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿，骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱发局部无菌性炎症反应，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨断端，称纤维连接。这一阶段约需2周。 美沙酮是新型阿片受体激动剂类止痛芭，它的特点不包括：A.价格昂贵B.治疗神经病理性疼痛有效C.较晚发生药物耐受性D.无活性代谢产物答案：A 患者，女，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径12cm。首选的治疗方法是A、

32、胆囊切除B、溶石治疗C、体外震波碎石治疗D、抗感染治疗E、排石治疗参考答案：A 为明确发热病因必须检查A血沉B血培养C尿细胞计数D血清铁浓度E血红细胞计数正确答案：B 女，3l岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A胸部CTB心脏超声波C支气管激发试验D动脉血气分析E纤维支气管镜正确答案：C 女性，24岁。长期乏力，血红蛋白70gL，平均血红蛋白浓度26，平均红细胞体积63fl，血清铁5molL，总铁结合力892m01L。最可能诊断为A缺铁性贫血B再生障

33、碍性贫血C溶血性贫血D慢性感染性贫血E巨幼细胞性贫血正确答案：A缺铁性贫血的实验室检查中，血清铁(SI)107molL，铁蛋白(SF)12gL，总铁结合力(TIBC)627molL(350gdl)，转铁蛋白饱和度(TS)15。 关于尖锐湿疣的说法，哪个是正确的A在STD中占首位，由性接触传染B病原体为HPV，以HPV16、18型为主C通过产道感染可引起新生儿喉乳头瘤D与外阴癌、宫颈癌发病无关E细胞学见到挖空细胞，或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊正确答案：C28答案C 解析：尖锐湿疣在STD中占第2位，仅次于淋病；引起尖锐湿疣的HPV以HPV6、 11型为主，HPV16、18型次之；尖锐湿疣与宫颈癌、外阴癌的发病有关，但常见于 HPV16、18型病毒感染，临床病理检查可见到挖空细胞，电镜下感染的细胞内见到病毒颗粒即可做出诊断。产妇临产后，胎儿经阴道分娩可感染引起新生儿喉乳头瘤。