21年主治类历年真题7章.docx

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1、21年主治类历年真题7章21年主治类历年真题7章 第1章A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者，女，50岁，缺失，松切，以为基牙，选用的卡环应是答案：E解析：患者，女性，50岁，牙周治疗后右上后牙咬合疼痛1天，自感该牙有松动、伸长。检查：见右下7颊侧牙龈充血水肿，呈椭圆形肿胀突起，叩痛(+)，松动度，牙周探诊6mm，X线片示根分叉区暗影。导致该症状出现的因素是 ( )A.机体抵抗力下降B.深牙周袋的刮治术不彻底C.牙周复杂袋沿牙根迂回曲折D.刮治时动作粗暴，损伤牙龈组织E.以上各项都可能答案：E解析：A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝织炎由梭状芽孢杆菌引起的严重

2、的急性特异性感染答案：D解析：牙面色素沉着通常与下列哪种因素无关 ( )A.化学物质B.色源细菌C.烟草D.黑色素细胞E.食物答案：D解析：革兰阴性菌所独有的一种致病物质是 ( )A.白细胞毒素B.胶原酶C.脂磷壁酸D.透明质酸酶E.内毒素答案：E解析：A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便阿米巴痢疾答案：C解析：口腔颌面部共有多少个解剖分区 ( )A.13B.10C.15D.5E.3答案：A解析：患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（+），白细胞3个HP6个HP，红细胞5个HP8个HP。血常规：血红蛋白108

3、gL，白细胞4.7109L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120109L。确立初步诊断的条件包括A.用药史B.尿量减少C.蛋白（+）D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞0.10F.血红蛋白108gLG.血小板120109L答案：A,B,C,D,E解析：21年主治类历年真题7章 第2章下述药品中，哪一个绝不可静脉直接推，可致死亡，只能静脉滴注A.硫酸镁注射液B.氯化钠注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.氯化钾注射液E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液答案：D解析：妊娠足月时A.13.3cmB.9.3cmC.12.75cmD.11.3cmE.10cm枕颏径平均值答

4、案：A解析：不道德的人体实验是A.自愿实验B.自体实验C.欺骗实验D.天然实验答案：C解析：诊断葡萄胎最有价值的项目为A、血-HCG呈高值 B、子宫大于妊娠周数 C、停经及不规则阴道流血 D、妇科检查于附件区触及囊性肿物 E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声答案：E解析：B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染答案：C解析：地图舌患者可能

5、有的症状是A.自发痛B.口干C.冷热疼D.阵发性疼痛E.烧灼、刺激痛答案：E解析：病损部位好发于舌背、舌尖、舌缘部。一般无疼痛等不良感觉。但合并真菌、细菌感染伴发沟纹舌继发感染者，有烧灼样疼痛或钝痛。患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛(+)，叩痛(土)，远中牙龈乳头增生长入龋洞内。对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是 ( )A.避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织B.掌握封药时间C.掌握药物的剂量D.封人丁香油酚棉球减轻疼痛E.封人失活剂后再行局部麻醉以免封药后

6、疼痛答案：A解析：女孩10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。初步诊断为( )A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺肿瘤D.乳腺囊肿E.乳腺痛综合征答案：E解析：21年主治类历年真题7章 第3章典型支气管哮喘发作时的临床表现是A.呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.咳嗽及双肺哮鸣音C.吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音D.混合性呼吸困难及双肺哮鸣音E.混合性呼吸困难及双肺湿啰音答案：A解析：选择可摘局部义齿托盘标准中错误的是 ( )A.上颌盖过上颌结节和颤动线B.翼缘不超过粘膜皱襞C.与牙弓内外侧应有34mm间隙D.与牙弓形态尽量协调一致E.如与内口弓条件相差太远，应制作个别托盘答案：B解析：A.人命至重，有贵千金，一

7、方济之，德逾于此B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。D.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。E.不为良相，愿为良医出自杨泉的话是( )答案：D解析：女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610/L，WBC53010/L，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸答案：B解析：牙尖交错位时，其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内，应为A.度深覆B.度深覆C.度深覆盖

8、D.度深覆盖E.度深覆答案：A解析：女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐45次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部C

9、T:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。该病最典型临床表现为A.恶心呕吐B.剧烈头痛C.颈强直D.眼球活动障碍E.意识丧失答案：B解析：患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查。当日最有效的治疗措施是 ( )A.针灸为合谷、平安穴B.服水炎止痛C.局麻封闭止痛D.局麻下开髓，封失活剂E.以上内容均不是答案：D解析：影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为A.知道喂母乳对母婴健康有益B.单位有哺乳室，且有时间保证C.作为评选五好家庭的条件之一D.丈夫

10、、家人鼓励母乳喂养E.没有母婴同室答案：A解析：B和E属于促成因素，C和D属于强化因素。21年主治类历年真题7章 第4章患者，女性，51岁，肺结核伴咯血，最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克答案：D解析：成年男性患者，因右下后牙食物嵌塞2年多而就诊。查：右下第二前磨牙远中邻面龋，深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略有异样感，X线片见根尖周透射区3mm4mm边界较清，该主诉牙应明确诊断为A.慢性根尖肉芽肿B.慢性根尖脓肿C.根尖囊肿D.有瘘型根尖脓肿E.慢性根尖炎答案：A解析：某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师

11、替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法应该是( )A.完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道B.介绍他去别的医院C.适当保密，让他住院隔离治疗D.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染E.完全替患者保密，把他留在医院治疗答案：C解析：胎儿生物物理评分A.10分B.8分C.6分D.4分E.2分急性缺氧或伴慢性缺氧答案：E解析：胎儿生物物理评分：在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度及无应激试验进行综合评分，10分提示胎儿无缺氧依据；8分伴羊水量少可疑有急慢性缺氧，应加强监测；6分

12、可能有急慢性缺氧，复查后仍为6分，应结束分娩；4分很可能有急慢性缺氧，当日复查仍小于6分应结束分娩；2分基本肯定有急慢性缺氧，应尽快结束分娩。某女，50岁，缺失，检查：缺牙区牙槽嵴萎缩，基牙，探诊()，叩()，余无异常最佳的设计方案是A.RPI，联合卡环，腭杆连接B.RPA，联合卡环，腭板连接C.RPA，隙卡，腭板连接D.RPA，隙卡，腭板连接E.RPI，联合卡环，腭杆连接答案：A解析：患儿，男性，9岁，因前牙反而求治，病史不详。混合牙列，中切牙反，反覆盖较大，反覆较浅，凹面型。下颌发育正常。此患者应该诊断为A.安氏类错B.暂时性错C.混合型错D.混合牙列前牙反E.骨性错答案：D解析：以病人为

13、中心的管理理念以下说法不妥的是( )A.强调对病人的服务态度和医患沟通技巧B.泛指病人管理的每一个环节C.从以技术管理为核心，转向为以病人的满意度管理为核心D.重视第一线服务人员的素质E.根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准，设计服务流程答案：A解析：急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常答案：B解析：21年主治类历年真题7章 第5章以下药物，哪种是对胎儿有危害的药物（D类药）A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗪D.甲基多巴E.链霉素答案：E解析：对胎儿有危害的药物（D类药），是指经市场调查或研究证实对胎儿有害

14、，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。某男，62岁，牙周痛，度松动，其余的上颌牙均缺失，缺失区牙槽嵴条件较差，吸收严重，余牙正常，最合理的设计方案是A.根管治疗后，行可摘局部义齿修复B.三臂卡环，行可摘局部义齿修复C.T型卡环，行可摘局部义齿修复D.拔除，行上颌全口义齿修复E.根管治疗后，行覆盖义齿修复答案：E解析：胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣答案：D解析：对临床难以确定的早期龋以及探诊不易察觉的邻面龋、继发龋、隐匿性龋，有助于帮助诊断的是A.细菌学检查B.温度试验C.腊片咬颌试验D.X线检查E.唾液检查答案：D解析：下

15、列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征答案：A解析：患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。该病的临床表现不包括A.青年男性多发B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C.腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D.突发第一跖趾关节红肿热痛E.可有主动脉炎、虹膜炎等表现F.对称性的外周小关节肿痛答案：D,F解析：1.AS的病理改变是附着点炎，可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及

16、足跟、足掌等部位疼痛。4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成，形成竹节样改变。5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常、IgA肾病，晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。整铸支架式义齿的基托厚度约为A.4mmB.3mmC.05mmD.2mmE.1mm答案：C解析：关于弯制卡环的注意要点，下列说法不正确的是 ( )A.卡环丝以直角或锐角形转弯为宜B.卡环尖端应圆钝C.卡环连接体应与模型之间保持0.51mm的距离D.切忌反复弯曲调改

17、卡环某一部分E.支托及卡环肩不能影响咬合答案：A解析：21年主治类历年真题7章 第6章Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素答案：B解析：患者男8岁，1小时前外伤求诊。检查见左近中切角缺损未露髓，探面敏感该牙还必须做的检查是A.叩诊B.温度测试C.松动度D.X线片检查E.电活力测试答案：D解析：银汞合金强度在其固化多少小时后，达到最高值A.24小时B.20分钟C.6小时D.1小时E.2天答案：A解析：呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑A.脑出血B.急性胃肠炎C.肾绞痛D.脑炎E.前庭器官疾病答案：E解析

18、：一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：血压128kPa(9060mmHg)，脉搏110次分，触诊后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛(+)。最合适的处理方法为A.补液，输血B.止血药应用C.吸氧D.抗生素大剂量应用E.手术治疗答案：E解析：以下哪种人不是康复医学的主要工作对象A.残疾人B.孤寡老人C.老年病人D.慢性病人E.外伤后遗症功能障碍者答案：B解析：康复医学的工作对象主要是由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，和先天发育障碍者。人工牙排列要有平衡的主要原因 ( )A.纠正偏侧咀嚼习惯B.

19、使接触面积广C.使义齿稳定D.使义齿看起来美观E.使咀嚼效率高答案：C解析：A.融合牙B.双生牙C.结合牙D.牙内陷E.多生牙两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是答案：C解析：这是一道概念题，区分融合牙、双生牙、结合牙、21年主治类历年真题7章 第7章流行性腮腺炎的潜伏期为A.12周B.23周C.34周D.45周E.67周答案：B解析：流行性腮腺炎的潜伏期为23周。下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐答案：D解析：Cullen征，见于重症急性胰腺炎患者，多因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致脐周皮肤青紫。结核菌体

20、引起变态反应的物质是( )A.脂质B.多肽C.多糖复合物D.脂肪酸E.蛋白质答案：E解析：A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案患者，女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。R120次/分，呼吸24次/分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。答案：B解析：1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作，合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重，判断急性加重的病因为感染引起，故应当积极有效地控制肺部感染。2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病，在急性发作

21、的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制，用利尿剂无效时应该用强心剂，即洋地黄制剂。3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂，以降低心脏前、后负荷，减低心肌耗氧量，增加心肌收缩力。老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤感染B.皮肤干燥C.慢性肾衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫答案：B解析：老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙痒。空巢期是指A.最大孩子离家到最小孩子离家B.所有孩子离家至家长退休C.退休至死亡D.孩子离家创业E.最大孩子离家答案：B解析：A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克答案：A解析：关于支点线的定义，正确的是 ( )A.支托之间的连线B.两个主要基牙上直接固位体支托的连线C.固位体之间的连线D.卡环之间的连线E.牙之间的连线答案：B解析：