21年外科主治考试题免费下载8卷.docx

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1、21年外科主治考试题免费下载8卷21年外科主治考试题免费下载8卷 第1卷对微循环收缩期的叙述,下列哪项是不正确的A、交感神经兴奋使心跳加快，心排出量增加B、乳酸增高使毛细血管前括约肌开放C、儿茶酚胺增加，选择性收缩外周、内脏的小血管使循环血量重新分布D、心、脑血管收缩不明显E、动静脉阔短路开放，外周血管阻力和回心血量均有所增加参考答案：B 男性，60岁。咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片：右上叶近肺门有一4cm5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步做的检查是A、经胸壁穿刺活检B、痰细胞学检查C、胸腔镜检查D、开胸探查E、支气管镜检查参考答案：E 关于嗅裂描述正

2、确的是A、位于各鼻甲与鼻中隔之间B、位于下鼻甲与鼻中隔之间C、位于上、中鼻甲与鼻中隔之间D、位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间E、位于下鼻道内正确答案：C 男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入白蛋白E、输血参考答案：B哪项与口服法胆囊造影不显影无关A、胃肠吸收不全B、肝功能不良C、胆囊管阻塞D、胆囊无收缩功能E、肾功能不良参考答案：E21年外科主治考试题免费下载8卷 第2卷 新生儿先天性肠旋转不良并发急性肠扭转的主要原因是A.小肠系膜与后腹壁未融合B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着C.

3、盲肠与升结肠较游离，活动度大D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接E.胚胎期肠反向旋转正确答案：D 小范围静脉曲张或术后残余病变可做A.高位结扎术或瓣膜环缩术B.高位结扎加静脉剥脱术C.筋膜下交通支结扎术D.局部注射硬化剂E.非手术治疗参考答案：D 某男，40岁，左腰胀1年，无血尿。B超检查发现为左肾上极3cm不均质占位性病变初步诊断考虑为A、左肾血管平滑肌脂肪瘤B、左肾癌C、左肾盂癌D、左肾嗜酸细胞瘤E、左肾母细胞瘤下列哪项检查对诊断及决定手术治疗方案最有帮助A、核素肾图B、左侧逆行肾盂造影C、肾肿瘤穿刺活检D、IVUE、肾动脉造影参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C

4、 患儿男，6岁。学龄前体检发现胸骨左缘第3、4肋间听诊闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。发育营养较同龄儿童差。首先要考虑的诊断是A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭参考答案：D有关大面积烧伤早期输液,哪项是不恰当的A、每个伤员对补液量的需求不同B、补液量应严格按照公式计算给予C、用补液公式计算出的补液量仅供参考D、无须定时进行尿量的检测E、常规应用碱性药物参考答案：BDE21年外科主治考试题免费下载8卷 第3卷 治疗破伤风的中心环节是A清除毒素来源，彻底清创，引流创口B中和游离毒素，应用破伤风抗毒素C控制和解除痉挛D早期行气管切开E防治并发症，应用青霉素正确

5、答案：C大脑半球切除术的适应证包括A、婴儿偏侧抽搐-偏瘫综合征B、半侧巨脑症C、斯德奇-韦伯综合征D、颞叶内侧型癫痫E、Rasmussen脑炎参考答案：ABCE 女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大其可能出现的最紧急的并发症为A、氮质血症B、昏迷C、高血钾D、代谢性酸中毒E、DIC治疗应优先考虑A、营养支持，高蛋白、高热卡、高维生素B、严格限制入量，量出为入C、大剂量利尿药物冲击利尿D、应用蛋白合成激素E、停用含钾药物，降低血清钾浓度参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E颈动脉创伤性栓塞多发生在 ( )A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈总动脉D、颈总动脉分叉处E

6、、以上都有可能参考答案：A 吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是A、有效地防止支气管痉挛B、减少胃肠道蠕动C、减少呼吸道及唾液分泌D、减少麻醉药的用量E、减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋参考答案：C21年外科主治考试题免费下载8卷 第4卷以下哪些对皮片成活有影响 ( )A、皮片下血肿B、感染C、包扎固定不当D、在裸露的骨皮质上植皮E、贫血参考答案：ABCDE 男性， 66 岁，进行性排尿困难 1 年余，近 3 个月来尿频，每日排尿 10 余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺 4Cm5Cm 大小，质韧，中央沟消失。测残余尿 300ml 。据上述病史，体检

7、应考虑下面哪种排尿异常A.遗尿B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁正确答案：E 期中度恶性非霍奇金淋巴瘤，下述哪些化疗方案适宜做为首次治疗方案A、CHOP或m-BACOPB、IMVP-16或DICEC、DHAPD、proMACE-CytoBOME、CHOP+HD-MTX+中枢预防参考答案：A 胸腔闭式引流管护理的目的不包括A.保持引流通畅B.维持胸腔内压力C.防止逆行感染D.便于观察胸腔引流液性状、颜色、量E.防止胸腔内出血正确答案：E肩关节周围炎的病名很多,以下哪个不是()A.漏肩风B.五十肩C.冷凝肩D.肩痹E.肩凝症正确答案：D21年外科主治考试题免费下载8卷

8、第5卷 尺桡骨干均有向背侧突的生理弧度，约为( )。A.6.4B.7.5C.8.4D.9.3E.10.1参考答案：A低位小肠梗阻表现为A、阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便B、阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便C、阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀D、腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便E、腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便参考答案：B 合理的处理措施为A.不需特殊处理B.静脉注射异丙嗪25mgC.静脉注射地塞米松5mgD.热敷E.静脉注射葡萄糖酸钙正确答案：A略 跟腱的作用使踝关节( )。A、内翻B、外翻C、跖屈D、背屈E

9、、旋转参考答案：C 输尿管上段有一直径0.5cm结石，疼痛明显，对症处理是( )。A、输尿管切开取石B、体外冲击波碎石C、用解痉止痛药D、同位素肾图检查E、输血参考答案：C21年外科主治考试题免费下载8卷 第6卷 男，33岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义A、确切的体检B、颈部X线摄片C、穿刺细胞学检查D、甲状腺B超E、甲状腺CT如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式A、结节切除术B、患侧腺体全切C、颈部淋巴结清除术D、患侧腺体大部切除加冰冻切片检查E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远

10、处转移表现，应采用何种术式A、患侧全切加颈淋巴结清除B、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除C、双侧甲状腺全部切除D、患侧腺体大部切除，峡部切除E、患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B 患者男性，32岁，右足跟部烫伤后并发感染，经换药6个月后愈合，足跟瘢痕区继而出现磨损及糜烂，形成慢性溃疡创面，伴跟腱挛缩畸形，右足功能受限。针对该患者的治疗方案应包括A、切除增生的足跟部瘢痕B、切除慢性溃疡及坏死组织C、继续换药，待其自然愈合D、中厚皮片移植修复E、足背动脉岛状皮瓣转移修复F、跟腱延长术术后的临床观察指标应包括（提示 采用皮瓣移植术修复患足。

11、）A、移植皮瓣的皮肤色泽B、移植皮瓣的温度C、血管的搏动D、毛细血管充盈试验E、经皮氧分压的测定F、移植皮瓣出血情况此时正确的处理方法有（提示 若皮瓣转移后出现血循环障碍。）A、镇静，镇痛，保温B、补充血容量C、应用扩血管和抗凝药物疏通微循环D、由皮瓣蒂部向远端轻轻按摩，以利于静脉回流E、出现静脉回流障碍，应适当加压包扎，抬高肢体或皮瓣远端F、链激酶、尿激酶及肝素可用于防治血栓形成参考答案：问题 1 答案：ABEF问题 2 答案：ABCDEF问题 3 答案：ABCEF 女性，65岁。发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cm3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较

12、小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是A、纤维瘤B、横纹肌瘤C、神经纤维瘤D、淋巴管瘤E、脂肪瘤参考答案：E 患者，女，40岁。痹证二十年，腰腿疼痛，近一年来漏下不止，舌淡苔白，脉沉细无力。首选药物是A、羌活B、独活C、桑寄生D、秦艽E、威灵仙参考答案：C 外力撞击肩部外侧方( )。A.喙锁韧带损伤B.冈上肌腱损伤C.肱二头肌睫损伤D.肱骨外科颈骨折E.肩关节脱位参考答案：A21年外科主治考试题免费下载8卷 第7卷 患者男，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛。最可能的诊断是A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱癌D.膀胱颈纤

13、维化E.神经源性膀胱正确答案：E关于手术后胃排空障碍,以下说法正确的是( )A、手术后胃排空障碍通常于术后12周出现，但也可发生于术后数周甚至多年后B、结肠前胃空肠吻合比结肠后胃空肠吻合多见C、糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍D、多数患者需34周或以上方可缓解，因此应持续胃管减压，并一直给予全肠外营养支持治疗E、胃排空障碍多可通过保守治疗缓解，少数患者经保守治疗效果不佳，需行手术治疗参考答案：AC 生于新生儿臀部的丹毒为( )。A.“流火”B.“抱头火丹”C.“内发丹毒”D.“赤游丹”E.“疔疮走黄”参考答案：D 手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是A、过敏性

14、休克B、感染性休克C、出血倾向D、溶血反应E、以上都不是参考答案：D 男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb 60g/L，血清肌酐652mol/L，尿蛋白（+），尿WBC (+)。B超检查：双肾萎缩，回声增强。根据患者目前情况，临床诊断为A、肾性高血压B、肾性贫血C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾衰竭尿毒症期E、慢性肾小球肾炎最适宜的治疗方式是A、血液透析B、腹膜透析C、结肠透析D、输血及药物治疗E、尽快切除病肾，进行肾移植参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A2

15、1年外科主治考试题免费下载8卷 第8卷 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑诊断为A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛考虑病变位于A、颈髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓对诊断有帮助的辅助检查是A、脊柱X线平片B、脊髓造影C、CTD、MRIE、肌电图可能选择的治疗方式是A、手术切除病变B、放射治疗C、化学药物治疗D、介入栓塞治疗E、药物保守治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：ABCD问

16、题 4 答案：ABCD 股骨近端内翻截骨时，远端向内侧移位的目的是A、减少下肢短缩B、降低股骨头单位面积承受的负荷C、防止膝关节外翻畸形D、延长外展肌群的力臂E、恢复下肢力线轴参考答案：E 关于气管内插管的注意事项，下列错误的是A、必须使口腔肌肉尽量松弛B、2分钟之内仍未插入气管时，应放弃操作，予面罩加压吸氧C、置入喉镜暴露声门过程中，应将喉镜以上门牙为着力点而上撬D、体胖、颈短等病人显露声门困难时，可请他人协助按压喉结E、显露声门困难时，可在尽量挑起会厌的情况下，根据气流吹动液体的情况进行有目的参考答案：C 23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌掌关节不能伸直，最合适的治疗方案是A、手法复位外展支架固定B、手法复位，小夹板外固定C、手法复位，功能位石膏固定D、手术切开复位内固定，同时探查桡神经E、右上肢骨牵引，观察手部功能恢复情况参考答案：D 诊断肠梗阻中最重要的是A.梗阻的病因B.梗阻肠段的性质C.梗阻的部位D.梗阻的程度E.梗阻肠管有无血供障碍正确答案：E肠梗阻的诊断中，最重要是明确梗阻肠管有无血供障碍。