21年药学(中级)答疑精华8辑.docx

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1、21年药学(中级)答疑精华8辑21年药学(中级)答疑精华8辑 第1辑 下列关于氯霉素，说法错误的是：( )A.可用于结膜炎、角膜炎、沙眼的治疗B.对铜绿假单胞菌有效C.新生儿和早产儿禁用D.对立克次体有抑制作用E.使用滴眼液后口腔有苦味答案：B 目前WHO确认和推荐的人禽流感治疗药物是A、金刚烷胺B、金刚乙胺C、奥司他韦D、利巴韦林E、干扰素参考答案：C Quincke征是指A.明显颈动脉搏动B.毛细血管搏动征C.枪击音D.动脉双重杂音E.点头运动参考答案：B 按照处方管理办法急诊处方应为A、白色B、淡红色C、淡紫色D、淡绿色E、淡黄色参考答案：E 肾上腺皮质功能减退症宜选用的是A.米托坦B.

2、去氧皮质酮C.泼尼松D.醛固酮E.氟氢可的松参考答案：B 下列哪些是胰岛素的不良反应A、过敏性休克B、高钾血症C、脂肪萎缩与肥厚D、抑制生长发育E、粒细胞减少参考答案：AC 所谓蛋白质的初级结构是指蛋白质的A、一级结构B、二级结构C、三级结构D、四级结构E、一、二级结构参考答案：A 氯琥珀胆碱不具有下列哪种性质A、含酯的结构B、水解生成2分子氯化胆碱和1分子琥珀酸C、酸性条件下水解速度更快D、注射液用丙二醇作溶剂，稳定性好E、作用时间短，用于小手术参考答案：C 下列可以作为胶囊剂的填充物的是A、易溶于水的药物B、药物的稀乙醇溶液C、酊剂D、有不良口感的药物E、易风化的药物参考答案：D21年药学

3、(中级)答疑精华8辑 第2辑 下列哪些药物可翻转肾上腺素的升压作用A、氯丙嗪B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、麦角新碱E、间羟胺参考答案：AC 患者女，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：P-P间期和P-R间期延长；地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗A、苯妥英钠B、利多卡因C、普萘洛尔D、钾盐E、阿托品参考答案：E 蛋白质可通过何种方式通过生物膜A. 溶解扩散B. 限制扩散(微孔途径)C. 主动转运D. 易化扩散E. 胞饮作用正确答案：E促进扩散又称易化扩散，需要载

4、体帮助由高浓度一侧向低浓度一侧扩散或转运的过程。易化扩散有饱和现象，可被结构类似的物质竞争抑制，它不需要消耗能量，顺浓度梯度转运，转运速率大大超过被动转运。被动扩散过程不需要载体，也不需要能量，有溶解扩散和限制扩散(微孔途径)两种途径。脂溶性药物可通过溶解扩散通过生物膜，因为脂溶性药物可溶于液态脂质膜中，易于通过生物膜。细胞膜上有许多孔径041nm的微孔，水溶性的小分子物质和水可由此扩散通过即限制扩散。生物膜具有流动性可以主动变形而将某些物质摄人细胞，称为胞饮。某些高分子物质，如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素和重金属等，可按胞饮方式吸收。 克林霉素比林可霉素常用是因为A、抗菌作用强于林可霉素B、

5、口服吸收较林可霉素好C、毒性较林可霉素小D、抗菌谱较林可霉素广E、进入血脑屏障较林可霉素多参考答案：ABC 专属性低可水解一般-葡萄糖苷键的酶是A.转化糖酶B.麦芽糖酶C.纤维素酶D.杏仁苷酶E.以上都不是参考答案：D 医院制剂质量标准的起草应遵守A、质量第一B、照搬药典C、技术先进D、经济合理E、安全有效参考答案：ACDE 可反应骨髓瘤病的严重程度的是A.血清乳酸脱氢酶B.血清IL-6与血清可溶性IL-6受体C.肌酐D.血磷浓度E.血清尿素氮参考答案：B 适宜解救新生儿窒息及一氧化碳中毒的药物是A、洛贝林B、多巴胺C、可待因D、尼可刹米E、山莨菪碱参考答案：A 65岁男性，突发左膝关节疼痛1

6、天，查体：左膝关节红肿，压痛(+)，X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是A、血清钙B、血尿酸C、类风湿因子D、抗核抗体E、关节腔穿刺滑液检查参考答案：E21年药学(中级)答疑精华8辑 第3辑 女性，33岁。低热、干咳、胸闷2个月就医。体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大，OT试验(-)，血清血管紧张转化酶偏高A.Kveim试验B.结素试验C.支气管激发试验D.Valsalva试验E.冷凝集试验参考答案：A 专供滴入鼻腔内使用的液体制剂A.涂膜剂B.洗剂C.滴鼻剂D.滴耳剂E.滴牙剂参考答案：C 可治疗结核病的喹诺酮类药物是A、诺氟沙星B、氧

7、氟沙星C、萘啶酸D、环丙沙星E、吡哌酸参考答案：BD 香豆素类灭鼠药中毒的解救应A、及早催吐B、2%碳酸氢钠溶液洗胃C、使用维生素K类特效解毒剂D、大量使用维生素CE、出血严重者可输新鲜全血治疗参考答案：ADE 地黄中降糖活性的环烯醚萜是A、梓醇苷B、胡椒酮C、龙脑D、橙皮苷E、芦丁参考答案：A 糖尿病A、空腹血糖：68mmol/LB、OGTT1小时12mmol/LC、OGTT3小时12mmol/LD、OGTT4小时12mmol/LE、OGTT小时12mmol/L参考答案：B 处方：注射用葡萄糖5g；1%盐酸适量；注射用水加至1000ml。关于上述处方，下列叙述正确的有( )A、盐酸调pH至6

8、7B、采用浓配法C、活性炭脱色D、灭菌过程会使其pH下降E、采用流通蒸汽灭菌参考答案：BCD 哮喘急性发作可选用A、沙丁胺醇吸入B、氨茶碱静脉注射C、肾上腺素皮下注射D、麻黄碱口服E、色甘酸钠吸入参考答案：ABC 通常可预防性使用( )防治糖皮质激素诱发性骨质疏松。A.钙剂B.钙剂和阿法骨化醇C.双膦酸盐类药物D.降钙素类药物E.雌激素类药物答案：B21年药学(中级)答疑精华8辑 第4辑 pcA.饭前B.每晨C.饭后D.睡前E.每日4次参考答案：C 不缩短快波动眼睡眠时间，停药也无代偿性快波动眼睡眠时间延长的是A、苯巴比妥B、硫酸镁C、水合氯醛D、地西泮E、硝西泮参考答案：C 左上叶肺不张(

9、)A.横S征B.肺叶膨隆征C.半影片D.肺尖空气帽征E.鸟喙征参考答案：D 苯巴比妥特殊杂质的检查中属于中性或碱性物质的杂质包括A苯巴比妥酸B中间体I的副产物2一苯基丁酰胺C中间体I的副产物2-苯基丁酰脲D中间体I的降解产物EB、C、D均正确正确答案：E苯巴比妥特殊杂质的检查中属于中性或碱性物质的杂质有中间体I的副产物2一苯基丁酰胺，2-苯基丁酰脲或分解产物。 复方硫黄洗剂属于A、乳剂B、混悬剂C、酊剂D、乳膏剂E、凝胶剂参考答案：B 噻嗪类药物中毒的治疗主要是A、利尿B、腹膜透析C、血浆置换D、使用解毒药E、对症支持治疗参考答案：E 以下药物不属于-内酰胺类抗生素的是( )A、青霉素类B、头

10、孢菌素类C、头孢霉素类D、氨曲南E、多黏菌素类正确答案：E 肺间质水肿典型X线表现为A、肺门阴影呈蝴蝶状B、Kerley B线C、肺纹理增粗D、肺不张E、局限性肺大疱参考答案：B 若同一批号的药品A有225件，药品检验时取样件数为A8.5B15C16D17E18正确答案：C21年药学(中级)答疑精华8辑 第5辑 下列哪些选项属于药品外观检查的范围A、味感B、形态C、颜色D、气味E、溶解度参考答案：ABCDE 患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后23小时缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑A、偏头痛B

11、、脑肿瘤C、脑血管畸形D、高血压头痛E、功能性头痛参考答案：A 采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽孢的方法A.干热灭菌法B.煮沸灭菌法C.流通蒸汽灭菌法D.微波灭菌法E.紫外线灭菌法参考答案：D 男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、接触传播D、虫媒传播E、血液、体液传播根据诊断应予以药物治疗为最佳的是A、链霉素B、青霉素C、诺氟沙星D、异烟肼E、头孢拉啶对该患者的一般

12、治疗措施错误的是A、按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离B、发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量C、定期更换体位，防止压疮D、加强护理，注意口腔及皮肤清洁E、加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：E 促使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的是A.凝血酶原B.凝血酶C.凝血酶原复合物D.肝素E.血小板因子参考答案：B 下列哪种药品不是需要临床用药重点监测的?A.抗肺结核药B.中药注射剂C.抗肿瘤药品D.进口合资药品答案：A 根据医疗机构药事管理规定，下列关于

13、药品调剂工作，说法正确的是A、门诊药房只能实行大窗口发药B、门诊药房应实行大窗口或者柜台式发药C、住院药房实行单剂量配发药品D、住院药房实行集中摆药制配发药品E、为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换参考答案：BCE 关于药物跨膜转运的叙述中错误的是A、弱酸性药物在酸性环境易转运B、弱酸性药物在碱性环境易转运C、弱碱性药物在碱性环境易吸收D、弱碱性药物在酸性环境不易转运E、溶液pH的变化对弱酸性和弱碱性药物的转运影响大参考答案：B 患者,男,4岁。因发热、咳嗽、喘息2天入院。初步诊断:支气管肺炎。不应该选择控制肺部感染的药物有：A: 氨苄西林B: 头孢唑啉C: 罗红霉素D: 左氧氟沙星答案

14、：D21年药学(中级)答疑精华8辑 第6辑 血管相当丰富，是栓剂良好的吸收部位的是A.胃B.小肠C.结肠D.直肠E.十二指肠参考答案：D 关于中药材生产质量管理规范的有关规定，说法错误的有A、其目的是规范中药材生产，保护中药材质量，促进中药标准化、现代化B、适用于中药材生产企业生产中药材的全过程C、对所有的中药材的采集均应坚持最大持续产量原则D、药材包装前，质量检验部门应对每批药材按中药材国家标准或经审批的中药材标准进行检验E、GAP的认证由各省级药品监督管理部门负责参考答案：CE 根据内生肌酐清除率判定患者为轻度肾功能损害，此时可将每日的给药剂量减为正常剂量的A、1/22/3B、1/51/2

15、C、1/53/5D、1/101/5E、1/201/10参考答案：A 女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检参考答案：E 钩虫成虫寄生于A.肝内胆管B.门静脉系统C.内脏或皮下组织D.横纹肌E.小肠内参考答案：E 治疗窦性心动过速的首选药是A利多卡因B美西律C普萘洛尔D苯妥英钠E奎尼丁正确答案：C硝酸甘油大剂量可出现体位性低血压、晕厥及高铁血红蛋白血症，所以答案为D。 在我国“传染病防治法”中属于乙类A.霍乱B.军团病C.衣原体病D.艾滋病E.血吸虫病参考答案：

16、D 患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.410/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。患者外伤史、手术史、血常规和脑脊液检查结果提示为化脓性脑膜炎，该患者的主要病原菌包括A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肠球菌属D、肠杆菌科E、铜绿假单胞菌F、念珠菌属等真菌G、表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌

17、H、军团菌I、衣原体J、支原体化脓性脑膜炎的治疗原则包括A、尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗B、选药时须考虑脑脊液药物浓度C、根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂D、为防止不良反应，应给予最小剂量E、疗程内应静脉给药F、经验治疗应根据推测的致病菌给药G、疗程宜充足，一般1014日H、可短期给予糖皮质激素提示患者的脑脊液培养提示为铜绿假单胞菌。较适宜选用的抗菌药物为A、青霉素B、头孢曲松C、氨苄西林庆大霉素D、利奈唑胺E、哌拉西林他唑巴坦F、美洛培南G、亚胺培南H、万古霉素参考答案：问题 1 答案：BDEG问题 2 答案：ABEFGH问题 3 答

18、案：EF 乙脑和中毒性菌痢临床主要鉴别手段是A、年龄B、季节C、症状D、体征E、肛拭或灌肠检查便常规参考答案：E21年药学(中级)答疑精华8辑 第7辑有关滴眼剂的制备,叙述正确的是A、用于外伤和手术的滴眼剂应无菌B、一般滴眼剂可多剂量包装,一般2有关滴眼剂的制备，叙述正确的是A、用于外伤和手术的滴眼剂应无菌B、一般滴眼剂可多剂量包装，一般20mlC、塑料滴眼瓶洗净后应光照灭菌D、玻璃滴眼瓶先用自来水洗净，再用蒸馏水洗净，备用E、滴眼剂在制备中均需加入抑菌剂参考答案：A 以液滴分散成多相体系的是A.溶液型液体制剂B.高分子溶液剂C.溶胶剂D.混悬剂E.乳剂参考答案：E 患者，女性，34岁，2天前

19、无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38，肾区叩击痛，血分析可见：WBC1510/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能诊断为( )A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合征下列选项中，关于该患者的治疗，叙述不正确的是( )。A、首选针对革兰氏阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程E、出现耐药菌株时应联合用药参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，

20、可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻参考答案：A 下列关于药物制剂稳定化方法的叙述错误的是A、稳定性是药物制剂使用期限的主要依据B、通过调节溶液的pH、选择适当溶剂、挑选适宜的赋形剂及各种其他附加剂都可能改善制剂中药物的稳定性C、外界因素对药物制剂稳定性的影响包括温度、光线、氧气、湿度、金属离子、包装材料等可针对各自原因予以改善D、只要加入表面活性剂并使之形成胶束，就会大大改善药物稳定性E、改善药物制剂或工艺条件可以提高药物的稳定性参考答案：D 上市五年以上的药品，其不良反应的报告范围主要是A药品引起的所有可疑不良反应B药品的疗效和不良反应C药品

21、的疗效和安全性D药品引起的严重、罕见或新的不良反应E所有不良反应正确答案：D上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，报告该药品引起的所有可疑不良反应；上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。 误服下列哪种药物应禁忌洗胃A、抗凝血杀鼠剂B、水杨酸盐C、氢氧化钠D、百草枯E、亚硝酸盐类参考答案：C 吸入性全身麻醉药A.氟烷B.盐酸普鲁卡因C.-羟基丁酸钠D.盐酸利多卡因E.盐酸丁卡因参考答案：A 类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、中青年女性多见B、类风湿因子阳性C、关节疼痛为游走性D、关节有晨僵E、血尿酸正常参考答案：C21年药学(中级)答疑精华8辑 第

22、8辑 药品经营企业不得经营A麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药B麻醉药品和第一类精神药品C麻醉药品原料药和第二类精神药品原料药D麻醉药品和第一类精神药品原料药E麻醉药品和精神药品正确答案：A药品经营企业不得经营麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药。 有关健康的正确定义是A、不生病就是健康B、健康是指体格健全C、健康是指精神上的完全良好状态D、健康是指社会适应能力的完全良好状态E、健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好的状态参考答案：E 在阿司匹林含量测定中，两步滴定法是A、主要用于原料药的测定B、主要用于片剂的测定C、第一步滴定的目的是中和阿司匹林的分解产物或制剂中的稳定剂

23、D、A+CE、B+C参考答案：E 大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是A、对抗交感神经，使心率加快B、舒张外周血管，改善微循环C、扩张支气管，增加肺通气量D、兴奋中枢神经，改善呼吸E、舒张冠状动脉和肾血管参考答案：ABDE 药物抑制或杀灭病原菌的范围是A.抗菌谱B.抗生素C.抗菌药D.杀菌药E.抑菌药参考答案：A 确诊流脑最重要的依据是A、突起高热，中毒症状，血WBC升高B、剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化C、皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D、脑脊液压力升高及化脓性改变E、血及脑脊液细菌学检查阳性参考答案：E 以下不属胶囊剂检查项目的是A、主药含量B、外观C、溶出度D、硬度E、装量差异参考答案：D 空腹指的是A、34小时无任何热量摄入B、56小时无任何热量摄入C、23小时无任何热量摄入D、810小时无任何热量摄入E、1012小时无任何热量摄入参考答案：D 有关丙米嗪的叙述错误的是A、作用机制与增强脑内单胺类递质作用有关B、使中枢NA释放减少C、对M受体有阻断作用D、抑制多种心血管反射E、常用于治疗抑郁症参考答案：B