医师类考试试题及答案8卷.docx

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1、医师类考试试题及答案8卷医师类考试试题及答案8卷 第1卷A.尊重患者的生命B.尊重患者的人格与尊严C.尊重患者平等的医疗与健康权利D.注重对社会利益及人类健康利益的维护E.患者的法律地位医学人道主义的核心内容中不包括哪一项答案：E解析：2.医学人道主义的核心内容：尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想；尊重患者的人格与尊严；尊重患者平等的医疗与健康权利；注重对社会利益及人类健康利益的维护；社会及患者对医院、医务人员利益和价值的尊重。是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权力、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。其核心内容包括：尊重患

2、者生命、尊重患者的人格、尊重患者平等的医疗权利、尊重患者的生命价值。此题主要是对医学人道主义的内容的考查。低钾血症一般不表现为A.碱中毒B.碱性尿C.心电图出现U波D.恶心呕吐E.腱反射减弱答案：B解析：低钾血症病人可出现低钾性碱中毒，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A、HAm试验B、COomBs试验C、红细胞渗透性脆性试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳答案：B解析：Coombs试验即抗人球蛋白试验，是检测血液中温反应性抗体的一种方法，也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。温抗体中50以上由IgG介导，其次为IgM，IgA和C3d等，因此本试验应分选

3、各种单克隆抗体同时测定。Coombs试验分为直接试验(直接反应)和间接试验(间接反应)：直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体；间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。某患者淋雨后突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，最可能感染的病原菌是A:葡萄球菌B:克雷伯杆菌C:铜绿假单胞菌D:流感嗜血杆菌E:军团杆菌答案：B解析：克雷伯杆菌肺炎临床表现有高热、咳嗽、咳痰，痰液为脓性，量多，带血，呈砖红色胶冻样。尸检发现肾脏肿大，包膜易剥，表面光滑，呈红色，可见小出血点，切面皮质增厚，皮髓分界尚清，该肾病变最可能是何种炎症A、变质性炎B、渗出性炎C、出血性炎D、增生性炎E

4、、纤维素性炎答案：D解析：渗出性炎：渗出性炎的特征是以渗出现象为主，变质和增生现象较轻微。这是由于血管壁的损害较重，有较大量的液体或细胞成份由血管内渗出所致。增生性炎：是以组织增殖反应占优势为特征的炎症。本例有提示：“切面皮质增厚”。所以选增生性炎。医师类考试试题及答案8卷 第2卷下列叙述中，不符合肿瘤性增生的是A.细胞代谢旺盛B.相对无止境生长C.细胞具有异型性D.可不形成肿块E.致瘤因素需持续存在答案：E解析：A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效胃大

5、部切除术后，输出段梗阻可有答案：B解析：由于各种胃大部切除术的术式不同，带来的解剖、生理和消化功能的改变，以及手术操作不当可引起不同的术后并发症。术后梗阻因发生的部位不同，临床表现也不同。当输出段梗阻时，胃内容物不能排出，食物下不去，胆汁反流入胃，不仅产生上腹的饱胀感，还可将食物和胆汁吐出，与B项所述症状相符。病人行胃大部切除术后如经常剑突下持续烧灼痛，进食后加重，服用抗酸剂无效，不支持复发的溃疡，是因胆汁反流入胃引起碱性反流性胃炎所致，有时还可伴有呕吐胆汁样物及体重减轻。下列有关酶的概念哪一壕是正确的A.所有的蛋白质都有酶活性B.其底物都是有机化合物C.其催化活性都需要特异的辅助因子D.对底

6、物都有绝对专一性E.其化学本质是蛋白质或RNA答案：E解析：A.酮康唑B.两性霉素C.四环素D.阿昔洛韦E.聚肌胞注射用于治疗深部真菌病的是答案：B解析：第72题：酮康唑为口服广谱抗真菌药，对浅表癣菌和念珠菌等深部真菌感染有较强的抗菌活性。第73题：两性霉素B为治疗深部真菌感染的首选药物，口服、肌注难吸收，须静脉滴注给药。第74题：四环素为广谱抗生素，长期应用后，可使敏感菌受抑制，而不敏感菌乘机在体内繁殖生长，造成二重感染，常见的二重感染有：真菌病，致病菌以白色念珠菌多见，表现为口腔鹅口疮，肠炎；葡萄球菌引起的假膜性肠炎。第75题：阿昔洛韦为核苷类抗DNA病毒药，对单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感

7、染有特效，为目前临床首选药。第76题：聚肌胞主要通过诱导干扰素产生而具有广谱抗病毒、增强细胞免疫和抗肿瘤作用。最易与心内膜组织发生交叉反应的疫苗是A.全疫苗B.多肽疫苗C.核酸疫苗D.单克隆抗体E.多肽抗体答案：A解析：医师类考试试题及答案8卷 第3卷肺病及脾的五行传变是A相乘传变B子病犯母C相侮传变D母病及子E相克传变答案：B解析：患者，女，28岁。跳舞时突感剧烈头痛，呕吐。查体：脑膜刺激征(+)，无肢瘫。临床诊断蛛网膜下腔出血。为确诊，应首选的辅助检查是A.脑电图B.脑超声血流C.脑动脉造影D.头颅CTE.腰穿答案：E解析：临床疑诊蛛网膜下腔出血首选头颅CT检查，安全、敏感，并可早期诊断。

8、若头颅CT不能确定应行腰穿取脑脊液，脑脊液呈均匀一致血性、压力增高，可确诊。需注意的是：本题考查内容为确诊，只有脑脊液呈均匀血性、压力增高可确诊，故选腰穿。低血容量休克的治疗中描述错误的是A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l，可不必输血B、休克中血红蛋白低于70g/l可输浓缩红细胞C、休克中血红蛋白在70-100g/l时，可根据患者的代偿能力、一般情况和其它器官功能来决定是否输红细胞D、急性失血量超过总量百分之三十可输全血E、对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在血容量稳定之后进行手术止血答案：E解析：对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在保持血容量的同时积极进行手术准备

9、，及早施行手术止血。下述内容不属于临床道德原则的是( )A.知情同意原则B.身心统一原则C.最优化原则D.保密原则E.生命价值原则答案：B解析：治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是A、气能行血B、气能摄血C、血能载气D、血能养气E、气能生血答案：B解析：血在脉中运行而不逸出脉外，主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固摄作用减弱，可以导致多种出血病证，则称为“气不摄血”。所以治疗大出血时，常用益气固脱法来达到止血的目的。医师类考试试题及答案8卷 第4卷生地黄、玄参均具有的功效是A、清热燥湿，泻火解毒B、清热凉血，养阴增液C、清热凉血，活血散瘀D、清热解毒，疏风散热E、清热解毒，凉血消斑答案：B解析

10、：生地黄功效：清热凉血，养阴生津。玄参功效：清热凉血，泻火解毒，滋阴。下列关于急性坏死性龈炎的治疗，不正确的是A.去除坏死组织并刮除大块牙石B.3%H 20 2冲洗坏死区C.重症者，首选口服四环素，控制病情D.支持疗法E.最好更换牙刷答案：C解析：急性坏死性龈炎为坏疽杆菌和螺旋体感染所致，属于厌氧菌，因此，应首选抗厌氧菌类药物，如甲硝唑或替硝唑等。以下哪穴不是足阳明胃经的五输穴A.厉兑B.解溪C.内庭D.陷谷E.丰隆答案：E解析：丰隆是足阳明胃经的络穴。献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A. 18周岁至40周岁B. 18周岁至45周岁C. 18周岁至50周岁D. 18周岁至55周岁E

11、. 18周岁至60周岁答案：D解析：献血法第二条规定：国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是A.白喉类毒素B.BCGC.白喉抗毒素D.丙种球蛋白E.胎盘球蛋白答案：C解析：医师类考试试题及答案8卷 第5卷第一产程的潜伏期是指A.从宫颈管消失至宫颈扩张3cmB.从见红至规律宫缩C.宫颈扩张4cm至9cmD.从规律宫缩至宫颈扩张3cmE.从临产开始至宫颈扩张3cm答案：E解析：PM是指直径为多少的颗粒物A.25mB.25mC.25m5mD.25mE.20m10m答案：A解析：某女性，29岁，体检得知患有乳腺癌，但表现为比较冷静

12、，客观地面对现实。既来之，则安之，此时病人状态被称为角色行为A.角色行为适应 B.角色行为缺如 C.角色行为冲突 D.角色行为强化 E.角色行为异常答案：A解析：角色行为适应：患者基本上已与患者角色的指定心理活动和行为模式相符合。表现为比较冷静，客观地面对现实。既来之，则安之，关注自身的疾病，遵行医嘱，主动采取必要的措施减轻病痛。患者角色适应的结果有利于疾病的康复。A.风池、外关B.太溪、照海C.厉兑、鱼际D.列缺、照海E.陷谷、关冲外感风热型咽喉肿痛在基本处方的基础上再加答案：A解析：咽喉肿痛外感风热者，加风池、外关，疏风清热。咽喉肿痛肺胃实热者，加厉兑、鱼际，清泻肺胃之实热。A.唇B.齿C

13、.会厌D.下极E.大肠小肠相会处七冲门中，阑门所指的部位是答案：E解析：2.七冲门一词，首见于难经，是指消化系中七个重要的关口。如难经四十四难说：唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。医师类考试试题及答案8卷 第6卷某医生欲了解A、B两药治疗某病的疗效有无差别，将某病患者随机分为两组，分别用A、B两药治疗一个疗程，测得治疗前后的血沉(mm/h)，见下表（假定A、B两药治疗前后的血沉之差均服从正态分布，且方差相等）。 欲比较A、B两药疗效是否有差别，宜采用的检验方法是A.X检验B.配对t检验C.成组t检验D.配对设计差值的符号秩和检

14、验E.成组设计两样本比较的秩和检验答案：C解析：1题：分别比较A、B两药是否有效，属于配对设计。又因血沉(mm/h)属于定量资料，且已知A、B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，宜采用配对t检验，故选项B正确。2题：将某病患者随机分为两组，分别用A、B两药治疗，并比较A、B两药治疗前后的血沉之差有无差异，属于成组设计，血沉(mm/h)差值也属于定量资料，故选项D正确。3题：因血沉(mm/h)属于定量资料，且已知A、B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，方差相等，宜采用成组f检验，故选项C正确。一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治 疗情况，心理治疗师婉言拒绝，这是因为A.出于对来访

15、者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则答案：E解析：。知识点：心理治疗原则。A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、肾俞、足三里C.百会、太冲、行间、侠溪D.风池、太溪、三阴交、悬钟E.风池、脾俞、肾俞、气海治疗眩晕实证，应主取的腧穴是答案：A解析：表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是A. 玉屏风散B. 补肺汤C. 防风汤D. 参苏饮E. 加减葳蕤汤答案：A解析：表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是玉屏风散。本方主治卫气虚弱，不能固表证，卫虚腠理不密，则易为风邪侵袭。治以益气固表止汗，本方为治疗表虚自汗的常用方（A对）。补肺汤主治

16、养阴补肺，清热止血（B错）。防风汤主治行痹（C错）。参苏饮主治气虚外感风寒，内有痰湿证（D错）。加减葳蕤汤主治素体阴虚，外感风热证（E错）。急性根尖周炎按其发展进程可分为A.化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎B.浆液性根尖周炎和根尖周囊肿C.浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎D.根尖周脓肿和根尖周肉芽肿E.根尖周脓肿和根尖周囊肿答案：C解析：医师类考试试题及答案8卷 第7卷慢性非特异性唇炎的病因不包括A.舔唇不良习惯B.机械性长期刺激C.寒冷干燥D.精神因素E.以上都不是答案：E解析：A.外感风寒，兼有里热B.风寒束表，水饮内停C.表邪化热，壅遏于肺D.表邪内陷，表里俱热E.风寒束表，湿热蕴伏麻杏甘

17、石汤证的病因是( )答案：C解析：喹诺酮类抗菌药抑制A.细菌RNA多聚酶B.细胞依赖于DNA的RNA多聚酶C.细菌二氢叶酸合成酶D.细菌DNA回旋酶E.细菌二氢叶酸还原酶答案：D解析：面嵌体洞型的洞深应为A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm答案：A解析：嵌体洞的深度至少为2mm，洞越深固位越好，但牙体组织的抗力下降。当归拈痛汤的功用是A.清热活血，通络止痛B.清热化湿，化瘀止痛C.化痰通络，和血止痛D.利湿清热，疏风止痛E.祛风除湿，和血止痛答案：D解析：医师类考试试题及答案8卷 第8卷对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了A、节约时间B、保留造血功

18、能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液，避免失血过多E、降低手术难度答案：C解析：脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏，对病菌的抵抗能力必然下降，容易发生严重感染。随着暴发性脾切除术后感染，主要在儿童的报道逐渐增多，修补术及脾部分切除已可安全进行。男性，26岁。血压220/120mmHg。下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A、有高血压家族史B、眼底可见动脉交叉受压C、上腹部可闻连续高调杂音D、血浆肾素水平升高E、尿蛋白（+)，红细胞5个/HP答案：C解析：肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。在急性胰腺炎的发病机制中，与血管破坏导

19、致出血关系最密切的酶是A.脂肪酶B.磷脂酶 A2C.弹力蛋白酶D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶答案：C解析：在下列各项中，符合原卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是A.给终身不嫁的单身妇女实施人工授精B.实施非医学需要的性别选择C.为无子宫的已婚妇女实施代孕D.告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名E.一名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕答案：E解析：我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则：维护社会公益；医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术；医务人员不得实施非医学需要的性别选择；医务人员不得实施代孕；一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。故E正确。互盲和保密的原则：医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密，故D不正确。甲状腺摄131I率和血清T3、T4呈特征性分离现象的疾病是A、Graves病B、桥本病C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺腺瘤E、亚急性甲状腺炎答案：E解析：亚急性甲状腺炎：甲状腺腺泡破坏阶段，血清T3、T4水平一过性增高，甲状腺摄131I率显著降低，呈特征性分离现象。