医师类考试题免费下载5节.docx

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1、医师类考试题免费下载5节医师类考试题免费下载5节 第1节具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子生成、炎性介质释放，增强平滑肌细胞受体的反应性，抑制组胺酸脱羧酶，减少组胺形成等作用的药物是A.氨茶碱B.受体激动药C.色甘酸钠D.抗胆碱药物E.糖皮质激素答案：C解析：病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于A、病原体的毒力B、病原体的致病能力和机体的免疫功能C、病原体的侵袭力D、机体的抵抗能力E、病原体的数量答案：B解析：感染后的表现取决于病原体的致病力和机体的免疫功能，也和来自外界的干预如受凉、劳累、药物、放射治疗等因素有关，病原体与机体的相互作用可出现以下不同结局。胎盘与宫壁界限不清A、胎盘残留B、

2、胎盘粘连C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿E、胎盘植入答案：E解析：胎盘植入：由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如，胎盘绒毛直接植入子宫肌层内，称为植入性胎盘。含氮有机物在土壤中需氧条件下无机化产生的最终产物是A.氯化物B.硝酸盐C.氮D.甲烷E.以上都不是答案：B解析：含氮有机物在土壤微生物的作用下，首先是进行氨化作用生产氨，在有氧的条件下，进行硝化作用生成硝酸盐。而在厌氧条件下，通过反硝化作用，微生物可以将硝酸盐还原为还原态含氮化合物或分子态氮。A.发汗解表B.温阳化气，平冲降逆C.温阳化气，解表散邪D.温心阳，通心脉E.温经通脉五苓散中桂枝的作用是( )答案：C解析：某男性，为了防龋每天使用漱口剂

3、，却发现舌背着色，该患者可能用了何种漱口剂A.大黄B.茶多酚C.乙酰甲壳胺D.金银花E.氯己定答案：E解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，常用作漱口剂。但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱。一般停药后可以自愈。金银花、大黄、茶多酚不会使舌背着色。茶多酚无抑制菌斑的效果。甲壳胺属于一种药物的定型剂（例如片剂型），可食用，但不会造成舌背着色。尖锐湿疣发病的病原体为A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.苍白螺旋体D.杜克雷嗜血杆菌E.淋病双球菌答案：B解析：考点：1尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣，是由人类乳头瘤病毒所引起的一种良性赘生物。感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，

4、湿热下注皮肤黏膜而产生赘生物。2尖锐湿疣的诊断：有与尖锐湿疣患者不洁性交或生活接触史。潜伏期112个月，平均3个月。3内治：湿毒下注证：利湿化浊，清热解毒。萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。湿热毒蕴证：清热解毒，化浊利湿。黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋等。4外治：熏洗法：板蓝根、山豆根、木贼草、香附各30g；或白矾、皂矾各120g，侧柏叶250g，生苡仁50g，孩儿茶15g。煎水先熏后洗，每天12次。点涂法：五妙水仙膏点涂疣体；或鸦胆子仁捣烂涂敷或鸦胆子油点涂患处包扎，35天换药1次。应注意保护周围正常皮肤。适用于疣体小而少者。5尖锐湿疣的其他治疗西药内服或注射：可选用无环鸟

5、苷、病毒唑、聚肌胞、干扰素等抗病毒药物和免疫增强剂。西药外涂：根据病情选用1025足叶草酯、155-氟尿嘧啶、3050三氯醋酸或35酞丁胺等疣体表面涂敷。注意保护正常皮肤黏膜。激光、冷冻、电灼疗法：注意不要过度治疗，避免损害正常皮肤黏膜和疤痕形成，预防感染。手术切除：疣体较大者可选用手术切除。重型霍乱患者治疗的关键是A.大量口服补液B.有效抗菌治疗C.短期应用糖皮质激素D.禁食E.快速静脉补液答案：E解析：及时适量补充水、电解质是霍乱治疗的关键。医师类考试题免费下载5节 第2节肉桂的功效是A.回阳救逆B.温中和胃C.疏肝下气D.补火助阳E.温肺化饮答案：D解析：A.肝俞B.心俞C.脾俞D.肺俞

6、E.肾俞第11胸推棘突下旁开15寸的腧穴是答案：C解析：1.背俞穴定位歌：一椎大杼二风门，三椎肺俞四厥阴，心五督六膈俞七，九肝十胆八胰俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾。一至十二表示112胸椎，十三、十四表示腰1和腰2。月经周期提前多为A.气滞B.痰湿C.肝郁D.血瘀E.血热答案：E解析：周期提前，多为血热或气虚。新生儿期是指从出生断脐至足A. 7天B. 18天C. 28天D. 30天E. 40天答案：C解析：考点新生儿期的意义分析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。具有利水通淋，解暑作用的药物是A. 茯苓B. 猪

7、苓C. 泽泻D. 薏苡仁E. 滑石答案：E解析：滑石功效：利水通淋，清热解暑，收湿敛疮。现行中小学校教室采光和照明卫生标准规定，教室课桌面的平均照度不应低于A.150IxB.2501xC.1201xD.200IxE.1001x答案：A解析：一患者在严重外伤后发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是A、骨B、胰C、肾D、肺E、肝答案：D解析：脂肪栓塞综合征最主要的累及部位是肺脏。症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A、血氨B、脑电图C、诱发电位D、空腹血糖E、肝功能答案：C解析：肝性脑病的检查中，脑电诱发电位检查对轻微型肝性脑病价值较大，但缺乏特异性和敏感性。心理智能检测对于早期诊断HE最有

8、价值。医师类考试题免费下载5节 第3节维生素D缺乏性手足搐搦症，主要死亡原因是A.呼吸衰竭B.喉痉挛C.脑水肿D.吸入性肺炎E.心力衰竭答案：B解析：共用题干患者男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是A:胃癌B:胰腺癌C:消化性溃疡D:慢性胆.囊炎E:慢性胰腺炎答案：C解析：消化性溃疡特点：腹痛，慢性过程，起病隐匿，病程数年、数十年；周期性发作，发作与自发缓解交替，有季节性变化；节律性疼痛：十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），进食后缓解，胃溃疡多为不规则痛，常于餐后1小时左右出现，12小时逐渐缓解。上腹痛常可在服用抗酸

9、药后缓解。消化性溃疡的并发症包括出血：主要表现为呕血与黑便。穿孔：临床上分为急性、亚急性和慢性，以急性穿孔常见。主要表现是骤起上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，疼痛难忍，可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。幽门梗阻：主要表现为腹胀、呕吐酸臭宿食，体检可有胃振水音。癌变：少数胃溃疡可发生癌变。溃疡穿孔体检时患者表情痛苦，仰卧微屈膝，不愿移动，腹式呼吸减弱或消失；全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直，尤以右上腹最明显。叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音；听诊肠鸣音消失或明显减弱。特发性血小板减少性紫癜在国家标准中医临床诊疗术语中命名A.阴阳毒B.肌衄C.血证D.紫癜病E.发斑答案：

10、D解析：男孩，5 岁。水肿伴尿少 3 天。病前 2 天有“上感”史。查体：BP90/60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血浆白蛋白 22g/L，胆固醇 7.2mmol/L，肾功能正常，血 C 3 1.25g/L，PPD 试验（）。尿常规：RBC10/HP，蛋白（+）。若患儿经治疗，尿蛋白转阴 9 个月，已停药。2 周前出现发热、咳嗽，随后出现尿蛋白（+）、水肿，现已无感染表现。以下治疗措施中 错误的是A.使用免疫调节剂B. 抗凝利尿治疗，不必限盐C.加用免疫抑制剂治疗D.本次治疗可不必使用抗生素E.按初次方案重新开始治疗答案：B解析：肾病综合征（NS）是一组多种原因引起

11、的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白尿从尿中丢失的临床综合征。临床上有以下四大特点：大量蛋白尿（尿蛋白）是一组多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白尿从尿中丢失的临床综合征。临床上有以下四大特点：大量蛋白尿（尿蛋白+ ，1 周内 3 次，24 小时尿蛋白定量50mg/kg ）；血浆白蛋白低于 30g/L ；血浆胆固醇高于5.7mmol/L；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。本病多为学龄前儿童。；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。本病多为学龄前儿童。35 岁为发病高峰，大约 30% 有病毒感染或细菌感染史，水肿最常见，

12、眼睑肿胀不能睁开，常伴尿量减少，颜色变深，无并发症的患者无肉眼血尿。处治尽早选用泼尼松眼睑肿胀不能睁开，常伴尿量减少，颜色变深，无并发症的患者无肉眼血尿。处治尽早选用泼尼松 2mg/ （kgd）。并发症有：感染；电解质紊乱和低血容量。患儿不恰当的长期禁用食盐或长期食用不含钠的食盐代用品，可导致低钠血症，严重时可出现休克。（小儿内科学第四版）。并发症有：感染；电解质紊乱和低血容量。患儿不恰当的长期禁用食盐或长期食用不含钠的食盐代用品，可导致低钠血症，严重时可出现休克。（小儿内科学第四版 289 页-293 页）奈曼偏倚是指A.诊断怀疑偏倚B.入院率偏倚C.现患-新发病例偏倚D.易感性偏倚E.测量

13、偏倚答案：C解析：下列各项，不符合心房纤颤的心电图特征的是A.心室率通常在120180次/分之间B.QRS波群形态通常正常C.P波消失，代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波（F波）D.F波频率为250350次/分E.心室律绝对不规则答案：D解析：心房颤动的心电图表现（1）P波消失，代以大小不等、间距不均、形状各异的F波，频率为350600次/分，以V1导联最为明显。（2）心室律绝对不规则，心室率通常在120180次/分之间。（3）QRS波群形态通常正常，当心室率过快时，发生室内差异性传导，QRS波群增宽变形。关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是不正确的A、左心室肥大，扩张B、

14、右心室肥大，扩张C、左心房肥大，扩张D、右心房肥大，扩张E、肺淤血，水肿答案：A解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左房压力明显升高，肺静脉和肺毛细血管压力相继升高，导致肺顺应性下降（临床上出现劳力性呼吸困难，此时称左房失代偿期）。若压力上升过快过高，血浆和血细胞进入肺泡，临床将发生急性肺水肿，出现急性左房衰竭征象。严重的肺动脉高压，使右心室肥厚扩张，最终导致右室衰竭（称为右心室受累期）。单纯的二尖瓣狭窄不累及左心室。但临床上风湿性心脏病除二尖瓣狭窄外，还常累及主动脉瓣病变，导致主动脉瓣关闭不全，左心室后负荷增大，日久则失代偿，出现全心功能不全。在风湿性心脏病二尖瓣狭窄早期时，左心室容量是正常或缩

15、小的，故本题选A无疑议。膀胱肿瘤最常见的临床表现是A.尿频、尿急、尿痛B.疼痛血尿C.镜下血尿D.排尿困难E.全程肉眼血尿答案：E解析：间歇性肉眼血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。中老年人出现无痛性肉眼血尿，首先考虑膀胱肿瘤。医师类考试题免费下载5节 第4节用于治疗心痛、心悸、呕血、咳血、疔疮的腧穴是A、孔最B、间使C、外关D、郄门E、内关答案：D解析：郄门心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证；咯血、呕血、衄血等热性出血证；疔疮；癫痫。普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于A.浸润麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.表面麻醉答案：E解析：表面麻醉要求药物具有较强的穿透力，使黏膜下神经末梢麻

16、醉。普鲁卡因对皮肤、黏膜穿透力弱，不用于表面麻醉。广泛用于浸润麻醉、传导麻醉和蛛网膜下腔麻醉。A.吴茱萸B.细辛C.肉桂D.附子E.干姜被称为回阳救逆第一品药的药物是( )答案：D解析：妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误A.血容量至妊娠末期增加40%50%B.心率从孕早期至末期每分钟增加1015次C.心搏出量至妊娠3234周达高峰D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间，血压略下降答案：E解析：临产后在第二产程心排出量显著增加。其余选项都符合妊娠期母体循环系统的变化。切断传播过程的措施不包括A.早期发现病人B.预防接种C.杀虫D.隔离病人E.开展健康教育答案：E解析：某卫生局对

17、其辖区内甲、乙两医院医疗技术人员的业务素质进行考核，在甲医院随机抽取100人，80人考核结果为优良；乙医院随机抽取150人，100人考核结果为优良。若上题中假设检验结果为P0.01且a=0.05，则A.可认为两个医院医疗技术人员的优良率没有差别B.可认为两个医院医疗技术人员的优良率有很大差别C.可认为两个医院医疗技术人员的优良率有差别D.尚不能认为两个医院医疗技术人员的优良率有差别E.还不能确定两个医院医疗技术人员的优良率有无差别答案：C解析：1题：该研究从甲乙两医院各随机抽取部分研究对象进行调查，设计类型为成组设计，业务素质考核结果为优良或非优良，表现为互不相容的属性，为二项分类资料，故选项

18、C正确。2题：本题的目的是由两个样本率p和p来推断其代表的两个总体率和是否不同。当两个样本含量n与n均较大，且p与p均不接近于0也不接近于1，具体一般要求为np、n（1-P)、np及n（1-p）均大于5时，可采用Z检验或X检验。本题n=100，p=0.8；p=150，p=0.67，可进行两样本率比较的Z检验或成组设计四格表资料的X检验，故选项B正确。3题：本题两样本率比较的Z检验结果P0.01，结论为拒绝H，接受H，可认为两个医院医疗技术人员的优良率有差别。但不能得出两个医院医疗技术人员的优良率有很大差别，故选项C正确。肺痈恢复期应选A. 千金苇茎汤合如金解毒散B. 银翘散C. 葶苈大枣泻肺汤

19、D. 沙参麦冬汤或桔梗杏仁煎E. 加味桔梗汤答案：D解析：肺痈恢复期证候主症：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀；精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力；或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈。治法：清热养阴，益气补肺。代表方：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。常用于治疗耳鸣、耳聋、肩肘臂酸痛的腧穴是A. 阳溪B. 阳池C. 照海D. 中渚E. 支正答案：D解析：中渚头痛、耳鸣、耳聋、目赤、喉痹等头面五官病证；热病，消渴，

20、疟疾；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。医师类考试题免费下载5节 第5节初产妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是 A.胎膜早破B.病理缩复环C.胎位异常D.胎头衔接E.子宫收缩乏力答案：D解析：从所给示图可知，胎头高于耻骨联合平面，为跨耻征阳性，不可能出现胎头衔接。故本题选D。跨耻征是临产后检查头盆是否相称的方法，检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头高于耻骨联合平面，表示胎头不能人盆，头盆明显不称，称为胎头跨耻征阳性，不可能出现胎头衔接。若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以人盆，头

21、盆相称，称为胎头跨耻征阴性。若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性者，由于头盆不称和胎位异常，常导致不协调性宫缩乏力；也可发生梗阻性难产，出现病理缩复环，造成子宫先兆破裂；可使胎先露部不能衔接，前羊水囊所受压力不均，导致胎膜早破。晨僵是下列哪个病症的特征性表现A.风寒湿痹B.风湿热痹C.虺痹D.中风后遗症E.蝶疮流注答案：B解析：风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎，晨僵是此病的特征性表现。A.AAIB.VATC.VVID.DDDE.VVT男性，75岁，心电图显示在钉样起搏信号后紧跟一个起搏脉冲引发的心房除极波，其起搏方式是答案：A解析：寿胎丸是防治自然流

22、产的基础方，出自A.女科撮要B.医贯C.景岳全书?妇人规D.傅青主女科E.医学衷中参西录答案：E解析：一般来说，下列哪一种疾病的牙龈增生最为严重A.青春性牙龈炎B.妊娠性龈炎C.遗传性牙龈纤维瘤D.增生性牙龈炎E.药物性牙龈增生答案：C解析：某医疗机构对药品企业送来的药品进行检查验收时，发现这批药品没有合格证明，医疗机构A.经卫生行政机关领导批准后可以使用B.可以使用C.经医疗机构领导批准后可以使用D.经药监行政机关批准后可以使用E.不得使用答案：E解析：A.肠痈B.上尿路结石C.膀胱结石D.胆石症E.尿道结石典型症状是突然发作的腰部或腰腹部绞痛和血尿的疾病是答案：B解析：通风不良阴沟中，主要有害气体是A.光气B.硫化氢C.氟化氢D.氰化氢E.氯化氢答案：B解析：