21年中西医结合助理医师考试答案9节.docx

《21年中西医结合助理医师考试答案9节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年中西医结合助理医师考试答案9节.docx（22页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年中西医结合助理医师考试答案9节21年中西医结合助理医师考试答案9节 第1节 小儿指纹色紫黑的主病为A热证B外感表证C风证D虚证E血络闭郁正确答案：E 病理声音参考答案：声音的辨别要注意语声的有无、语调的高低、强弱、清浊、钝锐以及有无异常声响，以供辨证参考。一般来说，语声高亢洪亮有力，声音连续者，多属阳证、实证、热证，是阳盛气实、功能亢奋的表现。语声低微细弱，懒言，声音断续，或前重后轻，多属阴证、虚证、寒证，多为禀赋不足、气血虚损所致。(1)声重：语声重浊，称为声重。多属外感风寒或湿浊阻滞，肺气不宣，鼻窍不通所致。临床常伴有鼻塞、流涕或咳嗽、痰多等症。(2)音哑、失音：语声嘶哑者称为音哑，

2、语而无声者，称为失音，或瘖（喑）。前者病轻，后者病重。新病音哑或失音者，多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓金实不鸣。久病音哑或失音者，多属虚证，常因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓金破不鸣。暴怒喊叫或持续高声宣讲，伤及喉咙所致音哑或失音者，亦属气阴耗伤之类。妊娠后期出现音哑或失音者，称为妊娠失音，有称子瘖，多为胞胎阻碍经脉，肾精不能上荣所致，分娩后即愈，一般不需治疗。(3)鼻鼾：熟睡时或昏迷发出的声音。是气道不利所发出的异常呼吸声。熟睡鼾声若无其他明显症状，多因慢性鼻病，或睡姿不当所致。体胖、年老之人较常见。若昏睡不醒或神识昏迷的病人鼾声

3、不绝者，多属高热神昏，或中风入脏之危候。(4)呻吟：指病痛难忍所发出的痛苦哼哼声，多为身有痛楚或胀满。呻吟声高亢有力，多为实证、剧痛。久病而呻吟低微无力，多为虚证。(5)惊呼：患者突然发出的惊叫声。其声尖锐，表情惊恐，多为剧痛或惊恐所致。小儿阵发惊呼，多是惊风。成人发出惊呼，除惊恐外，多属剧痛，或精神失常。七情内伤致病多损伤的脏腑是( )A、心、肝、脾B、心、肺、脾C、心、肝、肾D、心、肺、肝E、肺、脾、肾参考答案：A 演示眼球运动的检查。参考答案：医师左手置于被检查者头顶并固定头部，使头部不能随眼转动，右手指尖（或棉签）放在被检查者眼前3040cm处，嘱被检查者两眼随医师右手指尖移动方向运动

4、。一般按被检查者的左侧、左上、左下、右侧、右上、右下，共6个方向进行，注意眼球运动幅度、灵活性、持久性，两眼是否同步，并询问病人有无复视出现。 负压吸宫术的适应证是( )A.妊娠5周以内B.妊娠10周以内C.妊娠11周D.妊娠12周E.妊娠7周以内参考答案：B21年中西医结合助理医师考试答案9节 第2节 根据以上资料，该患者最可能的疾病诊断为A肺纤维化B肺结核C大叶肺炎D肺癌正确答案：B解析：根据患者的年龄、咯血症状和肺叩诊呈鼓音及支气管呼吸音等特点考虑，患者可能为左上肺空洞。肺部感染和结核病是肺空洞的常见病因，为明确肺空洞的性质，最有意义的辅助检查是做痰菌检查，特别是痰培养是诊断肺结核的金标

5、准。根据现有的资料，患者最可能是肺结核。大叶肺炎应有高热；肺实变不发生空洞；肺纤维化不会出现叩诊的鼓音；肺癌叩诊时肺部也不会呈鼓音。 何首乌具有的功效是( )A补血，润肺止咳B滋阴，补益心脾C解毒，润肠通便D养血，益胃生津E敛阴，补血益精正确答案：C 提示该患者的胸腔积液为A极少量B少量C中等量D大量正确答案：C解析：患者的症状、体征、化验室检查结果提示患有右侧结核性渗出性胸腔积液。体检叩诊时在患者右胸叩得Damoiseau曲线，提示该侧未伴有胸膜增厚粘连，积液量中等。该曲线的形成一般认为是由于胸腔外侧液体所承受的阻力最小所致。在出现Damoiseau曲线时，在积液区前上方同时出现Skoda叩

6、响(浊鼓音)。 以下关于气海穴主治作用的叙述，不正确的是A、虚脱B、腹泻C、月经不调D、中暑E、便秘参考答案：D 小青龙汤证的病机是( )A.外感风寒，内停水饮B.外感风寒，痰热内蕴C.凉燥外袭，肺失清肃D.风邪伤肺，肺失清肃E.痰延壅盛，上实下虚参考答案：A21年中西医结合助理医师考试答案9节 第3节 举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心体贴病人是医务人员医德规范及实施办法内容要求的A救死扶伤，实行社会主义的人道主义B尊重病人的人格与权利C文明礼貌服务D廉洁奉公E为病人保密正确答案：C 某患儿，6岁。多唾，遗尿，纳呆，便溏，舌淡苔滑，脉沉。宜首选A附子B补骨脂C干姜D炮姜E益智仁正确答案：

7、E 女性，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(+)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是A急性肾小球肾炎肾阴亏虚证B慢性肾小球肾炎肾阳衰微证C肾病综合征脾虚湿困证D慢性肾小球肾炎气阴两虚证E肾病综合征肾阳衰微证正确答案：D解析：早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差；水肿可有可无，一般不严重。有的患者可无明显临床症状。实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在13g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。气虚则见面色无华，乏力气短，阴虚内热则见五心烦热，故本证属于慢性肾小球肾炎气阴两虚证。慢性肾小球肾炎的

8、诊断。 最易引起尿路感染的细菌是A葡萄球菌B大肠杆菌C粪链球菌，D结核杆菌E产气杆菌正确答案：B 患者，女，25岁，G2P1。顺产，不哺乳，想放置宫内节育器，其最佳放置时间是A、产后3个月B、产后6个月C、停哺乳1个月D、月经来潮后3个月E、随时均可以参考答案：A21年中西医结合助理医师考试答案9节 第4节 患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，唇舌干燥，舌紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是（ ）。A津液不足B津亏血瘀C津枯血燥D津停气阻E气阴两亏正确答案：B 关于医务人员自我实行的医德规范是A严谨求实，奋发进取B尊重病人，一视同仁C文明礼貌，关心体贴D谨言慎行，保守医密E互学互尊，团结协作正确答

9、案：A 小儿腹痛乳食积滞证其首选方是A养脏散加减B香砂平胃散加减C大承气汤加减D小建中汤合理中丸加减E少腹逐瘀汤加减正确答案：B 在精索恶性肿瘤中，最常见且恶性程度高的是：A横纹肌肉瘤B脂肪肉瘤C乳头状癌D纤维肉瘤E平滑肌肉瘤正确答案：A 对类风湿性关节炎副作用较大的药物是A乙酰水杨酸B泼尼松C青霉素D洋地黄E地西泮正确答案：B21年中西医结合助理医师考试答案9节 第5节 桂枝茯苓丸的功用是( )A温经散寒，养血祛瘀B活血化瘀，温经止痛C活血祛瘀，散结止痛D活血化瘀，缓消瘢块E活血祛瘀，通络止痛正确答案：D 以部位命名的外科疾病是( )A肠痈B黄水疮C流注D子痈E冻疮正确答案：D 咳声如犬吠，

10、声音嘶哑，吸气困难是因( )A风邪与痰热搏结B久病肺气虚损C燥邪犯肺D寒痰湿浊停肺E肺肾阴虚，疫毒攻喉正确答案：E 黄体酮的特点是：A可口服B具有雄激素活性C可抑制子宫收缩D抗利尿作用E常用作短效类口服避孕药的主要成分正确答案：C 有抗病毒作用的药物是( )A、克霉唑B、阿昔洛韦C、氟康唑D、酮康唑E、咪康唑参考答案：B21年中西医结合助理医师考试答案9节 第6节 小儿患丹痧，常见状如杨梅，其舌A舌体肿硬麻木B舌起粗大红刺C舌苔色黑D舌苔色红E舌苔花剥正确答案：B 沙丁胺醇属于A茶碱类B受体激动剂C抗胆碱能类D糖皮质激素正确答案：B 下列引起血管外溶血的是A蚕豆病BAB0血型不合的输血C阵发性

11、睡眠性血红蛋白尿D异常血红蛋白病正确答案：D 患儿，男7岁。左下肢外伤后感染化脓，1周后突发高热寒战，下肢局部病灶肿胀加重，今日发现左侧腰背部出现一肿胀区，约6 cm6 cm大小，边界不清，疼痛，按之有波动感，经穿刺可见有黄绿色脓液：应首先考虑的是（ ）。A菌血症B蜂窝织炎C毒血症D败血病E脓毒败血症正确答案：B 患者，男，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不会出现的是A、全腹膨隆B、腹壁静脉曲张C、肠鸣音为气过水声D、有轻压痛E、叩诊呈高度鼓音参考答案：B21年中西医结合助理医师考试答案9节 第7节 下列哪项是胃癌痰食交阻证以海藻玉壶汤加减治疗)的

12、治法A.疏肝和胃，降逆止痛B.理气化痰，消食散结C.活血化瘀，化痰软坚D.补气养血，健脾益肾E.温中散寒，健脾调胃正确答案：B 脓成疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐，为A逆证B顺证C闭证D阳证E脱证正确答案：A 关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的A位于延髓腹外侧浅表部位B可以分为头、中、尾三个区C头端和尾端区都有化学感受器D生理刺激是CO2正确答案：D 治疗肾虚型子宫脱垂，应首选的方剂是正确答案：A 羊水栓塞的产妇，表现为大出血，呼吸困难，首先的处理是A、抗过敏B、抗休克C、吸氧D、止血E、纠正心衰参考答案：C21年中西医结合助理医师考试答案9节 第8节 下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A

13、.经量增多，经期延长或婚久不孕B.妇科检查附件增厚，有压痛C.少腹一侧或双侧隐痛，反复发作D.突然少腹剧痛，伴有停经史E.带下增多，色黄质稠正确答案：D 治疗高血压伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高的患者，宜选用的药物是A、硝普钠B、可乐定C、普萘洛尔D、硝苯地平E、氢氯噻嗪参考答案：C 下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布A胸肌劳损B流行性胸痛C颈椎病D带状疱疹E皮下蜂窝织炎正确答案：D解析：带状疱疹是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛。A项多是双侧的疼痛；B项会伴有腹部肌肉的疼痛，并向肩背放射，不大出现沿肋间神经分布；C项多放射至肩背，不会累及到肋问神经；E项主要表现为伴有皮

14、肤红肿热等改变。胸痛的部位特点。 语言时有错乱，语后自知言错是因A.热扰心神B.痰热扰心C.心气虚弱D.脏气衰微E.宗气大虚正确答案：Cl 主治胸阳不振，痰阻气滞之胸痹证的方剂是A半夏泻心汤B枳实消痞丸C血府逐瘀汤D枳实薤白桂枝汤E小陷胸汤正确答案：D7解析本题答案选择D。半夏泻心汤治疗心下痞；枳实消痞丸治疗虚实相兼之痞满证；血府逐瘀汤治疗心血瘀阻；小陷胸汤治伤寒表证误下，邪热内陷，痰热结于心下之小结胸病。而枳实薤白桂枝汤主治胸阳不振，痰阻气滞之胸痹证。故D为正确答案。 21年中西医结合助理医师考试答案9节 第9节 最常见的关节结核是A髋关节B膝关节C肘关节D脊椎关节正确答案：B解析：最常见的

15、关节结核是膝关节。最常见的骨与关节结核是脊柱结核(占约50%)。 白芍不具有的功效是A养血B平肝C止痛D敛阴E潜阳正确答案：E 高血压病肝阳上亢证的治法是()A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝熄风D.清肝泻火E.疏肝理气正确答案：A高血压病肝阳上亢证证候：头晕头痛，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红苔薄黄，脉弦细有力。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮加减。 该患者最可能的诊断为A胆总管结石B胆道蛔虫病C急性胆源性胰腺炎D急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：B 以咳嗽无力，喘息短气，呼多吸少为主要临床表现的证候是( )A肾气不同证B肺肾气虚证C肺肾阴虚证D肺气虚证E肺脾气虚证正确答案：B