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1、21年药学(师)真题下载9辑21年药学(师)真题下载9辑 第1辑 片剂中加入以下哪种辅料过量,很可能会造成片剂的崩解迟缓A、硬脂酸镁B、聚乙二醇C、乳糖D、微晶纤维素E、滑石粉参考答案:A出现下述问题的处方,可判为不适宜处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药SXB出现下述问题的处方,可判为不适宜处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.前记缺项或书写不规范D.婴儿患者处方未写明月龄E.遴选的药品或用法不适宜正确答案:E用药不适宜处方包括:适应证、遴选的药品、药品剂型或给药途径、用法、用量或联合用药不适宜;无正当理由不首选国家基本药物;重复给药;有配伍禁忌或者不良相互作用;以
2、及其他用药不适宜。 生物碱分配系数具有差异可以采用的分离方法是A.吸附色谱B.分配色谱C.凝胶色谱D.pH梯度萃取法E.沉淀法正确答案:B略空腹血糖的正常值范围是()。A、5.1mmol/L参考答案:C决定细胞外液渗透压的主要因素是A.白蛋白B.球蛋白C.NaD.K决定细胞外液渗透压的主要因素是A.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.Ca2+正确答案:C细胞外液阳离子中Na+最多,占总量的90以上,构成了细胞外液的主要晶体渗透压,而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压相比,其数值小到几乎可以忽略不计,所以细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。 根据下列选项,回答下列各题: A药品
3、生产许可证 B药品经营许可证 C医疗机构制剂许可证 D医疗机构执业许可证 E进口准许证根据中华人民共和国药品管理法 医疗机构违反药品管理法规定,从无许可证企业购进药品且情节严重的,应吊销其正确答案:D21年药学(师)真题下载9辑 第2辑有机磷中毒解救药碘解磷定属于A.M受体激动药B.N2受体阻断药C.a受体激动药S有机磷中毒解救药碘解磷定属于A.M受体激动药B.N2受体阻断药C.a受体激动药D.抗胆碱酯酶药E.胆碱酯酶复活药正确答案:E碘解磷定具有肟结构(=NOH),与磷酰化胆碱酯酶的磷原子亲和力较强,与磷酰基结合,将磷从磷酰化胆碱酯酶复合物中游离出来,恢复酶活性,为胆碱酯酶复活剂。 患者,女
4、,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。参考答案:这是一例复合麻醉用药。选用具有抗焦虑、镇静作用的苯二氮类咪达唑仑以消除患者术前紧张与焦虑。与地西泮等其他苯二氮类药相比,咪达唑仑特点是起效快、维持
5、时间短,已取代地西泮,成为最常用的苯二氮类术前药和静脉诱导麻醉药。咪达唑仑对循环系统影响较小,但有一定的呼吸抑制作用,其程度与剂量相关,慢性阻塞性肺部疾病、睡眠呼吸暂停综合征等患者镇静时使用需慎重。此例患者采用的是静一吸复合麻醉,即咪达唑仑、丙泊酚两种非挥发性全身麻醉药和七氟烷一种挥发性吸入全身麻醉药,再配合使用芬太尼、瑞芬太尼麻醉性镇痛药以及阿曲库铵非去极化肌肉松弛药。静一吸复合麻醉达到了手术对镇静、镇痛、肌松的要求,是临床最常用的麻醉方法之一。复合麻醉中使用的丙泊酚是一种快速、短效的静脉麻醉药,主要通过增强GABA诱导的氯离子电流,抑制中枢而发挥麻醉作用。本品苏醒迅速而完全,主要在肝中代谢
6、失活,代谢物无麻醉作用,持续输注后无蓄积,故可连续静脉输注维持麻醉,是临床最广泛使用的静脉全身麻醉药。但丙泊酚具有明显的呼吸和循环抑制作用,使用时应密切监测。静-吸复合麻醉中使用的七氟烷吸入麻醉药。七氟烷通过特殊的挥发罐挥发吸入肺泡,再扩散吸收入血,通过血液循环到达脑部发挥麻醉作用。吸入麻醉药种类较多,脑血和血气分布系数较低的吸入性麻醉药较易排出体外、苏醒快,麻醉可控性强,更符合临床需要。恩氟烷和异氟烷血气分布系数较高,麻醉苏醒较慢。七氟烷、地氟烷、氧化亚氮的血气分布系数较小,但地氟烷有刺激味,MAC较大(为60)、麻醉效能稍差,且其沸点低,需用价格更昂贵的电子控温挥发罐,限制了它的使用;氧化
7、亚氮MAC极大(为104)、麻醉效能很低,需使用很高浓度才有效,易造成患者缺氧,而氧化亚氮也是目前人类排放的消耗大气臭氧层的主要化合物之一,因此其临床应用受到影响。七氟烷对呼吸道无刺激,可用于麻醉诱导和维持,其麻醉诱导快且苏醒迅速,深度易于控制,对心脏功能影响小,能增强和延长非去极化肌肉松弛药的作用,是目前使用最为广泛的吸入全麻药。复合麻醉时还需使用麻醉性镇痛药和肌肉松弛药。芬太尼作为诱导麻醉使用,还可以减轻全麻插管时的心血管反应,由于瑞芬太尼在体内的代谢途径是被组织和血浆中非特异性胆碱酯酶迅速水解,不依赖肝、肾功能,其代谢清除快,终末半衰期仅95分钟,长时间输注也无蓄积作用,是复合麻醉中常用
8、的麻醉镇痛药。阿曲库铵是一种非去极化肌松药,麻醉中使肌肉松弛以满足插管和手术的需要,但因为其可能导致组胺释放而引起低血压、心动过速甚至支气管痉挛,临床多选用无此不良反应的顺式阿曲库铵。 苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用A、增强B、减弱C、起效快D、吸收增加E、作用时间长答案:B被擅自添加了防腐剂、香料、矫味剂的品种属于 ( ) A.辅料B.药品C.新药被擅自添加了防腐剂、香料、矫味剂的品种属于 ( )A.辅料B.药品C.新药D.假药E.劣药正确答案:E药品管理法规定,禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的,按劣药论处:未标明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生产批号的;超过有效期的;直接接触
9、药品的包装材料和容器未经批准的;擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;其他不符合药品标准规定的。因此,此题的正确答案为E。 WHO推荐碘的摄入范围中妊娠及哺乳期妇女为A、200gdB、150gdC、50120gdD、50100gdE、50150gd参考答案:A 蛋白质类控释微球制剂可采用( )制备A研磨法B注入法C熔融法D复乳液中干燥法E薄膜分散法正确答案:D21年药学(师)真题下载9辑 第3辑 适用于遇水不稳定的药物的软膏基质是A、植物油B、液体石蜡C、固体石蜡D、蜂蜡E、凡士林参考答案:E 关于缓、控释制剂的特点,叙述错误的是A、减少给药次数B、避免峰谷现象C、降低药物的不良反应D
10、、适用于药物消除半衰期很长的药物(t24小时)E、减少用药总剂量参考答案:D调节远曲小管和集合管对水的重吸收的激素是A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮SXB调节远曲小管和集合管对水的重吸收的激素是A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.去甲肾上腺素E.血管升压素正确答案:E本题要点是肾小管和集合管的物质转运功能。远曲小管和集合管重吸收约12滤过的Na+和Cl?,重吸收不同量的水。Na+重吸收主要受醛固酮的调节,水的重吸收主要受血管升压素(也叫抗利尿激素,ADH)的调节。 表面型活性剂分子的结构特征是( )A具有酯键B均具有醚键C结构中具有醇羟基结构D既有亲水基团,又有亲油基团E仅具有亲水基团,而无亲
11、油基因正确答案:D 患者男性,81岁,冠心病缺血性心肌病,慢性心功能不全,心功能级,低钠血症。使用了呋塞米、螺内酯、培哚普利、地高辛等药物,每日负平衡300ml,心衰症状改善不佳。下列何种药物较为适用()A.米力农B.卡维地洛C.托伐普坦D.伊伐布雷定E.托拉塞米答案:C 患者,女,62岁,肾移植患者,血脂异常,其中LDL2.18mmol/l、TG3.13mmol/l,使用阿托伐他汀钙片降脂治疗,以下药物与他汀类药物合用有可能使两药的不良反应增加的是()A、复方-酮酸片B、药用碳片C、他克莫司D、叶酸片E、氯沙坦钾片答案:C21年药学(师)真题下载9辑 第4辑 下列哪个药物不属于大环内酯类抗生
12、素A、红霉素B、阿奇霉素C、吉他霉素D、螺旋霉素E、氯霉素参考答案:E 在上述化合物中酸性最强的是A.黄酮双糖苷B.二氢黄酮单糖苷C.7,4-二羟基黄酮D.6,4-二羟基黄酮E.二氢黄酮醇正确答案:C 氟奋乃静的特点是A、抗精神病作用强,锥体外系作用显著B、抗精神病作用强,锥体外系作用弱C、抗精神病作用与锥体外系作用均较强D、抗精神病作用与镇静作用均强E、抗精神病作用与降压作用均强参考答案:A 使心脏对儿茶酚胺的增敏作用最强的药物是A、氟烷B、乙醚C、氧化亚氮D、硫喷妥钠E、氯胺酮参考答案:A 结构上属于低聚糖药物,可竞争性地抑制葡萄糖苷酶( )。正确答案:C 患者,男性,45岁,诊断为冠心病
13、稳定性心绞痛,治疗过程中患者先后使用了普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平三种药物,治疗心绞痛的共同作用是()A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、降低心肌氧耗量E、抑制心肌收缩力答案:D21年药学(师)真题下载9辑 第5辑 以下对包合物的叙述不正确的是( )A、主分子同客分子形成的化合物称为包合物B、客分子的几何形状是不同的C、包合物可以提高药物溶解度,但不能提高其稳定性D、维生素A被-CD包合后可以形成固体参考答案:C 有关流化床干燥颗粒的特点的叙述中错误的是( )A干燥速度快,干燥效率高B适于热敏性药物颗粒的干燥C适合含水量高的颗粒干燥D不适合于易粘接成团颗粒的干燥E不易发生颗粒间可溶性成
14、分的迁移正确答案:C挥发油具有的性质除了A.不稳定性B.亲脂性C.多数比水轻D.旋光性SX挥发油具有的性质除了A.不稳定性B.亲脂性C.多数比水轻D.旋光性E.挥发性正确答案:C挥发油是一类具有挥发性、可随水蒸气蒸馏、与水不相混溶的油状液体。 不宜冷冻贮存的药品是A.人血液制品B.卡前列甲酯栓C.重组人促红细胞生成素D.莫西沙星注射液E.双歧三联活菌制剂参考答案:D肾宝胶囊与肾宝片的的不同点是?( )A.剂型不同B.胶囊属于处方药,片剂属于OTCC.都属于OTCD.功能主治一致答案:AC 根据下列选项,回答 120124 题: A腹泻B醒后困倦发生率高C加速心率作用减弱D散瞳作用加大E体位性低
15、血压发生率高第120题:老年人服用阿托品( )。正确答案:D21年药学(师)真题下载9辑 第6辑 采用特制的干粉吸入装置,由患者主动吸入雾化药物的制剂为 ( )A.溶液型气雾剂B.乳剂型气雾剂C.喷雾剂D.混悬型气雾剂E.吸人粉雾剂正确答案:E此题考查吸入粉雾剂的概念。采用特制的干粉吸人装置,由患者主动吸入雾化药物的制剂为吸人粉雾剂。所以本题答案应选择E。头孢哌酮属于A.氨基苷类B.内酰胺类C.四环素类D.大环内酯类SXB头孢哌酮属于A.氨基苷类B.-内酰胺类C.四环素类D.大环内酯类E.多烯多肽类正确答案:B头孢哌酮属于-内酰胺类。 速效、短效的镇痛药是A、美沙酮B、吗啡C、哌替啶D、曲马多
16、E、芬太尼参考答案:E 首选治疗单纯疱疹病毒的药物是A、齐多夫定B、阿昔洛韦C、利巴韦林D、金刚烷胺E、酮康唑参考答案:B 常用的WO型乳化剂是A吐温80B聚乙二醇C卵磷脂D司盘80E三乙醇胺皂类正确答案:D表面活性剂的HLB值可决定乳剂的类型,通常HLB值在38的表面活性剂亲油性较强,可作为WO型乳化剂,如司盘类表面活性剂;吐温类和肥皂类HLB值在818可作为Ow型乳化剂。 下列不能解决片剂黏冲问题的方法是A增加糖粉用量降低弹性B继续干燥C降低空间湿度D加大润滑剂用量充分混匀E更换冲头正确答案:A解决黏冲问题需继续干燥、降低空间湿度,加大润滑剂用量充分混匀,更换冲头。21年药学(师)真题下载
17、9辑 第7辑 阿片受体拮抗药为A.可待因B.吗啡C.美沙酮D.哌替啶E.纳洛酮正确答案:E纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药,临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。 首关效应是指A.药物在进入体循环前部分被肝代谢B.一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给以同剂量,其吸收速度和程度无明显差异C.非静脉注射的制剂为参比制剂所得的生物利用度D.以静脉注射剂为参比制剂所得的生物利用度E.药物随胆汁进入小肠后被小肠重吸收的现象正确答案:A经胃肠道吸收的药物,要到达体循环,首先经肝门静脉进入肝脏,在首次通过肝脏过程中有一部分药物会被肝组织代谢或与肝组织结合,使进入体循环的原型药物量减少的现象,称为“首
18、关效应”。马钱子中含有的生物碱的类型是()。A、喹啉类B、吲哚类C、异喹啉类D、有机胺类E、吡啶类参考答案:B 低密度脂蛋白血症相当于WHO分型的那种A、I型B、b型C、型D、型E、型答案:E 参加应激反应的关键器官是A、心B、肺C、肾上腺D、前列腺E、甲状腺参考答案:C 遇水可产生气体,使片剂快速崩解,多用于可溶性药物的片剂A.普通片B.舌下片C.泡腾片剂D.长效片剂E.分散片剂 各种片剂的特点正确答案:C21年药学(师)真题下载9辑 第8辑 下列关于絮凝度的错误表述为( )A絮凝度是比较混悬剂絮凝程度的重要参数,用卢表示B值越小,絮凝效果越好C值越大,絮凝效果越好D用絮凝度可评价混悬剂的絮
19、凝效果E用絮凝度可预测混悬剂的稳定性正确答案:B下列药物,在酸性介质中可用硫酸铈标准液直接滴定的是()。A、盐酸氯丙嗪B、异烟肼C、尼可刹米D、麻黄碱答案:A与巴比妥类比较,苯二氮苹类不具有的作用是A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用S与巴比妥类比较,苯二氮苹类不具有的作用是A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫作用正确答案:C苯二氮革类(地西泮)药理作用包括抗焦虑作用:显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量:催眠镇静作用:小剂量镇静,较大剂量催眠,优点是对快波睡眠(REMS)影响小,停药后反跳现象轻;治疗指数高,对呼吸影响小,不引起麻醉,安全范围大;对肝药酶几乎无诱导作用;依赖
20、性、戒断症状轻;抗惊厥、抗癫痫作用;中枢性肌松作用:有较强的肌松作用和降低肌张力作用。 判定药物与不良反应之间的因果关系为很可能时不需要的条件是A、有合理的时间顺序B、符合药物已知的反应特点C、停药后症状改善D、病人的疾病不能解释E、再次用药又发生不良反应参考答案:E 西立伐他汀A.商品名为拜斯亭B.控制癫瘸持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.可降低血中三酰甘油的药物正确答案:A略 患者,男性,27岁。患有妄想型精神分裂症,服用氟哌啶醇2周后,医师检查发现患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现血钠、酸中毒,而且肌酸磷
21、酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案A、在治疗方案中加入呋塞米B、在治疗方案中加入苯乙肼C、停用氟哌啶醇,改用丹曲林钠D、停用氟哌啶醇,改用替沃噻吨E、停用氟哌啶醇,改用三氟拉嗪参考答案:C21年药学(师)真题下载9辑 第9辑 具有抗革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(作用增强)活性的是A.第一代喹诺酮类B.第二代喹诺酮类C.第三代喹诺酮类D.青霉素类E.第一代头孢菌素类参考答案:C 药物引起的腹泻,3日内停止的,不需要服用止泻药,可采用的处置方法是A、经常洗澡B、药物与牛奶同服C、食物中不要放盐D、喝大量的水以补充丢失的水分E、增加饮食中纤维的含量参考答案:D 以下治疗胃食管反流病药物中,作为止吐药的是A.昂丹司琼B.前列腺素EC.氢氧化铝D.西沙必利E.兰索拉唑正确答案:A治疗胃食管反流病药物中,昂丹司琼是止吐药。 以下各因素中,不属于影响药物制剂稳定性的处方因素是( )A安瓿的理化性质B药液的pHC药液的离子强度D溶剂的极性E附加剂正确答案:A 属于氟尿嘧啶前药的药物是A、卡莫氟B、阿糖胞苷C、巯嘌呤D、氟胞嘧啶E、氟尿嘧啶参考答案:A 影响药物在孕产妇体内分布的因素不包括A、体液pHB、血容量C、药物与组织的结合率D、药物与血浆蛋白的结合率E、肝、肾血流量参考答案:A
限制150内