22年医师类考试试题题库6章.docx

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1、22年医师类考试试题题库6章22年医师类考试试题题库6章 第1章对医德情感的正确理解是A.医德情感纯粹是医务人员内心自身的 主观感受B.医德情感纯粹是医务人员个人喜好的 产物C.医德情感纯粹是医务人员个人利益的 产物D.医德情感是医务人员在医疗活动中对 自己和他人行为之间关系的内心体验E.医德情感与医德义务没有任何关系答案：D解析：考核要点是医德情感的概念。医德情感是医务人员对自己所履行的医德义务及行为的一种爱 憎或好恶的情绪和态度，它是医务人员在长期的医疗实践中，经过反复磨炼而逐渐形成的，是促使医务人 员为患者服务的原始动力，是发自内心的情感，它是医务人员内心体验的自然流露。属于“木”的体是

2、A. 筋B. 脉C. 肉D. 皮E. 骨答案：A解析：形体对应五行分别为：筋属木，脉属火，肉属土，皮属金，骨属水。下述呼吸链氢原子或电子传递过程中，哪个传递过程为氧化磷酸化部位A.琥珀酸辅酶QB.NADHFMN(Fe-S)C.CoQCytbD.CytbCytcE.CytcCytc答案：D解析：A.提出病因假设B.由果到因的回顾性研究C.获得较明确的危险因素后进一步验证病因假设D.指在研究者的控制下分组后对研究对象采取干预措施E.描述性流行病学的一种方法群组研究常用于答案：C解析：病例-对照研究是分析流行病学研究的两种基本方法之一，主要应用于疾病危险因素的研究，即探索疾病的病因或危险因素及检验病

3、因学假设。它的特点是：从果到因的研究；一次病例对照研究可以研究多个因素与疾病的关系；病例对照研究的本质符合队列研究设计原理，故1题应选B。队列研究即群组研究，是将一范围明确的研究人群根据其是否暴露于一种或多种因素，或暴露于一种或多种因素的不同水平分为两个或多个亚组，然后随访一定时间，观察和比较亚组间的疾病或暴露结局发生率的差异，以检验研究因素对疾病或暴露结局产生的影响。它是由因到果的研究，故2题应选C。实验流行病学研究又称干预研究，是指将来自同一总体的研究人群随机分为试验组和对照组，研究者向试验组人群施加某种干预措施，对照组人群不给干预措施或给予标准化干预措施，然后随访比较两组人群的结局有无差

4、别及差别大小，以判断干预措施效果的一种前瞻性的研究方法，故3题应选择D。A.甲氨蝶岭B.阿霉素C.DA方案D.环磷酰胺E.VP方案急性淋巴细胞白血病治疗首选答案：E解析：急性粒细胞白血病常用的诱导缓解方案为DA方案，故1题选C。急性淋巴细胞白血病的诱导缓解治疗用VP方案。故2题选E。患者，男，65岁，疖肿泛发全身各处，成脓、收口时间均较长，脓水稀薄。伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏。舌质淡，边有齿痕，苔薄，脉濡，首选的治疗方剂是A、六神丸 B、黄连解毒汤 C、连翘败毒丸 D、防风通圣丸 E、参苓白术丸答案：E解析：疖体虚毒恋，脾胃虚弱证主要症状：疖肿泛发全身各处，成脓、收口时间均较长，脓水稀薄。

5、常伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏。舌质淡或边有齿痕，苔薄，脉濡。治法：健脾和胃，清化湿热。常用中成药：参苓白术丸。血清甲胎蛋白阳性最常见的疾病是( )A.生殖腺胚胎肿瘤B.原发性肝癌C.肝硬化D.转移性肝癌E.卵巢癌答案：B解析：男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3.WBC1210/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选A.CTB.磁共振C.胸腔镜D.纤支镜E.核素扫描答案：D解析：1.肺门肿块提示中心型肺癌，首选明确诊断检查为纤维支气管镜。2.中老年人，痰中带血，低热，抗生素治疗无效，结合影像学，首先考虑肺癌。3.手术

6、根除性治疗是首选方案。甲状腺功能亢进症中医学称为A.瘤B.瘰疬C.梅核气D.瘿气E.痈答案：D解析：甲状腺功能亢进症中医学名词为瘿气。瘤代表局部非炎症性肿块。瘰疬一般代表颈前淋巴结肿大。痈为局部炎症：梅核气一般代表功能性吞咽困难。故答案为D。22年医师类考试试题题库6章 第2章患者腹形明显小于妊娠月份，胎儿存活，形寒腹冷，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟滑，其病症结合诊断是A.胎儿生长受限，肾气亏虚证B.先兆流产，气血虚弱证C.先兆流产，阴虚内热证D.胎儿生长受限，胞宫虚寒证E.先兆流产，血瘀证答案：D解析：胎儿生长受限胞宫虚寒证。证候：妊娠腹形明显小于妊娠月份，胎儿存活，形寒怕冷，腰腹冷痛，四肢不

7、温；舌淡苔白，脉沉迟。治法：温肾扶阳，养血育胎。方药：长胎白术散。绝经前后诸证病因病机答案：解析：本病的发生与绝经前后的生理特点有密切关系。妇女49岁前后，肾气由盛渐衰，天癸由少渐至衰竭，冲任二脉气血也随之而衰少，在此生理转折时期，受内外环境的影响，如素体阴阳有所偏胜偏衰，素性抑郁，宿有痼疾，或家庭、社会等环境改变，易导致肾阴阳失调而发病。肾为先天之本，又五脏相移，穷必及肾，故肾阴阳失调，每易波及其他脏腑，而其他脏腑病变，久则必然累及于肾，故本病之本在肾，常累及心、肝、脾等多脏、多经，致使本病证候复杂。A.羊水过多B.羊水过少C.过期妊娠D.胎儿畸形E.双胎妊娠以上哪种情况可能与胎儿泌尿系统畸

8、形有关答案：B解析：过期妊娠时胎盘功能减退、胎儿脱水，常导致羊水过少，伴有巨大胎儿、胎儿窘迫或难产。妊娠期羊水量少于300ml，或B超探测最大羊水平面2cm为羊水过少。可能与胎儿肾缺如、泌尿系统畸形、胎盘功能减退、羊膜病变等有关。胎儿神经管畸形、双胎、妊娠期糖尿病等可导致羊水过多。羊水过多、过少均可使围生儿死亡率增高。以下指标中，提示休克好转的是A.收缩压80mmHgB.脉压15mmHgC.尿量30mlhD.皮肤呈花斑样E.脉搏100次分答案：C解析：此题考查的是对生命体征正常值和休克临床表现的掌握情况。皮肤呈花斑样是休克的表现，说明休克没有好转；正常收缩压应90mmHg，脉压应为3040mm

9、Hg，尿量应大于25ml/h，脉搏在60100次分。因此，尿量达到30mlh表明肾已有足够的灌注，提示休克有所好转。一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为A.10.67B.9.67C.2.24D.1.24E.4.47答案：B解析：患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A、静脉注射利多卡因B、口服慢心律C、口服普罗帕酮D、寻找病

10、因，定期随诊E、口服胺碘酮答案：D解析：对于偶发的房早可以暂不用药，寻找原因，定期随诊即可。关于革兰阳性细菌败血症，下列各项中错误的是A.继发于痈、急性蜂窝织炎等B.致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见答案：C解析：具有牙髓失活功能的药物是A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.多聚甲醛D.对苯二酚E. 丁卡因答案：C解析：下列不是狂犬病传染源的是A、狂犬病的犬B、狂犬病的猫C、狂犬病的狼D、狂犬病的狐狸E、狂犬病的患者答案：E解析：带狂犬病毒的动物是本病的传染源，我国由病犬传播的狂犬病占8090，其次为猫和狼。发达国家野生动物（如狐狸、蝙蝠、臭鼬和浣熊等）

11、逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。一般来说狂犬病的患者不是传染源，因其唾液所含病毒量较少。22年医师类考试试题题库6章 第3章医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是A.法律允许的行为B.医师执业规定所允许的C.只要不发生差错，法律即允许D.超执业范围的违法行为E.只要是患者自愿，都是法律允许的答案：D解析：(答案：D)见执业医师法第十四条、第十七条规定。医师注册后应按注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的执业活动，若有变动应重新注册，否则属违法

12、行为。在体检时肋脊角可作为什么器官的定位标志?答案：解析：肋脊角其内为肾脏和输尿管起始部。呼吸困难伴昏迷常见于下列各项，但除外A.脑出血B.胸膜炎C.肺性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.脑膜炎答案：B解析：颅内病变(脑出血、脑膜炎)、肺部疾病致呼吸衰竭(肺性脑病)、糖尿病酮症酸中毒(可致中毒性呼吸困难和酸中毒昏迷)均可引起呼吸困难伴昏迷。而胸膜炎不会引起昏迷，若胸腔积液量不多，也不会有呼吸困难，因此答案是B。患者，男，65岁。因扁桃体癌欲行放疗，放疗前应A.对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属烤瓷全冠修复B.无法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复C.对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D.牙周洁

13、治，取出口腔内已有的金属义齿E.对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除答案：D解析：放疗前，应常规行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙要进行处理，对仍能保留的龋患，牙周炎等病牙应先予治疗；而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需在放射疗程终止，经过一段时期后再行佩戴，以免造成黏膜损伤。右归丸的功用是A.滋阴补肾，填精益髓B.温补肾阳，填精益髓C.温补肾阳，涩精缩尿D.温肾化气，利水消肿E.温肾壮阳，涩精止遗答案：B解析：右归丸的功用是温补肾阳，填精益髓。胃溃疡的最好发部位是A.胃角B.胃大弯侧C.胃角和胃小弯侧D.贲门E.胃体答案：C解析：患者，男性

14、，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙松动，远中牙周袋5mm，叩痛(+)。该患牙宜采取的治疗方案为A.牙髓治疗B.牙周治疗C.牙髓治疗+牙周治疗D.根尖外科手术E.消炎后拔除答案：C解析：热测验可定位患牙。逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需同时行牙周治疗。23岁，男性，农民，11月份以发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（+)，红细胞310个/HP,末梢血象WBC23.0X1

15、09/L,异型淋巴细胞 10%,PLT48X109/L。该患者的诊断可能为A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.败血症答案：C解析：面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低进一步证实。患者进入低血压休克期，治疗原则为：扩容，纠正酸中毒和改善微循环功能，其中扩容是关键。上颌补偿曲线是指A.连接两侧同名双尖牙、磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线B.连接两侧同名磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线C.可分为前、后两段，前段平直，后段略凸向下D.前段平直，自尖牙、双尖牙及第一磨牙远中颊尖逐渐降低，第二、三磨牙颊尖又行上升E.由第一磨牙近中颊尖或远中颊尖到最后磨牙

16、颊尖的连线构成答案：C解析：上颌切牙切缘、尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖，呈一条凸向下的曲线。此曲线前段较平，后段从第一磨牙的远中颊尖起逐渐向上弯曲。22年医师类考试试题题库6章 第4章脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是A.1958年B.1998年C.1988年D.1968年E.1978年答案：D解析：酸枣仁汤中养肝血、安心神的药物是A:知母B:川芎C:茯苓D:甘草E:酸枣仁答案：E解析：酸枣仁汤的组成：酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。功用：养肝宁心，清热除烦。主治：肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。方中重用酸枣仁为君，以其甘酸质

17、润，人心、肝之经，养血补肝，宁心安神。茯苓宁心安神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣药。与君药相伍，以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与大量酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之妙。甘草和中缓急，调和诸药为使。诸药相伍，标本兼治，养中兼清，补中有行，共奏养肝宁心、清热除烦之效。A.锻炼身体，增强体质B.预防性服用异烟肼C.定期做结核菌素试验D.胸部X线检查E.接种卡介苗发现肺结核的重要措施是答案：D解析：与开放性肺结核患者密切接触者可口服异烟肼预防。X线检查为早期发现肺结核的主要方法，不仅可做出诊断，而且能判断病灶部位、范围、性质、发展趋势及治疗效果

18、。锻炼身体，增强体质仅是预防疾病的方法。结核菌素试验只是用以测定人体是否受过结核菌感染，结核菌素试验阳性对成年人仅表示结核菌感染，并不一定患病。接种卡介苗适用于初生儿及结核菌素试验阴性的儿童。共用题干男，48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查：肿物4cm*3cm，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。不应考虑的诊断方法是A:穿刺细胞学检查B:腮腺造影C:术中冷冻活检D:CT检查E:活检答案：E解析：题12：腮腺肿物禁忌活检，否则可能引起肿瘤的种植。此病例是左腮腺肿物，术前最好诊断方法是针吸细胞学检查，明确肿物性质。此肿物据描述部位位于腮腺浅叶。如位置深可做CT检查，了解病变位置及

19、范围，也可以手术中将腮腺与肿瘤完整摘除后，术中冷冻明确性质。腮腺造影对腮腺肿瘤诊断可以采用，但诊断价值不如B超与CT，多用于腮腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎瘘等。题13：腮腺沃辛瘤的特征性表现之一，是99m锝核素扫描，肿块有核素浓聚现象。其他特征包括：年龄、性别、吸烟史和肿瘤发生的部位等。题14：目前临床对腮腺沃辛瘤最有效的治疗方法，是肿瘤及区域性腮腺切除术。患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。该病最可能的诊断是A.牙周炎B.龈缘炎C.青春期龈炎D.单纯性肥大性龈

20、炎E.牙龈纤维增生答案：B解析：1.牙龈炎临床分5型：即龈缘炎、肥大性龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即龈缘炎，龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无殊。该患者可诊断为龈缘炎。故选B。2.牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐容易沉积，多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上（特别是内侧），甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以

21、多种（理化、生物）的不良刺激，结果导致慢性牙龈炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。故选D。3.龈炎的治疗原则以除去病因、消除菌斑为主，可得到明显效果。病情轻者，通常采用洁治术（俗称洗牙）彻底清除牙石，控制菌斑，牙龈炎症较重者，配合局部药物治疗或口服抗菌药物。故选A。疱疹性口炎心火上炎证的中医治法是A、疏风清热B、清热解毒C、清心泻火D、滋阴降火E、引火归原答案：C解析：疱疹性口炎心火上炎证应治以清心凉血、泻火解毒。 考点 疱疹性口炎的辨证论治。有夏月之麻黄之称的药物是( )A.桂枝B.香薷C.紫苏D.防风E.生姜答案：B解析：患者，女，48岁，右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限

22、可扪及一个2cm2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是A.乳腺纤维瘤B.乳腺增生病C.乳癌D.乳房结核E.乳管扩张症答案：C解析：乳房肿块见于乳腺癌、纤维瘤、囊性增生、结核、慢性脓肿、乳管堵塞等。恶性肿块形状不规则、表面不光滑、边界不清、质坚硬，晚期可与皮肤及深部组织粘连，尚可有橘皮样变、乳头内陷及血性分泌物。若患者身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数，治疗当选何方A.增液承气汤B.羌活胜湿汤C.栝楼桂枝汤D.羚羊钩藤汤E.三仁汤加地龙、秦艽答案：E解析：从舌、脉、症分析患者当属湿热人络痉证，故选方以三仁汤加味为宜。22年医师类考试试题题库6章 第

23、5章治疗重度子痫前期首选的药物是A.氯丙嗪B.硫酸镁C.双氢克尿塞D.20%的甘露醇E.清蛋白答案：B解析：硫酸镁能减低血管张力，抑制神经肌肉活动，防止抽搐，亦可减轻脑血管痉挛，改善脑缺氧及肾缺氧，是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物，选项B正确。助理医师张某，中专学历，在取得助理医师资格证并注册后，还需在医疗机构中工作满几年才能参加执业医师考试A6年B5年C4年D3年E2年答案：B解析：取得助理医师资格证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的；可以参加执业医师资格考试。患者，男性，35岁。左下后牙疼痛5天。检查：左侧下颌第二磨牙残冠，叩诊(+)，颊侧龈红肿，前庭

24、沟肿胀，左侧面部肿胀明显。以下叙述错误的是A考虑为牙源性感染B可行穿刺诊断C经口内切开引流D诊断为左颊间隙感染E拔除患牙经牙槽窝引流答案：E解析：手厥阴经分布在A.上肢内侧前缘B.上肢外侧前缘C.上肢内侧中线D.上肢外侧中线E.上肢内侧后缘答案：C解析：手经分布在上肢，足经分布在下肢；阴经分布在内侧，阳经分布在外侧。四肢内外侧又分为前缘、中线、后缘。太阴经、阳明经分布在前缘；厥阴经、少阳经分布在中线；少阴经、太阳经分布在后缘。手厥阴经分布在上肢内侧中线。哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率A.地高辛B.米力农C.氢氯噻嗪D.硝普钠E.卡托普利答案：E解析：全口义齿戴用一段

25、时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A.确定垂直距离过低B.确定垂直距离过高C.义齿固位不良反应D.咬合力过大E.前伸或侧向平衡不良答案：A解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。朱某，患鼓胀病多年，现腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津、苔少或光剥，脉弦细数。治法宜用A.活血化瘀，行气利水B.滋肾柔肝，养阴利水C.温中健脾，行气利水D.温补

26、脾肾，化气行水E.以上都不是答案：B解析：鼓胀之阴虚水停证证候主症：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。证机概要：肝肾阴虚，津液失布，水湿内停。治法：滋肾柔肝，养阴利水。下列哪项不是乳牙滞留的原因A.乳牙根吸收不足B.乳牙根尖病变引起骨组织破坏，使恒牙早萌、乳牙滞留原位C.乳牙外伤D.恒牙先天缺失E.牙齿固连答案：C解析：上颌磨牙牙根名称中哪一组是正确的A.近中颊根、远中根、近中舌根B.远中颊根、近中根、远中舌根C.近中根、远中根D.近中颊根、舌根、远中颊根E.近中舌根、颊根、远中舌根答案：D解析：22年

27、医师类考试试题题库6章 第6章决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是A.血管升压素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.局部代谢产物答案：E解析：后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟510次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时，其后的真毛细血管网关闭，舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集，氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，于是毛细血管开放，局部组织内积聚的代谢产物被血流清除，随后，后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始。门静脉高压症瘀血内结证选用的方剂为A.独参汤B.实脾饮C.丁香散D.麦门冬汤E

28、.膈下逐瘀汤答案：E解析：瘀血内结证的证候：腹部积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳减乏力，时有寒热，女子或见月事不下；舌边暗紫或见瘀点，苔薄，脉弦涩。治法：祛瘀软坚，兼调脾胃。方药：膈下逐瘀汤加减。A.病媒生物B.菌种、毒种C.病原携带者D.自然疫源地E.人畜共患传染源某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区是( )答案：D解析：关于食管的描述，下列错误的是A.上端在第6颈椎下缘与咽相接B.上端在第5颈椎下缘与咽相接C.约平第11胸椎高度与胃的贲门相接D.总长约25cmE.分为颈部、胸部和腹部3部分答案：B解析：食管上端在第6颈椎下缘平面与咽相连。PPD试验假阴性常见

29、于A.患麻疹3个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗答案：B解析：在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌48周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。这里只有B项符合题意。A.呼吸困难伴急性高热和咳铁锈色痰B.呼吸困难伴一侧胸痛C.发作性呼吸困难伴哮鸣音D.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰E.呼吸困难伴昏迷肺炎链球菌性肺炎可见答案：A解析：肝肾不足所致之胎动不安，应首选A.紫苏B.狗脊C.黄芩D.桑寄生E.

30、五加皮答案：D解析：狗脊、五加皮无安胎之效；紫苏理气安胎；黄芩清热安胎；桑寄生补肝肾安胎。比较：五加皮、桑寄生、狗脊三者均能祛风湿，强筋骨，补肝肾，但五加皮有利尿的特点；桑寄生，有养血安胎的作用；狗脊，有温补固摄的作用，配伍应用可治疗肾虚不固或冲任虚寒，且绒毛外用止血。21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察A.疼痛的变化B.血压的变化C.脉搏的变化D.体温的变化E.患指血循环的变化答案：E解析：男性，55岁。少尿、腹胀1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统诊治。近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP 8050mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝无肿大，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血红蛋白继续下降，血压波动在8050-7040mmHg，下一步哪种措施应立即采取（）A.立即转院B.加大升压药剂量C.维持原治疗方案D.三腔管压迫止血E.开腹探查答案：D解析：