21年药学类考试答案7节.docx

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1、21年药学类考试答案7节21年药学类考试答案7节 第1节下列属于甾体类化合物的是A:龙脑B:青蒿素C:紫杉醇D:黄芩苷E:地高辛答案：E解析：地高辛属于甾体类化合物，龙脑、青蒿素、紫杉醇属于萜类化合物，黄芩苷属于黄酮类化合物。引起胰岛素耐受性的诱因哪一项是错误的A.严重创伤B.酮症酸中毒C.未按时进餐D.手术E.并发感染答案：C解析：A.脱水、低血钾甚至电解质紊乱B.大汗淋漓甚至发生虚脱C.精神抑郁症D.高血脂及贫血E.低血糖老年人应用对乙酰氨基酚可引起答案：B解析：(1)解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，对于发热尤其高热的老年人，可导致大汗淋漓，血压及体温下降，四肢冰冷，极度虚弱甚至发生

2、虚脱。所以(1)题答案为B。(2)降压药如胍乙啶、利血平、甲基多巴长期应用易致精神忧郁症。所以(2)题答案为C。(3)利尿药如速尿、氢氯噻嗪可导致脱水、低血钾甚至电解质紊乱。所以(3)题答案为A。(4)老年人微量元素锌补充过量可致高血脂症及贫血。所以(4)题正确答案为D。关于普萘洛尔的作用描述错误的是A:阻断受体，减弱心肌收缩力B:抑制肾素分泌C:降低心肌耗氧量，缓解心绞痛；减少心排血量，降低血压D:收缩支气管增加呼吸道阻力E:增加糖原分解答案：E解析：普萘洛尔为典型受体阻断药，对1及2受体无选择性，可抑制心脏（心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少）、抑制肾素释放，使血管扩张、降低血压、收缩支

3、气管、抑制糖原及脂肪分解。胰岛素注射液应存放于A.普通库B.阴凉库C.冷藏库D.麻醉药品库E.毒品库答案：C解析：阿普唑仑属第二类精神药品，可存于普通库；可待因属麻醉药品，须专库存于麻醉药品库；胰岛素属生物制品，须存于冷藏库。A.国内供应不足的药品B.新发现和从国外引种的药材C.首次在中国销售的药品D.生产新药或已有国家标准的药品E.没有实施批准文号管理的中药材国务院有权限制或者禁止出口的是答案：A解析：吗啡的缩瞳原因是A.作用于延脑的孤束核B.作用于脑干极后区C.作用于中脑盖前核D.作用于蓝斑核E.作用于导水管周围灰质答案：C解析：吗啡激动脑室、导水管周围灰质阿片受体产生中枢镇痛作用，激动孤

4、束核阿片受体产生镇咳作用，激动中脑顶盖前核阿片受体产生缩瞳作用，所以答案为C。血管内皮细胞的功能不包括A.产生各种生物活性物质B.调节凝血与抗凝功能C.调节纤溶系统功能D.清除异物和坏死组织E.调节血管紧张度答案：D解析：清除异物和坏死组织是急性期蛋白的功能。21年药学类考试答案7节 第2节伴有心律失常的支气管哮喘发作应首选A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.氨茶碱D.克伦特罗E.肾上腺素答案：D解析：下述哪项叙述与脑膜炎奈瑟菌不符A:常成双排列B:革兰阴性球菌C:对理化因素敏感D:性接触传播E:有菌毛答案：D解析：膜剂常用的膜材A.丙二醇B.PVPC.枸橼酸钠D.PVAE.氟氯烷烃答案：D解析：氟

5、氯烷烃为气雾剂的常用抛射剂；丙二醇可作液体制剂溶剂、潜溶剂、经皮促进剂等；PVP（聚维酮）为水溶性固体分散物载体材料、片剂的黏合剂等；枸橼酸钠可作混悬剂的絮凝剂等；PVA（聚乙烯醇）为膜剂的常用膜材。医疗机构制剂室必须取得A:药品生产许可证B:药品经营合格证C:制剂许可证D:制剂合格证E:GMP证书答案：C解析：饭后服或与多价阳离子同服可明显减少其吸收的药物是A.依诺沙星B.磺胺嘧啶C.多西环素D.红霉素E.四环素答案：E解析：如有Mg2+、Ca2+、Al3+、Fe2+等多价阳离子，能与四环素形成难溶性的络合物，使吸收减少。A.处方审核B.安全用药指导C.四查十对D.不得调剂E.拒绝调剂药师对

6、于不规范处方或者不能叛定其合法性的处方答案：D解析：具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。药师调剂处方时必须做到“四查十对”，查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。药师对于不规范处方或者不能叛定其合法性的处方不得调剂。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂。甲、乙、丙、丁4种药物的表观分布容积(V)分别为25L、20L、15L、10L，今各分别静脉注射1g，注毕立即取血样测定药物浓度，试问A.乙药B.丙药C.丁药D.一样E.甲药血药浓度最高的是答案：C解

7、析：药物分布容积体现的是体内药物的分配情况，相对小的，分布得就集中，血药浓度大。反而言之，相对大的，分布得就分散，血药浓度小。具有下列化学结构的药物为A.醋酸氢化可的松B.醋酸泼尼松龙C.醋酸氟轻松D.醋酸地塞米松E.醋酸曲安奈德答案：D解析：考查醋酸地塞米松的化学结构。9含氟，16含甲基，为地塞米松的结构，故选D。21年药学类考试答案7节 第3节药物含量测定方法的选择原则是A:原料药含量测定首选重量法B:制剂含量测定首选色谱法C:原料药含量测定首选红外分光光度法D:制剂含量测定首选紫外分光光度法E:原料药物和制剂含量测定方法应一致答案：B解析：吸入气雾剂的微粒大多数应在A、10m以下B、15

8、m以下C、0.3m以下D、0.5m以下E、5m以下答案：E解析：粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素。较粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，因而吸收慢，如果微粒太细，则进入肺泡囊后大部分由呼气排出，而在肺部的沉积率也很低。通常吸入气雾剂的微粒大小以在0.55m范围内最适宜。中国药典2022年版四部通则规定吸入制剂中原料药物粒度大小应控制在10m以下，大多数应小于5m。急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇青紫，腺体分泌物增多，应立即静脉注射A.筒箭毒碱B.肾上腺素C.阿托品D.螺内酯E.氨茶碱答案：C解析：急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇发绀，呼吸道分泌增多等症状是由

9、于M受体激动所致，宜采用阿托品阻断M受体，缓解症状。对铜绿假单胞菌感染无效的药物是A.头孢哌酮B.头孢呋辛C.替卡西林D.羧苄西林E.头孢噻肟答案：B解析：A.塞替派B.氮甲C.环磷酰胺D.卡莫司汀E.卡莫氟可直接注入膀胱，是治疗膀胱癌首选药物的是答案：A解析：对异丙嗪，错误的是A.是H受体阻断药B.有明显的中枢抑制作用C.能抑制胃酸分泌D.有抗过敏作用E.有止吐作用答案：C解析：组成蛋白质的氨基酸不包括A.谷氨酰胺B.苏氨酸C.鸟氨酸D.酪氨酸E.组氨酸答案：C解析：组成蛋白质的氨基酸有20余种，称为基本氨基酸。鸟氨酸属于非蛋白质氨基酸。尤适用于痛风性肾病患者的是A.贝诺酯B.吲哚美辛C.布

10、洛芬D.别嘌醇E.美洛昔康答案：D解析：21年药学类考试答案7节 第4节医疗机构按专柜存放，专账登记、每日清点管理的是A:自费药品B:第一类精神药品C:第二类精神药品D:毒性药品原料药E:贵重药品答案：E解析：共用题干患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。临床可能的诊断为A:脑出血B:铅中毒C:酮症酸中毒D:有机磷农药中毒E:一氧化碳中毒答案：D解析：有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、美曲膦酯和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不

11、能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。共用题干患者，女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静

12、脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛。此时应给何种药物治疗A:酚妥拉明B:普鲁卡因胺C:普萘洛尔D:阿托品E:利多卡因答案：A解析：治疗中发现点滴局部皮肤苍白是由于去甲肾上腺素外漏引起的，宜用受体阻断药酚妥拉明治疗。该药阻断小血管受体，舒张血管。使微粒双电层的电位降低的电解质A.絮凝剂B.稳定剂C.助悬剂D.润湿剂E.反絮凝剂答案：A解析：如在体系中加入一定量的某种电解质，可能中和微粒表面的电荷，降低双电层的厚度，降低表面所荷的电量，使微粒间的斥力下降，从而使微粒的物理稳定性下降，出现絮凝状态，即微粒呈絮状，形成疏松的纤维状结构，但振摇可重新分散均匀。这种作用叫做絮凝作用，加

13、入的电解质称絮凝剂。26岁儿童不适宜用的抗生素是A.内酰胺酶类抑制药B.大环内酯类C.四环素类D.红霉素类E.头孢菌素类答案：C解析：四环素分布广泛，可透过胎盘屏障，在骨、牙、肝中浓度高，影响骨、牙生长。不属于艾滋病传播途径的是（ ）。A.性行为B.静脉注射C.母婴传播D.血液及血制品E.握手、拥抱答案：E解析：艾滋病的传播途径有：血液传播，如静脉注射、血液及血液制品等；母婴传播；性传播。立克次体感染的首选药是A.青霉素GB.林可霉素C.四环素D.红霉素E.庆大霉素答案：C解析：定量分析中的试样和基准物质称量大都用A:增量法B:定量法C:恒量法D:减量法E:按天平去皮键清零法答案：D解析：减量

14、法：被称物置于称量瓶中，先称出总重量，然后取出称量瓶，倾倒出适量被称物再称量；几次倾倒后称得预定要求重量的样品。样品的准确重量由最初一次重量减去最后一次重量求得。21年药学类考试答案7节 第5节治疗量强心苷使心率减慢主要是由于A、直接抑制窦房结B、房室传导阻滞C、反射性引起迷走神经兴奋D、抑制窦房结Na+-K+-ATP酶E、提高窦房结对乙酰胆碱的敏感性答案：C解析：呋喃唑酮主要用于治疗A.化脓性骨髓炎B.细菌性痢疾C.结核性脑膜炎D.大叶性肺炎E.肾盂肾炎答案：B解析：呋喃唑酮(痢特灵)对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用，口服吸收少(5)，肠内浓度高，主要用于细菌性痢疾和

15、旅游者腹泻。属于抗高血压五类第一线药物的是A.酮色林B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.氯沙坦钾E.贝那普利答案：E解析：A.生产规范B.实验规范C.治疗药物监测D.上市后药物监测E.临床试验规范GMP是指答案：A解析：洛赛克的通用名是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.兰索拉唑D.氢氧化铝E.西咪替丁答案：B解析：下列药品中，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购买的是A.麻醉药品B.精神药品C.抗高血压药品D.儿科处方药品E.医疗用毒性药品答案：C解析：处方管理办法第42条。除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。药物引起的腹泻，3

16、天内停止的，不需要服用止泻药，可采用的处置方法是A.经常洗澡B.药物与牛奶同服C.食物中不要放盐D.喝大量的水以补充丢失的水分E.增加饮食中纤维的含量答案：D解析：腹泻可由许多药物引起，但多数情况下是暂时的，而且是自行停止的，就是说腹泻会在3天之内停止。在此期间，不要服用任何止泻药，要多饮水以补充由腹泻引起的水分丧失。如果腹泻持续3天以上或者伴有发烧，应立刻去看医生。下列头孢菌素中对-内酰胺酶稳定性高的是A、头孢哌酮B、头孢噻吩C、头孢氨苄D、头孢唑啉E、头孢羟氨苄答案：A解析：头孢菌素类对内酰胺酶一代比一代稳定；头孢哌酮属于三代头孢，其余选项都属于一代头孢。21年药学类考试答案7节 第6节下

17、列哪项不是雌激素的化学结构特征A.A环为芳环B.C3位有羟基C.C19位无甲基D.母体为雌甾烷E.A环有3烯4酮答案：E解析：雌激素结构特征：母体为雌甾烷；C19无甲基；C3有羟基。A环为芳环；鉴别维生素C的反应是A.与硝酸银反应B.与三氯化铁反应C.重氮化-偶合反应D.丙二酰脲反应E.斐林试剂反应答案：A解析：维生素C分子结构中的二烯醇基有极强的还原性，可被硝酸银氧化，产生黑色银沉淀。药品的标签是指A.药品包装上印有或者贴有的内容B.药品内包装上印有或者贴有的内容C.直接接触药品的包装的标签D.药品说明书上印有的内容E.药品说明书上贴有的内容答案：A解析：盐酸四环素最易溶于A:水B:酒精C:

18、氯仿D:乙醚E:丙酮答案：A解析：四环素含有碱性二甲胺基，与盐酸成盐后易溶于水。红细胞的可塑变形能力A.与细胞内血红蛋白浓度成正比B.与红细胞内的黏度成正比C.与其直径成反比的关系D.与其表面积体积比成正比E.与红细胞膜弹性成反比答案：D解析：糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.用量不足，无法控制症状而造成B.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力C.促使许多病原微生物繁殖所致D.患者对激素不敏感而未反映出相应的疗效E.抑制促肾上腺皮质激素的释放答案：B解析：糖皮质激素具有抗炎、抗免疫作用，能降低机体防御功能，但不具有抗病原体作用。长期应用糖皮质激素可诱发和加重感染，使体内潜在病灶扩散

19、，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易发生，故正确答案为B。以下关于胰岛素的叙述错误的是A、是治疗糖尿病唯一有效药物B、人胰岛素含有16种51个氨基酸C、猪胰岛素常替代人胰岛素用于临床D、单峰胰岛素是经凝胶过滤处理后的胰岛素E、胰岛素笔芯应与专门的胰岛素笔配合使用答案：A解析：胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治疗糖尿病的药物。下列情况禁用糖皮质激素的是A:角膜溃疡B:角膜炎C:视网膜炎D:虹膜炎E:视神经炎答案：A解析：糖皮质激素的禁忌证包括角膜溃疡。21年药学类考试答案7节 第7节28岁男性患者误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，诊断为有机磷中毒。有机磷中毒的机制

20、为A.激动胆碱酯酶B.抑制胆碱酯酶C.激动内酰胺酶D.抑制磷酸二酯酶E.抑制内酰胺酶答案：B解析：有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；A.药品通用名称B.不得委托生产的药品C.个人设置的门诊部、诊所D.国内供应不足的药品E.药品贮备制度不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品( )答案：C解析：利尿作用最强的利尿药是A:呋塞米B:依他尼酸C:坎利酮D:阿佐塞米E:布美他尼答案：E解析：下列不需要进行治疗药物监测的药物是A.具有非线性药动学特性的药物B.血药浓度不能预测药理作用强度的药物C.药物体内过程个体差异大的药物D

21、.肝、肾或胃肠功能不良的患者E.治疗指数低的药物答案：B解析：对于临床上药效易于判断且能定量测定，药物治疗浓度范围很大以及血药浓度不能预测药理作用强度时，不需要进行TDM。如抗高血压药物，可通过观察血压的变化判断降压药的疗效。以下有关“发药过程”的叙述中，不恰当的是A:核对、确认患者身份B:尽量做好门诊用药咨询工作C:与处方逐一核对药品规格、剂量、数量D:向患者详细介绍发出药品的所有不良反应E:耐心交代每种药品的用法和特殊注意事项答案：D解析：向患者详细介绍发出药品的所有不良反应反而会影响患者的用药依从性。毒物由皮肤和黏膜吸收中毒时，要清除未被吸收毒物的一般处理是A.除去污染的衣服，清洗被污染

22、的皮肤黏膜B.对由伤口进入局部的药物中毒应用解毒剂C.眼里污染毒物时应立即滴入中和剂D.使患者脱离中毒环境，必要时给予氧气吸入E.皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达5分钟答案：A解析：皮肤和黏膜吸收中毒，首先应除去染有毒物的衣服，清洗被污染的皮肤黏膜。有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群毒蕈碱样症状烟碱样症状A.由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状B.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等C.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状D.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状E.由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状答案：A解析：选项A为烟碱样症状，选项B为中枢神经系统症状，选项E为毒蕈碱样症状。下列药物不适于治疗心衰的是A.肾上腺素B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.哌唑嗪E.硝普钠答案：A解析：