21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷.docx

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1、21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第1卷(2022)国家规定与艾滋病检测相关的制度是A、义务检测B、强制检测C、有奖检测D、自愿检测E、定期检测国家规定与艾滋病检测相关的制度是A、义务检测B、强制检测C、有奖检测D、自愿检测E、定期检测参考答案：D 女性，29岁，妊娠8周，TPPA阳性，RPR1：64阳性，青霉素试敏阳性。本患者正确的治疗方法是A、妊娠前四个月及分娩前一个月各一次驱梅治疗B、妊娠前四个月驱梅治疗C、分娩前一个月驱梅治疗D、妊娠期的任何阶段驱梅治疗E、首选米诺环素如驱梅治疗后，母亲半年后RPR阴转；婴儿出生时，TPPA阳性，RPR1

2、：2阳性，无临床症状。做何种处理较为合适A、婴儿立即开始青霉素治疗B、定期随访血清学指标，不做驱梅治疗C、婴儿立即开始红霉素治疗D、立即做脑脊液检查E、再次采血复检参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取A剖腹探查B全胃肠钡餐透视C胃肠减压支持疗法D腹腔穿刺，灌洗E以上均不合适正确答案：C 以下不是诊断阻塞性肺气肿的依据的是A口唇和甲床发绀B有阻塞性通气功能障碍C两肺叩诊过清音，呼吸音减低D在慢性支气管炎基础上

3、出现逐渐加重的呼吸困难E胸片两肺透亮度增加，横膈低平正确答案：A59.答案A 解析：诊断阻塞性肺气肿主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床发绀提示缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。 扩张型心肌病的主要临床表现是（ ）。A心音减弱B左室明显扩大C第三心音或第四心音D心尖部收缩期杂音E下肢浮肿正确答案：B 长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（ ）。正确答案：A 毛果芸香碱滴眼可引起A缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D扩瞳、升高眼内压、调节痉挛E缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案：E 下面

4、哪一个量表是目前被普遍认可的生命质量测评量表()A健康调查量表B健康良好状态指数C癌症病人生活功能指数D疾病影响量表答案：A 21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第2卷 根据老年人的代谢特点，其营养选择应是A低蛋白、低脂肪、热量较低B高蛋白、高脂肪、热量较高C高蛋白、低脂肪、热量较低D低蛋白、高脂肪、热量较低E低蛋白、高脂肪、热量较高正确答案：C （118119题共用备选答案）A低钾血症B高渗性缺水C等渗性缺水D低渗性缺水E低钙血症118女性患者，行胰，十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，目前仍无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，应考虑存在119老年男性患者，发生急性低位小肠梗阻，

5、心率128次分，血压90/60mmHg，伴有少尿，无口渴，应考虑存在正确答案：A,C118119.答案118. A;119.C 解析：患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足以及随消化液丢失，出现肠麻痹的表现，心电图可出现T 波低平，u波等改变。等渗性缺水是外科常见的失水类型，又称急性缺水或混合性缺水，多见于消化液的急性丧失和体液丢失，及在感染区或软组织内丢失。患者发生急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，相当于丢失。 某蓄电池厂，浇铸工，男，40岁脐周持续性绞痛月余，手按压腹部疼痛可缓解，时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋

6、白性贫血，可能诊断为（ ）。A铅中毒B汞中毒C苯中毒D尘肺E二氧化硫中毒正确答案：A 来源于间叶组织的恶性肿瘤是（ ）。正确答案：B 幽门梗阻患者可发生A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：D哮喘患者在疾病早期由于呼吸困难，低氧血症而促进呼吸，进而导致C02大量呼出，出现呼吸性碱中毒，后期则因C02潴留导致酸中毒。幽门梗阻患者，长期严重呕吐，酸性胃液大量丢失，pH降低，另外胃液中C1的丢失使肾近曲小管的C1减少，为维持离子平衡，代偿性重吸收HC03增加，导致代谢性碱中毒。 28岁，女性，月经量多1年，近10日经常鼻出血，脾肋下

7、未及。血红蛋白90gL,白细胞10109L,血小板30109L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍。应诊断为A特发性血小板减少性紫癜B血友病C过敏性紫癜D弥散性血管内凝血E血小板增多正确答案：A 治疗氟乙酸钠中毒，解毒药应选用A乙酰胺B亚甲蓝C氟马西尼D二巯基丙醇E阿托品正确答案：A 女性，18岁，悲伤大哭不止，突发四肢麻木、头晕、胸闷，血气分析，PaCO2 20mmHg,pH 746,PaO2 96rnmHg、HCO3()22mmolL，最可能是A急性上呼吸道感染B急性呼吸衰竭C支气管哮喘发作D自发性气胸E过度通气、呼碱正确答案：E91.答案E 解析：pH大于正常，提示

8、碱中毒，PaC02 小于正常，HCO3()在正常范围内，为呼吸性碱中毒。21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第3卷 下列不属于行为疗法的A、系统脱敏B、厌恶疗法C、冲击疗法D、自由联想E、前提控制参考答案：D 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（ ）。A日光照射不足及维生素D摄入不足的病史B烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状C血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D长骨X线检查异常及骨骼畸形E血25-（OH）-VD3与1，25-（OH）2-VD水平下降正确答案：E 在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是A、不伤

9、害原则B、公益原则C、公正原则D、有利原则E、尊重原则参考答案：C 维生素D缺乏佝偻病不易发生的是A、患儿消化吸收障碍B、长期奶糕喂养C、长期米粉喂养D、患儿偏食E、单纯母乳或者牛奶喂养参考答案：E 酶与无机催化剂反应的不同点是A、催化活性的可调节性B、反应前后质量不变C、催化效率不高D、不改变反应平衡点E、只催化热力学上允许的反应参考答案：A 以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是（ ）。正确答案：C 男性直肠癌转移到膀胱A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.种植转移E.神经转移参考答案：B 男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳

10、痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔B、胃十二指肠溃疡穿孔C、绞窄性肠梗阻D、急性胆囊炎穿孔E、急性胰腺炎最有助于诊断的检查项目首选A、腹腔穿刺B、直肠指诊C、B超D、CTE、立位腹部平片如需手术探查，则主要治疗目的是A、明确诊断B、解除病因C、清洗腹腔D、腹腔引流E、预防并发症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：B21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第4卷 (共用题干) 男，50岁，左胸闷、气短2个月，胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，

11、左肺呼吸音消失。 诊断可能为A.冠心病心衰B.冠心病心绞痛C.左自发性气胸D.左结核性胸膜炎E.左癌性胸膜炎正确答案：E 碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差 （ ）正确答案：A 急性起病的神经系统疾病有A肿瘤B老年性痴呆C神经系统变性D遗传疾病E血管疾病正确答案：E 对患儿进行液体治疗，首批静脉输液应给予A2:1等张含钠液20ml/kgB1/2张含钠液100120ml/kgC2/3张含钠液50ml/kgD1/4张含钠液100120ml/kgE1/5张含钠液100120ml/kg正确答案：A 伦理学的概念错误的是A伦，关系，次序；理，道理，规律B伦理是人与人相处的各种道德准则C

12、医学伦理学是认识、处理医学实践和发展中道德关系的科学D以医务人员的医德意识和医德活动为研究对象E研究医疗活动经济效果正确答案：E伦理学的基本理论包括“效果论”，其功利论与公益论是主张以人们行为的功利效果作为道德价值之基础或基本评价标准。只有符合人类的整体利益和长远利益的行为才是道德的。而非经济效果。 某女，35岁，已婚，性交后阴道少量出血，妇查阴道畅，分泌物少，宫颈充血，表面呈颗粒状，糜烂面占宫颈面积1/4，下列哪项不正确A治疗前先作宫颈刮片B可选用激光治疗C宫颈细胞学涂片级，则应作阴道镜检查D微波治疗E诊断宫颈糜烂，必须宫颈楔形切除防癌变正确答案：E 女性，l6岁，服敌敌畏30ml后1小时入

13、院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿鸣音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的l0小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为（ ）。A.服毒量过多B.来院较迟C.抢救不及时D.维持用药时间不够E.用药剂量不足正确答案：D此题暂无解析 胃溃疡节律性疼痛的特点是A餐后1/21小时出现疼痛B空腹痛C餐时痛D夜间痛E餐后34小时出现疼痛正确答案：A21年临床执业助理医师考试试题及答案8

14、卷 第5卷 下列有关小叶性肺炎病变的描写哪项不正确A、细支气管和肺泡的化脓性炎B、可发展成融合性小叶性肺炎C、病灶周围出现代偿性肺气肿D、两肺散在病灶，以上肺多见E、可并发肺脓肿及脑脓肿参考答案：D 男，56岁。反复上腹痛10余年，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白。上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是A.x线上消化道造影B.胃镜及活检C.腹部B型超声D.腹部CTE.血清肿瘤标志物正确答案：B 肝硬化最常见的并发症是A上消化道大出血B感染C肝性脑病D原发性肝癌E门静脉血栓形成正确答案：A 慢性心脏压塞A心包摩擦音B舒张早期奔马律C颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D心界二侧扩大，

15、心音遥远，Ewart征E血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远正确答案：C （137138题共用题干）男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名性失语，2周来共发生过5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是A脑动脉瘤B脑血栓形成C脑出血D脑血管畸形E短暂性脑缺血发作正确答案：B 酒精戒断反应哪项不正确A、一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄，7296小时到达极期B、少数病人的单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想C、震颤谵妄的病人一般没有生命危险D、多在停饮后1248小时出现癫痫发作E、酒精性幻觉多表现为生动、持续性幻觉参考答案：C 结核病的组织坏死属于A凝固性坏死B液化性坏

16、死C干酪样坏死D坏疽E纤维素坏死正确答案：C 良性前列腺增生最重要的症状是A尿频B尿痛C尿急D尿潴留E进行性排尿困难正确答案：E发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、排尿痛。会阴部坠胀痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第6卷 关于促胃液素的叙述，错误的是A促进胃酸的分泌B促进胃窦的运动C刺激胰岛素的释放D刺激消化道黏膜的生长E促进胰液的分泌和胆固醇的合成正确答案：E 婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A.12个月以后B.34个月以后C.56个月以后D.78个月以后E.910个月以后正确答案：C A型行为类型的人容易好发A.原发性

17、高血压B.冠心病C.哮喘D.癌症E.消化性溃疡参考答案：B小儿呼吸衰竭的诊断标准A.PaO250mmHg,SAO295%B.PaO250mmHg,SaO28小儿呼吸衰竭的诊断标准APaO250mmHg，PaCO250mmHg，SAO295%BPaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO285%CPaO260mmHg，PaCO250mmHg，SaO285%DPaO260mmHg，PaCO260mmHg，SaO295%EPaO260mmHg，PaCO260mmHg，SaO285%正确答案：B 该患者治疗应采取A.保守治疗B.射频消融C.心脏电生理D.TCa2+支架E.球囊成形术正确答案：E

18、略 对该患者的最佳治疗措施应为A联合应用抗生素静脉滴注B应用祛痰药和解痉平喘药C持续给予2L分流量的氧吸入D应用呼吸兴奋剂以增加通气量E控制感染和改善呼吸功能正确答案：E解析：患者目前为型呼吸衰竭合并有肺部感染，因此治疗原则应该为控制感染和改善呼吸功能，才能有效缓解缺氧。 男性，30岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40109/L，哪项与慢性粒细胞白血病不符ANAP活性增高B骨髓增生极度活跃C外周血有幼稚细胞出现D血小板计数正常或略增多E骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞正确答案：A 计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用A、中位数B、极差C、均数D、几何均数E、标准差参考答案

19、：C21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第7卷 144145 题共用题干：男性，63岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。第 144 题 在前列腺手术中，下述哪一种情况不是绝对手术指征（ ）。正确答案：D 肠易激综合征患者典型的腹痛特点是A、夜间疼痛B、没有规律C、饭前疼痛，饭后缓解D、便前疼痛，便后缓解E、具有季节性发作的特点参考答案：B 子宫内膜癌临床分期期主要依靠哪种方法诊断A盆腔检查B宫腔镜检查C分段刮宫D脱落细胞学检查EB超检查正确答案：C解析：子宫内膜癌期是指子宫内膜癌灶已浸润到子宫颈，脱落细胞学检查只能了解到有无癌细胞，但不能了解到癌浸润的部位，分段诊刮是确诊子宫内膜癌

20、且了解分期最常用的刮取内膜组织的方法。 患者，男，48岁。慢性肝炎病史15年，因呕血、柏油样便2天入院。查体：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，有肝掌、蜘蛛痣，腹软，肝肋下未触及，脾肋下10cm，质中等，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是A、调整水电解质平衡B、酌情应用利尿剂C、加强营养，每人每天补充蛋白质不少于40gD、应用护肝药物E、经常口服乳果糖参考答案：C 乙胺丁醇A结核菌抑菌剂B结核菌全杀菌剂C结核菌半杀菌剂D对结核菌无影响E对末梢神经有损害正确答案：A 成年妇女骨盆倾斜度的正常值是A.50B.55C.60D.65E.70正确答案：C考核要点为成年妇女骨

21、盆倾斜度。成年妇女骨盆倾斜度正常值是60。 正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞20109/L，其致病菌最可能是A大肠杆菌B肺炎双球菌C金黄色葡萄球菌D脑膜炎双球菌E流感嗜血杆菌正确答案：A 女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（ ）。A十二指肠憩室B幽门梗阻C十二指肠梗阻D小肠梗阻E食管裂孔疝正确答案：B21年临床执业助理医师考试试题及答案8卷 第8卷 有机磷农药中毒导致肺水肿的主要解救用药是A西地兰B阿托品

22、C解磷定D安定(地西泮)E地塞米松正确答案：B 男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.61012/L，血小板60109/L，最有效的紧急止血措施是（ ）。正确答案：A 患者，男，70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是A、坐位、吸氧、利尿B、血液透析C、大剂量应用地塞米松D、输人血浆或5%清蛋白E、输入碳酸氢钠以碱化尿液参考答案：A 怀疑骨肿瘤可采用（ ）A逆行性胰胆管造影术Bx线

23、钡餐检查CX线平片DB超检查E内镜检查正确答案：C 患者男，36岁。因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L，WBC0.910/L，分类未报，血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑A、急性白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症该患者治疗措施中不当的是A、糖皮质激素B、输注血浆C、GM-CSFD、抗生素E、碳酸锂参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A (下列各题共用备选答案)哮喘急性发作时，缓解症状最为迅速 的药物是正确答案：B 根据以下答案，回答题A地图形溃疡B边缘呈火山口状隆起的溃疡C长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡D边缘整齐如刀切的圆形溃疡E口小底大的烧瓶状溃疡消化性溃疡病出现（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 102104 题共用备选答案：第 102 题 卡他性炎（ ）。正确答案：E