21年住院医师考试真题及答案8辑.docx

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1、21年住院医师考试真题及答案8辑21年住院医师考试真题及答案8辑 第1辑艾森克个性问卷包括四个量表,即( )A、E量表B、K量表C、L量表D、N量表E、P量表参考答案：ACDE患者,男,15岁,摔伤后右上臂下段局部肿痛、畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,一天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨髁上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症A、肘内翻畸形B、迟发性尺神经损伤C、缺血性肌挛缩D、肘部骨化性肌炎E、肘外翻畸形参考答案：C固定修复牙体制备轴面聚合度的大小与什么关系最密切A、就位道B、密合度C、抗压力D、固位力E、黏着力参考答案：D女性,35岁

2、,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中敏感性和特异性最高的是A、尿VMAB、尿MNC、尿NMND、尿TMNE、尿17-羟参考答案：B表面麻醉常用的药物是A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、罗哌卡因E、丁卡因参考答案：E当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做( )A.双足骨显像B.TOD(tailondetector)位像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.胸部前斜位像E.双臂抬高胸部后位像答案：E21年住院医师考试真题及答案8辑 第2辑下列关于孤独症的说法中正确的是A、属于混合性特定性发育障碍B、患病率约为3-4人/万C、起病于婴幼儿期D、男性中多见E、部分患者合并有癫痫发

3、作参考答案：BCDE高甘油脂血症病人应用后可使LDLC升高的是( )A、苯扎贝特B、氯苯丁酯C、吉非贝齐D、环丙贝特E、非诺贝特参考答案：C注射相同剂量浓度不同的局麻药,血内浓度明显不同的是 ( )A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、甲哌卡因E、布比卡因参考答案：D若欲定量与定向分析流体,常采用( )A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PCD.3D-PCE.黑血法答案：D骨与关节结核手术治疗前,术前准备不正确的是A、至少术前抗结核两周B、纠正贫血及低蛋白血症C、先控制混合感染再行病灶清除术D、增强术前体力E、先治愈肺结核再行病灶清除术参考答案：E下列哪个选项的内容不属于公共卫生的基本要

4、素A、公共机构和私人机构都负有职责B、工作对象是人群不是个人C、干预措施是由政府以及政府以外的社会或社区采取的D、措施作用于社会条件参考答案：A21年住院医师考试真题及答案8辑 第3辑下列各项,最适合用西地兰治疗的是( )A、室颤B、缓慢心律C、房颤伴慢速心室率D、房颤伴快速心室率，并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者E、传导阻滞参考答案：D来氟米特在体外不能发挥药理作用,必须通过肠道和肝脏代谢才有效( )A、A771726B、DHODHC、IMPDHD、5F-DumpE、5F-dAMP参考答案：A下列有关肝癌在超声检查中的表现,正确的是A、彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富B、彩色多普勒

5、上肝动脉管径变细C、较小的肿瘤在超声上为高回声D、肿瘤周边常可见低回声晕E、肝动脉内常可见瘤栓参考答案：D严重闭合性脑外伤病人,手术中打开硬脑膜时常可发生下列哪一情况?( )A. 血压下降B. 血压升高C. PaCO2升高D. PaCO2下降E. 呼吸道阻力下降参考答案: A如果窗宽为200,窗位为100,那么下列哪种叙述是错误的A、图像无法显示CT值0500Hu的组织差别B、图像无法显示CT值OHu以下的组织差别C、图像无法显示CT值0200Hu的组织差别D、图像无法显示CT值-100500Hu的组织差别E、图像无法显示CT值200500Hu的组织差别参考答案：C下列对血栓结局的描述,正确的

6、是A、小的血栓可被完全溶解故不会被血流冲走形成栓子B、大血栓不被溶解只能被机化C、血栓形成后阻塞的血管就永久失去血液流通D、陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化形成静脉石或动脉石。E、血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。参考答案：D21年住院医师考试真题及答案8辑 第4辑患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A、颈膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤参考答案：D慢粒的最突出体征是( )A、肝脏肿大B、淋巴结肿大C、胫骨压痛D、脾脏肿大E、皮肤及黏膜瘀点参考答案：D 女性，23岁。胸部隐痛5

7、个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。本例最可能诊断是A、病毒性心肌炎B、感染性心内膜炎C、急性心包炎D、扩张性心肌病E、风湿性心脏病哪项结果不支持对本病的诊断A、心包摩擦音B、第二心音逆分裂C、奇脉D、Ewart征E、静脉压升高下列治疗方案中，哪项是错误的A、暂禁用皮质激素治疗B、胸痛时可用镇痛药治疗C、若出现心脏压塞，要进行心包穿刺D、出现大量积液，以利尿治疗为主E、进一步明确病因做出治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗

8、休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6,伴腹痛加剧,BP:9050mmHg,P:120次分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大A、感染所致的迟发性脾破裂大出血B、肾周感染继发肾破裂大出血C、肾外伤后肾积水感染D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻E、肾周感染所致的感染中毒性休克参考答案：B腺周口疮的好发部位是A.非角化粘膜B.角化粘膜C.牙龈D.口唇及口周皮肤E.口角区、口唇内侧粘膜参考答案：E慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是( )A、高血钙B、低血钙C、高血镁D、低血镁E、高血钾参考答案：BCE21年住院医师考试真题及答案8辑 第5辑变应性鼻炎可见( )A、喷嚏，鼻痒B、

9、鼻黏膜充血C、血清中正常D、大量的水样涕E、鼻黏膜红肿参考答案：A患者男性,28岁,交通事故受伤,CT见肝表面裂伤约2cm深,包膜下血肿厚度3.0cm,诊断为肝钝性裂伤,分级为:( )A、级B、级C、级D、级E、级参考答案：B新隐球菌恼膜炎可能出现的表现是A.不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫B.反复惊厥、昏迷伴角弓反张C.不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦D.脑膜刺激征出现颈强直(+)，克氏征、布氏征(+)，但神志清楚，回答正确，剧烈头痛E.不规则发烧，咳嗽、痰中带血、神萎消瘦贫血参考答案：D下列不是肠道杆菌在普通琼脂平板上生氏的特点是A、干燥B、光滑C、灰白色D、有些可产生B溶血E、

10、圆形菌落参考答案：A单侧性突眼、鼻塞、涕血,应首先考虑可能为:()A、甲状腺功能亢进B、听神经瘤C、鼻腔肿瘤D、鼻窦肿瘤E、鼻咽癌参考答案：D根据医学心理学的基本观点,人体的疾病主要由什么因素引起A、生理因素B、心理因素C、社会因素D、遗传因素E、综合因素参考答案：E21年住院医师考试真题及答案8辑 第6辑关于LDopa制剂的不良反应的叙述错误的是A、可分为周围性和中枢性两大类B、周围性不良反应有恶心、呕吐、低血压等，持续用药后多可适应C、中枢性不良反应包括症状波动、运动障碍和精神症状等D、闭角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制剂E、症状波动、运动障碍是常见的并发症，多在用药的第1年中出现

11、参考答案：E腰椎间盘突出病人最早出现的症状是A、腰痛B、坐骨神经痛C、股神经痛D、下肢无力E、大、小便障碍参考答案：A为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:A、尿糖测定B、空腹血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、皮质素葡萄糖耐量试验E、空腹胰岛素测定参考答案：B患者男性,36岁,双眼干涩、畏光3年,SchirmerI试验01mm5分钟,泪液蕨类结晶由良好蕨类形成,脂质干涉成像正常,此时首选的治疗方案是A、局部用糖皮质激素滴眼液B、局部热敷C、局部用抗生素滴眼液D、局部用自家血清E、用泪小点栓子参考答案：D对强迫症的描述,不正确的是A、强迫观念和强迫行为可同时存在B、强迫行为是为了减轻焦虑C、有意识的自

12、我强迫与反强迫D、可伴有抑郁E、强迫症患者均存在自知力参考答案：E重症多形红斑的临床表现,不包括A、起病急，全身症状重B、尼氏征阴性C、可累及口腔，消化道、呼吸道粘膜D、可致坏死性胰腺炎E、可伴肝、肾功能损害参考答案：B21年住院医师考试真题及答案8辑 第7辑 女性，26岁，双侧卵巢均增大。若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为A、多发性黄素化滤泡囊肿B、黄体囊肿C、单纯性囊肿D、妊娠黄体瘤E、多发性滤泡囊肿若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大，表面见大小不等囊性结节，壁薄，黄色，最可能的诊断是A、多发性黄素化滤

13、泡囊肿B、黄体囊肿C、单纯性囊肿D、妊娠黄体瘤E、多发性滤泡囊肿参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：APD患者震颤的特点是A、意向性震颤B、姿势性震颤C、静止性震颤D、肌强直性震颤E、扑翼样震颤参考答案：C消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B超检查参考答案：A男性,72岁,血压21096mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次分,最好选用下列何种降压药物( )A、硝苯地平B、卡托普利C、美托洛尔D、双氢克尿噻E、哌唑嗪参考答案：B 女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次日，量中等。查体

14、：呼吸46次分，脉搏140次分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC01HP，血钠135mmolL。最可能的诊断( )A、致病性大肠杆菌B、耶尔森菌小肠结肠炎C、轮状病毒性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎除以上诊断外，还应考虑( )A、低钙血症B、低钾血症C、低镁血症D、低磷血症E、低血糖为确诊应做何种检查( )A、粪便培养B、大便涂片染色镜检C、血清病毒抗体检测D、大便侵袭性试验E、大便轮状病毒抗原检测参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E心理、社会因素作为原因在精神障碍的发

15、病中起重要作用的疾病是A、神经分裂症B、心理生理障碍C、情感障碍D、精神发育迟滞E、创伤后应激障碍参考答案：E21年住院医师考试真题及答案8辑 第8辑下列哪一项不属于治病求本的治疗原则A、正治与反治B、预防为主C、治标与治本D、医护结合E、扶正与祛邪参考答案：D钡餐检查,病理性胃形态为( )A、牛角型B、瀑布胃C、葫芦型D、鱼钩型E、无力型参考答案：C 病变范围较小、病情稳定的白癜风患者可选用_。参考答案：自体表皮移植成年人腹股沟斜疝手术的目的是_。A、切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间B、沿精索封闭内外环C、加强腹壁的薄弱部分D、加强内环口两侧肌肉的作用E、疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进

16、入疝囊的通道。参考答案：ACE 试述手足癣的临床类型。参考答案：(1)水疱鳞屑型：多发生于指（趾）间、掌心，足跖及足侧；皮损初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面；瘙痒明显；水疱经数天后干涸，呈现领圈状或片状脱屑，皮损不断向周围蔓延，病情稳定时以脱屑为主。(2)角化过度型：多发生于足跟、掌、跖部；局部多干燥，皮损处角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，易发生皲裂、出血，皮损还可向足背蔓延；一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。(3)浸渍糜烂型：多发于指（趾）缝，尤以第34和45指（趾）多见；表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面甚至裂隙；有不同程度的瘙痒，继发细菌感染时有恶臭味。本病常以一种类型为主或几种类型同时存在，亦可从一型转向另一型，如夏季表现水疱鳞屑型，冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是导致其迁延不愈的主要原因之一。新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用哪种抗生素A、青霉素B、万古霉素+青霉素C、氨苄西林D、丁胺卡那霉素+红霉素E、耐酶青霉素+丁胺卡那霉素参考答案：E