21年住院医师考试真题精选及答案7卷.docx

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1、21年住院医师考试真题精选及答案7卷21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第1卷 长期应用吸入麻醉药主要抑制白细胞产生。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对下列骨骼不参与眼眶构成的是( )A、筛骨B、蝶骨C、腭骨D、颞骨E、上颌骨参考答案：D对血糖影响不明显的为 ( )A、氟烷B、生长激素C、糖皮质激素D、乙醚E、恩氟烷参考答案：E下列哪项不是肾小球肾炎的基本病理变化?A、肾小球内中性粒细胞浸润B、肾间质内炎细胞浸润C、肾间质内脓肿形成D、肾小管上皮细胞变性参考答案：C公共场所卫生许可证的签发单位是( )A、各级卫生防疫站B、卫生部C、县级以上卫生行政部门D、环境卫生科E、卫生厅参考答

2、案：C下列方法中可用于乙脑早期诊断的是 ( )A、病毒分离B、中和试验C、中和试验补体结合试验D、特异性IgM抗体检查E、血凝抑制试验参考答案：D患者,男性,12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀,发展缓慢。查见左右面部不对称,左侧肥厚,触质软,皮肤有色素沉着,左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着,X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是()A.腮腺区淋巴管瘤B.腮腺区血管瘤C.腮腺区脂肪瘤D.腮腺区神经纤维瘤E.神经纤维瘤病正确答案：E下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是 ( )A、血糖浓度B、自主神经C、血中游离脂肪酸D、肾上腺素E、肾上腺皮质激素参考答案：A下列疾病中,

3、常表现注意增强的是A、精神分裂症青春型B、疑病症C、重度抑郁发作D、癔症E、急性应激障碍参考答案：B21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第2卷男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力级,腱反射活跃,病理征()。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。最可能的诊断是A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死参考答案：A对于胆管腔内无声影的低回声团,应考虑:伪像;化脓性炎症;胆管肿瘤;管腔内凝血块A、B、C、

4、D、E、参考答案：E输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹()A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷E.疾病传播正确答案：C毛发的生长期为( )A、3天B、3个月C、30个月D、3年参考答案：D以下属于颈椎牵引的适应证包括A、颈部肌肉痛性痉挛B、颈椎椎间盘突出C、颈椎前后纵韧带病变D、颈段类风湿性关节炎E、椎间盘炎参考答案：ABC急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先使用的治疗是A、开放引流B、胸腔闭式引流C、胸腔穿刺排脓D、瘘口缝合E、开胸探查参考答案：B 溃疡性结肠炎治疗原则参考答案：1治疗目的控制急性发作，维持缓解，减少复发，防治并发症。2一般治疗强调休息、饮食及营养。3.药物治疗柳氮磺吡啶(

5、SASP)或5-氨基水杨酸(5-ASA)、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂(TNF-d)。4.手术治疗并发大出血、肠穿孔、重型尤合并中毒性巨结肠经内科治疗无效者、并发癌变者为适应证 休克型流脑的治疗中如何抗凝治疗。参考答案：抗凝治疗：弥散性血管内凝血应使用肝素治疗，剂量0.51mg(kg次)，加入10葡萄糖溶液40100mL以内静脉滴注。必要时每46小时重复一次，一般用药23次。每次用药前，需以试管测定凝血时间，使凝血时间保持在1530min。重症休克时纤维蛋白溶酶增多，使血管内纤维蛋白溶解而加重出血，故治疗大片出血者，可先应用肝素，首次剂量为1mgkg溶人20mL10的葡萄糖溶液或生理盐水中

6、静脉推注，继以1mgkg溶入10葡萄糖溶液或生理盐水50100mL中，专用一个点滴瓶，在4小时内缓慢滴完。用肝素24次立即见效，用药时间一般不超过24小时。然后再用6一氨基己酸6g（儿童用量12g次）加于10葡萄糖液100mL中静滴，必要时46小时重复一次。前列腺结石易发生在A、内外腺之间B、外腺C、内腺D、包膜下E、尿道周围参考答案：A21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第3卷甲亢行甲状腺大部切除术,术前药物推备要求达到的标准,下列错误的是A、情绪稳定B、睡眠好转C、体重增加D、脉率+30%参考答案：E女,41岁,3年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结

7、肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核参考答案：B上颌全口义齿后缘的封闭区为A、腭小凹稍前方B、软腭黏膜部分C、软腭与硬腭交界处D、前颤动线与后颤动线之间的区域E、翼上颌切迹参考答案：D与左室收缩功能关系最小的是 ( )A、体循环阻力B、前负荷C、心肌收缩力D、左室舒张末压E、舒张压参考答案：E血清HBV标志物的意义.正确的观点足A、HBsAg是HBV感染的标志。但不是病毒复制的标志B、HBeAg是病毒复制的标志C、HBsAg转阴表示感染终止D、抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制E、抗HBe具有

8、保护性参考答案：B下列有关眉缺失的修复,说法不正确的是A、单株毛发移植B、健侧眉皮瓣移植法C、文眉术D、头皮全厚皮游离移植法E、游离移植颞浅动脉头皮瓣参考答案：E最常见的天疱疮类型是A、寻常型天疱疮B、增殖型天疱疮C、落叶型天疱疮D、红斑型天疱疮E、疱疹样天疱疮参考答案：A急性阿米巴痢疾的常用病原诊断方法是A、生理盐水直接涂片查滋养体B、碘液染色法查包囊C、硫酸锌浮聚法查包囊D、免疫学检测查抗体E、纤维结肠镜检查参考答案：A下列哪些项是磨耗牙合的特征()A.牙合面磨耗B.邻面磨耗C.牙尖磨平D.前牙对刃牙合E.后牙接近Ange类关系正确答案：ABCD21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第4卷

9、对于老年人,应该坚持长期服用的是A、维生素AB、维生素EC、维生素BD、抗衰老保健品E、以上均不是参考答案：ELillie黑色素染色的正确结果是A、黑色素呈黄色，背景不着色，肌纤维绿色B、黑色素呈黑色，背景浅黄色，肌纤维不着色C、黑色素呈黄色，背景浅棕色，肌纤维绿色D、黑色素呈暗绿色，背景浅绿或不着色，肌纤维黄色E、黑色素呈暗绿色，背景浅黄色，肌纤维红色参考答案：D关于C肽和胰岛素测定不正确的是A、C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能B、C肽是没有生物活性的C、C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛D、细胞功能首选检测指标之一E、C肽的半衰期比胰岛素长，OGTT试验时，C肽的高峰出现的要晚参

10、考答案：E男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、类风湿性关节炎参考答案：A下列哪项引起肺栓塞的可能性最小 ( )A、空气B、脂肪C、生理盐水D、血栓E、羊水参考答案：C患儿,女性,6岁,第一恒磨牙已经完整萌出,窝沟较深,医生决定对该牙进行封闭。在清洁牙面,采用含磷酸的凝胶酸蚀后,至少需要用水枪加压冲洗牙面多长时间A、5秒内即可B、510秒C、1015秒D、2030秒E、4060秒参考答案：C老年人发生自发性蛛网膜

11、下腔出血的原因中,最常见的是A、脑血管畸形B、动脉瘤破裂C、Moya-Moya病D、动脉粥样硬化E、高血压参考答案：B在超微结构研究显示种植体与牙龈组织的结合方式是:()A.牙周膜B.骨纤维界面C.生物化学结合D.半桥粒E.机械结合正确答案：D有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的A、只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术B、吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术C、吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤D、休克期应减少输液量，防止肺水肿E、轻、中度吸入性损伤不应做气管切开术参考答案：ACDE21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第5卷骨质疏松症的发病原因主要有哪些( )A、激素和代谢的改变

12、B、营养因素C、药物和化学品D、疾病E、外伤性继发因素参考答案：ABCDE 男性，7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。正确的现场急救方法是A、立即将浸有硫酸的衣物脱掉B、立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C、立即脱掉浸有硫酸的衣物，用自来水冲洗创面D、立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E、立即口服去痛片该患儿的烧伤面积为A、35B、50C、45D、41E、30参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D以下哪项CT表现不支持支气管囊肿的诊断A、肿物呈卵圆形B、肿物内无气体影C、肿物内有气体影D、肿物均匀轻度增强E、肿物边缘光滑锐利参考答案：D起病于儿童期的萎缩性鼻炎患者可出现 ( )A、鼻翼发育不

13、良、前鼻孔狭窄B、鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满C、鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样参考答案：D骨肉瘤好发于( )A、股骨近端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B、股骨远端、胫骨远端和肱骨远端的干骺端C、股骨近端、胫骨近端和肱骨远端的干骺端D、股骨近端、胫骨远端和肱骨近端的干骺端E、股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端参考答案：E根治性肾癌切除后的随访正确的是A、T1期病史，体查，血液检查每年1次B、T2期病史，体查，血液检查每年1次，胸片每年1次，腹部CT每2年1次C、T3期病史，体查，血液检查每6月1次，3年后每年一次，胸片每6个月一次，3年

14、后每年1次，腹部CT每第1年1次以后第2年1次D、T3期病史，体查，血液检查每3月1次，3年后每年一次，胸片每3个月一次，3年后每年1次，腹部CT第1年1次以后第2年1次E、T2期病史，体查，血液检查每6月1次，3年后每年1次，胸片每6月1次，3年后每年1次，腹部CT每2年1次参考答案：ABC乳牙外伤好发年龄A、出生8个月B、12岁C、34岁D、56岁E、79岁参考答案：B早、中期食管癌常用的手术方法是( )A、食管癌切除，用结肠食管重建术B、食管胃转流术C、食管癌切除，用胃食管重建术D、食管癌切除，用空肠食管重建术E、胃造瘘术参考答案：C关于胰腺肿瘤错误的是A、胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%，

15、胰头占60%B、90%胰腺癌为腺癌C、疼痛伴黄疸为胰头癌最突出症状D、胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌E、胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性参考答案：C21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第6卷心理、社会因素作为原因在精神障碍的发病中起重要作用的疾病是A、神经分裂症B、心理生理障碍C、情感障碍D、精神发育迟滞E、创伤后应激障碍参考答案：ECrohn病的特征病变是A、病变一般较局限，病变大多不超过回盲瓣B、溃疡多与肠管纵轴垂直C、节段性分布、卵石征及纵行溃疡D、肠管痉挛激惹呈线样征E、溃疡较大时呈T状或领扣状参考答案：C男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染

16、后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为( )A、隐匿性肾炎B、急性肾小球肾炎C、IgA肾病D、慢性肾炎E、泌尿系感染参考答案：C男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为A、DMDBMDB、线粒体肌病C、脊髓肌萎缩症D、脑性瘫痪E、先天性肌病参考答案：A氨基糖苷类抗生素用于治疗泌尿系感染主要是因为( )A、对尿道感染常见的致病菌敏感B、大量原形药物由肾排出C、使肾皮质激素分泌增加D、对肾毒性低E、尿碱化可提高疗效参考答案：B下列哪项不是枢椎齿状突原发骨化中心发育异常的表现( )A、齿

17、状突上端分叉B、齿状突骨C、齿状突缺如D、终末骨E、颈延髓交界处受压变细移位参考答案：D下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是A、心理年龄约为9-12岁B、无明显的语言障碍C、可以勉强完成小学学业D、可以从事简单的非技术性工作E、生活自理困难参考答案：ABCD关于颈椎病,下列哪项是错误的:A、颈椎病应与神经炎，慢性颈肩部软组织损伤心绞痛等相鉴别B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂与后突有关C、颈椎病可分为神经根型，脊髓型，椎动脉型等D、若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病E、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的惟一有效的治疗参考答案：E体表温度在各部位差异较大,其中最低处在( )A、四

18、肢末梢B、会阴部C、额部D、躯干参考答案：A21年住院医师考试真题精选及答案7卷 第7卷2岁男性肾病综合征患儿,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每24周减2.55mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(),此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、加用吲哚美辛E、加用其他免疫抑制剂参考答案：A位于硬腭及大部分牙龈表面的黏膜称A、被覆黏膜B、咀嚼黏膜C、特殊黏膜D、糜烂E、溃疡参考答案：B女,28岁。左下后牙进食痛已半年,平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深,洞内粉红色息肉状物。

19、探诊略敏感。叩痛(),冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎参考答案：D痤疮的发病机理中,与下述那种病原微生物的增殖有关?A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、痤疮丙酸杆菌D、卵圆性马拉色菌E、白色念珠菌参考答案：C骨纤维异常增殖症是一种A、骨内纤维组织增生性病变B、骨小梁发育障碍性病变C、骨组织成骨障碍性疾病D、破骨细胞功能活跃性疾病E、骨结构形成不良性疾病参考答案：A一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为A、胎盘早剥B、先兆流产C、前置胎盘D、胎膜早破E、植入胎盘参考答案：C重度牙周炎患牙附着丧失()A.6mmB.5mmC.6mmD.5mmE.5mm正确答案：E分泌期宫内膜的厚度约为A、5mmB、23mmC、10mmD、8mmE、34mm参考答案：A女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、椎管病变压迫参考答案：C