21年儿科主治考试答案6卷.docx

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1、21年儿科主治考试答案6卷21年儿科主治考试答案6卷 第1卷血友病甲为性连锁隐性遗传,男性发病,女性传递。而乙和丙则都是常染色体不完全隐性遗传。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 治疗目的是A达到治愈B使患儿成年后获得生育能力C为了安慰父母D防止下一代发生类似情况E改善最终身高和性征发育以获得患儿的心理健康正确答案：E 确诊需做哪项检查A尿三氯化铁试验B血糖测定C血T3、T4、TSH检查D脑电图检查E腕部X线摄片正确答案：C 可以协助诊断的检查项目A血常规B血沉、C反应蛋白C病毒特异性抗体IgM测定D咽部分泌物细菌培养E胸部CT正确答案：C出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺内获取氧输送到

2、血液中去?A.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去B.液体从肺组织进入肺泡，使完善“液体通气”C.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后，全身血压增加D.动脉导管完全开放，使血流增加流入肺内获取氧正确答案：C 下列川崎病的临床表现，但应除外A发热，体温达38以上B皮疹呈向心性、多形性，可见水疱及结痂C手足皮肤广泛硬性水肿D双眼结膜充血E口腔黏膜充血，唇干红皲裂正确答案：B 肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选A异烟肼+利福平+激素B异烟肼为主+链霉素或对氨基水杨酸钠C异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠D异烟肼为主+利福平E利福平+乙胺丁醇正确答案：A 如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱

3、反射减弱、肌张力降低等表现，应考虑存在A低血糖B低钙血症C胆红素脑病D败血症E维生素D缺乏正确答案：C21年儿科主治考试答案6卷 第2卷 确诊的检查是A肾B超等影像学检查B肾功能C尿常规D尿红细胞形态检查E血补体C3、ASO正确答案：EE。血C3降低和ASO升高在急性肾小球肾炎中具有特异性。 9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过34叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为A.溶血性贫血B.营养性缺铁性贫血C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D.营养性混合性贫血E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血正确答案：C96题考虑牛奶蛋白过敏引起肠道慢性失血及铁摄

4、入不足引起缺铁性贫血；97题羊乳中缺乏叶酸，考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。 阿托品中毒可用的解救药物为A05活性炭B注射新斯的明C注射安定D注射安乃近E注射解磷定正确答案：B 足月新生儿肾单位数量与成人相等，每侧肾脏约有肾单位A50万个B100万个C150万个D200万个E300万个正确答案：B肾脏的发育在胚胎35周已基本完成，每侧肾脏约有100万个肾单位，出生后不再形成新的肾单位，但其内部结构仍继续生长发育，经过相当时间才达到结构和功能上的成熟。 入院后给予抗感染治疗，但发现皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应立即采取的治疗措施是A脱水药应用B加强抗生素C肾上腺皮质激素应用D肝素抗凝E低分子右旋

5、糖酐扩容正确答案：DD。皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应及早应用肝素治疗，防治DIC。 早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是A钙磷储存少B维生素D储存少C生长发育迅速，需要维生素D及钙、磷的量相对多D胃肠道对维生素D及钙、磷的吸收不良E以上都是正确答案：E 关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的A10天内血钾水平较低B血清钠偏低C血清钙偏低D血磷偏高E血氯偏高正确答案：A早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低。 以下哪项是气流充气式气囊的特点? ()A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧。B.既使未和面罩密封时也能扩张肺。C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。

6、D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。正确答案：D21年儿科主治考试答案6卷 第3卷自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的( )A.少量多次反复输血B.注射大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.免疫球蛋白E.肾上腺皮质激素参考答案：E我国新生儿产前经母亲生殖道上行性感染性肺炎的最常见病原菌是A、巨细胞病毒B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、B族溶血性链球菌E、大肠杆菌参考答案：E 急性肾炎的治疗，正确的是()。A、卧床休息8周以上B、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、应用青霉素710天，以清除残存感染E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动标准答案：D 患儿6岁，夏季发病，急性起病，高

7、热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个24mm大小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4109/L，分类正常，则患儿诊断为()。A、咽结合膜炎B、疱疹性咽峡炎C、流行性感冒D、急性咽炎E、球菌性口炎标准答案：B 按发热时间长短，发热可分为4类。长期发热指A低热持续1个月以上B发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周，有的可无明显症状D发热2周，多伴有局部症状及体征E发热l周，多伴有局部症状及体征正确答案：C 7岁小儿有遗尿症，每天晚上12点钟总要遗尿一次，对其治疗措施应包括A可使用报警器B口服丙米嗪，1日3次C口服丙米嗪，每晚临睡前服

8、D平时训练排尿功能E晚上饮食及水分不必限制正确答案：ACDACD。原发性遗尿症的治疗：应训练患儿将排尿间隔逐渐延长，每次排尿务必排尽；晚餐后应控制入水量，睡前排尿，不宜过度兴奋；睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒，使其习惯于觉醒时主动排尿，必要时亦可采用警报器协助训练。药物治疗效果约80%左右，常用者为去氨加压素，为抗利尿药，以减少泌尿量，0.10.2/次，晚饭前口服，疗程36个月。亦可应用盐酸丙米嗪治疗。 10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb 62gL，WBC 35109L，N 035，L067，M 002，RC 002，PLT 70109L，血清铁蛋白18gL，血清叶

9、酸5gL，血清维生素B1260 ngL。最合适的治疗是A铁剂B叶酸C维生素B12D铁剂加维生素CE维生素B12加叶酸正确答案：C 女婴8个月足丹顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.210112/ L,RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显。最可能的诊断是正确答案：AA。Hb80g/L，RBC3.21012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显，结果示血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。患儿人工喂养，表现为营养性缺铁性

10、贫血。21年儿科主治考试答案6卷 第4卷 (3435题共用题干)女，1岁，10kg，腹泻3天，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐，精神萎廉，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快，尿量明显减少，四肢稍凉。该患儿应被判断为A轻度脱水B中度脱水C重度脱水D中度脱水伴酸中毒E重度脱水伴酸中毒正确答案：DD。中度脱水：患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。唇樱红，呼吸深快提示酸中毒。 一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是（ ）。A9个月B1岁C2岁D2岁半E3岁正确答案：B轮状病毒肠炎的发病机理

11、为 ( )A.通过 cAMP 的作用使肠液中 Na Cl 水分泌明显增加B.病毒颗粒侵入肠粘膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润C.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低D.通过 cGMP 的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运参考答案：C干预活动暴露率的分子是A、实际参与项目活动的目标人群人数B、实际参与某项干预活动的人数C、实际干预活动暴露率D、实际参与项目活动的人数E、应该参与某项干预活动的总人数参考答案：B 下丘脑分泌的激素是下列哪种A三碘甲状腺原氨酸(T3)B生长激素(GH)C促甲状腺激素释放激素(TRH)D促肾上腺皮质激素(ACTH)E促黄体激素正确答案：C

12、 ABO血型不合溶血病的确诊依据是A生后24小时内出现黄疸B血清游离抗体阳性C母亲为O型血，婴儿为A或B型血D有贫血、肝脾大，黄疸进展快E抗体释放试验阳性正确答案：E抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上结合的血型抗体，为确诊试验。 你考虑的诊断是A急性肾炎B肾病综合征C心肌损害D肝病性水肿E甲状腺功能低下正确答案：BB。严重低蛋白造成组织水肿。 男婴尿路感染发病的原因主要是A泌尿系统生理功能不成熟B泌尿系统解剖畸形多于女婴C男婴尿道不接近肛门D男婴尿道较长E男婴膀胱位置较高正确答案：B21年儿科主治考试答案6卷 第5卷新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病A、动脉导管未闭B、完全性大动脉转位C

13、、房室隔缺损D、法洛四联症E、室间隔缺损参考答案：B 肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是A多饮、多尿、烦渴B高渗性脱水C尿比重低，尿渗透压一般在50200mmolLD禁水试验尿比重升高不明显E加压素试验提高尿渗透压程度正确答案：E 小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高，其中最常见的病因是A先天性心脏病B心律失常C心内膜弹力纤维增生症D病毒性心肌炎E肺部感染正确答案：A 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是A脑脊液透明度B脑脊液压力C脑脊液细胞总数D蛋白增高程度E糖和氯化物定量正确答案：E下列哪个属于性染色体病A、Tumer综合征B、猫叫综合征C、r(1)综合征D、13三体

14、综合征E、18三体综合征参考答案：A (7273题共用备选答案)A含乳白蛋白及乳铁蛋白多B含糖类少，蛋白质多C含叶酸少D含糖多，蛋白质及脂肪少E含蛋白质多，乳铁蛋白少各种奶类中的成分各有其特点，人乳的特点是正确答案：A 该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为A46024 kJ150mlB50208 kJ150mlC33472 kJ100mlD37656 kJ125mlE41840 kJ90ml正确答案：A 中度高渗脱水可有正确答案：E21年儿科主治考试答案6卷 第6卷 血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是A垂体B下丘脑C肝脏D肾脏E胰腺正确答案：C 癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即使用

15、以下哪项药物A甘露醇和地塞米松B抗生素C能量合剂D静脉滴注碱性液体E静脉滴注10葡萄糖酸钙正确答案：A 脑干肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案：E 纯母乳喂养指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。( )答案：正确 男孩，1岁半，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿啰音，心率180次min，肝右肋下3cm。立即给予以下处理，其中哪项不妥A毛花苷CB酚妥拉明C地塞米松D甘露醇E地西泮正确答案：D 婴儿每日每公斤体重需水:A.100mlB.50mlC.150mlD.175mlE.160ml正确

16、答案：C 下列治疗哪项是错误的A热度高可适当给予物理降温B口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)C肌内注射利巴韦林D口服止咳糖浆E口服头孢拉定糖浆正确答案：E 关于小儿脑性瘫痪的临床表现哪一条是错误的A婴儿早期出现症状B主要表现为非进行性的中枢性运动障碍C可伴有癫痫D绝大多数不合并有智力低下E可伴有视觉障碍正确答案：DD。脑性瘫痪是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。以出生后非进行性运动发育异常为特征，一般有以下表现：运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少、肌张力异常、姿势异常和反射异常。一半以上脑瘫患儿可能合并智力低下、听力和语言发育障碍，其他如视力障碍、癫癎等。