22年外科主治模拟试题5卷.docx

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1、22年外科主治模拟试题5卷22年外科主治模拟试题5卷 第1卷 髋关节脱位中，需要采用持续骨牵引方可复位的是( )A、前脱位B、后脱位C、中心性脱D、以上都需要E、以上都不需要参考答案：C 脾淋巴瘤的声像图特征是A.脾脏包膜连续性中断，实质内有不均匀的回声增强或减低区B.脾内低回声，内部均匀或不均匀圆形团块，边界清晰规整C.脾外形不同程度增大，实质内见不规则的回声减低区，后方回声可增强D.脾实质内楔形或不规则的低回声区，边界清晰但无明确包膜E.脾表面可见向内延伸的裂缝状回声带，脾呈分叶状，内部回声正常参考答案：B 患者男，20岁。右大腿包块2个月就诊。在对其进行物理学检查时，未遵照物理学检查原则

2、进行的是A.先健侧后患侧B.先远处后患处C.先被动后主动D.先与显露两侧对比E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦正确答案：C预先了解局部的病变情况，应从患者自己运动开始，然后由医生做进一步检查，以免因被动检查而引起疼痛和痉挛而影响进一步检查。 溃疡病穿孔( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛参考答案：A血管母细胞瘤为A、先天性肿瘤B、神经上皮性肿瘤C、真性血管性肿瘤D、假性血管性肿瘤E、恶性肿瘤参考答案：C手部感染的临床特点有A、手部感染

3、大多数由外伤引起B、一般不向深部蔓延，引流较容易C、全身症状不明显D、严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能参考答案：AD (题干)男性,35岁,体重60kg,双上肢躯体双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施A.立即用大量清水冲洗B.创面外涂碱性药物C.立即送往监护病房D.以上都是该患者烧伤面积为A.25%B.40%C.50%D.60%E.30%第一个24小时补液总量A.30004500mlB.50006000mlC.65008500mlD.80009000mlE.60006500ml该患者度烧伤创面治疗宜采取A.蚕食脱痂B.保守疗

4、法C.包扎疗法D.早期施行切痂植皮手术E.半暴露疗法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：D 易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切断C.选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术正确答案：E高选择性迷走神经切断术要求靠近胃小弯，易造成胃壁损伤，引起小弯处穿孔坏死。22年外科主治模拟试题5卷 第2卷男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是A、腰椎间盘突出症B、骨质疏松症C、腰椎管狭窄症D、腰

5、椎滑脱E、梨状肌综合征参考答案：C 外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A、胸腔内有抗凝物质B、胸腔内渗出液体有稀释作用C、膈肌运动的去纤维化作用D、凝血因子减少E、以上都不是参考答案：C 患者男，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是A.石膏管形固定，3周后在手术治疗B.小夹板固定，3周后在手术治疗C.待骨折愈合后，再行矫形手术D.手术切开复位内固定E.持续骨牵引治疗正确答案：D尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，应采取手术治疗。 男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食、大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，

6、大小5cm6cm6cm。需考虑以下哪种疾病A、畸胎瘤B、先天性胆总管囊肿C、神经母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、肾积水若进一步明确诊断需首选以下哪项检查A、静脉肾盂造影B、腹部CTC、神经特异性烯醇化酶D、腹部超声E、MRI如检查证实为右肾积水，输尿管未见扩张，引起此疾病的原因可能为A、肾盂输尿管连接处狭窄B、肾盂输尿管连接处瓣膜C、迷走血管压迫D、高位输尿管E、输尿管起始部扭曲或折叠应采取的最佳治疗方案为A、肾盂成形术B、肾造瘘术C、右肾切除术D、保守观察E、膀胱镜下输尿管双J管置入术参考答案：问题 1 答案：ABCDE问题 2 答案：D问题 3 答案：ABCDE问题 4 答案：A关于睾丸肿瘤腹膜

7、后淋巴结清扫术,叙述正确的有A、外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异B、腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键C、应用精确的“分离滚转”技术彻底清除淋巴结D、可经胸、腹手术E、可经腹手术参考答案：ABCDE 男性，35岁，一小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是A、B超检查B、腹腔穿刺C、剖腹探查术D、腹透E、详细询问病史最可能的诊断为A、结肠破裂B、小肠破裂C、肝破裂D、脾破裂E、肠系膜破裂最恰当的治疗方法是A、清创缝合伤口B、补

8、液、输血C、应用抗生素D、剖腹探查术E、抗休克参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D 有关脊髓裂手术治疗的目的，下列错误的是A.切除骨性、软骨性及纤维性隔膜B.修补脊髓脊膜膨出囊，松解脊髓栓系C.恢复硬脊膜囊与脊髓的正常关系，解除硬脊膜鞘对脊髓的束缚D.尽可能矫正脊柱侧弯E.同时去除脊髓栓系的并发症，防止脊髓和肢体功能的进一步恶化正确答案：D 在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中，关键性的是A、胃肠减压B、纠正水、电解质紊乱，酸碱平衡失调C、缓解肠痉挛性疼痛D、输血E、大量应用抗生素参考答案：B22年外科主治模拟试题5卷 第3卷下列哪种高分子材料移植后相容性最好,只引起最

9、小的局部组织反应 ( )A、聚酯(涤纶)B、聚乙烯C、聚酰胺(尼龙)D、聚甲基丙烯酸甲酯(有机玻璃)E、聚硅酮(silicone)参考答案：E 肩关节活动正常范围是（ ）A、前屈145；后伸45；外展90；内收2040；外旋30；内旋80B、前屈90；后伸45；外展120；内收2040；外旋30；内旋80C、前屈90；后伸45；外展90；内收2040；外旋30；内旋80D、前屈45；后伸45；外展120；内收1030；外旋80；内旋80E、前屈90；后伸45；外展90；内收2040；外旋30；内旋30参考答案：C 钴铬钼合金人工关节的最显著特点是A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相溶性

10、好E.耐疲劳性好参考答案：C 患者男，31岁，体重70kg。在扑灭山火分，R25次/分，BP90/60mmHg。面部肿胀，双下肢(臀部除外)2小时。查体、P160次/时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、 声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。(提示、烧伤创面散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝)。患者的烧伤面积为A.70%B.72%C.78%D.80%E.81%F.86%烧伤的深度是A.I度烧伤B.深度烧伤C.浅度烧伤D.度烧伤E.浅度烧伤十深度烧伤F.度烧伤十深度烧伤按国内通用补液公式计算，伤后第一个24小时补液量应为A.8000mlB.6825mlC.4550mlD.

11、8825mlE.10190mlF.11825ml除体表烧伤外，还应考虑合并有A.休克(代偿期)B.急性肾功能不全C.吸人性损伤D.创面感染E.CO中毒F.喉头水肿严重大面积烧伤预防感染的原则是A.及时纠正休克B.尽快封闭创面C.合理应用抗生素D.营养支持E.纠正水电解质紊乱F.维护脏器功能患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是A.尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面B.四肢削痂后用微粒皮十异(种)体皮覆盖C.手背削痂后用大张自体皮覆盖D.早期未行手术的创面使用碘伏E.四肢削痂后用大张自体皮覆盖F.早期不手术，采取保痂治疗按照Curreri公式计算每日热卡需要量为A.4000kcalB.4670kcal

12、C.4750kcalD.4870kcalE.4950kcalF.soookcal请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：AC问题 5 答案解析：ABCDEF问题 6 答案解析：ABCD问题 7 答案解析：D 脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是()A.蛋白增高，细胞数增加B.蛋白正常，细胞数增加C.蛋白增高，细胞数正常D.蛋白增高，糖增高E.糖增高，细胞数正常正确答案：C 某患者，男，17岁。从高一起不敢与人对视，感到心跳加快，脸红，说不出话来，遇见异性加重。后为避免尴尬，发展为不能出门，现休学一年余。精神检查，神清

13、，与医生接触不自然，思维逻辑较好。主动就医。该患者可初步诊断为A、强迫症B、社交恐惧症C、场所恐惧症D、焦虑症E、癔症针对该患者的治疗首推A、认知行为疗法B、人本主义疗法C、森田疗法D、精神分析法E、催眠疗法为了配合诊断，可选择哪种量表进行筛查佐证A、SDSB、SASC、SCL-90D、TATE、16PF参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D 正常心脏电活动的起源部位是A、窦房结B、房室结C、房室束D、左心房E、右心房参考答案：A下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、甲亢伴有气管压迫症状C、青少年甲亢D、继发性甲亢E、单纯性甲状腺肿参考

14、答案：C22年外科主治模拟试题5卷 第4卷 对脑动脉瘤的预后主要根据为A.意识障碍程度B.脑压上升程度C.脑动脉瘤的大小D.有无偏瘫E.脑动脉瘤的多少正确答案：A此题出得有问题：一是破裂动脉瘤还是未破裂动脉瘤的评价表转是各不相同的。外伤性脑神经损伤最常见的原因是A、颅底骨折B、锐性切割C、神经牵拉D、脑干损伤累及脑神经核团或脑神经近端E、脑神经本身的震荡参考答案：A 在腘窝瘢痕挛缩畸形的治疗上，用瘢痕切除游离植皮，但挛缩严重、历时较久者，切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置，在这种情况下，以下哪项是错误的A、神经等正常组织B、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点C、如仍不能伸直或接近伸直，考

15、虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术D、此时注意避免损伤股神经，以免造成严重后果E、创面用游离植皮覆盖参考答案：D 对于因车祸突然死亡和因半身不遂长期卧床而致的死亡，给亲人带来的打击，前者要大得多，说明应激反应的强度与应激事件的下列哪项有关A、发生方式B、持续时间C、发生地点D、强度E、性质参考答案：A评价烧伤休克复苏效果的监测指标有 ( )A、体温B、血压C、尿量D、电解质与酸碱平衡E、神志参考答案：BCDE 颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是A适用于除交感神经型外的各型颈椎病B牵引重量为26kgC牵引时头前屈15D可解除肌痉挛E可使小关节内的滑膜皱襞复位正确答案：A 早期诊断前列腺癌的

16、影像学首选方法是( )。A、ECTB、腔内超声C、CTD、MRIE、PET-CT参考答案：B 患者女性，55岁，乙肝病史多年，因肝癌破裂大出血入院，给予输血治疗，当输血60ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背痛，酱油色尿，血压70/44mmHg。患者目前最可能的诊断是A、发热反应B、输血相关性移植物抗宿主病C、细菌污染反应D、免疫抑制E、溶血反应立即停止输血后，对该患者下一步应采取的措施是A、抗休克、利尿B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、碱化尿液、利尿D、碱化尿液、利尿E、利尿参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C22年外科主治模拟试题5卷 第5卷 可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏

17、障治疗肝性脑病A.谷氨酰胺B.膳食纤维C.生长激素D.支链氨基酸E.精氨酸参考答案：D 男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。此病人应首先考虑诊断( )A、腹股沟淋巴结肿大B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、睾丸鞘膜积液E、隐睾最适宜的处理方法为( )A、抗感染治疗B、继续观察C、加强腹肌锻炼D、手术治疗E、避免体育活动参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D2岁男孩,双侧隐睾的治疗方案A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春前手术治疗B、先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗C、睾丸酮治疗D、绒

18、毛膜促性腺激素治疗E、等待自然下降参考答案：B 胃、十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的A、既往均有溃疡病史B、X线检查膈下一定有游离气体C、确诊后应行胃大部切除术D、多发生于胃、十二指肠前壁E、早期即可出现腹胀参考答案：D肾结核合并对侧肾积水的原因A、对侧肾结核B、对侧输尿管结核C、对侧输尿管口狭窄D、对侧输尿管口关闭不全E、膀胱挛缩参考答案：CDE关于脾破裂,不恰当的是A、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出现休克D、并非所有破裂均应行脾切除E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂参考答案：E 关于原发性肝癌外科治疗的手术技术应用，下列错误的是A.在第一肝门处结扎右门静脉、

19、肝右动脉和右肝管，然后做规则性右半肝切除B.用胶皮管间歇将肝十二指肠韧带全部阻断，然后沿预定肝切除线切肝C.用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门，阻断入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除D.同时将肝上和肝下下腔静脉、第一肝门完全阻断，然盾切除巨大肝癌E.左肝段或半肝切除后，结扎右门静脉和肝右动脉，右侧亦然正确答案：E选项A为肝外血管结扎法;选项B为常温下间歇阻断肝门切肝法;选项C为半肝肝门阻断法;选项D为常温下全肝血流阻断法;选项E无理论和实践依据，显然是错误的。 根据上文，回答第 8687 题。男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20109/L，中性粒细胞为89%。第 86 题 左拇趾经切开引流处理后应给予 2000（ ）。A大剂量青霉素B激素C退热剂D庆大霉素E维生素正确答案：A