22年外科主治考试历年真题精选6节.docx

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1、22年外科主治考试历年真题精选6节22年外科主治考试历年真题精选6节 第1节 不符合电烧伤特点的是A.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤B.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重C.主要损害心脏，引起血液动力学改变D.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处E.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停正确答案：D电烧伤入口处较重，但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围外小内大。 下列对舌下神经核的叙述正确的是A.接受双侧皮质核束的支配B.支配对侧的颏舌肌C.受损时，伸舌偏向健侧D.受损时，伸舌偏向患侧E.以上都不对正确答案：D 下列哪项不符合睾丸扭转的临床特点A.与剧烈的突然变换体位的运动有关B.扭转发生突然，患侧

2、阴囊明确疼痛，逐渐加重，可有恶心、反射性呕吐C.睾丸对缺血耐受性好，不易发生坏死D.鞘膜外型称精索扭转E.鞘膜内型即睾丸扭转，常见睾丸解剖异常正确答案：C 呼吸性酸中毒的主要发病机制是A.H+排出有障碍B.H+产生过多C.CO2排出障碍D.HCO3-排出过多E.机体不能保留Na+正确答案：C 生物性致癌因素A.紫外线照射B.EB病毒C.砷D.巴豆油E.3，4-苯并芘参考答案：B 患者男，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2、，P88次/分，R12次/分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是A.腹部X线平片及B.超检查 B实验室

3、检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺C.密切观察腹部体征及生命体征变化D.禁食、输液E.急诊施行剖腹探查术正确答案：E 在偶然治差一病谓天下无双，此医人之膏肓也中，膏肓之义为( )A、心胸的深层部位B、不可改变的嗜好C、不可救药的病症D、不可疗救的恶行参考答案：D22年外科主治考试历年真题精选6节 第2节关于胰腺血供下列哪项是错误的A、胰体尾血供部分来自胰背动脉B、胰头血供部分来自胃十二指肠动脉C、胰体尾血供部分来自胰大动脉D、胰头血供部分系来自肠系膜上动脉E、胰头血供来自脾动脉参考答案：E 有关骨折不愈合的因素中，错误的是A.年龄过小，过度肥胖B.反复复位C.骨折部血供差D.固定不恰

4、当E.骨折端间有软组织正确答案：A年龄小更有利于骨折愈合，肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。 患儿男，5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术，麻醉中不正确的管理是A、避免麻醉前使用镇静药B、保留自助呼吸，减少异物被推向远端气道的机会C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导E、在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气参考答案：D 关于脐疝的临床特点，下列选项错误的是A、婴儿脐疝多为先天性，成人以肥胖、妊娠、腹水多见B、婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁C、临床表现为脐部反复出现的包块D、婴儿脐疝较少嵌顿，成人脐疝容易嵌顿E、应在消除腹压增高因素的前提下尽

5、早手术治疗参考答案：B （5860题共用题干） 患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 患者目前考虑出现的并发症是A.术后肠麻痹B.术后肠瘘C.腹腔脓肿D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻正确答案：D患者阑尾切除术后短时间内出现休克表现，并且全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为术后腹腔内出血所致。关节新鲜脱位是指脱位未满 ( )A、1周B、2周C、3周D、4周E、6

6、周参考答案：C 关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A.行脓肿切开引流B.病变范围较大C.药物治疗疗效多不明显D.病变易形成窦道E.可继发感染正确答案：A只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。22年外科主治考试历年真题精选6节 第3节关于脉络丛肿瘤,描述正确的是A、脉络丛乳头状瘤可发生于任何年龄，以儿童多见，主要见于10岁以下儿童B、手术切除肿瘤前注意阻断供血动脉以利于手术中减少出血，对于未能完全切除肿瘤而不能缓解脑积水者，应当作分流手术，如为脉络丛乳头状癌术后应予以放射治疗C、肿瘤生长在侧脑室者半数有对侧轻度锥体束征；位于3脑室后部者表现为双眼上视困难；位于颅后窝者表现为走路不稳、眼球震颤

7、及共济运动障碍等D、脉络丛乳头状瘤组织学相当于WHO 级，脉络丛癌相当于WHO 级E、脉络丛乳头状癌是脉络丛乳头状肿瘤的恶性亚型，显示间变特征，常侵及周围脑组织，CSF 转移比较少见参考答案：ABCD 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、林格液E、5%碳酸氢钠不正确的护理措施是A、吸氧，输液B、置热水袋保暖C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压该病人进入微循环衰竭期时会出现A、表情淡漠B、皮肤苍白C、尿量减少D、血压

8、下降E、全身广泛出血此病人的休克指数为A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.5参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：D 血尿出现最早的是A.肾癌B.肾盂癌C.多囊肾D.肾盂积水E.肾胚胎瘤腹部包块出现最早，生长迅速的是A.肾癌B.肾盂癌C.多囊肾D.肾盂积水E.肾胚胎瘤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E 可单独应用化疗治愈的恶性肿瘤是A.乳腺癌B.绒毛膜上皮癌C.霍奇金病D.肾母细胞瘤E.粒细胞白血病正确答案：B 在反复更秋，稍得其绪中，绪之义为( )A、头绪B、丝头C、残端零头D、序参考答

9、案：A 关于脊髓灰质炎后遗症的软组织手术，下列正确的是A.需待骨骼发育完全后方可实行B.小儿能够正确判断肌力和配合训练，一般5岁左右可考虑C.只能单独施行D.1420岁施行E.成年后方能施行正确答案：B 股骨干骨折复位后，根据骨折不同部位而放置压垫，中1/3骨折应放在( )A.近端的前方，远端的外侧B.近端的外侧，远端的前方C.近端的前方和外侧D.断端的前方和外侧E.远端的前方和外侧参考答案：D22年外科主治考试历年真题精选6节 第4节结肠破裂修补术后5天,病人血钠136mmolL,血钾6.8mmolL,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、低钾血症D

10、、高钾血症E、低钾血症合并等渗性脱水参考答案：D 胸部透视的基础是A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应参考答案：B 穿刺插管，最常见的并发症是A.假性动脉瘤B.暂时性动脉痉挛C.插管器械折断D.血管破裂E.皮下血肿正确答案：B肾癌可用栓塞方法有 ( )A、明胶海绵栓塞法B、碘化油栓塞法C、不锈钢圈栓塞法D、无水酒精栓塞法E、联合栓塞法参考答案：ABCDE急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的主要目的是A、止血B、去除感染病灶C、取净胆道结石D、切除病变胆囊E、胆道减压参考答案：E 男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有

11、气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转参考答案：B 急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜采用的治疗是A、应用硫喷妥钠B、过度通气C、降低体温至3435D、腹膜透析E、以上都不是参考答案：D22年外科主治考试历年真题精选6节 第5节 胸部CT平扫不易观察到肺癌的A.肿瘤大小B.肿瘤形状C.肿瘤血运情况D.肿瘤有无坏死E.肿瘤有无空洞参考答案：C 肾外伤时，应采取的检查是A.IVU检查B.肾动脉造影检查C.B超检查D.放射性核素扫描检查E.CT检查参考答案：A 临床上怀疑为急性淋菌性尿道

12、炎，经尿道分泌物涂片检查，下列哪项可作出诊断A、涂片中可见革兰阳性菌B、涂片中可见革兰阴性菌C、涂片中满视野革兰阳性双球菌D、白细胞中发现革兰阴性双球菌E、白细胞外发现革兰阴性球菌参考答案：D 湿疹的诊断依据不正确的是( )。A、急性、亚急性损害为多形性，常以一形最显著；慢性期皮疹呈局限性，皮肤增厚B、皮损初期局限一处，随后常发展成对称性C、颈、肘、膝伸面和股内侧为好发部位D、剧烈瘙痒E、以上均不正确参考答案：C 关于局麻药的毒性反应，下列错误的是A、毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关B、严重者可导致死亡C、以中枢神经系统和心血管系统症状为主D、多数患者伴有抽搐E、轻者出现的征象是心率减慢

13、、呼吸困难参考答案：E 关于尿病原学的检查，下列不正确的是A、应包括定量培养和涂片检查B、绝对不能穿刺膀胱收集尿液C、标本应取自新鲜中段尿D、一般应同时加做药物敏感试验E、取尿样时，男性应上翻包皮，女性应清洁外阴，也可经导尿获取尿液参考答案：B 下一步的治疗方案恰当的是A.不予处理B.-期手术完全切除C.分期、多次手术切除D.抗感染治疗E.冷冻治疗正确答案：A略22年外科主治考试历年真题精选6节 第6节 胸内甲状腺肿又称胸骨后甲状腺肿，下列临床特点中，不正确的是A.大多数是单纯性甲状腺肿，偶为甲状腺腺瘤，多位于前纵隔B.80%为恶性，生长较快，压迫症状出现早C.CT能清楚显示肿块的大小及与周围

14、组织的关系D.核素131I扫描对诊断及判明有无甲状腺功能亢进均有帮助E.一经诊断，应手术摘除正确答案：B胸肉甲状腺肿多为良性，生长缓慢，常无症状。部分患者有胸闷、胸胀，或甲状腺功能亢进表现。瘤体增大时可出现相应的压迫症状，压迫气管出现呼吸困难、喘鸣;压迫上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合征;压迫食管引起吞咽困难。 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪种活性细胞有关A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.变性红细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：B 缺血性肌挛缩常继发于A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位正确答案：D 破伤风的治疗措施和原则中，不包括A、清除毒素来源，中和游离毒素B、物理降温C、控制和解除痉挛D、保持呼吸道通畅E、防治并发症参考答案：B 乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限期乳癌的标准手术方式是A、典型根治术B、改良根治术C、扩大根治术D、单纯乳房切除术E、局部切除+放疗参考答案：A男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水,现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在A、肾盂B、输尿管中段C、膀胱D、输尿管膀胱入口段E、尿道参考答案：D 颈椎病中下列哪种类型发生率最高？( )A、椎动脉型B、神经根型C、交感神经型D、脊髓型E、各型发生率平均参考答案：B