21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷.docx

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1、21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷 第1卷 患者女性，25岁，患有肾病综合征，出现大量蛋白尿，低蛋白血症，肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.35g/LE.40g/L正确答案：C考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血浆蛋白，尤其是清蛋白的通透性增加，致使大量清蛋白自尿中丢失，从而导致血浆清蛋白明显低于正常。低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。 任脉的生理作用主要是：( )。A.通调冲、任B.调冲、任、督、带C.总调奇经八脉D.调节阴经经气答案：D 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻

2、的主要区别在于早期是：A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便、排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音亢进C.呕吐是否剧烈、频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡和电解质紊乱参考答案: B题解：早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音亢进是机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别 以下属于非电解质溶液的是( )。A、葡萄糖溶液B、氯化钠溶液C、氯化钾溶液D、碳酸氢钠溶液E、乳酸钠溶液答案：A （题干）25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 根据上述症状、体征，初步诊断为A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以

3、上都不是依初步诊断，应选择的治疗措施是A.甲硝唑口服，7天为1个疗程B.克霉唑栓放阴道内，10次为1个疗程C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为1个疗程D.制霉菌素栓剂放阴道内，10次为1个疗程E.以上都不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B根据患者青年妇女，外阴瘙痒伴白带增多，后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。首先考虑滴虫性阴道炎。问题 2 答案解析：A根据上述症状诊断滴虫性阴道炎，治疗宜选甲硝唑口服7天1个疗程。腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()A、肝脏B、胰腺C、脾脏D、肾脏E、结肠C脾破裂在各种腹部损伤中占40%50

4、%，是腹部内脏最容易受损的器官。具有益气健脾, 养血安神功效的中成药是()A.补中益气丸B.归脾丸C.玉屏风颗粒D.四神丸E.逍遥丸参考答案：B 治疗小儿肾病综合征气阴两虚证的首选方剂是( )A.知柏地黄丸B.防己黄芪汤合五苓散C.真武汤合黄芪桂枝五物汤D.实脾饮E.六味地黄丸加黄芪正确答案：E21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷 第2卷 中医认为与血瘤的发生关系最密切的因素是( )A.外伤B.风C.湿D.外感E.火正确答案：E 二尖瓣狭窄典型的体征是( )A.颈静脉怒张B.第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.GrahamSteel杂音正确答案：D解

5、析：二尖瓣狭窄的典型杂音是心尖部舒张中晚期隆隆样杂音，系舒张期左房血液流向左室，经过狭窄的二尖瓣，血流形成涡流所致。A、B、C、E选项均不具特异性。 不影响病人遵医行为的因素是A.病人的经济状况B.医患关系C.病人的人口统计学特点D.疾病严重程度E.治疗计划特点正确答案:A 手足口病发病年龄常见于( )。A、3 岁以下B、3-7 岁C、7-14 岁D、14 岁以上E、老年人答案：A 患者男性，50岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤正确答案：C 先天性甲状腺功能减

6、退症最主要的原因是A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺合成途径酶缺陷C.促甲状腺激素缺陷D.甲状腺或靶器官反应性低下E.孕妇饮食中缺碘正确答案：A先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足所造成，分为散发性和地方性，最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。 克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确答案：E 传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件( )。A.传染源B.传染源、传染途径和易感人群C.动物宿主和易感儿童D.空气和水正确答案：B21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷 第3卷患者,男,35岁。近2天发热,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,大便干

7、结,舌红,苔黄燥,脉数,其临床意义是()A.阳虚阴盛B.感受湿邪C.肝气郁结D.阳气亢盛E.气血亏虚参考答案：D“天人合一”体现的中医观念是()A辨病论B.升降论C.浮沉论 ,D.病因论E.整体论参考答案：E 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是( )A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.开肺化痰，止咳平喘D.清热涤痰，开肺定喘E.清热解毒，泻肺开闭正确答案：D男40岁右腰部阵发性绞痛3天,向大腿内侧放射,查体右腰部轻度压痛和叩击痛,无腹肌紧张,尿沉渣镜检红细胞满视野,泌尿系X线平片示骨盆上缘椎体右侧 直径0.5cm高密度影1)最可能的诊断是()A肾结石B膀胱结石C输尿管结石D急性肾盂肾炎

8、E急性肾小球炎2)首选的质量方案是()A卧床休息B输尿管镜取石C开放手术治疗D抗菌药物治疗E解痉治疗并大量饮水参考答案：1)C、2)E 慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为( )。A、高压氧疗B、持续低流量给氧C、面罩给氧D、高流量给氧E、呼吸末期正压给氧答案：B 心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，痛引肩背，脉涩，其证候是( )A.瘀阻心脉证B.痰阻心脉证C.寒凝心脉证D.气滞心脉证E.心阳虚证正确答案：A 男，40岁，间歇性水肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100mmHg.Hb80g/L，尿蛋白(+)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760mol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的

9、首选治疗方法是( )A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析正确答案：E解析：该患者为中年男性，慢性病程，有高血压、贫血及消化道症状，实验室检查：蛋白尿、高钾血症，血BUN和Cr明显升高，考虑慢性肾衰竭的可能性大，且Cr707mol/L，已经进展为尿毒症期，应进行肾脏替代治疗，如血液透析和腹膜透析。 泌尿系统肿瘤病人最常见的初发症状是( )A.疼痛和血尿B.尿频和尿痛C.排尿困难D.无痛性血尿E.脓尿和血尿正确答案：D21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷 第4卷2022年国家要求突发公共卫生事件相关信息报告率要达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 10

10、0%参考答案：D 填写传染病疫情报告卡的人员是( )。A、首诊医生B、疾病预防控制人员C、病人D、县级以上卫生机构E、市级卫生防疫机构答案：A 全血细胞减少、骨髓三系增生低下，符合( )A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜正确答案：B 泄泻的治疗原则是( )。A、补气健脾B、运脾除湿C、温补脾肾D、调和肝脾答案：B 小儿指纹达于气关是( )A.邪气入络B.邪气入经C.邪入脏腑D.病情凶险E.外感初起正确答案：B以下药物,哪种是对胎儿有危害的药物()A、甲硝唑B、利福平C、氯丙嗉D、甲基多巴E、链霉素E对胎儿有危害的药物(D类药)，是指经市

11、场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。 语音震颤强弱的因素主要取决于( )。A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别答案：B 某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白，自行增减药物E.有水肿时注意限盐正确答案：D考察肾病综合征的健康教育。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。21年乡镇执

12、业助理医师考试历年真题精选7卷 第5卷患者,女性,32岁,咯血约250ml,突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先应该()A、立即通知医生B、给予低流量吸氧C、立即气管插管D、建立静脉通道E、清楚呼吸道积血参考答案：E 解析：根据患者的临床表现考虑为患者大咯血所致的呼吸困难，导致的窒息，所以首先应解除患者呼吸道梗阻。关于抗菌药物临床应用的分级管理正确的是()A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物C、具

13、有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物D、价格昂贵的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物E、以上均正确E抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为3级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：1)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。2)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。3)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控

14、制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。足背动脉搏动未触及表示患者足部血运情况良好。()此题为判断题(对，错)。参考答案：某小药厂擅自伪造中药品种保护证书进行生产、销售。按照中药品种保护条例的规定,处理部门是()A.县级以上药品监督管理部门B.县级以上工商管理部门C.县级以上卫生管理部门D.省级药品监督管理部门E.省级卫生管理部门参考答案：A 乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是( )。A、进行一般医学处理，出具相应的医学证明B、对病人进行无条件临床试验治疗C、参与医学经验交流，参加专业学术团体D、在执业活动中，人格尊严，人身安全

15、不受侵犯E 获取报酬答案：B 发现甲类传染病患者或疑似患者，在城镇报告时限为( )A.3小时以内B.4小时以内C.6小时以内D.7小以内E.12小时以内正确答案：C 张某，慢支病史多年，因感冒慢支急性发作，其首要的治疗是( )A.镇咳B.解痉C.气雾疗法D.祛痰E.控制感染正确答案：E 精神分析治疗中，患者突然停止话题，或反复陈述要求终止治疗，表明患者处于( )A.移情B.阐释C.阻抗D.自由联想E.宣泄正确答案：C21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷 第6卷 服中药时过敏体质患者(如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎)需忌口( )。A、乳酪B、糯米食品C、草菇D、金针菜答案：C新农合对于年内没有

16、动用农村合作医疗基金,可以进行几次常规性体检()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案：A 解析：对于参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排进行一次常规性体检。 抗癫痫药物治疗的原则是()。A、大剂量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药答案C解析：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平。向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。()此题为判断题(对，错)。参考答案：患者中风5个月, 现遗留语言赛混,拔

17、罐法治疗时除常用主穴外,应加用的配穴是()A、大陵B、曲泉C.太溪D.廉泉E.曲池参考答案：D 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选( )A.氢化可的松保留灌肠B.口服强的松C.口服氟哌酸D.口服灭滴灵E.口服SASP正确答案：E 脾脏触诊方法正确的是( )。A、患者仰卧位，医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向B、取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致呈平行方向C、患者取右侧卧位时，右下肢曲屈，左下肢伸直D、患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢曲屈E、呼气时向肋部方向迎触脾答案：A 心衰竭体循环瘀血的表现是：A.端坐呼吸B.心原性哮喘C.劳力性呼吸

18、困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈返流征阳性参考答案: E题解：心力衰竭分为左心衰和右心衰，左心衰以肺淤血及心排量降低，主要的症状为程度不同的呼吸困难，右心衰以体静脉淤血的变现为主，水肿、颈静脉征、肝脏肿大等21年乡镇执业助理医师考试历年真题精选7卷 第7卷 月经先后无定期属肝郁肾虚者，可用A.固阴煎B.逍遥散C.左归饮D.定经汤E.大补元煎正确答案：D若肝郁肾虚者，证见月经先后无定，经量或多或少，色黯红或黯淡，或有块；经行乳房胀痛，腰膝酸软，或精神疲惫；舌淡，苔白，脉弦细。治宜补肾疏肝调经，方用定经汤。 由石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是( )A.玉女煎B.泻白散C.白虎汤D.清胃

19、散E.济川煎正确答案：A每年基本公共卫生服务项目补助资金,各级财政部门应当按服务人口和一定比例的人均经费标准,于上一年年底按不低于项目补助资金总额的_预拨,并根据基本公共卫生服务项目绩效考核结果,于次年年初结算。()A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%参考答案：C 治疗单发的乳核，宜采用的方法是( )A.手术切除B.中药治疗C.放射治疗D.抗痨治疗E.雌激素治疗正确答案：A 铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/(kg.d)B.元素铁1mg/(kg.C.元素铁26mg/(kg.d)D.元素铁810mg/(kg.d)E.元素铁1015mg/(kg.d)正确答案：C老年患者,大便干

20、结,腹中胀痛,口干口臭,面红身热,心烦不安,多汗,食欲饮冷,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数,针灸治疗除主穴外,还应选取的配穴()A梁门，公孙B.合谷，内庭C.脾俞，气海D.肝俞，太冲E.上脘，外关参考答案：B 目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏正确答案：A 某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白，自行增减药物E.有水肿时注意限盐正确答案：D考察肾病综合征的健康教育。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。