21年心理咨询师考试真题8节.docx

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1、21年心理咨询师考试真题8节21年心理咨询师考试真题8节 第1节求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃跑，常说有人要害他。一天晚上，他惊叫着冲出学校，说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段对话：?心理咨询师：我能为你提供哪些帮助?王某：我害怕，晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。心理咨询师：谁在议论你呀?王某：我们学校的同学和老师。心理咨询师：你怎么知道别人在议论你啊?王某：我都听见多少

2、回了，我们学校没一个好人。心理咨询师：你听到他们议论你什么?王某：他们都说我是小偷，到处瞎说，还在广播里说，现在学校里那些人都在监视我，他们的秘密行动快开始了。心理咨询师：你害怕什么呢?王某：我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师：你怎么知道要让你当学生会主席?王某：他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师：你是哪个学校的?王某：北京大学的，我们造的车可漂亮了。心理咨询师：你知道你现在在哪里吗?王某：不是学生会吗?心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗?王某：我才不去呢，我没病。王某说：“我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢”，最可能的是（）

3、。查看材料A.强迫观念B.超价观念C.思维散漫D.钟情妄想?答案：C解析： 此题暂无解析一般资料：求助者，女，29岁，职员。案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡

4、店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人你又会怎样呢求助者：盲人啊盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗心理咨询师：你

5、遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事求助者：你是说我和他们的认识不一样吗可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢求助者：我工作做得好，客户多。他们凭什么挑我的毛病心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要尜你对别人怎样，剐人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法

6、要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨,别人,自己也就不会生气了。求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，责在坚持，一定会达到理想效果的。多选：通过该段对话，可以看出本段咨询属于（）。查看材料A.心理诊断阶段B.领悟阶段C.再教育阶段D.修通阶段答案：A,B,D解析：心理诊断阶段，是让求助者发现来访者的认知问题。领悟阶段让来访者领悟到是认知引发了情绪问题。发现来访者的认知问题进而

7、修正不合理信念，建立合理的信念是修通阶段的任务。再教育阶段的任务是巩固疗效。因此本题选ABD。简单任务下的广度是（ ）个项目 (A) 35 (B) 46(C) 911 (D) 59答案：D解析：在同一时间内，意识所能清楚地把握的对象数量叫注意广度，又叫注意范围。 注意范围受制于刺激的特点和任务的难度等多种因素，简单的任务下，注意广度大约是7 2，即59个项目。一般资料：求助者，男性，61岁，退休干部。案例介绍：半年前的一天，求助者的老领导突发疾病，成了植物人。前去看望时，看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上，大小便也不能自理，心里很难受。回来的路上，妻子无意间说了一句“我们以后

8、要是这样，得多受罪啊！”，求助者听了这句话，心里很不舒服，就劝慰妻子，我们身体健康，将来不一定得这样的病。可不知怎么回事，“我们以后要是这样，得多受罪啊！”这句话时不时的就在求助者的脑海中出现，每次出现求助者都很不舒服，多次告诉自己千万不要这样想。虽然想控制，但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦，想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾，借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。无烟酒嗜好，既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。该求助者

9、想要控制但控制不住，表明其存在（）。单选A.认知与行为的冲突B.强迫与反强迫的矛盾冲突C.想法与做法的冲突D.追求完美与患得患失冲突答案：B解析： 以过分要求严格与完美为主要特征的人格障碍是( )人格障碍。(A)焦虑性(B)强迫性(c)偏执性(D)分裂样正确答案：B基础P282 按罗杰斯的观点，对个体行为及人格有重要影响的是个体的( )。(A)本我(B)自我概念(C)超我(D)真实自我答案：B解析：罗杰斯说，自我概念比真实自我对个体的行为有更为重要的作用，因为它是个体自我知觉的体系与认识自己的方式 弗拉维尔把记忆元认知知识分为( )。(A)有关自我的知识(B)有关记忆监控的知识(C)关于记忆任

10、务的知识(D)关于记忆策略的知识正确答案：ACD基础P214 21年心理咨询师考试真题8节 第2节共用题干一般资料：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃跑，常说有人要害他。一天晚上，他惊叫着冲出学校，说校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段咨询对话。心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助？王某：我害怕，晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。心理咨询师：谁在议论你呀？王某：我们学校的同学和老师

11、。心理咨询师：你怎么知道别人在议论你啊？王某：我都听见多少回了，我们学校没一个好人。心理咨询师：你觉得他们议论你什么？王某：他们都说我是小偷，到处瞎说，还在广播里说，现在学校到处有人监视我，他们的秘密行动快开始了。心理咨询师：你害怕什么呢？王某：我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师：你怎么知道要让你当学生会主席？王某：他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师：你是哪个学校的？王某：北京大学的，我们造的车可漂亮了。心理咨询师：你知道你现在在哪里吗？王某：不是学生会吗？心理咨询师：你让家长带你到精神病院做做检查好吗？王某：我才不去呢，我没病。心理咨询师问“你知道

12、你现在在哪里”，表明其想了解王某的()。单选 A:空间知觉B:常识C:时间知觉D:智商答案：B解析：症状诊断幻听、妄想等精神病性症状需要与他人求证，仅凭求助者一人无法判断其真伪。案例中未提及有他人的证明，因此目前无法判断其真伪。本题答案选A。不同类型妄想的区分被害妄想指的是病人无中生有的坚信某人（或某集团）对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害。夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、权力等。关系妄想指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关，如别人的谈话、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的，别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。嫉妒妄想的患者坚信自己的配偶或爱

13、人不忠，并想方设法寻找所谓证据。钟情妄想的患者坚信某异性对自己产生了爱情。特殊意义妄想指的是患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的意义。因此答案选择A。不同类型妄想的区分该描述不符合钟情妄想、被害妄想和嫉妒妄想的范畴，求助者只是一名普通的学生，这种说法是求助者对自己地位的夸大，属于夸大妄想。故应选C。不同类型妄想的区分检阅是高级首长在军队或群众队伍面前举行检验仪式，该求助者是普通高校的学生，这是对自己地位的夸大，因此属于夸大妄想。正确答案为C。异常心理症状的识别破裂性思维是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意

14、义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中，其单独语句在语法上是正确的，但主题与主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。此案例中，求助者在与咨询师交谈过程中意识清晰，题干中两句话无连贯性和逻辑性，因此本题属于破裂性思维。王某是职业中学的学生，却说自己是北京大学的，为夸大妄想。病理性激情是一种突然发作的短暂而强烈的病理性情绪状态，常伴有意识障碍、运动性兴奋及暴力行为，与案例中王某的情况不符。故答案选择BC。会谈方式及其目的判断心理正常与异常的三原则其中之一就是主客观世界的统一性原则，在此，咨询师问求助者知道现在在哪里，是为了判断求助者是否有自知力，主客观世界是否统一。空间知觉

15、是指对物体距离、形状、大小、方位等空间特性的知觉。因此本题选B。初步诊断根据心理正常与异常的三原则以及求助者出现幻觉、妄想等精神病性症状，没有自知力，可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。症状诊断案例中王某出现幻觉，属感知觉障碍；多次从学校逃跑，已无法正常进行社会活动，表现为社会功能受损。案例中没有出现思维被控制感和情绪高涨的表现，因此答案选BC。症状诊断王某多次从学校逃跑，常说有人要害他，表现为被害妄想；他天天听见别人议论说他是小偷、广播里也说他是小偷，说明出现了幻听；由家长带到咨询室并说自己没病，说明无自知力。因此本题选择BCD。症状诊断对于幻觉或妄想的验证，可以通过两个途径：一是与其他人进

16、行求证；二是直接与现实进行验证。学校是否有同学议论他是小偷，只凭王某的话不能确认，需要进一步验证；而在目前的现实生活中，学校不可能通过广播去宣布某某学生是小偷，因此王某听到学校通过广播说他是小偷可以验证其出现幻听症状。王某多次逃课逃离离校、本学期成绩下降明显是事实情况，不属于幻觉症状。因此答案选择B。在应对方式问卷中，如被试者在生活中常以“退避”，“自责”和“幻想”等应付方式应付困难和挫折，则称为（）。A.成熟型B.不成熟型C.混合型D.合理化型答案：B解析：共用题干一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。案例介绍：半年前，求助者升入重点高中。两个月前，求助者因为感冒发烧，导致期中考试

17、没有取得好成绩。一个多月前，求助者在复习功课时，头脑中突然闪念“期末考试再考不好怎么办”。这种想法让求助者非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让求助者非常担心，担心自己的学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途，甚至担心自己没有能力让父母安享晚年。这些担心让求助者紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，追求完美。该求助者面对的压力源是()。单选 A:生物性压力源B:精神性压力源C:社会性压力源D:叠加性压力源答案：B解析：对求助者突出症状

18、的把握焦虑是指一一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。案例中求助者“紧张不安，很烦躁”，表现出对未来的无固定目标的担心，因此本题目答案为B。对求助者目前状态的判断、把握认知是指个体对事物的认识过程。认知过程包括感知觉、注意、记忆、想象、思维等。选项B、D是求助者的情绪表现。本题目答案为AC。对求助者问题严重程度的判断求助者的病程应从最早出现症状算起，求助者虽两个月前发生考试成绩不理想的事情，但真正出现症状是在“一个多月前”。本题目答案为A。对求助者心理问题的原因分析求助者心理问题的原因分析可分为生物因素、心理因素、社会文化因素三个方面。生物因素包括年龄、性别、遗传因素、脑病变、神经生化

19、变化、神经内分泌、躯体疾病等；社会文化因素包括家庭因素、人际关系因素、学校因素、经济因素等；心理因素包括心理动力学因素、学习因素、认知因素和人格因素等。由此可知，选项A是家庭因素，选项B是学校因素，选项D是认知因素，选项C是求助者情绪方面的症状表现，不是问题发生的原因。本题目答案为ABD。求助者相关资料的收集、整理资料搜集的主要目的是为了根据症状作出诊断和进行病因分析。需要搜集的资料包括：1.一般资料（人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作和社会交往、娱乐活动、自我描述和个人内在世界的重要特点）。2.成长史资料（婴幼儿期、童年期、少年期、青年期的生活，成长中的重大转折）。3.目前精神、身体和社会

20、工作、交往状态（心理、生理、社会）。案例中的描述缺少生理方面的资料，因此还需要了解这方面的信息。本题目答案为C。对心理问题的初步诊断能力该案例中求助者虽有考试成绩不理想事件发生，但其症状并不是针对该事件，而是对将来可能出现的问题担忧，与现实情景无关，属于心理冲突变形。但求助者病程不足3个月，初步考虑为神经症性心理问题。本题目答案为C。对不合理信念的掌握和识别不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化、糟糕至极。案例中求助者因为一次的考试成绩不理想，即做出“期末考试再考不好怎么办”、“自己学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途”，“自己没有能力让父母安享晚年”的全面推论，显然是

21、以偏概全和糟糕至极的不合理的思维方式。本题目答案为BC。对影响求助者的压力的分析能力按照对主体的影响，压力源可分为三种：生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。求助者虽有考试失败的经历，但其痛苦主要来自于对未来的担心，与自身人格特点和认知因素密切相关，属于精神性压力源。本题目答案为B。对保密原则的理解、掌握保密原则是咨询师必须遵守的重要原则之一。保密是指对求助者在咨询中陈述的任何内容，无论是否涉及求助者隐私，咨询师都应进行保密，不得透露给无关人员。在学术交流中引用案例时应征得求助者同意并隐去求助者个人信息。保密原则在以下情况有例外：涉及自杀、他杀等重大伤害时；公检法机关要求司法调查时；其

22、他特殊情况时。遇到保密例外时，应将泄密程度控制在最小范围内。本题目答案为CD。对放松训练的理解和掌握放松训练的主要方法有呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法。可采用其中之一，也可混合使用。本题目答案为ABC。咨询关系的匹配问题咨访双方不适宜的情况包括三大类：欠缺型、忌讳型、冲突型。当咨询师意识到咨访关系不匹配时，应主动加以处理，主动化解冲突。当无法实现匹配时，可进行转介。本题目答案为ACD。对咨询效果、咨询目标的理解咨询是否取得预期的效果最重要的标准是是否实现咨询目标。咨询效果的评估要紧紧围绕咨询目标进行，离开咨询目标谈咨询效果是没有意义的。本题目答案为B。若发现求助者的问题是由社会性因素引起，

23、则应该重点查询求助者的（ ）。(A)压力应对方式 （B)生活事件(C)社会支持系统 （D)个性特点答案：B,C解析：发现求助者的问题是由社会性因素引起的，则应该重点对求助者的生活事件 和社会支持系统等情况进行调査，并分析其与求助者问题的因果关系。下面是某求助者MMPl2的测验结架：从测验结果来看，该求助者可能存在()。A、同性恋倾向 B、偏执妄想，过分敏感 C、情感不稳，不现实 D、反社会性人格特点答案：A,C,D解析：CRT的施测时间长度是( )分钟。单选A. 40B. 50C. 60D. 70答案：A解析：知识点： 心理测验技能 /CRT 联合瑞文测验CRT：40分钟交卷，能做多少做多少。

24、心理测量的基本性质包括( )。多选(A)适用性(B)间接性(C)相对性(D)客观性答案：B,C,D解析：心理测量的性质：1、间接性（测验一个人对项目的反应来推论出他的心理特质）。2、相对性（没有绝对的标准，只是一个连续的行为序列）。3、客观性。21年心理咨询师考试真题8节 第3节关于经典条件反射以下哪几项是正确的？（）A. 将某种无关刺激物与非条件刺激物多次结合后形成的B. 用奖励性手段强化有机体的某种反应行为使其出现的频率增加的现象C. 某种情境刺激下出现的行为能得到强化而被保留下来的现象D. 条件刺激与无条件刺激在时间上建立联结关系而形成的答案：A,B解析：A，B放松训练是( )中使用最广

25、的技术之一。单选A.行为疗法B.精神分析理论C.完型学派D.人本主义治疗答案：A解析：放松训练是使用最广的行为技术之一。行为技术又叫行为疗法。心理活动或意识活动对一定对象的指向和集中是（ ）。(A)认知 （B)注意(C)意志 （D)想象答案：B解析：一位被试者在EPQ的E量表上的T得分为30分，则其个性倾向为（）。A.典型外向B.典型内向C.倾向外向D.倾向内向答案：B解析：第一逆反期的出现是( )。单选A. 儿童心理发展中的正常现象B. 由早期挫折造成的C. 儿童心理发展中的异常现象D. 人格异常的一种表现答案：A解析：知识点： 发展心理学 /童年期 儿童发展的第一逆反期的表现是幼儿要求行为

26、活动自主和实现自我意志，反抗父母控制，这是发展中的正常现象。其年龄主要是3-4岁，因个体发展的需要会有所提前或延后，反抗的对象主是父母，其次是其他养育者。关于不同咨询流派的咨询目标，下列说法中正确的是（ ）。(A)人本主义学派在于帮助求助者消除自我失败感(B)行为主义学派在于帮助求助者成为自主性的人 (C )精神分析学派在于帮助求助者将潜意识意识化(D)完形学派在于帮助求助者有创作自由、策略自由答案：C解析：正常心理与异常心理的标准化区分原则包括（ ）。(A)内省经验标准 （B)社会适应标准(C)人格的稳定性 （D)主客观相统一答案：A,B解析：21年心理咨询师考试真题8节 第4节 合理情绪疗

27、法的局限性表现在( )。(A)不注意发挥心理测验的作用(B)对有领悟凼难的人难以奏效(C)疗效与心理咨询师的信念有关(D)疗效比较难以进行客观的评估正确答案：BC公民道德建设实施纲要对从业人员提出的要求包括爱岗敬业、办事公道、服务群众、奉献社会和（）。A.技术创新B.科学发展C.诚实守信D.仁爱和谐答案：C解析：在公民道德建设实施纲要中，党中央提出了所有从业人员应该遵循的职业道德，包括“五个要求”，即爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。心理咨询师与求助者之间的距离是（ ）。(A)社交距离 (B)个人距离(C)公众距离 (D)亲密距离答案：A解析：(基础知识，P164)社交距离，彼

28、此认识的人之间的交往距离。心理咨询多发生在这个距离上。感觉后像的特点包括（）。多选A可分为正后像和负后像B彩色的负后像是刺激色的补色C感觉后像的感受性更高了D正后像和负后像是可以相互转换的答案：A,B,D解析：外界刺激停止作用后，还能暂时保留一段时问的感觉现象叫感觉后像。感觉后像有时和刺激物的性质相同，这种后像叫正后像；后像的性质与刺激物的性质相反则叫负后像，彩色的负后像是刺激色的补色。正后像和负后像可以相互转换，后像持续的时间与刺激的强度成正比。婴儿产生深度知觉的年龄一般是（）个月。A.12B.8C.6D.3答案：C解析：吉布森通过视崖装置的实验发现，婴儿产生深度知觉的年龄是6个月。因此本题

29、选C。案例一(15)：第四次咨询：2022年1月26日咨询过程：求助者:上一次您说我的不合理的信念使我产生了不良情绪，我也确实认识到我的情绪问题应该由我自己负责、但我还是想不通，为什么我的某些信念是不合理的，比如说，我认为我对我丈夫忠诚，他就必须也对我忠诚，这难道不对吗？心理咨询师：这正是我们今天要做的工作、上一次咨询结束前，我对您进行了放松训练，并且请您回家自己进行练习，不知道您按要求做了没有？求助者：您上次说这是个很重要的训练，所以我按您的要求每天练习，我感觉心情放松多了，睡眠也有改善。心理咨询师:非常好！我们今天的工作是:首先，我们要与不合理信念辩论。按您刚才所说“您对您的丈夫忠诚，他就

30、必须对您忠诚”，因此求助者：上一段根据合理情绪疗法的ABC理论，本案例中求助者的C包括()多选A. 愤怒焦虑B. 胸闷失眠 C. 跟踪丈夫D. 丈夫经常外出答案：B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 这题也是综合题。第一节，“情绪比较低落，每天在家里长吁短叹，饮食，睡眠变差”，“几个月来非常痛苦”。在第三节材料中有描述“胃里堵，还经常胸闷，心里烦，夜里睡着觉”，第五节材料里“母亲为此每天处在愤怒的情绪里，头疼、失眠、胸闷，胃堵，后悔”等。跟踪丈夫，属于行为症状。本题选BC。A答案的“焦虑”是案例 材料里未提及的。案例四：一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。案

31、例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心脏病可怎么办啊！”晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去

32、会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。在咨询方法的选择上，恰当的做法是()。单选A. 以简单且易行的为主B. 以求助者容易接受的为主C. 以咨询师擅长的为主D. 以双方经协商所定的为主答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询方案 在咨询方法的选择上，恰当的做法是以双方经协商所定的为主。21年心理咨询师考试真题8节 第5节一般资料：男性，27岁，已婚，公司职员。求助者主诉：为感情问题痛苦伴有失眠两个月余。求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后

33、经常约会，但是，一个月前我妻子突然来了，提出来要在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。最近半个多月，晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗?该求助者的心理状态主要是（）。A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态答案：C解析：强迫状态是反复做某个动作或反复考虑某种想法

34、，自知不必要，却无法控制；抑郁状态的典型症状有：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。睡眠过多或过少等：恐惧状态是指个体感觉有威胁时的一种应激状态。焦虑是没有明确对象和具体内容的忐忑不安和提心吊胆。失眠、心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安都是焦虑的表现。( )属于时间限制的内涵。 (A)不同被试者的时程完全一致 （B)咨询时间应绝对地限定(C)咨询时间应灵活地掌握 （D)咨询必须遵守一定的时间限制答案：D解析：给临床资料赋予意义的方法包括（）。 A补充提问 B相关分析 C分析迹象 D就事论事答案：B,C,D解析：没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆是（ ）。(A)激越状态 （B)客

35、体性焦虑(C)漂浮焦虑(D)神经性焦虑答案：C解析：与处境不相称的痛苦情绪体验，典型形式为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧，常称为漂浮焦虑或无名焦虑。弗洛伊德将焦虑分为客体性焦虑（恐惧）、道德焦虑和神经性焦虑。激越状态常伴有不快或痛苦情绪的显著精神运动性兴奋，不是神经症性的，它比惊恐发作要持久得多。SCL-90的结果分析主要包括（）的分析。A.总分B.因子分C.阴性项目数D.廓图答案：A,B,D解析：关于社会慈善事业，你能够认可的说法是（ ）。 (A)大家都来关心慈善事业，慈善事业才能做好(B)没有充分的物质基础，要做好慈善事业是不可能的(C)做好慈善事业，关键是要有一

36、种对善的追求(D)把自己的事情做好了，就是为社会慈善事业做贡献了答案：A解析：共用题干一般资料：刘某，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：刘某由其父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗？刘某：太多了，我都受不了，无论上课还是走在路上男同学都盯着我看，都喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，都结婚了，还说要和我谈恋爱。心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好？刘某：我去教室，他就到教室等我，有时还专门在路边等我，我有时没下课，他能等我半小时，他也

37、看见其他女同学了，可他不怎么理她们，专门和我说话。心理咨询师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，他们都说我漂亮，我都快烦死了，这么多人喜欢我，我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我，总在背后说我的坏话，后来还在学校广播里说，我想的什么都被他们说出去了，不就是男生都喜欢我吗？她们还派公安局的人监视我，我一出门，公路上的各种车都跟着我，我特别烦！刘某说“我想的什么都被他们说出去了”，提示其可能存在()。单选 A:思维鸣响B:强迫性思维C:被洞悉感D:思维奔逸答案：C解析：心理正常与异常的区别求助者出现钟情妄想，是思维内容障碍，属于心理异常。对

38、常见的思维内容障碍的各种妄想的识别各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系：“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情，案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己，就是一种明显的钟情妄想；“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大，本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。精神分裂症的诊断此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失，本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题，需要跟刘某辅导员以及其他同学的核实，确定是否是事实，这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D

39、。对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。如“被害妄想”的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。“钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严辞拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在钟情妄想，所以排除A，而钟情妄想属于思维障碍，所以排除B.D。常见心理异常的症状本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉；按照体验的来源，幻觉有真性幻觉和假性幻觉

40、；幻觉按照产生的特殊条件，幻觉又有功能性幻觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮，是听到的，再根据整个案例的描述：心理咨询师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映，可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知觉障碍。思维内容障碍的区分嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多用于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响妄想，

41、患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主。本题主要的干扰项，在于A选项，但嫉妒妄想多用于配偶之间，因此排除。故答案为C。思维障碍思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默。本求助者并没有表现出思维奔逸的症状，所以排除D。思维内容障碍包

42、括妄想、强迫观念（强迫性思维）和超价观念。被洞悉感是妄想的一种，又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。本题中求助者说“我想的什么都被他们说出去了”是很明显的被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中，或者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。本题中求助者并没有认为自己的想法是不必要的，所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种，其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是自己的想法被别人知道，不是自己的想法，所以排除A。思维内容障碍根据各种妄想的不同

43、表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。本题中求助者说公安局派人监视她，就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等进行夸大，案例中求助者说受到公安局监视，说明把自己的社会地位看得较高。因此本题答案选BC。单选常见心理异常的症状刘某说公路上的车跟着她，因为是在公路上，所以路上会有车，存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者把路上与自己无关的汽车想象和自己有关

44、系，属于关系妄想。所以选择D。心理问题的诊断从案例介绍中我们可以看出，刘某的心理冲突已经变形，并且出现了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则，该求助者初步诊断为精神分裂症。21年心理咨询师考试真题8节 第6节情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。对该求助者最可能的诊断是（）。单选A一般心理问题B严重心理问题C神经症性心理问题D精神病性障碍答案：B解析

45、：根据病与非病三原则，求助者无明显精神病性症状，自知力完整，排除精神病性问题。又因求助者心理问题源于舍不得孩子离开自己，又不想辜负男友的心理冲突，内心冲突属于常形，排除神经症性心理问题。从病程和社会功能受损程度来看，求助者的心理问题超过两个月，情绪反应强烈且出现泛化，工作效率下降，回避与同事聊天，社会功能中度受损，符合严重心理问题的诊断标准。一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开始感染，青春痘颜

46、色加重，用了很多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问、怕见人，经常不去上学。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧!求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗?心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?求助者：半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在讨论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去去学校，怕

47、同学笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办?心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。求助者：你能告

48、诉我该怎么办吗?心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗?心理咨询师在咨询中表现出来的态度是（）。A.完全接纳B.一视同仁C.通情达理D.积极关注答案：A,B,C解析：完全接纳意味着接纳一个人的优点和缺点，也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者；一视同仁是指无论求助者相貌美丑、地位高低、经济贫富、脾气好坏、年龄大小、性别为何，咨询师都应一视同仁予以尊重，不能厚此薄彼，轻视或奉承；通情达理，即共情、神入等，是指体验别人内心世界的能力；积极关注是对求助者的言语和行为的积极予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。咨询师的积极关注能帮助自卑感强或正面临挫折的求助者全

49、面地认识自己和周围，从而树立信心。一般资料：求助者，女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。咨询师：你需要我提供什么心理帮助?求助者：地震后我无法到学校去上学，一想到学校就浑身发抖，特别害怕，老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询，所以我就来了。咨询师：能详细谈谈你的情况吗?求助者：地震的时候我正在教室上课，地震发生后我在老师的帮助下跑了出来，可我看到的太惨了，心理真的太难受了。从那以后我晚上不敢关灯，一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里，不敢睡觉，真的很烦。现体重下降，胃难受，总想发脾气，经常头痛、失眠，您说我这是怎么回事?咨询师