21年住院医师答疑精华5章.docx

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1、21年住院医师答疑精华5章21年住院医师答疑精华5章 第1章下列引起肾素分泌的因素是:( )A. 肾动脉低血压，肾小管远端低钠B. 肾动脉压于肾素分泌无关C. 肾动脉低血压，肾小管近端高钠D. 肾动脉高血压，肾小管远端高钠E. 肾动脉高血压，肾小管近端高钠参考答案: A 脓疱疮是由_菌和（或）_菌引起的一种急性化脓性皮肤病。参考答案：金黄色葡萄球菌乙型溶血葡萄球菌7岁男孩,发热5天,体温39.5。右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,白细胞数增高。X线片未见明显变化,局部穿刺,穿刺达骨膜下抽出黄色脓汁,首先应考虑为A、急性蜂窝组织炎B、化脓性膝关节炎C、化脓性骨髓炎D、滑囊炎感染E、膝关节结核参考

2、答案：C淡漠性甲状腺功能亢进症可有哪些表现A、多见于老年人B、神态淡漠、嗜睡乏力、反应迟钝C、起病隐袭D、眼征、甲状腺肿均很明显E、亢奋参考答案：ABC小儿下呼吸道解剖特点( )A、肺脏弹性纤维发育差，血管丰富B、肺泡数量少C、气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富D、黏膜纤毛运动差，清除能力薄弱E、肺泡数量多参考答案：ABCD 先天性耳前漏管的瘘口多位于_。参考答案：耳轮脚前中国第一个血库建立于()。A.抗日战争期间B.解放战争期间C.抗美援朝时期D.抗美援越时期答案：A关于PTSD的描述,正确的是A、延迟出现和长期持续的精神障碍B、固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现C、患者常常以模糊地

3、、极端痛苦的方式进行着这种重复体验D、患者对与创伤有关的事物采取接收的态度E、多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常参考答案：A21年住院医师答疑精华5章 第2章神经精神狼疮的临床表现有A、呕吐B、偏瘫C、精神症状D、头痛E、意识障碍参考答案：ABCDE下列哪一项不是壁厚性胆囊癌的CT特征性表现A、壁均匀增厚超过3mmB、胆囊壁局限性不对称增厚C、胆囊壁弥漫性不规则增厚D、增强扫描显示胆囊不规则增强E、肝门周围常有淋巴结转移参考答案：A放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现是()A.病程进展缓慢，有时数月到十余年才出现症状B.发病初期呈持续性针刺样剧痛C.继发感染后骨面暴露

4、并长期溢脓，经久不愈D.死骨与正常骨分界不清，口腔领面部软组织可形成洞穿性缺损畸形E.以上描述均正确正确答案：E 安静状态正常成人每分钟需要400ml氧量。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对大汗腺导管的直径约为小汗腺导管的( )A、4倍B、6倍C、8倍D、10倍参考答案：D医疗事故处理条例所指医疗责任事故是指医务人员( )A、无过错输血感染造成不良后果的B、在诊疗中因患方原因延误诊疗导致不良后果的C、患者体质特殊而发生医疗以外的D、违反规章制度、诊疗护理常规失职行为所致的E、行为人有过失，但因病员病情严重等偶合因素所致的参考答案：D 患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体度肿

5、大，有脓点。实验室检查：血清AS0300IUml，10天后血清ASO1200IUml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌A、真菌感染B、伤寒杆菌感染C、A群溶血性链球菌D、葡萄球菌感染E、结核分枝杆菌感染血细菌培养发现A群溶血性链球菌阳性，尿蛋白(+)，尿红细胞(+)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是A、血清AS01200IUmlB、血清肌酐18molLC、血清BUN13.8mmolLD、血清补体C3水平显著下降E、尿纤维蛋白降解产物显著增高尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢

6、出性蛋白尿E、生理性蛋白尿关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、无中性粒细胞浸润参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：A单个牙窄而深的局限性牙周袋常见于A.慢性牙周炎B.牙周牙髓联合病变C.侵袭性牙周炎D.牙周脓肿E.慢性龈炎参考答案：B21年住院医师答疑精华5章 第3章林可霉素类可能发生的最严重的不良反应( )A、过敏性休克B、肾功能损害C、永久性耳聋D、胆汁淤积性黄疸E、伪膜性肠炎参考答案：E角化不全是指表皮角质层细胞中仍保留( )A、细胞器

7、B、细胞膜C、细胞核D、内质网参考答案：C下述符合Graves病眼征分级标准4级的是A、有症状和体征，软组织受累B、突眼(18mm)C、眼外肌受累D、角膜受累E、有视力丧失参考答案：C长期大量使用可损伤肝脏的药物是( )A、青霉素B、庆大霉素C、四环素D、头孢曲松E、氧氟沙星参考答案：C胸痹心痛发作的诱因主要有A、劳累B、饱餐C、寒冷D、情绪激动E、工作参考答案：ABCD男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是A、大叶性肺炎B、右心衰竭C、左心衰竭D、气管异物E、自发性气胸参考答案：E妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外A、当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓B、当血红蛋

8、白60gL时可以导致流产C、当孕妇重度贫血时可发生早产D、当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E、当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形参考答案：E磨牙症的病因包括:()A.精神因素B.牙合不协调C.全身因素D.刷牙方法E.职业正确答案：ABCE21年住院医师答疑精华5章 第4章关于缺水的叙述,下列哪项是错误的( )A、高渗性缺水，缺水缺钠B、高渗性缺水，细胞内缺水细胞内液缺水D、低渗性缺水，组织间液缺水血浆缺水E、中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大参考答案：B静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是 ( )A、对其耐受性降低B、对其引起的呼吸抑制更敏感C、氯胺酮使交感反应增强D、用量应减少50%E、硫喷妥钠

9、45mg/kg可使心排血量降低参考答案：C慢性肾上腺皮质功能减退症原发性A.席汉综合征B.库欣综合征C.桥本甲状腺炎D.爱迪生(阿狄森)病E.克汀病参考答案：D女性,24岁,血压220120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是A、高血压病B、嗜铬细胞瘤C、急进性高血压D、肾动脉狭窄E、原发性醛固酮增多症参考答案：D月经前病情易加重的皮肤病有A、寻常痤疮B、酒糟鼻C、会阴部瘙痒D、头皮糠疹E、脂溢性皮炎参考答案：ABC有关现场急救区,以下说法错误的是A、现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区B、收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何

10、急救措施C、急救区用以接受伤（病）情严重的患者，在此做进一步抢救工作D、后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员E、太平区是停放死亡者的区域参考答案：B特发性面神经麻痹的病因不包括A、局部受风吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神经功能紊乱D、其他，如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎E、脑出血或脑梗死参考答案：E下列不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是A、急性发病，周期性发作B、复发部位不固定C、巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿D、常合并虹膜睫状体炎E、有自限性参考答案：D21年住院医师答疑精华5章 第5章全身骨显像通常在给与99mTc后多长时间内完成( )A.0.51小时B.34小时C.56小时D

11、.78小时E.1224小时答案：B 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温370，血压：13090mmHg，脉搏80min，呼吸18min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因A、创伤性疾病B、代谢性疾病C、血管性疾病D、中毒及感染性疾病E、以上都是下列哪些急诊处理不恰当A、给氧B、进一步检查病人，特别是神经系统查体，并行GCS评估C、立即予50葡萄糖50ml静脉推注，以排除低血糖性昏迷D、计划进一步检查项目E、密切观察病情变化，对恶

12、化的症状体征予迅速治疗下列对GCS评分描述不正确的是A、GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标B、对非创伤性昏迷，GCS评分的预测性差C、头颅外伤导致的昏迷，预后与GCS评分呈明显相关D、此患者GCS评分为8分E、GCS评分最低为3分，最高为15分参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：DX连锁严重联合免疫缺陷病A.血清免疫球蛋白水平测定B.四唑氮蓝试验C.外周血淋巴细胞分类与绝对计数D.总补体活性检测及各补体成分检测E.EB病毒基因PCR检测参考答案：C所谓少尿是指(成人)A、每日尿量少于200mlB、每日尿量少于300mlC、每日尿量少于400mlD、每日尿量少于500mlE、每日尿量少于600ml参考答案：C对休克患者监测补液的最佳指标是:A、血压B、脉压C、尿量D、中心静脉压E、肺动脉楔压参考答案：D女性,23岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐,腹胀,未解大便。最可能的并发症是A、肠梗阻B、肠穿孔C、中毒性肠麻痹D、肠出血E、肠坏死参考答案：A具有钻孔习性的蠕虫是( )A、钩虫B、鞭虫C、蛔虫D、疟原虫E、血吸虫参考答案：C以下关于血管神经性水肿说法不正确的是()A.又称巨型荨麻疹B.发病机制属型变态反应C.上唇较下唇好发D.肿胀如发生在会厌处则可能影响呼吸甚至窒息E.常有复发史正确答案：B