21年内科主治考试题免费下载8章.docx

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1、21年内科主治考试题免费下载8章21年内科主治考试题免费下载8章 第1章 复治涂阴肺结核的治疗方案可写为()。A.2HZES/46HRSB.2HRZES/46HRC.2HZES/46HRED.4HRZES/46HREE.2HRZES/46HRE正确答案：E男性,58岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是 ( )A、血沉增快B、激素治疗效果好C、肺功能示限制性通气障碍D、肺功能示弥散功能降低E、类风湿因子滴度增高参考答案：B 最常见的垂体肿瘤为AACTH瘤BTSH瘤CPR

2、L瘤DGH瘤EFSHLH瘤正确答案：C 江某，女，68岁，今晨发现半身不遂，口舌歪斜，舌强不语，偏身麻木，头晕，舌质暗淡，舌苔薄白，脉弦滑。其诊断为A、风阳上扰证B、肝肾亏虚证C、风痰入络证D、气虚血瘀证E、肝阳上亢证其治法为A、祛风化痰通络B、滋补肝肾C、搜风化痰，行瘀通络D、益气养血，化瘀通络E、平肝潜阳其选方为A、真方白丸子B、左归丸C、解语丹D、补阳还五汤E、天麻钩藤汤患者头晕严重，不敢睁眼，可加A、地鳖虫、当归、川芎B、地龙、黄芪、赤芍C、天麻、桑枝、鸡血藤D、菊花、夏枯草E、党参、茯苓、白术若患者大便不通可加A、大黄B、夜交藤、磁石C、炒枣仁、半夏、茯神D、芒硝、枳实E、柏子仁、五

3、味子参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：D问题 5 答案：A 结核分枝杆菌感染需要多久才能建立充分变态反应A、48小时B、2周C、48周D、8周以上E、3周正确答案：C 患者，女，32岁，轻度腹泻伴低热3个月，右下腹可触及包块。x线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是（ ）A溃疡性结肠炎B克罗恩病C溃疡型肠结核D结肠癌E阿米巴性结肠炎正确答案：C21年内科主治考试题免费下载8章 第2章 灵枢决气指出一气化六气，此一气指的是A、肾气B、营气C、卫气D、水谷精微之气E、元气参考答案：D 前人谓呕吐是指A.嗳气声缓B.无声无物C.有声无物D.有物有

4、声E.无声有物参考答案：D广泛性焦虑症患者可出现的自主神经功能症状包括A、视物模糊B、咽部不适感C、尿频、尿急D、肌震颤E、肌强直参考答案：ABCD 鼓胀的主症是A、全身水肿B、腹胀如鼓C、下肢水肿D、头面四肢水肿E、胁下胀痛参考答案：BCOPD合并慢性肺源性心脏病引起死亡的原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血SCOPD合并慢性肺源性心脏病引起死亡的原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.电解质紊乱E.呼吸衰竭正确答案：ABCDE慢性肺源性心脏病引起死亡原因有：肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血。 当P波呈双峰状，峰间距0.04s，时间0.12

5、s时，称“二尖瓣型P波”代表左心房肥大。( )答案：正确21年内科主治考试题免费下载8章 第3章 所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞（ ）A乳腺癌B肺腺癌CPanCoast肿瘤D小细胞性未分化癌E鳞癌正确答案：D 进行曲氏试验的检查目的是判断A、深静脉是否通畅B、小隐静脉瓣膜功能C、大隐静脉瓣膜功能D、交通静脉瓣膜功能E、交通静脉是否通畅答案：C 患者男。长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于A食物缺乏纤维素B工作紧张C结肠炎D肠易激综合征E痔疮正确答案：E继发性便秘的常见原因为痔疮。 不符合贫血时机体代偿现象的是A、血液循环时间缩短B、心排量增加C、红细胞内2，3-二磷

6、酸甘油酸浓度降低D、心率增快E、氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加参考答案：C 关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节（ ）A掌指关节B腕关节C膝关节D踝关节E骶髂关节正确答案：C AFP阳性在肝癌最早出现的时期是A、12个月B、35个月C、68个月D、811个月E、12个月以上参考答案：D21年内科主治考试题免费下载8章 第4章新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是 ( )A、头颅CT检查B、头颅B型超声波检查C、脑电图检查D、磁共振检查E、生化检测参考答案：B化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染 ( )A、呼吸道侵入B、消化道C、皮肤粘膜D、耳鼻乳突侵入E、

7、脑脊膜膨出感染参考答案：A 过敏性紫癜出血原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏参考答案：C 下列哪项检查，可检测出心室晚电位(VLP)A、ECGB、DCGC、ECG运动试验D、希氏束电图E、ECG信号平均技术答案：E 女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该患者预后的判断下列错误的是A病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹B急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛，预后差D主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E遗留有后遗症的可能性不大正确答案：C

8、该病可出现疼痛，但是否出现疼痛及其疼痛程度与预后没有相关性。 水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜A、病初体实肿甚，正气已虚B、病久体虚肿甚，日久不消C、病初体实肿甚，正气尚旺D、颜面水肿，兼有表证E、以上都不是参考答案：C21年内科主治考试题免费下载8章 第5章 男，50岁，间断腹痛、腹胀10余年，加重1个月，大便45次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降6kg。化验便隐血（+）。血Hb 100g/L。确诊最佳手段A、CEAB、结肠镜C、钡灌肠D、腹部CTE、腹部超声参考答案：B 癫痫发作的分类是根据A、脑电图特点B、临床表现C、病因及发病机制D、影响因素E、临床表现和脑电图特点参考答案：

9、E皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是A、误吸B、局部支气管阻塞C、下呼吸道病原菌定性D、肺邻近器官感染侵袭E、血行播散参考答案：E关于遗传性脊髓小脑性共济失调3型,叙述正确的有( )A、中年发病，缓慢进展B、主要表现为锥体束和锥体外系受累C、由ATXN3基因CAG重复序列的扩增突变引起D、呈常染色体显性遗传E、常有遗传早现现象参考答案：ABCDE 具有温肾阳、温脾阳、温通血脉、引火归元功效的药物是A、附子B、干姜C、肉桂D、吴茱萸E、桂枝参考答案：C 患者男，17岁。体重指数23.5，多饮、多尿5个月，多次尿比重显著降低，余查体正常。此患者的初步诊断中不能排除的是( )A、糖尿病B、尿崩症C

10、、精神性烦渴D、慢性肾脏疾病E、骨质疏松F、原发性醛固酮增多症此患者的门诊初步检查，重点是( )A、头颅磁共振成像B、尿常规C、大便常规D、肝功能E、肾功能F、血、尿渗透压G、血电解质如果此患者的血压正常，用于此患者确定性诊断的检查包括( )A、葡萄糖耐量试验B、禁水-加压素试验C、高渗盐水试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、立卧位醛固酮F、性激素测定在没有获得实验室检查结果情况下，如果此患者的血压升高，单一疾病重点考虑的是( )A、糖尿病B、尿崩症C、精神性烦渴D、慢性肾脏疾病E、骨质疏松F、原发性醛固酮增多症参考答案：问题 1 答案：BCDF问题 2 答案：BEFG问题 3 答案：BC问题

11、4 答案：DF21年内科主治考试题免费下载8章 第6章 女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解.最可能的诊断是A肠系膜上动脉综合征B胃黏膜脱垂C消化溃疡合并幽门梗阻D胃癌E胃下垂正确答案：C患者表现为上腹痛4年，近1日为腹胀，伴有呕吐，量大且为宿食。提示患者可能是DU或幽门管溃疡。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解，慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而成永久性。体检发现上腹部振水音，进一步提示本病的存在。 下列各项，不含生姜、大枣的方剂是A、吴茱萸汤B、桂枝汤C、黄芪桂枝五物汤D、理

12、中汤E、炙甘草汤参考答案：D 患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。证实患者发生了心脏骤停的主要依据是A、颈动脉搏动消失B、呼吸停止C、周身发绀D、血压测不出E、瞳孔散大患者的心电监护显示如图13，则下一步的首要治疗是A、做心电图B、请神经科会诊C、360J同步直流电除颤D、360J非同步直流电除颤E、360J非同步交流电除颤捶击复律可用于下列哪种心律失常A、心房纤颤B、室速C、室颤D、房扑E、尖端扭转室速参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现面部洋葱皮样痛温觉缺失A、疑核B、舌下神

13、经核C、面神经核D、三叉神经脊束核E、以上均不是参考答案：D 肠结核的典型X线表现为A.X线钡剂造影：回盲部呈线样征B.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征C.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征D.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状参考答案：B男性,27岁。上呼吸道感染后2周起病,颜面及下肢稍有水肿,无贫血,血压13090mmHg,尿检为蛋白(),红细胞1520HP,白细胞 23HP,血清补体下降,血肌酐120molL。按急性肾炎处理,3个月后,症状及尿检无明显改善,血清补体已恢复正常,血肌酐140molL。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的

14、诊断是 ( )A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、系膜毛细血管性肾炎E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎参考答案：A21年内科主治考试题免费下载8章 第7章患者,女,32岁,眼睑水肿、尿少半月,查血红蛋白130gL,尿蛋白(),RBC(2)HP,ALB35gL,BUN9mmolL,Cr140molL。下列哪种疾病可能性最小A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾病综合征D、狼疮性肾炎E、慢性肾炎参考答案：C 患者，女，29岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气短，头晕目眩，唇舌色淡，苔白，脉细，首选方剂A、黄芪汤B、润肠丸C、济川煎D、当归补血汤E、枳实导滞丸参考答案：B 本例首选药物是A扑

15、米酮(扑癫酮)B卡马西平C丙戊酸钠D氯硝西泮E苯巴比妥正确答案：C电生理检查的适应证是A、持续性室性心动过速B、原因不明性晕厥C、无症状性窦性心动过缓D、三度房室传导阻滞E、心房颤动参考答案：AB 若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是A硝普钠B酚妥拉明C转换酶抑制剂D钙通道阻滞剂E哌唑嗪正确答案：C转换酶抑制剂，尤其合用受体阻滞剂时，可以降低血中醛固酮量，使肾及肾外(消化道及皮肤)排钾进一步蜂低，因而使血钾更增高，所以要慎用。 男性，19岁，贫血l0余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75 umolL， 直接胆红素7 umolL，血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白

16、浓度(MCHC)为38， 红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF 和Hb比例正常。该患者应诊断为A.异常血红蛋白病B.G-6-PD缺乏症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形细胞增多症正确答案：E该年轻男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高，自幼发病，应诊断为遗传性球形细胞增多症，其余4种疾病均不像。21年内科主治考试题免费下载8章 第8章 超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达A.30MLB.50 MLC.150 MLD.250 MLE.500 ML正确答案：B 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中

17、，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A、胸腔积液量大B、胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张C、压迫性肺不张D、肺门阴影增深E、侧位片主动脉窗模糊本例最有价值的定位诊断技术是A、胸部CT扫描B、彩色超声显像C、核素肺扫描D、胸部体层摄影E、支气管动脉造影本例最有价值的组织学定性诊断技术是A、纤支镜检查和活检B、胸膜活检C、痰脱落细胞检查D、癌标志物检查E、胸腔镜检查患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是A、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术B、先治疗胸水，待胸水消失后争

18、取手术C、先作全身化疗，再手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗E、完全失去手术指征有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强B、胸水增长速度和压迫症状C、原发病灶是否得到控制D、有无区域性淋巴结转移E、肿瘤对化学治疗的敏感性假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗C、坚持不用化学治疗D、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗参考答案：问题 1

19、 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：E问题 5 答案：B问题 6 答案：D 皮牵引适应于小儿及年轻人。正确答案：错 有关检测甲型肝炎病毒感染的指标正确的有A.组织培养分离病毒B.HAVRNAC.抗HAV-IgMD.抗HAV-IgGE.北京鸭接种分离病毒正确答案：ABCD此4种均有助于甲型肝炎的诊断，北京鸭对甲型肝炎病毒不敏感。 用氟尿嘧啶治疗大肠癌最好的给药方法为A、小壶冲入B、低剂量冲入C、连续泵入D、高剂量间断冲入E、高剂量冲入参考答案：C 乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、局灶节段硬化性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、肾小球微小病变参考答案：D