21年全科主治历年真题8辑.docx

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1、21年全科主治历年真题8辑21年全科主治历年真题8辑 第1辑 男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7，P125次分，BP7050mmHg，R26次分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。患者入院应首先进行哪些检查A、大便常规B、血常规C、大便弧菌培养D、大便找寄生虫（卵）E、化验电解质F、尿常规大便找到霍乱弧菌，此时应进行哪些处理A、隔离至症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性B、对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的15

2、比例进行消毒C、补充液体和电解质D、对密切接触者应进行医学观察E、可用SMZ-TMP治疗F、不用隔离，对症处理消毒染有霍乱弧菌的衣物、食具可用下列哪些方法A、0.5%过氧乙酸B、煮沸C、0.5%的漂白粉D、1%的漂白粉E、3%的漂白粉F、2%的漂白粉霍乱最典型的临床表现包括A、畏寒发热B、腹泻C、剧烈无痛性呕吐D、呕吐物呈水样E、腹痛F、里急后重感其临床分期应是A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期F、休克期需要与哪些疾病相鉴别A、食物中毒性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、大肠杆菌性肠炎D、病毒性肠炎E、伤寒F、阿米巴痢疾参考答案：问题 1 答案：ABCE问题 2 答案：ABCDE

3、问题 3 答案：ABE问题 4 答案：BCD问题 5 答案：ABE问题 6 答案：ABCDF 下列不符合Hunt综合征临床特点的是A、耳部疱疹B、剧烈耳痛C、周围性面瘫D、眩晕、耳聋E、面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低参考答案：E 尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是( )A手前旋，手指半屈B屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲C腕、掌指关节伸肌瘫痪D垂腕，拇指不能对指E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E 一患者散瞳检查眼底，几小时后出现剧烈头痛、眼胀痛，伴视力下降，恶心、呕吐、眼部充血等，第2天来诊，发现视力0.1，指测眼压T+2，角膜雾状水肿，上皮荧光素染色，色素KP+，周边前房浅，

4、瞳孔中度散大。应考虑是什么病A、青光眼睫状体炎综合征B、急性虹膜睫状体炎C、急性闭角型青光眼D、急性胃肠炎E、原发性开角型青光眼合并单疱病毒性角膜炎患者进行如下哪项处理是恰当的A、局部应用0.5%噻吗心安、Homatro-pine滴眼，高渗剂口服或静脉滴注B、局部应用糖皮质激素、Homatopine滴眼，高渗剂口服或静脉滴注C、转内科治疗D、局部应用1%Pilocarpine、0.5%噻吗心安滴眼、高渗剂口服或静脉滴注E、局部应用0.5%噻吗心安、抗病毒眼药水，高渗剂日服或静脉滴注如该患者持续多天大量滴用20%甘露醇，可能发生并发症是A、肾功能衰竭B、手脚发麻C、口有金属味D、黄斑水肿E、虹膜

5、色素增加参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A 该病人的诊断为A阴道前壁脱垂B子宫度脱垂合并膀胱膨出C膀胱膨出D子宫度脱垂E子宫度脱垂并膀胱膨出正确答案：B 患者男，34岁。鼻流浊涕，色黄腥秽，伴头晕，眉额胀痛，记忆衰退，舌红，苔腻，脉濡数。治疗除主穴外，宜加用A、商阳、少商B、尺泽、少商C、曲池、阴陵泉D、内庭、曲池E、丰隆、阴陵泉参考答案：C由微生物及其毒素引起的休克称 ( )A、过敏性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、失体液性休克参考答案：B 由于个体变异所导致的样本统计量与总体参数之间的差异，属于A、内容选择误差B、随机测量误差C、抽样误差D

6、、系统误差E、非随机误差参考答案：C 当出现后牙早接触，前牙开合，侧合运动受限时表示A、颏部骨折B、单侧髁状突骨折C、双侧髁状突骨折D、颏孔区骨折E、下颌角骨折参考答案：C21年全科主治历年真题8辑 第2辑 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是 ( )A、短音B、短纯音C、纯音D、短声E、滤波短声参考答案：D 以下哪种情况应暂缓拔牙A、妊娠4、5、6月B、糖尿病的血糖150mg/dl尿糖（+）无酸中毒C、急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染D、甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次分E、高血压血压控制在160/100mmHg参考答案：C关于胃癌间质反应,叙述正确的有A、显著纤维化B、淋巴细胞浸润C

7、、嗜酸粒细胞增多D、肉芽肿反应E、单核细胞浸润参考答案：ABCDE关于糖尿病术前药物治疗,叙述正确的有A、二甲双胍应在大手术前2 d停药B、氯磺丙脲时效较长，应在手术前3 d停药C、短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天D、长效胰岛素应在术前几天停药E、中效和短效胰岛素可应用至手术当天参考答案：ABDE 治疗中不宜使用哪种药物A阿托品B西沙必利C奥美拉唑D阿莫西林E甲硝唑正确答案：B围术期输血的目的主要有 ( )A、纠正血容量的丢失B、提高红细胞携氧能力C、改善微循环D、补充血液的胶体成分及凝血因子E、提高机体的免疫力参考答案：ABCD下列哪项属于安全性评价第三阶段的试验A、致突变试验B、亚慢

8、性毒性试验C、生殖与发育毒性试验D、代谢试验E、致癌试验参考答案：BCD 若抗原或抗体极度过剩而无沉淀形成，称为A.带现象B.等价带C.前带D.后带E.比例性参考答案：A 男性27岁，转移性右下腹痛20小时，伴呕吐l次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病最可能的原因是A.抵抗力下降B.饱餐后剧烈运动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞E.大量细菌进入机体正确答案：D急性阑尾炎主要的病因是阑尾腔机械性梗阻。21年全科主治历年真题8辑 第3辑 当出现后牙早接触，前牙开合，侧合运动受限时表示A、颏部骨折B、单侧髁状突骨折C、双侧髁状突骨折D、颏孔区骨折E、下颌角骨折参考答案：C 若患者麦氏试验时，外旋左侧小

9、腿，膝微屈位时出现响声，则表示A外侧半月板前角损伤B外侧半月板后角损伤C内侧半月板前角损伤D内侧半月板体部损伤E内侧半月板后角损伤正确答案：C 可闻及胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音的是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄参考答案：B 对慢性牙龈炎得到控制之后通常需要进行的项目是A.牙周基础治疗B.龈上洁治C.维护治疗D.牙周手术E.口腔卫生宣教参考答案：C 不是引起呼吸功能失常的病因有 ( )A、老年性慢性支气管炎B、胃底静脉曲张C、脑血管意外D、颅脑外伤E、肺源性心脏病参考答案：B男,44岁,心前区疼痛12小时,向上腹部和背部放射。体检:四

10、肢厥冷,血压8060mmHg,心音低,可听到心包摩擦音。可能的诊断为A、急性肺动脉栓塞B、变异型心绞痛C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、心室膨胀瘤参考答案：C 进一步检查包括AASOB血沉C心电图D血常规EC反应蛋白正确答案：ABCDE心电图提示：室性早搏，ASO：800单位，血沉38mmh，C反应蛋白24mgL，血常规：WBC：115109L。 患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑粪2日，3次/日，每次约 200ml左右，血红蛋白80g/l，血压12/8kPa (90/60mmHg)，应首先考虑的检查为A急诊胃肠钡剂检查B急诊胃镜检查C

11、先止血待病人情况好转后再做胃镜检查D选择性动脉造影检查E经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗正确答案：B 病人，男，72岁，间隙性无痛性肉眼血尿2周，无明显尿路刺激症，无腰痛发热症状，体检无异常。首先考虑为A、肾结石B、膀胱结石C、肾盂肾炎D、前列腺增生E、膀胱癌首选检查A、膀胱镜B、B超C、尿找癌细胞D、尿路造影E、下腹部CT首选治疗A、消炎B、手术C、激素D、膀胱冲洗E、激光参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：B21年全科主治历年真题8辑 第4辑 角膜结核的临床表现中最常见的是A、角膜基质炎B、结核性角膜溃疡C、浅层点状角膜炎D、边缘性角膜炎E、泡性角膜炎参考

12、答案：A DNA结构特点中不包括A、DNA分子中两条长链呈互相旋转的双螺旋形式B、DNA分子中两条链是互补的C、DNA分子的碱基随机配对D、碱基为腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和胸腺嘧啶E、脱氧核糖参考答案：C 有关淋球菌错误的是A、奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌B、人是淋球菌的唯一自然宿主C、淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内D、淋球菌不耐热，干燥环境存活12小时E、淋球菌适宜的生长温度是3236参考答案：E 患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施A施加压力，强行使小肠回纳B行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管D切断腹股沟韧

13、带扩大疝环后回纳肠管E切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管正确答案：EE。患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管。 某男性朝鲜族患者，37岁，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，嗜酸细胞0.30，该患者最可能的诊断是A华支睾吸虫病B慢性肝炎C胆系感染D血吸虫病E并殖吸虫病正确答案：A 尿蛋白质定量中，哪种测定对白蛋白和球蛋白的敏感性相类似A、丽春红SB、考马斯亮兰法C、艾氏法D、双缩脲比色法E、磺柳酸法参考答案：E 细菌的毒性产物或者毒素被吸收入血，称为( )A.败血症B.脓毒败血症C.菌血症D.

14、毒血症E.系统性红斑狼疮参考答案：D 下列哪项不是纵隔内结构？( )A、气管B、心包C、心脏大血管D、心脏E、脊柱胸段参考答案：E 急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是A地高辛B手术C泼尼松D利尿药E扩血管药物正确答案：D21年全科主治历年真题8辑 第5辑 在成本分析中，职工工资属于A固定成本B变动成本C机会成本D间接成本E混合成本正确答案：AA。固定成本又称“固定费用”，指在业务量的一定变动幅度内，成本总额并不随之变动而保持相对稳定的那部分成本，如企业管理费用、销售费用以及车间生产管理人员工资、职工福利费、办公费、固定资产折旧费、修理费等。 下列哪项最契合四逆汤证病机（ ）A、心肾阴虚，阳不外

15、达B、肾阳虚衰，阴寒内盛C、肾阳衰微，阴盛格阳D、心肾气血阴阳俱虚E、寒邪直中少阴，阳郁不达参考答案：B关于ICD下列说法错误的是A、采用拉丁字母数字混合编码制B、主要按症状将精神障碍分为10类C、采用神经症与精神病的二分法D、根据主要的共同特征或相似的描述性特征将这些障碍进行分类E、对每种精神障碍都列出了诊断标准和鉴别诊断要点参考答案：C 右心衰竭晚期永肿的特征是A.双下肢水肿B.合并胸腹腔积水C.右下肢水肿D.肝大E.腰骶部水肿正确答案：B右心衰竭早期，水肿多先见于下肢，患者卧床，常有腰、背及骶部等低垂部位凹陷性水肿，晚期可有胸水和腹水。 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表

16、厂女工，与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比，其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例，电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是A、2B、4C、8D、5E、由上述资料不能计算参考答案：D 腰5/骶1椎间盘突出的神经麻木区是在A小腿前内侧B小腿前外侧C小腿后内侧D小腿后外侧E小腿正前侧正确答案：D 法洛四联症病人出现缺氧性发作，处理措施错误的是A、静脉滴注碳酸氢钠B、胸膝位或Valsalva运动C、应用去甲肾上腺素D、降低肺血管阻力E、应用扩血管药以降低外展阻力参考答案：E 脑出血的CT值一般不会超过A64HuB74HuC84HuD94HuE104Hu正确答案

17、：D 由内皮细胞表面HLA分子的抗体所介导A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应参考答案：B21年全科主治历年真题8辑 第6辑琥珀胆碱的副作用有 ( )A、高钾血症B、眼压增高C、术后肌痛D、恶性高热E、血压升高参考答案：ABCDE推拿意外发生的主要原因是A、诊断不明确或误诊B、对疾病机理和手法作用原理缺乏掌握C、手法操作或手法选用不当D、未注意推拿治疗的适应症和禁忌症E、医患配合不佳参考答案：ABCD 抗胆碱能药物可用于哪种疾病A青光眼B前列腺肥大C十二指肠壶腹溃疡D反流性食管炎E溃疡病近期出血正确答案：C正常人体血容量在性别及年龄

18、上存在一定差异,下列正常值的组合正确的是 ( )A、成年男性65ml/kg，成年女性75ml/kg，新生儿85ml/kgB、成年男性75ml/kg，成年女性65ml/kg，新生儿85ml/kgC、成年男性85ml/kg，成年女性75ml/kg，新生儿65ml/kgD、成年男性75ml/kg，成年女性85ml/kg，新生儿65ml/kgE、成年男性65ml/kg，成年女性85ml/kg，新生儿75ml/kg参考答案：B关于胸腺癌和胸腺瘤,叙述正确的有A、胸腺癌患者很少出现副肿瘤症状B、MRI对胸腺癌和胸腺瘤有鉴别意义C、胸腺癌患者术前需要常规进行细针穿刺活检以明确病理，指导治疗D、在GETT分期

19、中A期定义是肿瘤完全位于包膜内且彻底切除E、胸腺瘤与胸腺癌的主要区别是不会出现血行和淋巴转移参考答案：ABD 下列有关心肺复苏时的药物治疗，哪种说法是错误的？A、肾上腺素是心搏骤停的首选药物B、血管加压素在促进自主循环恢复方面比肾上腺素更有效C、紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠D、钙剂不建议常规应用E、利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物参考答案：C 下列各项中需要紧急处理的是A纠正血钾异常B洗胃C给予新斯的明D加用抗甲状腺药物E降颅压正确答案：A影响低温时电解质变化的因素包括 ( )A、体重B、寒战程度C、通气情况D、麻醉药E、低温本身参考答案：ABCD女性,26岁。2

20、年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb856L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性炎症性贫血参考答案：C21年全科主治历年真题8辑 第7辑 下列哪项不是判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标A狭窄处峰值速度B狭窄处舒张末期血流速度C狭窄处血流阻力指数D峰值血流速度比E舒张末期血流速度比正确答案：C 牙本质中有

21、机物最多的是（ ）A、胶原B、磷蛋白C、生长因子D、蛋白多糖E、牙本质基质蛋白参考答案：A 北方某患者，十余年前有黑热病史，近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑，组织刮取物涂片检查，可见利什曼原虫，应考虑为A、内脏利什曼病（黑热病）B、皮肤型黑热病C、热带利什曼病D、淋巴结型黑热病E、黏膜皮肤利什曼病参考答案：B 刘某，男，62岁。咳喘反复发作10余年。现喘促气短，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。治疗应主选哪些经穴A、手太阴、足少阴、督脉B、手太阴、足太阴、任脉C、手太阴、足厥阴、督脉D、手太阴、足少阴、背俞穴E、手太阴、足太阴、足少阴参考答案：D 椎管内麻醉时，常出现恶心呕吐的并

22、发症，下列叙述中，不正确的是A、低血压造成脑缺血缺氧而兴奋呕吐中枢B、迷走神经亢进，胃肠蠕动增强C、牵拉腹腔内脏D、患者对术中辅助用药较敏感E、麻醉前用阿托品参考答案：E 一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。可能的诊断是A、早期乳腺癌B、纤维腺瘤C、单纯性腺病D、乳房囊性增生病E、结核如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为A、浸润性导管癌B、腺病伴普通型导管增生C、纤维腺瘤伴导管内原位癌D、纤维腺瘤伴普通型导管增生E、不典型导管增生如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊

23、断为A、导管内原位癌B、腺病伴普通型导管增生C、纤维腺瘤伴导管内原位癌D、纤维腺瘤伴普通型导管增生E、纤维腺瘤伴不典型导管增生参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E 调查问卷的正确性是指A.率和比的值最小B.误差最小C.标准差最大D.信度E.效度参考答案：E关于麻风的临床分型与机体免疫和麻风菌量的关系,叙述正确的有A、麻风杆菌量 LLBLBBBTTTB、麻风杆菌量 TTBTBBBLLLC、细胞免疫水平 TTBTBBBLLLD、体液免疫水平 LLBLBBBTTTE、细胞免疫水平 LLBLBBBTTT参考答案：ACD成人血浆白蛋白的正常含量为 ( )A、2030g/LB、

24、4055g/LC、6080g/LD、2530g/LE、5070g/L参考答案：B21年全科主治历年真题8辑 第8辑 职业病防治工作原则不包括A、预防为主B、防治结合C、分类管理D、综合治理E、杜绝工作环境中的有害因素参考答案：E ARDS的诊断标准中，氧合指数低于A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg参考答案：B 恶性组织细胞病何种细胞多见A.浆细胞B.异型淋巴细胞C.多核巨细胞D.R-S细胞E.火焰状瘤细胞参考答案：C 一位10岁的小学三年级男孩，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握，

25、上小学后，表现为学习困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为68，患者最可能的诊断是正确答案：AA。轻度精神发育迟滞的表现为：智商在5070，在学龄前期与正常儿童差别不大，不易被发现。入学后表现为学习吃力、成绩不好，在接受特殊教育后能获得一部分知识。成年后可以自食其力，也有的能建立家庭。影响血块收缩试验的主要因素是 ( )A、纤维蛋白B、血小板收缩蛋白C、凝血酶D、肝素E、凝血因子参考答案：B 全科医疗的最大特点是强调以下哪项A持续性、综合性、个体化的照顾B预防疾病和维持健康C早期发现并处理疾病D对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾E全面给予医疗服务正确答案：D长期负责式照顾是全科医学最大的特点之一，也是全科医学区别专科医学的显著特色。能直接引起肾小球损伤的物质是A、循环免疫复合物的沉积B、原位免疫复合物的形成C、肾小球固有细胞的活化D、炎症细胞的激活E、炎症介质的释放参考答案：CDE 描述接触性皮炎皮损正确的是( )A、皮损形态与接触物一致B、皮损为红斑、丘疹、结节、水疱、坏死等C、境界不清D、皮损多以水疱为主E、皮损对称分布参考答案：A 该患者初步考虑是A急性肠梗阻B急性阑尾炎C泌尿系结石D急性腰扭伤E胆结石正确答案：C