21年公卫助理医师试题7章.docx

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1、21年公卫助理医师试题7章21年公卫助理医师试题7章 第1章 先兆临产比较可靠的征象是A见红B胎动活跃C胎儿下降感D尿中hCG明显增多E在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失正确答案：A试题难度：易 认知层次：记忆 见红在临产前2448小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩、清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆人口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG持续下降不是先兆临产的表现。 能形成高渗透压并有局部润滑作用的泻药是正确答案：E 急性氰化物中毒的主要机制是A、运氧功能障碍B、氧气的释放障碍C、形成高铁血红蛋白D、与巯基酶结合E、与细胞色素

2、氧化酶中的三价铁结合参考答案：D 该上级医生做出自己的选择之伦理依据是（ ）。 查看材料A.医患之问契约关系中医师有独立人格B.医患之间契约关系中患者自愿进入C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑正确答案：D此题暂无解析 3133 题共用选项：第 31 题 沙门菌食物中毒常见的中毒食品是正确答案：B 或者该地714岁的中小学生中，甲状腺肿大率大于A.1%B.3%C.5%D.10%E.20%参考答案：D21年公卫助理医师试题7章 第2章 患者，女，30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反

3、应是A、血糖降低B、血压降低C、红细胞数减少D、淋巴细胞增多E、体内脂肪重新分布参考答案：E 细菌性痢疾的基本知识参考答案：细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的一种最为常见的肠道传染病。在我国传染病防治法中列为乙类管理。典型的菌痢以腹痛、腹泻、里急后重、脓血便为主要临床表现。具有菌型繁多，传染源类型多样，传播途径复杂，感染后免疫不持久，且发病率高，极易发生流行等特点。痢疾杆菌为肠道杆菌科志贺菌属，革兰染色阴性的短杆菌，从形态上很难与其他肠道阴性杆菌相鉴别。无鞭毛，无动力，不形成芽胞。痢疾杆菌分为A、B、C、D4群47个血清型和亚型。菌痢的传染源是病人和带菌者。菌痢分为急性与慢性痢疾，急性痢

4、疾又分典型、非典型与小毒性痢疾。急性病人粪便含大量的痢疾杆菌，极易造成环境的污染。痢疾杆菌随病人、带菌者粪便排出体外，通过污染外环境和各种物体，经粪一口途径传播，日常生活接触是菌痢持续散发的主要传播方式，水源和食物的污染是菌痢暴发流行的重要传播方式，苍蝇也起一定传播作用。人群对菌痢普遍易感，感染后可获得一定时间的免疫力，但各群、各型间无交叉保护作用，短期内可发生再感染。 有关酶的论述，哪一点是正确的（ ）。A、随温度升高酶促反应速度加快B、某些酶的化学本质是蛋白质C、酶和酶原均存在活性中心D、酶蛋白决定酶催化专一性E、酶的辅助因子决定专一性参考答案：D 某市中心医院收治了9名急症患者，3名因抢

5、救无效死亡。幸存患者自诉食用了小杂鱼后约1小时，感觉手指、口唇和舌有刺痛，同时伴有四肢无力、口唇、指尖和肢端知觉麻痹，身体摇摆，走路不稳，这9名患者很可能是A、沙门菌食物中毒B、组胺中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、河豚中毒E、亚硝酸盐中毒参考答案：D 5456 题共用选项：第 54 题 针对传染源的措施是正确答案：A 关于临床科研实施中的道德要求的说法，不正确的是A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上B.要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性，合理性和可行性C.要严格按照设计要求、实验步骤和操作规程进行实验。切实完成实验的数量和质量D.客观分析综合实验所得的各种数据，既不能

6、主观臆造，也不可任意去除实验中的任何阴性反应E.有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则正确答案：E略21年公卫助理医师试题7章 第3章 极化液(GIK)治疗心梗时，胰岛素的主要作用是A、纠正低血钾B、改善心肌代谢C、为心肌提供能量D、促进钾离子进入心肌细胞内E、降低血糖参考答案：D 胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A腹痛B腹胀C贫血D恶病质E呕吐正确答案：E试题难度：易 认知层次：理解 此题是理解题，要求考生掌握瘢痕性幽门梗阻的临床表现。 瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物，因此答案选E。 蛋白质生物合成时，除需要ATP外，还需要下列哪种三磷酸核

7、苷ACTPBGTPCTTPDTTPEUTP正确答案：B 两个小样本比较的假设检验，首先应考虑A、t检验B、秩和检验C、资料符合t检验还是秩和检验的条件D、u检验E、以上都不对参考答案：C 该试验的正确诊断指数为A0.35B0.46C0.55D0.60E0.65正确答案：B 关于医学参考值范围的估计，下列说法正确的是A、正常是指健康，没有疾病B、正常人是指排除了对所研究指标有影响的疾病和因素的人C、医学参考值范围的估计特指计算双侧界值D、医学参考值范围一般与置信区间范围相等E、当个体某指标的检测值超出医学参考值范围时可认为该个体异常参考答案：B21年公卫助理医师试题7章 第4章 女性，23岁，织

8、布厂挡车工2年。近2个月来，感觉耳鸣，听力下降。听力测定发现听阈提高16dB(两耳)。下班后十几个小时听力才可恢复。此种现象称之为A.听觉适应B.听觉疲劳C.听力损伤D.噪声性耳聋E.永久性听阈位移正确答案：B略 医疗机构开展诊疗活动必须A按照国家规定的范围进行B按照核准登记的诊疗科目进行C按照医疗机构卫生技术人员所学专业的范围进行D按照患者的需要进行E按照医疗行业的惯例进行正确答案：B HBsAg总体阳性率的95%可信区间表示A、总体中有95%的个体值在此范围内B、若有100个人，其中95个人在此范围内C、100个总体阳性率，有95个分布在此范围内D、总体率一定，每100个阳性者中有95个在

9、此范围内E、一定时，随机抽取n相等的100个样本率，平均有95次推断正确参考答案：E 肺癌的病因因素不包括A.吸烟B.饮酒C.室外大气污染D.职业危险因子E.室内大气污染正确答案：B略 以下哪一个不是流行病学的特征A群体特征B以分布为起点的特征C预防为主的特征D对比的特征E以治疗疾病为目的的特征正确答案：E 根据以下答案，回答题A使a亚基与效应蛋白解离B具蛋白激酶A活性C具蛋白激酶C活性D具酪氨酸蛋白激酶活性E可激活腺苷酸环化酶G蛋白游离的a亚基GTP（ ）。查看材料正确答案：E此题暂无解析21年公卫助理医师试题7章 第5章 常用于腐乳的天然色素是A萝卜红B高粱红C红曲米D越橘红E辣椒红正确答

10、案：C 关于胰岛素药理作用错误的描述是正确答案：C 2022年11月816日，某县某小学某班发现5名学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病45天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县CDC 10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。问题：1调查处理本起疫情前，请你拟订一个调查方案？2控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？3控制疫情的过程中，应向哪些人反馈或通报信息？4对本次疫情控制效果如何评价？参考答案：1调查方案的拟订要注意以下几点：(1)调查目的：核实麻疹疫情，认清疫情严重程度。(2

11、)调查方法：流行病学调查、实验室检查。(3)调查内容：患者临床检查，密切接触者调查、监测。(4)调查表的设计：病人的临床信息，实验室检测信息，疾病转归。2控制本起疫情，预防控制措施的原则是边调查，边采取相应控制措施。如消毒隔离、麻疹疫苗应急接种等，从一开始调查时就应采取，而不必等实验室确认是否为麻疹暴发。(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。麻疹病例发热后5天为隔离期，密切接触者（病人出疹前5天至出疹后5天，与其生活在一起的家庭成员或有密切接触的同事）医学观察14天。如幼儿园和学校发生麻疹暴发，发生麻疹的学生不能继续上课，应在医院或家隔离，不要去学校、幼儿园、俱乐部、集会等公共场所

12、，直至出疹5天后。(2)对同一学校及其相邻的学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种。当怀疑麻疹暴发时，所有115岁儿童都进行接种。如果暴发规模大，麻疹疫苗首针接种时间可提前至6月龄，当儿童满1岁时，对这些孩子再进行复种。此外，应考虑对麻疹病毒传播的高危地区，如军事基地、大学寝室和医院等地的青少年接种麻疹疫苗。最后，应对所有住院和门诊中不能出示麻疹疫苗接种证明的儿童接种疫苗。接种时间确定，当怀疑麻疹暴发时，对既往未接种麻疹疫苗人群的接种工作可立即进行，不必等待疑似麻疹病例的实验室诊断结果。麻疹疫苗应急接种开展越早，越能有效控制麻疹暴发疫情。接种地点的确定，无论在城市，还是农村，补充免疫工作都应集中在

13、免疫工作比较薄弱，具有潜在易感儿童的地区。可选择人口聚集地，如学校、幼儿园、医院作为接种点。(3)接触者医学观察及早发现病人。加强麻疹监测工作，发现并报告疑似麻疹病例。在暴发出现21天内，如果无新病例出现，则可考虑暴发终止。(4)卫生宣教，开窗通风。3控制疫情的过程中，应向哪些人反馈或通报信息？(1)要及时向当地政府、卫生行政部门和疾病预防控制机构反馈调查结果，提出具体建议。(2)为取得居民的支持和配合，并避免恐慌，应将暴发的情况和拟采取的措施通告有关部门和居民。(3)要将有关麻疹暴发疫情向邻近县、地区或邻近省通报，以便采取共同预防控制措施。4效果评价 观察应急接种后疫情是否得到控制，最长潜伏

14、期内没有新病例发生，区别自然下降还是采取针对性措施的下降。 动物体内的碳水化合物主要（ ）。A.以糖原形式存在于脑B.以淀粉形式存在于肝脏C.以乳糖形式存在于脑D.以糖原形式存在于肝脏和肌肉E.以上都不对正确答案：D此题暂无解析 动物粪便污染土壤，人接触土壤而致病，其途径是A.人-土壤-人B.动物-土壤-人C.土壤-人D.以上都是E.以上都不是参考答案：B 在确定计划目标的总体目标时应首先考虑或回答A.知识、态度、信仰和信念的变化情况B.人体健康状况有无改变及改变程度C.首先考虑三个“W”和两个“H”D.提高生活质量E.提高健康水平正确答案：C略21年公卫助理医师试题7章 第6章 根据机体与环

15、境之间热交换的情况而制定的综合指标是A.黑球温度B.校正有效温度C.预计4小时出汗率D.热强度指数E.风速参考答案：D 皑皑白雪，在晚霞的映衬下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有A理解性B选择性C恒常性D整体性E对比性正确答案：C 从一条已知的量反应量效曲线上看不出A最小有效浓度B最大有效浓度C最小中毒浓度D半数有效浓度E效能正确答案：D 可参与ADCC作用的细胞是:A.Th细胞B.Tc细胞C.B细胞D.巨噬细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：D 排卵后期是指A.卵泡期B.黄体期C.月经期D.绝经期E.增生期正确答案：B 含氮有机物在土壤微生物作用下，首先正确答案

16、：A21年公卫助理医师试题7章 第7章 消化道内最重要、消化能力最强的消化液是A唾液B胃液C胰液D胆汁E小肠液正确答案：C 吗啡的临床应用不包括A、术后止痛B、便秘C、心源性哮喘D、腹泻E、癌症止痛参考答案：B 对多个样本均数进行比较，以下说法正确的是A、不能进行两两比较的t检验，因为计算量太大B、不能进行两两比较的t检验，因为犯第类错误的概率会增大C、不能进行两两比较的t检验，因为犯第1类错误的概率会增大D、如果各样本均来自正态总体，则可以直接进行两两比较E、如果各样本均来自方差相同的正态总体，则可以直接进行两两比较的t检验参考答案：C 通过抑制磷酸二酯酶删的活性而抗慢性心功能不全的药物()

17、。A.地高辛B.哌唑嗪C.氨氯地平D.肼屈嗪E.米力农正确答案：E 根据以下资料，回答 122125 题：假定某一筛选计划检查了1 000人，某病的流行率为5%，而这种筛选试验的灵敏度为90%，特异度为80%。第 122 题 被筛选出来的阳性者中假阳性者是正确答案：D 某医院在为患者输血时，突然出现溶血性反应的可疑现象，遂立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师。在积极治疗抢救的同时，还应该做以下核对核查，除了A核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型C立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，测定血浆游离血红蛋白含量D立即进行抗体筛选试验E立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆结合珠蛋白测定正确答案：D