21年公卫执业医师考试历年真题精选8节.docx
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1、21年公卫执业医师考试历年真题精选8节21年公卫执业医师考试历年真题精选8节 第1节 麻疹治疗原则参考答案:1一般治疗 应卧床休息,单间隔离至体温正常或至少出疹后5天。居室空气新鲜,保持适当温度和湿度。眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。饮食宜富营养易消化,并应多饮水。补充维生素A,降低并发症和病死率。2对症治疗 高热时可给小剂量退热剂或头部冷敷,咳嗽时给予祛痰镇咳药,剧咳和烦躁不安可用少量镇静药。3并发症治疗(1)肺炎 按一般肺炎处理,继发细菌感染选用抗菌药物。(2)喉炎 蒸气雾化吸入稀释痰液,针对性选用抗菌药物,对喉部水肿者可试用肾上腺皮质激素。喉梗阻进展迅速者,应及早考虑气管插管或行切开术。(3
2、)心肌炎 心力衰竭时及早应用毒毛旋花子苷或毛花苷丙治疗,可同时应用利尿剂。控制补液总量和速度,维持电解质平衡,重症者可用肾上腺皮质激素以保护心肌。(4)脑炎 处理同病毒性脑炎。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。 根据我国空气污染指数的类别,当易感人群症状轻度加剧,健康人群出现刺激症状时,空气污染指数应该是A050B51100C101200D201300E> 300正确答案:C 在高频听力损伤基础上,语言频段听力开始受损,属何种类型听力损伤A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性耳聋D.噪声性听力损伤E.爆震性耳聋正确答案:C 在筛查试验中,漏诊率又称为A假阳性率B假阴性率C阳性预测值D阴性预
3、测值E约登指数正确答案:B(答案:B)在筛查试验中,漏诊率又称假阴性率,是指筛查试验阴性的人数占实际有病者的比例。本题备选答案A、C、D均为干扰项,假阳性率是指筛查试验阳性的人数占实际无病者的比例,即误诊率。阳性预测值是指筛查阳性者真正是病人的可能性。阴性预测值是指筛查阴性者真正是非病人的可能性。 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是A.肽聚糖B.几丁质C.胆固醇D.磷壁酸E.脂多糖正确答案:D 新生儿出生时脑重约为成人的A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/4参考答案:B 用上述方法进行危险因素调查时,不可避免的偏倚是A.回忆偏倚B.奈曼偏倚C.报告偏倚D.测量偏倚E.失访偏倚正确答案:A
4、21年公卫执业医师考试历年真题精选8节 第2节 用药物进行餐具消毒的四道工序是A.除残渣B.碱水洗刷C.酸性水冲D.药物消毒E.净水冲洗正确答案:ABDE用药物进行餐具消毒的四道工序是1除残渣,2碱水洗刷,3药物消毒,4净水冲洗。 调查我国城市女婴出生体重,结果为:北方nl=5 385人,均数为308kg,标准差为053kg;南方n2=4 896人,均数为310kg,标准差为034kg,经统计学检验,P=0003 4<001,这意味着A.南方和北方女婴出生体重无差别B.南方和北方女婴出生体重差别很大C.由于P值很小,南方和北方女婴出生体重差别无意义D.南方和北方女婴出生体重差别有统计学上
5、的意义但无实际意义E.南方和北方女婴出生体重的差别是由偶然误差产生的,无实际意义正确答案:D淋巴细胞接受抗原刺激后增殖、分化并发生免疫应答的部位是A.外周免疫器官B.肝脏淋巴细胞接受抗原刺激后增殖、分化并发生免疫应答的部位是A.外周免疫器官B.肝脏C.骨髓D.法氏囊E.胸腺正确答案:A儿童每天蛋白质摄入量应占总热能的比例为A.10%l5%B.15%20%C.12%l4%SXB儿童每天蛋白质摄入量应占总热能的比例为A.10l5B.1520C.12l4D.10l2E.1020正确答案:A 对考核不合格的执业医师,县级以上人民政府卫生行政部门所做出的哪项处罚合适A、责令其暂停执业活动36个月B、责令
6、接受培训C、责令接受继续医学教育D、暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的,注销注册,收回医师执业证书E、以上均是参考答案:E 流行性脑脊髓膜炎疫情处理参考答案:1针对传染源的控制措施 各级医疗机构对诊断为疑似、临床诊断、实验室确诊的流脑病例,应按照传染病网络报告要求,做好网络直报。对诊断为疑似、临床诊检、实验室确诊的流脑患者应送传染病医院或设有传染病病房的医院隔离治疗,做到早隔离、早治疗。县级疾病预防控制机构接到流脑疫情报告后,应组织人员按照流行性脑脊髓膜炎流行病学个案凋查表要求,对流脑患者进行流行病学个案调查,查找传染来源和传播途径,追踪和掌握密切接触者,对密切接触者实施医学观察(期限为最后
7、接触患者日起7天)防止疾病的进一步传播。2针对传播途径的控制措施 当地疾病预防控制机构专业人员开展和指导社区、学校等疫源地和周围环境开展湿式清洁;室内保持开窗通风、透光、清洁。加强体育锻炼,增强疾病抵抗力。养成良好的个人卫生习惯。幼托、学校、电影院、会场等应加强定期通风、换气,保持空气流通。开展健康教育。3针对易感人群的保护措施(1)应急接种:发生疫情后,对暴发疫情的地区内15岁以下未接种疫苗的密切接触者和周围地区未接种疫苗的儿童可应用A群流脑多糖疫苗或A+C群流脑多糖疫苗进行应急接种。(2)预防性服药:对确认的密切接触者可选择应用诺氟沙星、环丙沙星、头孢或氯霉素、利福平、磺胺甲基异恶唑等抗生
8、素进行预防性服药。(3)特别应急控制措施:如发生流脑暴发或流行时,要及时确定疫点、疫区,并按照中华人民共和国传染病防治法、公共卫生事件应急处理条例有关条款规定,根据流脑疫情暴发程度和控制流脑暴发需要,提出有关停课、停工、停业;限制或停止集市、影剧院演出或者人群聚集的活动等特别紧急措施。(4)环境及污染物的卫生处理:流脑双球菌对外界环境抵抗力较弱,因而对病家及患者接触过的物品一般不需要药物消毒和开展终末消毒。可采用通风、洗晒或太阳下暴晒方法杀灭病原体。 根据我国居民一日三餐的饮食习惯,早餐食物量所占的比例一般应为A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%参考答案:C21年公卫执业医师考试
9、历年真题精选8节 第3节 男,35岁,突发性呼吸困难伴窒息感,体查呼吸30次/分,呼气期延长,双肺哮鸣音。可能的诊断是A.心源性哮喘B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.急性支气管炎正确答案:D 氢氰酸是一种A.神经毒B.细胞原浆毒C.肝脏毒D.肾脏毒E.血液毒正确答案:B 为防止农药的污染,对新农药的要求是A低价格,低毒,高效B高效,低毒,低价格C高效,低毒,低残留D高效,低残留,低价格E低毒,低残留,低价格正确答案:C 下面哪种分布的资料,均数等于中位数A正态分布B正偏态分布C负偏态分布D对数正态分布E偏态分布正确答案:A 疫苗预防接种效果评价的双盲试验是指( )。A.观察者和受试
10、者均不知道实验组和对照组各为何人B.观察者不知道实验组和对照组各为何人C.观察者和资料分析者知道实验组和对照组各为何人D.试验组采用疫苗,而对照组采用安慰剂的试验方法E.观察者和受试者均不知道如何评价预防效果正确答案:A此题暂无解析下列不属于人际传播的是A.同伴交谈B.讲课C.听广播D.办学习班SXB下列不属于人际传播的是A.同伴交谈B.讲课C.听广播D.办学习班E.门诊咨询正确答案:C听广播不属于人际传播,属于大众传播。 Word中删除一个段落标记后,前后两段文字将合并成一个段落,原段落内容所采用的编排格式为A.前一段落的格式B.与后一段落格式无关C.格式没有变化D.后一段落的格式E.Wor
11、d默认的格式正确答案:CWord中删除一个段落标记后,前后两段文字将合并成一个段落,原段落内容所采用的编排格式不变。21年公卫执业医师考试历年真题精选8节 第4节若血钾增高时,降压治疗不宜使用A.B受体阻滞剂B.袢利尿剂C.钙通道阻滞剂SXB若血钾增高时,降压治疗不宜使用A.B受体阻滞剂B.袢利尿剂C.钙通道阻滞剂D.血管扩张剂E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:E 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的A猪是乙脑的主要传染源B猪的自然感染率较高C猪的数量多、分布广D猪与人接触较密切E经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主正确答案:E试题难度:中认知层次:记忆+解释解析:此题属于流行性乙
12、型脑炎的内容,考查该病的传染源问题。作为传染源的条件是必须体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物,因此必须是感染了流行性乙型脑炎病毒的猪才有可能成为传染源,但是经过乙脑流行季节的猪不一定是感染了流行性乙型脑炎病毒的猪,故答案E的叙述是错误的。注意此题要求找出错误的流行性乙型脑炎传染源的叙述,所以答案E是最佳答案。答案B、C、D是答案A的原因。 根据下列选项,回答 133135 题:第 133 题 较常见阴道畸形( )正确答案:B 某人进行了下列疫苗试验,随机选择1000人,注射疫苗后,随访10年,接种者中80%未患该病,此疫苗效果A、很好B、得不出结论,因为无注射疫苗的对照C、不是很有
13、效,因为尚有20%患病D、无肯定结论,因为未做统计学检验E、该病疾病的发生率是20%参考答案:B 亚硝酸盐中毒特效解毒药:是A.链霉素B.青霉素C.二巯基丙磺酸钠D.亚甲蓝E.氯磷定正确答案:D略某男性工人,在硝胺炸药生产过程中,从事装药和轮碾等工种工作长达5年以上。患者主诉视力减弱。在进行体检时应注意何种检查AX线胸部透视BX线拍摄胸片C化验肝功能D裂隙灯显微镜查晶状体E脑电图检查正确答案:D(答案:D)硝胺炸药的主要成分之一为三硝基甲苯。三硝基甲苯可致接触者患白内障。 上述研究的人群归因危险度百分比为A0. 40%B0. 89%C92. 7%D87.5 %E0. 49%正确答案:D21年公
14、卫执业医师考试历年真题精选8节 第5节 用能量消耗来划分劳动强度大小主要适用于A.脑、体劳动B.静态作业C.脑力劳动D.体力劳动为主的作业E.脑劳动为主的作业正确答案:D用能量消耗来划分劳动强度大小主要适用于体力劳动为主的作业。 结晶型二氧化硅主要见于A玛瑙石B花岗石C大理石D石英玻璃E硅藻土正确答案:B试题难度:中认知层次:记忆解析:结晶型二氧化硅主要见于花岗石。玛瑙石、大理石和石英玻璃含隐晶型二氧化硅,而硅藻土主要是无定型二氧化硅。答案只能是B。 吸收氮(尿氮尿内源氮)( )正确答案:C 下列哪项细胞因子具有下调免疫功能的作用A.TNFB.CSFC.IL-10D.IL一2E.IFN正确答案
15、:C 健康促进的基本内涵包括A个人行为改变B集体行为改变C政府行为改变D个人及政府行为改变E某个特殊人群的行为改变正确答案:D(答案:D)本题的思路在于完整、准确地理解健康促进的基本内涵。健康教育等教材提到健康促进的基本内涵,包含了个人行为改变,政府行为(社会环境)改变两个方面,并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。由此可见,A、B、C、E的表述都不全面、完整或准确;而只有D是正确答案。 关于解耦联剂,错误的是A可抑制氧化反应B使ATP生成减少C使呼吸加快,耗氧增加D使氧化反应和磷酸化反应脱节E常见的解耦联剂是二硝基酚正确答案:A(答案:A)解耦联剂只是拆开氧化磷酸化,即只氧化不磷酸化,即不产
16、生ATP,其他4项叙述无错误。 核酸中可用来计算其含量元素是( )正确答案:C21年公卫执业医师考试历年真题精选8节 第6节 顺式作用元件是指A基因的5侧翼序列B基因的3侧翼序列C基因的5、3侧翼序列D基因5、3侧翼序列以外的序列E具有转录调节功能的特异DNA序列正确答案:E(答案:E)顺式元件指包括启动子、增强子、沉默子等调控转录的DNA片段序列,它们不仅分布在基因的5侧翼和3侧翼,也分布在基因内,因而其他4项叙述不确切完整。 显性致死试验的遗传学终点为A.基因突变B.染色体畸变C.DNA完整性改变D.细胞坏死E.细胞恶性转化正确答案:B 下列哪一种不属于感染性发热A流行性腮腺炎B细菌性痢疾
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