22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9卷.docx
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1、22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9卷22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9卷 第1卷 患者,男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(-),尿蛋白(),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A原发性高血压B原发性醛固酮增多症C肾血管性高血压D肾实质性高血压正确答案:B解析:醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于水钠潴留可致高血压,由于尿中排钾增多可致低钾血症,因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.
2、55.5mmol/L。类似题2022NO62。原发性高血压一般高血压病史较长,不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致,也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重,无低钾血症的表现。 下列关于瞳仁的说法正确的是A、瞳仁属肝,为“风轮”B、瞳仁血络属心,为“血轮”C、瞳仁属脾,为“肉轮”D、瞳仁属肺,为“气轮”E、瞳仁属肾,为“水轮”参考答案:E 既能泻火除烦,又能凉血止血的药物是A.芦根B.知母C.天花粉D.淡竹叶E.栀子参考答案:E 桑螵蛸散具有的功用是A健脾B补心C渗湿D补血E升阳正确答案:B 某女,65岁。肩部酸痛
3、、活动受限1年,常因劳累而加重,肩部喜温喜按,伴头晕乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。针灸治疗除肩部穴位外,还应选取的穴位是A、合谷、风池B、内关、膈俞C、太冲、行间D、足三里、气海E、曲池、血海参考答案:D22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9卷 第2卷 阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外的病机是( )A、阴盛格阳B、阴损及阳C、阳盛格阴D、阳损及阴E、阴阳两盛参考答案:A 患者,女,60岁。反复咳嗽,咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 ( )A清
4、金化痰汤B定喘汤C温胆汤D麻杏石甘汤E加减泻白散正确答案:A上述症状辨证为肺炎球菌肺炎痰热郁肺证。治疗宜清热肃肺,豁痰止咳,方用清金化痰汤。故本题选A。 下列几项中,不属于艾滋病典型表现的是A.口咽念珠菌感染B.长期发热C.头痛,进行性痴呆D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻正确答案:D艾滋病患者艾滋病期可出现发热,全身不适,头痛,恶心,肌痛,关节痛,淋巴结肿大,慢性腹泻,机会性感染如口咽念珠菌感染,神经系统症状如癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等,卡波西肉瘤等。皮肤黏膜出血为流行性出血热的典型表现。 患者,男,35岁。大面积烧伤合并严重铜绿假单胞菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是A
5、复方新诺明B头孢氨苄C头孢噻嗪D庆大霉素E丁胺卡那霉素正确答案:C85.解析本题考核抗生素的抗菌谱及不良反应。答案选择C。本例患者为铜绿假单胞茵感染,且有肾功能障碍。头孢噻嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗铜绿假单胞菌作用,头孢噻嗪为第三代头孢菌素,对肾脏基本无毒;庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基甙类,对肾脏有一定毒性,故正确答案是C。复方新诺明具有广谱抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无效;头孢氨苄为第一代头孢菌素类,主要对G+茵有效,且有肾脏毒性,故A、B、D、E均可排除。 室性心律失常危急病例的抢救可选用的药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.阿托品D.普鲁卡因胺E.维拉帕米参考答案:A22年中西医结合助
6、理医师考试历年真题精选9卷 第3卷 治疗尿崩症的药物A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.甘露醇D.螺内酯E.肼屈嗪正确答案:A氢氯噻嗪的应用于:水肿;高血压;尿崩症;特发性高尿钙症及防止肾钙结石的形成。 自汗的病因病机有A肺卫不固B阴虚火旺C营卫不和D邪热郁蒸正确答案:ACD解析:白汗主要由肺卫不固,营卫不和,邪热郁蒸引起,阴虚火旺导致盗汗。 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是A自发性腹膜炎B肝破裂C急性门静脉血栓形成D胃肠穿孔正确答案:C 残气/肺总量之比增加不见于哪种情况A哮喘B肺气肿C肺间质纤维化D慢性充血性心力衰竭正确答案:D 疫疠之气流行,“无论老少强弱,触之者
7、即病”,起着主导作用的是A正胜邪负B正气虚衰C正邪两盛D邪气致病正确答案:D22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9卷 第4卷 患者腹部痞胀,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便溏,其舌象应是( )A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌降苔少而润E舌红苔白而干正确答案:A 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是A病史及体征B胸部影像学检查C癌标记物检测及基因诊断D痰细胞学、组织病理学检查E放射性核素扫描检查正确答案:D解析:将痰液及时送检,一般连续检查3日,找到癌细胞即可确诊。原发性支气管癌的诊断。 患儿,男,5岁。周身散在腥红色皮疹5天,低热,咽部有糜烂疼痛,唇口干燥,或伴有干咳
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