21年检验类真题下载8辑.docx

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1、21年检验类真题下载8辑21年检验类真题下载8辑 第1辑血小板颗粒释放的特异蛋白质是A:ADP、ATPB:5-羟色胺和钙离子C:PF4和-TGD:PDGF和TSPE:纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子答案：C解析：考点：血小板各种颗粒的主要内容物。解析：血小板第4因子(PF4)和血小板球蛋白(-TG)是血小板特异的蛋白质，在血小板活化时释放出来。ADP、ATP、5-羟色胺和钙离子是致密颗粒中的内容物。血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)、纤维连接蛋白也是血小板颗粒中的内容物。A.逆向转运胆固醇B.转运内源性甘油三酯C.转运游离脂肪酸D.转运外源性甘油三酯E.肝内合成内源性胆固醇转

2、运至肝外组织HDL的功能是答案：A解析：以下具有免疫原性的佐剂是A.石蜡油B.羊毛脂C.磷酸钙D.卡介苗E.表面活性剂答案：D解析：卡介苗是结核杆菌经过反复的减毒、传代后，使细菌逐渐失去了致病力，最后制成减毒活疫苗，但仍具有免疫原性，人体接种后，使机体产生对结核的免疫力。铁的主要吸收部位是A:胃B:十二指肠C:十二指肠及空肠上段D:回肠E:肝脏答案：C解析：在电阻抗型血细胞分析仪中，白细胞是根据下列哪项进行分类A.白细胞的移动速度B.白细胞的比密C.白细胞自身的体积大小D.白细胞内胞浆颗粒大小E.加入溶血剂后的白细胞体积大小答案：E解析：下列哪种因子不属于14个凝血因子范畴A.B.HMWKC.

3、vWFD.VE.PK答案：C解析：凝血因子目前包括14个，除F存在于全身组织中，其余均存在于血浆中，根据理化性质分为4组。依赖维生素K凝血因子：包括F、F、F、FX。接触凝血因子：包括经典F、F和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子：包括FI、FV、F、FX。其他因子：包括F、F。下列哪种细菌感染后最易引起溶血性尿毒综合征（ ）A.空肠弯曲菌B.假结核耶尔森菌C.宋内志贺菌D.肠炎沙门菌E.O157：H7大肠埃希菌答案：E解析：EHEC最具代表性的血清型是O157：H7，由该菌引起的腹泻有少部分可发展成为溶血性尿毒综合征。21年检验类真题下载8辑 第2辑下列方法中是基

4、于所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定的方法是A:酶电极B:杂合生物电极C:气敏电极D:酶-微生物杂合电极E:酶热敏电阻法答案：E解析：考查生物传感技术的应用。所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来。借此可利用酶热敏电阻进行测定相关临床生物化学物质。下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分A.钴B.铜C.硅D.硒E.镍答案：D解析：流行性乙型脑炎最为重要的传染源是A.猪B.家犬C.羊羔D.牛犊E.鸡雏答案：A解析：流行性乙型脑炎病毒通常在蚊-猪-蚊等动物间传播。猪是主要的中间宿主和扩散宿主。免疫细胞表面标志常用的检测方法不包

5、括（ ）。A.抗体致敏细胞花环法B.免疫细胞化学法C.溶血空斑法D.免疫荧光法E.流式细胞分析法答案：C解析：溶血空斑试验反映的是机体的体液免疫功能，不适用于细胞表面标志的检测。如图所示，箭头所指细胞为（ ）。A.鳞状上皮细胞B.肾小管上皮细胞C.表层移形上皮细胞D.中层移形上皮细胞E.底层移形上皮细胞答案：A解析：鳞状上皮细胞为尿路脱落细胞中最大的一种，外形呈不规则圆形，多边、常折叠，似鱼鳞状，核小，有时2个小核，部分无核，胞浆宽广，图中细胞符合上述特点。关于血培养影响因素描述不正确的是A.多次采血有助于提高菌血症的阳性检出率B.多次采血有助于判断是感染菌还是污染菌C.采血过程注意皮肤消毒，

6、无菌操作D.尽可能在抗菌药物使用后再采血E.采血部位一般从肘静脉采集答案：D解析：血培养应尽可能在抗生素使用前再采血，对已经用药而不能中断的患者应在下次用药前采血或采用中和抗生素培养瓶；成人采血次数一般为23次，多次采血有助于提高菌血症的阳性检出率，判断是感染菌还是污染菌；一般从肘静脉采集。A.共同参与型B.患者主导型C.双方冲突型D.主动-被动型E.指导-合作型一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是( )答案：E解析：21年检验类真题下载8辑 第3辑涂抹细胞最多的白血病是A.ALL-LB.CMLC.AML-MD.AML-ME.AML-M答案：A解析：淋巴细胞较脆，涂片时容易破

7、坏，所以ALL涂抹细胞要比其他类型急性白血病的易见。A.F质粒B.接合性质粒C.R质粒D.Col质粒E.Vi质粒编码细菌性菌毛的质粒是答案：A解析：下述细菌中可引起菌血症的是A.破伤风梭菌B.伤寒沙门菌C.白喉棒状杆菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌答案：B解析：伤寒沙门菌能引起菌血症，另四种细菌主要引起的是局部感染，无明显全身感染症状。骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是A:骨髓增生异常综合征B:急性红白血病C:急性红血病D:缺铁性贫血E:急性失血性贫血答案：A解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造盘功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。临床表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞减少，伴骨髓增生和病态造

8、血，骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富，大多数病例的铁粒幼红细胞增多，有的可见环形铁粒幼红细胞。其他选项均未见此改变。A.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映B.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式C.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展D.20世纪50年代西欧研制的药物反应停，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研道德是医学科研的动力源泉揭示了医学科研道德的思想性内涵( )答案：E解析：单核细胞增多是指外周血单核细胞绝对值超过A.0.810/LB.1.210/LC.2.010/LD.2.210/LE.3.510/L答案：A解析

9、：单核细胞增多是指外周血单核细胞绝对值超过0.810/L。患者男，25岁。发热、腹痛、里急后重，大便次数明显增加，脓血便。便培养SS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果：KIA培养基K/A，产酸不产气，H2S（），MIU试验结果为（3）。该病原菌最可能是（ ）。A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌答案：B解析：志贺菌属引起细菌性痢疾，典型表现为腹痛、发热、大量水样便，12天后转为少量腹泻（有里急后重现象），便中含有多量血黏液和白细胞（脓血便）。痢疾志贺菌KIA培养基K/A，产酸不产气，H2S（），MIU试验结果为（3）。21年检验类真题下载8辑 第4辑A

10、.获得性无丙种球蛋白血症（普通变异性免疫缺陷B.重症联合免疫缺损的常染色体隐性遗传形式C.C8缺损D.DiGeorge综合征E.婴幼儿无丙种球蛋白血症伴有反复的奈瑟菌感染答案：C解析：1.补体成分缺损的后期常可出现反复的奈瑟菌感染。2.不同于普通变异性免疫缺损，婴幼儿无丙种球蛋白血症有明显的外周血B细胞缺少或功能低下现象。消化道溃疡与恶性肿瘤所致出血，有鉴别价值的是A.出血时间的长短B.出现隐血试验阳性时间的早晚C.隐血试验敏感性D.出血量的多少E.隐血试验持续阳性答案：E解析：基因工程抗体优于杂交瘤单克隆抗体的最重要特点是A:应用广泛B:纯度高C:非异源性D:容易获得E:产量多答案：C解析：

11、考点：基因工程抗体的特点。解析改造现有优良的鼠单克隆抗体的基因，尽量减少抗体中的鼠源成分，保留原有的抗体特异性，从而创造出新型抗体基因工程抗体。下列哪一项不属于B细胞的功能A.体液免疫应答中的抗体产生细胞B.免疫调节细胞C.抗原识别细胞D.抗原呈递细胞E.免疫效应细胞答案：A解析：B细胞可以识别抗原并加以呈递，转变成浆细胞后产生抗体发挥免疫效应，并可调节免疫应答。A.5070B.38C.0.55D.01E.15成人中性分叶核粒细胞百分率答案：A解析：成人白细胞分类百分率参考值，中性分叶核粒细胞：5070，成人嗜酸性粒细胞：0.55，成人嗜碱性粒细胞：01，成人单核细胞：38，成人淋巴细胞：20

12、40。关于麻风分枝杆菌致病性叙述正确的是A.早期主要损害肺部B.早期主要损害皮肤、黏膜和神经末梢C.早期主要损害肠管基底层D.早期主要损害肾脏E.早期主要损害输尿管答案：B解析：麻风分枝杆菌致病性，早期主要损害皮肤、黏膜和神经末梢，晚期可侵犯深部组织、器官。A.高血钾，排酸性尿B.低血钾，排碱性尿C.低血钾，排酸性尿D.酸中毒，排碱性尿E.碱中毒，排酸性尿碱中毒是，将导致答案：B解析：1.酸中毒时，血中H浓度增加，细胞内外发生H与K交换，K溢出细胞外导致高血钾，肾脏排H增加。2.碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。21年检验类真题下载8辑 第5辑MCH以pg为单位,pg等于A.10gB.10g

13、C.10gD.10gE.10g答案：C解析：1pg等于10g。A.外周血见泪滴细胞B.外周血中有较多的嗜酸、嗜碱性粒细胞C.外周血有大量的靶形红细胞D.外周血有大量的球形红细胞E.外周血有大量的原始细胞遗传性球形红细胞增多症答案：D解析：骨髓纤维化的外周血可见有核红细胞，可见嗜碱点彩和多染性红细胞及泪滴样红细胞，所以第1题选A。遗传性球形红细胞增多症的外周血球形红细胞大于10%，所以第2题选D。关于杂交瘤细胞特点的错误描述A.具备了双亲细胞的特点B.分泌人源性单克隆抗体C.分泌鼠源性单克隆抗体D.体外繁殖快速E.能分泌抗体答案：B解析：杂交瘤细胞是两个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞，这两种

14、细胞分别是小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞，分泌鼠源性单克隆抗体。患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18gL，细胞数45010L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。渗出性积液中蛋白质含量可为A.10gLB.20gLC.25gLD.25gLE.30gL答案：E解析：1.渗出液阳性，蛋白质定量：30gL。2.漏出液无红细胞，白细胞的数量为10010L。3.检查胸腔积液时，感染性和恶性积液CRP含量明显增高。因此，CRP对诊断感染性、恶性积液及鉴别渗出液和漏出液有重要价值。漏出液CRP10mgL，渗出液CRP10mgL。患者，女性，35岁。指间出现

15、小丘疹及小疱，剧烈瘙痒，夜晚加剧，睡后更甚。此患者最可能的病因是A.体虱寄生B.真菌感染C.蠕形螨寄生D.疥螨寄生E.蚊虫叮咬答案：D解析：不符合原红细胞特点的是A.核仁大，界限不清B.胞质呈均匀淡蓝色C.核浆比大D.胞体大，外缘可见瘤状突起E.染色质呈粗颗粒状答案：B解析：胞质成深红色急性非淋巴细胞白血病M2b型特有的遗传学标志是A.t(8；14)B.t(8；21)C.t(15；17)C.t(6；9)E.t(9；22)答案：B解析：考点：各种白血病特异性的染色体异常。解析特异性染色体的异常是恶性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质。t(8;21)(q22;q22)是AML-M2b型的

16、一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%；t(8；14)(q24；q32)约见于75%90%的B-ALL，为L3型；Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。21年检验类真题下载8辑 第6辑骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范围A.成骨细胞B.杆状核粒细胞C.晚幼粒细胞D.分叶核粒细胞E.淋巴细胞答案：A解析：有核细胞计数是指计数除巨核细胞、破碎细胞、分裂相以外的其他有核细胞。患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨

17、性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外，首先考虑的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.卵巢癌骨转移答案：C解析：1.老年患者，不明原因的骨疼，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应多首先考虑多发性骨髓瘤。 2.骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。 3.多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。 4.Ru

18、ssel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。D6hle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。 5.由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。A.干燥综合征B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.进行性系统性硬化病E.混合性结缔组织病抗Scl-70抗体常见于答案：D解析：抗SSB抗体用于诊断干燥综合征。下列说法错误的是A.空肠弯曲菌在43不生长，25生长B.胎儿弯曲菌马尿酸水解试验阴性C.幽门螺旋

19、杆菌在37生长，42生长不好D.幽门螺旋杆菌快速脲酶试验阳性E.幽门螺旋杆菌马尿酸水解试验阴性答案：A解析：弯曲菌最适的生长温度随菌种而异，空肠弯曲菌在43生长，25不生长，胎儿弯曲菌在25生长，而43不生长；胎儿弯曲菌马尿酸水解试验为阴性，这也是和空肠弯曲菌的区别之一；幽门螺旋杆菌为37生长，42少数生长的革兰阴性菌，其快速脲酶试验强阳性、尿酸水解试验阴性。A.金氏杆菌属B.莫拉杆菌属C.产碱杆菌属D.黄杆菌属E.铜绿假单胞菌触酶阴性的是答案：A解析：关于糖化血红蛋白，日常工作中主要测定的是A:HbA0B:HbA1aC:HbA1bD:HbA1cE:HbA答案：D解析：在乙脑的流行环节中，蚊子

20、是A、传染源B、中间宿主C、储存宿主D、传播媒介和储存宿主E、传染源和储存宿主答案：D解析：乙脑病毒的传染源主要是猪、牛、马、羊等家畜，主要的传播媒介为三节喙库蚊，叮咬人或动物使其感染，人感染后多数为隐性或轻型感染。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。21年检验类真题下载8辑 第7辑下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是A.CK-MBB.LDC.CKD.ASTE.cTn答案：D解析：下列有关胰岛的叙述中，正确的是（ ）A.

21、许多胰岛联合在一起构成胰腺B.胰岛细胞能分泌胰岛素C.胰岛细胞能分泌胰高血糖素D.胰岛能分泌胰腺液，消化食物E.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度答案：B解析：患者女，2岁。血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。最可能的诊断是（ ）。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病答案：C解析：急性淋巴细胞白血病退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。下列哪种疾病不会引起肾前性蛋白尿A.多发性骨髓瘤B.糖尿病肾病C.多发性肌炎D.重症胰腺炎E.巨球蛋白血症答案：

22、B解析：肾前性蛋白尿常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠型血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎、进行性肌萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高、胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。一般不作为胰腺癌肿瘤标志物的是（ ）。A.CA50B.CA19-9C.AFPD.CEAE.CA242答案：C解析：AFP是胎儿发育早期，由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，通常成人血清中AFP的含量极低，血清AFP升高见于原发性肝癌、酒精性肝炎、肝硬化、妊娠等情况，与胰腺癌无关。尿酮体中乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮分别约占A.2%、78%、20%B.20%、78%、2%C.78%、2%、20%D.2%

23、、20%、78%E.78%、20%、2%答案：B解析：尿酮体是尿液中乙酰乙酸(占20%)、-羟丁酸(占78%)和丙酮(占2%)的总称。因此本题正确答案是B。患者，男，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP15090mmHg，尿常规：RBC(+)、WBC12HP、尿蛋白(+)。导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.B群链球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌答案：B解析：1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。2.链球菌感染后肾小球

24、肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体，对自身免疫性疾病的诊断有意义。3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌致肾炎菌株，常为A群链球菌感染后所致；B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌；肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌；大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染；金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。21年检验类真题下载8辑 第8辑CD8T细胞又称（ ）A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.记忆性T细胞E.自然杀伤细胞答案：A解析：活

25、化的T细胞按功能的不同分为三大群效应细胞：第一群为表达CD4分子的辅助性T细胞，第二群为表达CD8分子的细胞毒性T细胞，第三群为表达CD4、CD25、Foxp3分子的调节性T细胞。较少影响尿渗量测定的是A.颗粒大小B.离子数量C.分子数量D.阳性电荷数量E.阴性电荷数量答案：A解析：定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是A.准确度B.精密度C.特异性D.灵敏度E.系统误差答案：B解析：室内质量控制活动主要控制的是精密度。下列哪种细菌为嗜盐性细菌？（ ）A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.黏质沙雷菌D.大肠埃希菌E.肺炎克雷伯菌答案：B解析：A.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正B.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正C.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正D.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正E.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正G-6-PD酶缺陷溶血性贫血答案：C解析：A.表观分布容积B.生物转化C.药物脂溶性D.肾小球滤过率E.肠肝循环有效地利用体内物质的是答案：E解析：本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。可用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是()A.血皮质醇B.FSHC.T3、T4D.生长激素E.VMA答案：E解析：