21年医师类考试题目下载6章.docx
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1、21年医师类考试题目下载6章21年医师类考试题目下载6章 第1章下列有关抑癌基因的叙述,正确的是A.最早发现的是Rb基因B.能抑制细胞过度生长C.突变后可导致肿瘤形成D.可诱导细胞凋亡E.以上均是答案:E解析:抑癌基因是一种肿瘤抑制基因,可抑制癌细胞过度生长,具有一定的广泛性,最早发现的抑癌基因是Rb基因。典型的坏血病是由下列何种物质缺乏而引起的A.核黄素B.泛酸C.硫胺素D.维生素KE.维生素C答案:E解析:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱上消化道出血止血可选用答案:B解析:1.3.去甲肾上腺素激动受体。使皮肤、黏膜及内脏血管收缩,稀释液口服用于上消化道局部止
2、血;肾上腺素有强大的激动、受体作用,可收缩局部毛细血管,加入局麻药中可以延缓局麻药的吸收,延长局麻药的麻醉时间,可以增强局麻药作用及局部止血;多巴胺主要激动、D受体,主要用于各种休克,小剂量有扩张肾脏血管的作用,所以可以用于少尿型的休克。患者,男,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定答案:A解析:凡有开放性损伤,均必须重视感染的防治;胸腹腔内组织器官受损的闭合性创伤,也需防治感染;伤口的清洁、清创和闭合伤的手术应及早施行;沾染较多和组织破坏较重者需用抗菌药物并用破伤风抗毒血清。齿状线是直肠肛管
3、的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是A、直肠上动脉与直肠下动脉B、直肠上静脉丛与直肠下静脉丛C、直肠与肛管的淋巴引流D、局部的交感、副交感神经与阴部神经E、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉答案:A解析:直肠肛管的动脉血液供应是以齿状线为分界,齿状线以上由直肠上动脉和直肠下动脉供应,齿状线以下由肛管动脉供应。所以正确答案是A。我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是A.外阴癌B.绒癌C.卵巢癌D.宫颈癌E.子宫内膜癌答案:D解析:有关细菌性痢疾错误的描述是A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之B.菌痢是属于侵袭性腹泻C.依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫D.菌痢主要病变部位是
4、直肠,乙状结肠E.所有的痢疾杆菌只有内毒素答案:E解析:X线示右心房、右心室肥大的先天性心脏病是A房间隔缺损B肺动脉狭窄C动脉导管未闭D法洛四联症E室间隔缺损答案:A解析:患者,男,40岁。平素喜饮白酒,近日牙龈红肿作痛,伴口苦心烦,舌质黯红,脉沉数有力。治宜首选的药对是A.黄连、升麻B.黄芩、牡丹皮C.黄柏、牡丹皮D.丹参、牡丹皮E.石膏、知母答案:A解析:本病为心胃火盛所致,黄连善清心胃之火热,常用于胃火炽盛之牙龈肿痛及心火盛之烦躁;升麻有清热解毒功效,并起到引经作用;两者合用对于此证颇为合拍。21年医师类考试题目下载6章 第2章A.与面或切嵴相对应的髓室壁B.与髓室顶相对应的髓室壁C.与
5、牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁D.髓室伸向牙尖突出成角形的部分E.髓室底上髓室与根管的移行处髓室壁()答案:C解析:与面或切嵴相对应的髓室壁称髓室顶;髓室向牙尖方向突入呈角状部分称为髓角;与髓室顶相对应的髓室壁称为髓室底;与牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁为髓室壁;髓室底上髓室与根管的移行处为根管口。下列关于川芎说法错误的是A.辛温,归肝、胆、心包经B.用于血瘀气滞的痛证C.有活血行气,祛风止痛功效D.有消肿生肌的功效E.可用于头痛,风湿痹痛答案:D解析:A.血vWF测定B.PF有效性测定C.血栓素B测定D.血PC测定E.血D二聚体测定(2022)属于纤溶异常的实验室检查是答案:E解析:气血两虚多见
6、A. 舌强硬红绛少津B. 舌强硬语言謇涩C. 舌强硬舌苔厚腻D. 舌痿软淡白无华E. 舌痿软红绛少苔答案:D解析:淡白舌主气血两虚、阳虚。痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。所以,舌痿软而淡白无华者,多属于气血俱虚。室颤概述答案:解析:室颤是一种最恶性的心律紊乱,是心脏停跳、完全丧失泵功能前的表现,此时心脏出现了多灶性、无规律的局部兴奋,而丧失了整体规律的电活动。首选糖皮质激素治疗的疾病是A.特发性血小板减少性紫癜B.白细胞减少症C.急性白血病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案:A解析:患者,女,24岁,上前牙光敏树脂贴面半年余,近一个月自觉刷牙牙龈出血,龈乳头呈球状增生,质地松软。试问增生性龈炎与
7、青春期龈炎的鉴别诊断,最关键的一项是A.前牙的咬合关系B.龈袋深超过3mmC.年龄D.有局部刺激因素E.炎症程度答案:C解析:下列各项,能控制汗液、唾液等液态物质分泌、排泄的气的生理功能是A.推动作用B.固摄作用C.防御作用D.气化作用E.中介作用答案:B解析:人体中,血液、精液、津液及汗、尿、唾液、胃液、肠液等分泌液的物质分泌、排泄的调控,是属于气的固摄作用。A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.艾滋病E.肝炎以上疾病中潜伏期最长的是答案:D解析:艾滋病的平均潜伏期可达7年,最长的可达十几年,是选项中潜伏期最长的,因此1题应选D。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起,肝炎由肝炎病毒引起,梅毒由梅毒螺旋体引
8、起,所以2题应选A。淋病由淋病奈瑟菌引起,是一种球菌,因此3题选B。21年医师类考试题目下载6章 第3章男性,26岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、大肠杆菌性肠炎C、病毒性肠炎D、霍乱E、金葡菌胃肠炎答案:D解析:患者有疫水接触史,之后出现剧烈腹泻、呕吐,然后是米泔水样物,考虑是霍乱引起引起的症状。十二指肠溃疡的典型症状是A.进食后呕吐B.疼痛与进食脂肪有关C.进食后疼痛可缓解D.左上腹钝痛E.右上腹痉挛性疼痛答案:C解析:十二指肠溃疡病的疼痛多出现于午夜或饥饿之时,持续至下次进餐,故称为夜间痛或饥饿痛。疼痛与
9、迷走神经兴奋性增高、刺激胃酸分泌增多有关,进食后可以中和胃酸使疼痛减轻或缓解。婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要 原因为A.耳咽管较宽、短,呈水平位B.耳咽管窄、长,呈斜位C.耳咽管淋巴组织丰富D.耳咽管易充血水肿E.中耳发育不完善答案:A解析:考核重点为小儿呼吸系统的解剖生理特点。婴幼儿耳咽管较宽、直、短,呈水平位,故急性上呼吸 道感染时易致中寻炎。用二乙胺化学法与气相色谱法测定车间空气中CS2的含量,该数据不服从正态分布,计算两种方法测定的CS2的含量的差值(化学法减色谱法)如下 样品号12345678910 差值-9.30-1.23-1-2-20.40.6-3 以下正确的一项是A.该方
10、法是配对设计的t检验B.该方法是成组设计的t检验C.确定检验统计量为n=10,因为对子数为10D.确定检验统计量时n=9,因为自由等于n1E.确定检验统计量时n=9,因为有一个差值为0答案:E解析:本方法是配对设计的秩和检验,因为差值有一个为0,所以确定统计量时n=9。传染病流行的三个环节是A.病人、传播途径、易感者B.宿主、传播途径、体弱者C.传染源、传播途径、人群易感性D.传染源、传播途径、易感者E.传染源、肌体、自然环境答案:D解析:传染源、传播途径和易感者是传染病流行的三个基本环节,任何一个环节的变化都可能影响传染病的流行和消长。某患者,男,70岁。脐腹冷痛,久痢赤白,手足不温,舌苔白
11、,脉沉弦。治疗应首选的方剂是( )A.温胆汤B.温经汤C.调胃承气汤D.温脾汤E.大黄附子细辛汤答案:D解析:患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,肝炎史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是A.腹水常规、生化及细菌培养B.X线结肠钡剂造影C.腹部CTD.腹部X线平片E.肝功能答案:A解析:1.该患者长期肝炎病史,有出血倾向,脾大,腹水征,据此可诊断为肝硬化。近一周腹胀、腹部持续性隐痛、发热,全腹压痛及反跳痛,提示并发了自发性腹膜炎。故本题应选B。2.腹
12、水检查如WBC50010L,或多形核白细胞25010/L,可诊断自发性细菌性腹膜炎,腹水细菌培养可确诊。其他选项均不是自发性腹膜炎的确诊检查方法。故本题选A。患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是A. 邪伤肺卫B. 邪犯肺脾C. 邪炽气营D. 湿热熏蒸E. 湿盛阴伤答案:B解析: 题中患儿口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,为手足口病的典型表现,故诊断为手足口病。患儿除手足肌肤、口腔部疱疹外,全身症状不明显,为邪犯肺脾的特征,加之纳差恶心,呕吐腹
13、泻,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数,辨为手足口病邪犯肺脾证。(B对)。邪犯肺卫证无纳差恶心,呕吐腹泻的症状(A错)。邪炽气营多有壮热,口腔疼痛难忍,小便赤,大便干结的症状(C错)。湿热熏蒸多有身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,疱疹痛痒剧烈(D错)。题中无阴津损伤的表现(E错)。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾气之主指的脏是( )答案:D解析:21年医师类考试题目下载6章 第4章强迫障碍的药物治疗,下列哪项说法正确A.氯米帕明的有效剂量为75150mg/dB.症状明显改善至少需持续8周的治疗C.SSRIs类抗抑郁药有效但副作用大D.症状改善后至少需要维持治疗半年E.药物治疗强迫行为的疗效好答案:B
14、解析:(答案:B)用氯米帕明治疗强迫障碍时,有效剂量为每日150250,症状明显改善至少需持续8周的治疗,副作用比SSRIs类抗抑郁药相对较多。用SSRIs治疗强迫障碍的药物剂量比治疗抑郁症时大,疗效没有超过氯米帕明。症状改蕃后至少需要维持治疗1年以上。慢性淋巴性甲状腺炎气滞痰凝证选用的方剂是A.四海舒郁丸B.柴胡疏肝散C.海藻玉壶汤D.透脓散合仙方活命饮E.普济消毒饮与丹栀逍遥散答案:C解析:气滞痰凝证的证候:肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,其痛牵引耳后枕部,或有喉间梗塞感,痰多,一般无全身症状;苔黄腻,脉弦滑。治法:疏肝理气,化痰散结。方药:海藻玉壶汤加减。主要作用于髓袢升支粗段皮质部和
15、髓质部的利尿药是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氢氯噻嗪答案:D解析:呋塞米作用于髓袢升枝粗段,能特异性地与Cl竞争Na-K-2Cl共同转运系统的Cl结合部位,抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用,可使小管液中Na、Cl浓度,尤其是Cl的浓度显著增高,因而降低肾的稀释与浓缩功能,排出大量近于等渗的尿液。同时也增加Ca、Mg的排泄。Cl的排出量往往超过Na,故可出现低氯碱血症。参苏饮主治病证的病因病机是A.外感风寒,内有气滞B.外感风寒,内停饮水C.外感风寒,内有蕴热D.外感风寒,内有痰湿E.外感风寒,内伤湿滞答案:D解析:参苏饮主治气虚外感风寒,内有痰湿证。症见恶寒发热,无汗,
16、头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。A.行气止痛,温肾散寒B.行气止痛,温肾纳气C.行气止痛,温肾纳气,降逆调中D.行气止痛,杀虫,解毒消肿E.行气止痛,杀虫疗癣乌药的功效是( )答案:A解析:法律规定应当向患者告知真实病情,但在保护性医疗情况下不宜向患者说明时,应当:A.向患者的近亲属说明B.向患者的单位领导说明C.向患者所在街道办事处说明D.只能向患者的配偶说明答案:A解析:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾恐伤( )答案:E解析:关于细菌性阴道病,下列正确的是A、常有严重的外阴部瘙痒B、阴道排液多,有恶臭味C、阴道排液多,无恶臭味D、白带黏稠,脓性E、阴道充血明显答
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