21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑.docx

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1、21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第1辑 如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案：C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。 检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式A方差显示B速度显示C能量显示D速度能量显示E高脉冲重复频率显示正确答案：A速度显示方式用于检测中、低血流速度，速度一方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。 超声波行进中经过肺、胃肠含气多的器官时，反射声学类型是 ( ) ，经过胆汁

2、、胸腔积液、羊水时在声像图上呈( ) 区，其反射声学类型称( ) 。正确答案：全反射型，无回声暗，无反射型 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：B 下列液体回声何项描述不妥A胆汁是无回声B尿液是无回声C血液是无回声D新鲜的出血和新鲜血肿是无回声E发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多正确答案：D此题讲解的是回声一般规律，即均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声，但内部混有沉淀、合并出血或感染时，液体

3、内回声增强。 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案：B探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第2辑 以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变，具有直接诊断意义B左室功能处于失代偿时，室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强C二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣

4、反流使左室压力负荷增重D二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案：D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线，关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。 患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确A缩窄性心包炎B急性心包炎并心包积液C冠心病D高血压性心脏病E急性心肌梗死正确答案：B 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接

5、近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。 超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的A测量肝、胆、脾、胰误差小B测量脂肪组织大于真实值(偏大)C测量胎儿股骨长径时小于真实值(偏小)D测量颅骨钙化病灶时测值偏小E测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差正确答案：E本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大；对于声速很高的组

6、织(如胎儿的股骨长径测量)，必须注意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量)，否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。 哪种疾病USG易诊断A肾结核B肾淋巴瘤C肾转移瘤D肾结石E肾梗死正确答案：D 左室后壁在M型超声上的表现是A左室后壁与室间隔呈同向运动B左室后壁运动幅度大于室间隔C舒张期左室后壁向前运动，室间隔向后运动D左室后壁因受膈肌影响，运动幅度小于室间隔E左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动正确答案：B在M型超声上，收缩期左室后壁向前运动，舒张期左室后壁向后运动。21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第3辑 某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图

7、示“二尖瓣型P波”；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括A通常附着在左房后壁B基底部较宽，附着面大，游离面较小C心脏收缩与舒张时形状无改变D通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边E少数血栓可伸展至房间隔正确答案：D 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是A瓣口血流速度缓慢B心腔彩色呈明亮的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性异常E收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案：B扩张型心肌病时心肌收缩无力，弥漫性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是明亮。 能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是A伯

8、努利方程B连续方程C雷诺公式D多普勒频移公式E多普勒效应计算流速方式正确答案：A 尿道狭窄常见的类型是A.外伤性尿道狭窄B.炎性尿道狭窄C.先天性尿道狭窄D.医源性尿道狭窄E.功能性尿道狭窄正确答案：ABCD 二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的A以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B青年女性多见C渐进性的瓣膜变长或断裂D只累及二尖瓣E前、后瓣均可累及正确答案：D 中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为A510B1015C1520D2025E2546正确答案：E本题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度25为轻度反流，2546为中度反流，4764为中重度反流，65为重度

9、反流。21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第4辑 彩色多普勒成像不可以与哪种超声技术并用AM型超声心动图B伪彩色编码二维超声显像C经颅多普勒(TCD)技术D双功超声仪的连续波多普勒E心腔超声造影正确答案：E 以下哪项体征不符合法鲁三联症A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.肺动脉瓣环及瓣上狭窄D.右室向心性肥厚E.主动脉骑跨于室间隔正确答案：E 以下选项中，不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变，表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案：C 患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹

10、盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像正确答案：D根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。 常见的原发性胰腺癌是( )A.平滑肌肉瘤B.腺瘤C.淋巴瘤D.导管腺癌E.以上各项均是正确答案：D 患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现，下列描述不正确的

11、是A后方回声增强B可有周围淋巴结转移C内部可见坏死及出血或出现钙化斑D钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A壶腹癌B胆总管结石C胆管下段癌D慢性胰腺炎E胃癌周围浸润在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A黄疸发生早B肿瘤一般较小C扩张的胰管和胆管的长度较长D胰管扩张明显E肝内外胆管扩张可不明显下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A肝门区未见明显增大淋巴结B肝脏弥漫性增大C肝内可有转移灶D胆管扩张更明显E胰头未见实性占位梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A胆管癌B胆总管结石C胆道蛔虫D十二指肠肿瘤E胆总管癌栓请帮忙给出每个问题的正确

12、答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：AD胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。问题 2 答案解析：ABCDE上述疾病均需鉴别。问题 3 答案解析：ABCE壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。问题 4 答案解析：E下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。问题 5 答案解析：ABCDE梗阻性黄疸的原因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是正确答案。21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第5辑 适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面

13、成像正确答案：E 患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像正确答案：D根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。 适用于观察胎儿骨骼的三维显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案：B三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液

14、体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度一方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度一方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度一方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小，适用于对低速血流的显示。

15、三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。 超声伪像是超声成像过程中产生的，以下叙述哪项是正确的A超声伪像是十分常见的B超声伪像是不常见的C实时超声图像清晰，并无伪像产生D实时灰阶超声的伪像罕见E数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像正确答案：A声像图伪像(伪差，artifact)是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。 直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理

16、是A后壁增强效应B侧壁回声失落效应C部分容积效应D旁瓣效应E镜像效应正确答案：C部分容积效应是声像图伪像之一，又称为切片(断层)厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声(来自小囊肿旁的部分肝实质)。 产生“彗星”征的伪像，也称A混响伪像B多次内部混响伪像C部分容积效应D声速失真伪像E镜像伪像正确答案：B混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面，如胸壁、腹壁，超声波在探头和界面之间来回反射，引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像)：超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减，产生

17、特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起的，如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像，即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的，对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像：当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时全反射，会产生镜面伪像，通常在声像图中，膈下出现肝实质回声(实像)，膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像)。21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第6辑 单侧输尿管积水的原因是A.输

18、尿管结石B.输尿管狭窄C.下腔静脉后输尿管D.输尿管肿瘤E.输尿管末端囊肿正确答案：ABCDE 出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是A法洛四联症B永存动脉干C肺动脉闭锁D完全型大血管转位E室间隔缺损正确答案：E 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D 患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括A全心腔扩大B室壁运动弥漫性减弱C大心腔，小瓣口D主动脉瓣提前关闭E二尖瓣EPSS

19、增大正确答案：D主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型，无冠瓣呈“W”型。 流体流动的质量守恒定律可用于计算A瓣口体积B瓣口内径C瓣口面积D瓣口流速E瓣口流速时间积分正确答案：C流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时，流经管道各处的质量总是恒定的，即：质量=密度横截面积流速，可据此计算病变瓣膜口的面积。 一6岁男孩，出生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时

20、有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大A房间隔继发孔缺损B室间隔小缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉口狭窄正确答案：D法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病，而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第7辑 背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途A用于定量评价超声造影效果B加速血流速度C增大血流量D增强超声造影效果E消除超声造影的副作用正确答案：A超声造影中的微气泡是造影的散射回声源，散射回声信号强度与微气泡大小、发射超声功率大小成正比，与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。 眼部超声检

21、查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHzE.7.510MHz正确答案：E 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为A等容舒张期B快速充盈期C缓慢充盈期D等容收缩期E快速充盈期正确答案：A心脏射血结束后半月瓣关闭，心室开始舒张，舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力，故房室瓣依然未开放，此时，心室内压力迅速下降而容积无变化，故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈期。 主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是A房、室水平出现分流B动脉、室水平出现分流C冠状动脉、肺动脉分流D房水平分流E腔静脉、肺静脉分流正确

22、答案：B主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均出现分流。 简述微气泡类超声造影剂增强对比超声显像的机理。正确答案：利用造影剂微气泡在超声声场交变电压作用下不均匀压缩与膨胀时产生的丰富的非线性(基振与)谐振信号，通过特殊成像技术对其进行“提纯”并突出显示，提高含造影剂的血液与周围结构的对比度，从而清楚显示细小血流信号及微血管灌注床。 在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点。A.多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾后方回声均增强C.多囊

23、肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常D.多发性肾囊肿形态规则，而多囊肾多挤压变形E.多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常正确答案：E21年超声医学科模拟冲刺试题集8辑 第8辑 为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时问辐射A脑B眼C心脏D四肢E生殖器正确答案：D 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案：B 经腹超声扫查，多少周方能清楚显示胎头光环A.8周B.10周C.14周以上D.9周E.1112周正确答案：E 正确描述肝内外胆管扩张的是A.扩张的胆管多位于门静脉的背侧B.扩张的肝内胆管呈枯树枝状C.肝外胆管内径大于并行的门静脉内径D.扩张的胆管与门静脉呈“平行管征”E.肝内胆管内径大于0.3cm正确答案：BCDE 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案：A 肝硬化的超声表现不包括下列哪一项A肝脏体积缩小，形态失常B门静脉扩张，脾大，腹水C胆囊壁增厚D肝静脉走行及管腔无异常改变E实质回声弥漫性增强、增粗，可有结节样回声正确答案：D