22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇.docx

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1、22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第1篇 诊断原发性不孕的依据为A结婚2年，未避孕1年，未孕B结婚2年，安全期避孕，未孕C结婚3年，未避孕，自然流产1次后未孕D结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕E结婚4年，人工流产3次，近2年未避孕未孕正确答案：A 胸腔积液化验结果为：pH740，WBE17109L，多核细胞30，单核细胞70，葡萄糖20mmolL，A-DA102UL。应考虑诊断为A.肺炎伴胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.淋巴回流障碍伴胸腔积液D.结核性胸膜炎E.肺癌伴胸腔积液正确答案：DWBC17109L，多核细胞30，单核细胞70，符合渗出

2、液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(45UL)，符合较典型的结核性渗出液特点。故D为本题正确答案。 8个月婴儿，因呕吐、水样泻、发热、流涕2d入院。大便镜检白细胞卜3个H，可见脂肪滴，大便H偏酸性，可能的病原体是A.致病性大肠埃希菌B.真菌C.腺病毒D.金黄色葡萄球菌E.轮状病毒正确答案：E略 ( 124125 题共用备选答案)第 124 题 风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率ll0次/分，能平卧，胎心140次/分。恰当处理是正确答案：D 视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是 （ ）。正确答案：

3、E 本例应首先进行（ ）。A阴道脱落细胞学检查B输卵管通畅检查C宫颈黏液结晶D子宫内膜病理检查E子宫输卵管造影正确答案：D 亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项A血流动力学改变B暂时性菌血症C血液的高凝状态D细菌感染无菌性赘生物E非细菌性血栓性心内膜炎正确答案：C 治疗婴儿腹泻不应采取A口服补液盐B纠正水和电解质紊乱C禁食减轻胃肠道负担D合理用药E调整饮食正确答案：C73.答案C 解析：腹泻治疗不主张禁食，应继续饮食，满足生理需要，以免造成营养不良、病情迁延不愈，影响生长发育。6个月以内小儿继续母乳喂养，6个月以上小儿可继续食用粥、面片、烂饭。 初孕妇，26岁，妊娠36周，恶心、呕吐进

4、行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是A、立即行剖宫产B、隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察C、治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠D、积极治疗24小时后终止妊娠E、卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠参考答案：D22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第2篇 感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现（ ）。A皮肤粘膜淤点B环形红斑C杵状指D贫血E脾大正确答案：B 妊娠合并肝炎，哪项正确A妊娠可加重孕妇肝脏负担，但对胎儿影响不大B乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗C妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术D分娩时为预防产后出血可静注止血药E新生儿同样注射乙

5、肝疫苗正确答案：C解析：妊娠可增加肝脏负担，也可使胎儿畸形率、流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明显增加。所以妊娠早期发病者，应积极治疗后行人流术。这样可避免随妊娠时间延长病情进展而急性发作。乙肝易感者应注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。新生儿应进行联合免疫，但母亲患乙肝者，新生儿应先查血中有否抗体存在，若阴性可进行乙肝疫苗及HBIG的注射，若阳性则不需要再进行乙肝疫苗的注射。由于肝功能不佳、凝血因子缺乏，分娩期可出现大出血，所以单纯止血药效果不明显，分娩期的处理以备新鲜血、缩短第二产程、防止产道损伤和胎盘残留为主。娩出胎肩后注射缩宫素以减少产后出血。 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1

6、周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆，咳嗽稍有减轻，近1周来自觉胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是A、肺结核B、胸腔积液C、肺炎D、支气管哮喘E、心力衰竭为明确诊断，应首选的检查是A、胸部B超B、胸部X线片C、胸部CTD、心脏彩超E、心电图参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 34周女婴，出生后母乳喂养，但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是A哺乳前吸纯氧1 hB用奶瓶哺

7、母乳C禁哺乳D用滴管哺乳E继续直接母乳喂养正确答案：D解析：考察早产儿的喂养，早产儿吮吸能力差，可用鼻胃管或鼻肠管喂养，每次进食前应抽吸胃内容物。 8586 题共用备选答案：第 85 题 阵发性室上速选用（ ）。正确答案：E 房室延搁一般发生于（ ）A兴奋由窦房结传至心房肌时B兴奋在心房肌内传导时C兴奋在房室交界内传导时D兴奋在房室束传到左、右束支时E兴奋由普肯耶纤维传到心室肌时正确答案：C房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道，兴奋在房室交界处的传导速度最慢，这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间（约需0.1秒）才能传向心室，称为房室延搁，房室延搁是心内兴奋传导的最重要特点，其生理意义在

8、于使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，不至于产生房室收缩重叠的现象，从而保证了心室血液的充盈及泵血功能的完成。因为房室交界处传导速度较慢，所以容易发生房室传导阻滞。因此本题的正确答案为C。（2022年考试真题） (115116题共用备选答案)A饮食治疗B正规胰岛素治疗C长效胰岛素治疗（鱼精蛋白锌胰岛素）D口服降血糖药E口服降血糖药加小剂量胰岛素1151型糖尿病治疗选择1162型糖尿病并发急性感染时治疗选择正确答案：B,B解析：1型糖尿病治疗选择胰岛素。2型糖尿病并发急性感染是使用胰岛素的指征。 （ 150151 题共用题干）36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外l/3处明显畸形，

9、局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉， 皮色苍白，血压80/40mmHg。第 150 题 该患者应首先做哪项处置（ ）A立即拍照X线片B立即做化验各项检查C做血管造影D立即补液，输血E整复骨折，固定正确答案：D考点骨折的处理原则分析可疑骨折病人，处在休克状态，首先应做的处理不是摄取X线片明确诊断处理骨折，而是应立即补液、输血等抗休克处理，待全身情况好转后，再进一步检查明确骨折的诊断和处理骨折。左锁骨中外l/3处畸形应该是锁骨骨折，但该患者手部发凉苍白，桡动脉摸不到，应想到骨折伤及其后方的锁骨下血管。休克好转后，应立即手术探查受损血管，修复血管，并行骨折复位内固定，术后再加用适当的外固

10、定。 心包炎中最常见的病因是A非特异性B化脓性C结核性D霉菌性E肿瘤正确答案：C22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第3篇 以下哪项不属于新生儿生理性黄疸典型的临床表现A、生后第3天出现皮肤、巩膜黄染B、生后第10天黄疸基本消退C、精神状态和食欲良好D、ALT30U，AST28UE、TBil75mol/L,CB67mol/L参考答案：E 女性，30岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心，降，气短，下肢水肿，每日口服地高中0.25mmg，双氢克尿塞25mmg，1个月后感恶心、呕吐。心电图示窦性心律，心串68次/分，室性期前收缩呈二联率。治疗应A改用毒毛花苷KB停地高辛，给氯化钾C停地

11、高辛，给呋塞米D增加地高辛用量E电复律正确答案：B 糖酵解所需酶中被称为关键酶的是A乳酸脱氢酶B丙酮酸脱氢酶C磷酸甘油酸脱氢酶D已糖激酶E3- 磷酸甘油醛脱氢酶正确答案：D22.答案D 解析：糖酵解的关键酶为己糖激酶、磷酸果糖激酶1和丙酮酸激酶，因为它们催化的反应基本上都是不可逆的。 首选的治疗措施A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术正确答案：C 关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断，哪项不正确A.突然烦躁不安B.心率>180次/分C.腹胀D.呼吸>60次/分E.肝肋下3cm正确答案：C 女性，34岁，血压210/130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性

12、高血压的主要诊断依据A无高血压家族史B右上腹连续性高调血管杂音C近期发生的高血压D血浆肾素水平增高E氮质血症正确答案：D 该病人手术后最危急的并发症是 （ ）A手术区出血压迫气管B双侧喉上神经损伤C一侧喉返神经损伤D甲状腺危象E手术切口化脓性感染正确答案：A 根据以下内容，回答 127128 题：A人球小动脉B出球小动脉C近球细胞D间质细胞E致密斑第 127 题 肾的钠感受器是（ ）。正确答案：E 体现医学道德和卫生法律义务的是A医生对自杀的病人予以制止B医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C医生要保护病人的隐私D医生的行为要遵循医德规范的要求E医生在紧急灾难(如传染病流行

13、)面前要服从卫生部门调遣正确答案：E22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第4篇 男，12岁，高度浮肿，血浆蛋白34g/L，白蛋白16g/L，尿蛋白+，血色素70g/L，血压10.7/8.0KPa，治疗中首选下列哪项措施：A.输白蛋白B.输全血C.使用肾上腺糖皮质激素D.使用强利尿药E.使用免疫抑制剂正确答案：C 男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300

14、ml。此时首先考虑的诊断是A、凝固性血胸B、创伤性湿肺C、迟发性血胸D、心脏压塞E、进行性血胸最有效的处置措施是A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、开胸探查C、输液、输血D、镇静、吸氧E、调整引流管位置参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B 女性，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(一)最可能的诊断是A黄体功能不全B黄体萎缩不全C无排卵型功能失调性子宫出血D子宫内膜息肉E粘膜下子宫肌瘤正确答案：C解析：14岁，月经周期紊乱，经期长短不一为无排卵型功能失调性子宫出血的表现，肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(一)，排除D、E。黄体是卵泡发育的一个过程，

15、黄体功能不全表现为经期缩短，月经频。 婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是A阵发性咳嗽B喘息反复发作C犬吠声样咳嗽D喘憋明显E清晨发作性咳嗽，痰少正确答案：E 统计发病比.病因构成比应用的研究方法是A.会谈法B.调查法C.实验法D.作品分析法E.心理测验法参考答案：B 患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmolL，餐后血糖14.2mmolL，血肌酐96molL，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的A、期B、期C

16、、期D、期E、期对糖尿病治疗调整应选择A、二甲双胍加量B、加用噻唑烷二酮类药C、加葡萄糖苷酶抑制剂D、改用胰岛素E、格列本脲加量对糖尿病肾病首选治疗为A、利尿剂B、血管紧张素受体阻断剂C、单胺氧化酶抑制剂D、受体阻滞剂E、受体阻滞剂参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B （ 114116 题共用备选答案） A脑保护剂B抗凝治疗C溶栓治疗D血液稀释疗法E脑代谢活化剂第114题：低分子右旋糖酐（ ）正确答案：D 不影响胃蛋白酶分泌的药物是A、西咪替丁B、奥美拉唑C、哌仑西平D、丙谷胺E、米索前列醇参考答案：B 女性，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注度冷丁1支，

17、半小时后昏睡，呼吸l0次分，可能原因（ ）。A.术后伤口感染B.腹腔感染C.严重鼓肠D.麻醉剂过量E.休克正确答案：D此题暂无解析22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第5篇 医疗机构从业人员的道德手段是A.为人民健康服务B.人道行医C.大医精诚D.救死扶伤E.以患者为中心参考答案：D 关于“脂肪酸13氧化”过程的叙述，正确的是（ ）A脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的B脂肪氧化直接生成C02和水C脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成D脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始E脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案：B(1)脂肪酸氧化前必须进行活化。(2)活化在胞液中进行，由脂酰CoA合成酶催化。(3)消耗两

18、个高能磷酸键。(4)脂肪酸+HSCoA+ATP脂酰-CoA+AMP+ppi。(5)活化脂酰CoA由肉毒碱携带，转运到线粒体基质中进行氧化。因此本题的正确答案为B。(2022年考试真题) 患儿，2岁，多次患肺炎，胸片示肺纹理增多，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征、正确答案：C 男，60岁，胃大部切除术后2年，术后经常感觉全身乏力，面色苍白，食欲差，这些症状的出现提示患者可能发生了A营养性并发症B残胃癌C倾倒综合征D吻合口出血E脂肪泻正确答案：A 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATPB氧

19、化磷酸化过程存在于线粒体内C氧化与磷酸化过程有三个偶联部位D氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E两种呼吸链均产生3分子ATP正确答案：E 可能引起扭转的是A肌瘤伴钙化B浆膜下肌瘤C粘膜下肌瘤D肌壁间肌瘤E宫颈肌瘤正确答案：B 用血原则是A.科学、合理B.无偿、科学C.合理、安全D.合理、卫生E.科学、卫生参考答案：A 肝硬化腹腔积液病人。近日发热、腹痛、腹腔积液量增加，腹腔积液常规：李凡他试验(+)，比重1.019，蛋白25g/L。细胞数600106/L，多形核细胞80%，最可能并发A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、癌性腹膜炎B 患者为肝硬化的患者，自发性腹膜炎是他常见

20、并发症，而且题干中患者发热，提示有感染，腹水性质为渗出液，自发性腹膜炎白细胞数一般大于500106/L，以中性粒细胞(多形核细胞)为主，而结核以淋巴细胞为主。 判断前列腺大小较准确的检查方法是A残余尿测定BB超C膀胱造影D直肠指诊E膀胱镜检查正确答案：B22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第6篇 按“需要层次论”人际交流的需要应属于 （ ）。正确答案：D 女。10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断A头颅MRIB肌酶谱C风湿三项D角膜K-F环E下肢肌肉肌电图正确答案：D 对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均

21、水平应该A用均数(X)B用几何均数(G)C用中位数(M)D用百分位数E用众数正确答案：C 患者胸痛发作在餐后3060分钟，且疼痛时间较长，此时诊断应考虑是A卧位型心绞痛B恶化型劳力型心绞痛C胆结石D食管裂孔疝E变异型心绞痛正确答案：D 患者，男，45岁。身高171cm，体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，餐后1小时9.8mmol/L，餐后2小时7.0mmol/L。结果符合A、正常曲线B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、糖耐量减低E、空腹血糖调节受损参考答案：E 符合肺炎球菌肺炎表现的是A.X线胸片见大片状增密影，伴气管征B.X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿C.X

22、线胸片见浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见D.X线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠E.x线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺正确答案：A肺炎球菌肺炎X线表现：早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段，肺叶稍模糊；随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润影或实变影，在实交阴影中可见支气管充气征，故139题选A肺炎支原体肺炎的X线表现：多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见，有的从肺门附近向外伸展，故140题选C考点：肺炎的X线表现 女性，36岁，转移性右下腹痛36小时入院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排黏液便，里急后重，并有尿频、尿急，直肠指诊：直肠前窝饱满、

23、触痛。最可能的诊断是（ ）。A阑尾周围脓肿B盆腔脓肿C肠间隙脓肿D膀胱炎E输卵管炎正确答案：B 男，25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健，对诊断最无帮助的是A.血小板计数B.尿常规C.粪便常规D.束臂试验E.骨髓检查正确答案：E 鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是 （ ）。正确答案：D22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第7篇 炎症的基本病理变化是 （ ）A组织、细胞的变性坏死B组织的充血、水肿C红、肿、热、痛及功能障碍D病变组织变质性变化，并有水肿E病变内有中性粒细胞的渗出正确答案：E中性粒细胞的渗出浸润于组织内或病变区是炎症的

24、基本病理变化。 实施清创术的根本目的是A.减轻创口疼痛B.将污染性伤口变为清洁性伤口C.将大伤口变为小伤口D.减轻组织损伤E.使污染伤口保持无菌正确答案：B清创的目的是使污染伤口变为清洁伤口，使之达到工期愈合。 常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病正确答案：C 男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是A、吡格列酮B、二甲双胍C

25、、格列本脲D、那格列奈E、阿卡波糖参考答案：B 病人认为同事之间聊天时在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于A影响妄想B关系妄想C钟情妄想D嫉妒妄想E被害妄想正确答案：B 女，22岁，2年来痰中反复带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，x线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是（ ）。A风心病二尖瓣狭窄B慢性支气管炎C支气管扩张症D支气管肺癌E肺结核正确答案：C 食物的氧热价是指A1g食物氧化时所释放的能量B1g食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E食物所含的能量正确答案：C 患者，男，32岁，一个月来先后两次独自乘电梯时突

26、然出现胸闷，心动过速。呼吸困难，四肢麻木，伴有濒死感，被人发现送至医院时患者又恢复正常，检查亦无特殊，但因担心会再次发作而不敢单独乘坐电梯。此患者可能是A恐怖症B疑病症C焦虑症D抑郁症E癔症正确答案：C解析：考查神经症各症状的掌握。恐怖症是对某种客观事物或情景产生的与现实不相对应的异乎寻常的恐惧和紧张，发作时伴有自主神经系统症状。疑病症的患者怀疑自己患有某种躯体或精神疾病，医生的解释或客观医疗检查的正常结果不足以消除患者的疑病观念，患者往往会四处求医和反复检查。焦虑症可以分为广泛性焦虑和惊恐发作两种类型：前者是经常或持续存在焦虑，常伴口干、心悸、坐卧不安、睡眠障碍等症状；后者是在日常生活中突然

27、感到一种突如其来的惊恐体验伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经系统紊乱症状，发作期间患者意识清醒，发作急骤终止迅速，发作间期有预期性焦虑，担心下次发作而产生回避行为。焦虑症与恐怖症的区别在于前者无明确具体的恐怖对象。抑郁症属于心境障碍，癔症也不属于神经症，它有多种表现，大多在精神因素作用下起病，症状具有做作夸张或富有情感色彩等特点，可因暗示而发病也可因暗示而好转或恢复。 百部既能杀虫灭虱，还具有的功效是（ ）正确答案：A22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第8篇 仅有体外抗凝血作用的药物（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 下列抑郁发作典型症状，不包括哪项A抑郁心境B音联意联C思维

28、迟缓D思维内容障碍E意志活动减退正确答案：B 下列的哪项不属于淤血的后果（ ）A水肿B出血C实质细胞变性、坏死D上皮组织增生E纤维结缔组织增生正确答案：D淤血对机体影响：淤血性水肿；实质细胞的萎缩变性、坏死；淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬。因此本题的正确答案为D。(2022年考试真题) 烦渴，高热，尿少，尿比重增高A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水参考答案：E 夏柯三联征最常出现在A胰头或乏特壶腹癌病人B胆囊结石病人C肝内胆管结石病人D胆总管结石病人E肝门部胆管癌病人正确答案：D 幼儿正常心率范围是ABCDE正确答案：C 结

29、脑的脑脊液改变错误的是 （ ）。正确答案：E 小儿造血始于哪个阶段?( )A.骨髓造血期B.中胚叶造血期C.肝(脾)造血期D.生后造血E.生理性贫血期正确答案：B 女，65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿，约3cm2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm5cm，T38.9，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是A、切口线应超过病变边缘B、清除化脓或失活的组织C、切口内可填塞纱条D、不可一期缝合切口E、沿皮纹行一横行切口参考答案：E22年临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第9篇 女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最

30、高体温37.6C，无痰。既往体健。查体：T 37.4C，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音， 血常规：WBC 8.6X109/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺脓肿D.肺结核E.肺囊肿继发感染参考答案：D 女性，24岁，未婚，月经稀少，闭经6个月，应做何种检查以了解卵巢功能A测定血中性激素水平B官颈黏液检查C内膜活检病理检查D阴道细胞学检查E阴道镜检查正确答案：A103.答案A 解析：对未婚妇女来讲，检查卵巢功能最常用而且简便、易行的方法是测定血中性激素水

31、平。 给破伤风病人注射大量TAT的目的是A中和游离毒素B减少毒素的产生C中和游离和结合的毒素D抑制破伤风杆菌的生长E控制痉挛正确答案：A 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是A不规则增生B单纯增生C复杂性增生D非典型增生E宫颈糜烂正确答案：D子宫内膜增生可发展成子宫内膜腺癌，其中单纯性增生约1可发展成子宫内膜腺癌；复杂性增生约3可发展成子宫内膜腺癌：非典型增生约13可在5年内发展成子宫内膜腺癌。 血液凝固的内源性与外源性途径的最主要差别在于A.因子X的激活过程B.凝血酶激活过程C.凝血速度快慢D.纤维蛋白形成过程E.是否有血小板参与正确答案：A内源性与外源性凝血途径的最主要差别在于因子X的

32、激活过程，X因子激活后生成FX，之后FX均生成FXa。 在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是A.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者B.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者C.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者 D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者E.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者正确答案：A 对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A有无肌肉萎缩B腱反射C病理反射D肌张力E肌力正确答案：E 男，28岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为A冠状动脉粥样硬化性心脏病B风湿性心瓣膜病C肥厚型梗阻性心肌病D先天性心脏病E病态窦房结综合征正确答案：C解析：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致；伴有心室流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕甚至意识丧失。因此，该题答案应选C。 慢性肺源性心脏病的表现是A双下肢轻度水肿，肝大B双下肢轻度水肿，血压160/105mmHgC双下肢中度水肿，蛋白尿(+)，血压 150/95mmHgD双下肢中度水肿，白细胞尿E双下肢重度水肿，蛋白尿(+)正确答案：A