22年中西医结合执业医师经典例题6篇.docx

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1、22年中西医结合执业医师经典例题6篇22年中西医结合执业医师经典例题6篇 第1篇 急惊风温邪内陷证用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤参考答案：B 特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻证，其治法是正确答案：B 手足心汗出量多的临床意义是( )A、阴经郁热B、阳经郁热C、血虚D、气虚E、阳虚参考答案：B 肝癌湿热瘀毒证的治法是A疏肝理气，活血化瘀B清热利湿，化瘀解毒C养阴清热，解毒化瘀D健脾理气，软坚散结E温补脾肾，活血化瘀正确答案：B 某男，慢性阻塞性肺疾病30年，喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，

2、舌质淡红，脉软弱。其中医治法是( )A.开郁降气平喘B.清热化痰，宣肺平喘C.补肺益气养阴D.清热化痰，宣肺平喘E.扶阳固脱，镇摄肾气参考答案：B 宫颈癌的癌前病变指的是( )A.鳞状上皮化生B.鳞状上皮化C.移行带区D.宫颈上皮内瘤样病变E.生理鳞-柱交界部参考答案：D 患者女性，l6岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，应首先考虑（ ）。A气道异物B支气管哮喘C急性肺水肿D气胸E肺炎正确答案：B患者主要表现是：突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，提示小气道狭窄，故应首先考虑支气管哮喘。过敏性紫癜患儿最易出现的内脏损

3、害是( )A、心B、肝C、肺D、肾E、脾参考答案：D22年中西医结合执业医师经典例题6篇 第2篇 “邪之所凑，其气必虚”，主要指的是A.邪气是发病的重要条件B.邪气伤人，必伤人体的正气C.正气不足，邪气易于侵犯人体D.正气不足，邪气亢盛E.正气虚弱，邪气不足正确答案：C素问评热病论谓：“邪之所凑，其气必虚”，是说只有在人体正气相对虚弱、抗邪无力的情况下，邪气方能乘虚而入，导致疾病的发生。除洋地黄类药物外,心衰患者还常应用下列何种药以提高心肌收缩力A、多巴酚丁胺B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、硝酸甘油E、卡托普利参考答案：A 稻芽的功效特点是( )A.消食兼能散瘀B.消食兼能回乳C.消食兼能疏肝

4、D.消食兼能化痰E.消食兼能和中参考答案：E 腹胀喜按，辨证为A.脾胃虚弱B.命门火衰C.食滞胃肠D.脾阳虚衰E.大肠湿热参考答案：A 病人舌青紫，口燥而漱水不欲咽者为A.气机不畅B.寒湿困脾C.内有瘀血D.津液匮乏E.痰饮内停参考答案：C 病例摘要：张某，女，65岁，已婚，农民。2022年1月2日初诊。患者哮喘病史40余年，一月前着凉发作。现症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续哮喘，口唇爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，面色苍白，口咽干口渴，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

5、参考答案：中医疾病诊断：哮病。中医证型诊断：虚哮证。中医辨病辨证依据：以哮喘病史40年为主症，辨病为哮病。现症见喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续哮喘，口唇爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，面色苍白，口咽干口渴，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细。哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。中医病证鉴别：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。治法：补肺纳肾，降气化痰。方剂名称：平喘固本汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：党参30g，黄芪30g，五味子6g，

6、冬虫夏草（兑服）10g，胡桃肉30g，沉香3g（后下）、脐带1条、苏子10g，款冬10g，法半夏6g，橘皮10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A呼吸浅慢，不规则B呼吸困难伴紫绀C呼吸深大，呼气有烂苹果昧D呼吸浅快，呼气有大蒜味E潮式呼吸正确答案：C下列各项,属于里证辨证要点的是( )A、病情较重B、多见于外感病初期C、病位较浅D、病程较短E、内脏症状不明显参考答案：A22年中西医结合执业医师经典例题6篇 第3篇 患者，女，35岁。胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便于尿黄，舌红少津，脉细数，最宜诊断为A、胃热炽盛证B、胃阴虚证C、大肠热结证D、肝火犯肺证E、胃肠气

7、滞证参考答案：B P波与QRS波无固定关系，可见室性自主心律的心电图表现是A.一度房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度工型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.窦房传导阻滞正确答案：D度房室传导阻滞的特点：(1)窦性P波，P-P间隔一般规则。(2)P波与QRS波无固定关系。(3)心房率快于心室率。(4)心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。度型房室传导阻滞的特点：(1)P-R间期固定（正常或延长）。(2)P波突然不能下传而QRS波脱漏。故129题选择D，130题选择B。 肺主通调水道的功能主要依赖于A肺朝百脉B肺司呼吸C肺输精于皮毛D肺主一身之气E肺主宣发和肃降正确答案：E肺主通调水道的功

8、能主要依赖于：肺气宣发，调节汗液的排泄；肺气肃降，促进水液的下行。 功效为理气化痰、和胃利胆的方剂是A.温胆汤B.蒿芩清胆汤C.贝母瓜蒌散D.清气化痰丸E.小柴胡汤正确答案：AA 关于提插补泻的泻法叙述不正确的是（ ）。A频率快B先浅后深C幅度大D重提轻插E时间长正确答案：B提插补泻的泻法宜先深后浅。 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯是（ ）。正确答案：B人身自由、人格尊严是每个公民的宪法权利，也是执业医师法规定的医师在执业活动中应当享有的权利。 幽门梗阻所致持续呕吐可导致（ ）。A低氯高钾性碱中毒B缺钾性酸中毒C低氯低钾性酸中毒D低氯高钠性酸中毒E低氯低钾性碱中毒正确答案：E 脑

9、出血处理原则参考答案：1保持安静。2防止继续出血。3积极抗脑水肿，减低颅内压。4调整血压。5改善循环。6防治并发症。22年中西医结合执业医师经典例题6篇 第4篇 上述病例中，可引起纵隔扑动的是正确答案：A 硝酸酯类与受体阻断药联合应用不利于治疗心绞痛的原因是A、作用机制不同产生协同作用B、降低血压C、缩短射血时间D、消除反射性心率加快E、降低室壁肌张力参考答案：B 下列组成药物中含有生黄芪与当归的方剂是A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.透脓散 D。阳和汤E.复元活血汤正确答案：C透脓散的药物组成：生黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、川芎。 治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络型，应首选A.参附龙牡汤合桃红饮

10、B.柴胡疏肝散C.生脉散合血府逐瘀汤D.当归四逆汤E.参附汤合枳实薤白桂枝汤参考答案：E 胃大部切除的患者易患贫血的原因是A.壁细胞数量减少，内因子分泌减少B.壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C.主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D.胃容积减少，储存食物量减少正确答案：A 患者，女，53岁。腹中可扪及积块，软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。其证候是A.肝气郁滞B.瘀血内结C.气滞血阻D.气滞痰阻E.气虚血瘀正确答案：C气滞血阻，结为积块，固着不移为血，胀痛为气，此为特点，属积证初期，故软而不坚，印证气血同病，故选C。不只是气，故排除A。瘀血内结为中期，肿块明显，硬痛不移，非此证，排除B。痰

11、、虚未见，排除D、E。 最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是A血常规BX线钡餐检查C胸部透视D腹部透视E腹腔穿刺正确答案：D 下列不是我国冠心病主要的易感因素是( )A高血压病B高脂血症C吸烟D甲状腺功能低下E糖尿病正确答案：D冠心病主要的易感因素是：高血压病、高脂血症、吸烟、糖尿病。甲状腺功能低下可导致总胆固醇增高，而导致冠心病，但不是其主要因素。22年中西医结合执业医师经典例题6篇 第5篇 急惊风邪陷心肝证用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.清瘟败毒饮D.琥珀抱龙丸E.黄连解毒汤正确答案：B 病例摘要：孙某，女48岁，已婚，农民。2022年2月16日初诊。患者半年前出现不易入睡，多梦易醒，心悸

12、健忘。现症：神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便秘，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：不寐。中医证型诊断：心脾两虚。中医辨病与辨证依据：以多梦易醒，心悸健忘为主症，辨病为不寐。现症见神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便秘，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力，辨证为心脾两虚。脾虚血亏，心神失养，神不安舍。中医病证鉴别：不寐与一时性失眠有相似之处。一时性失眠有明显的诱因，如饮食不消，压力太大等，失眠症状持续时间较短，且无其他不适，不属病态。心脾两虚之不寐，持续时间较长，且

13、有食欲不振，头晕乏力，肢倦神疲等表现。治法：补益心脾，养血安神。方剂名称：归脾汤加减。药物组成、剂量及煎服法：白术9g，茯神9g，黄芪12g，龙眼肉12g，酸枣仁12g，人参6g，木香6g，甘草3g，当归9g，远志6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 栀子、黄连、连翘、竹叶均能够治疗的病证是( )A、热病心烦B、热结便秘C、湿热泻痢D、虚热不退E、外感表证参考答案：A 根据以下内容，回答 159160 题：A咳声低微B咳声重浊C夜间咳甚D天亮咳甚E咳声不扬第 159 题 在上述咳嗽表现中，肾水亏多表现为（ ）。正确答案：C 外感湿邪致病，其发病多为（ ）。A徐发B继发C复发D伏而后发E感而即

14、发正确答案：A 消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者，其治法是应试点拨：消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者，其治法是泄热凉血；消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者，其治法是滋阴凉血。 查看材料正确答案：B消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者，其治法是泄热凉血；消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者，其治法是滋阴凉血。C健脾摄血法用于气虚血溢证，D益气补血法用于气虚不摄血之证，E益气补肾法与此证关联不大。 根据以下条件，回答 259261 题：A降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量B降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量C扩张冠状动脉，增加心肌供氧D减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量E降低血浆

15、肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量第 259 题 硝酸甘油抗心绞痛的主要机制为（ ）。正确答案：B 区别尿血与血淋的关键是A、尿色的深浅B、尿中有无红细胞C、尿时痛与不痛D、是否伴有全身症状E、是否伴有水肿参考答案：C22年中西医结合执业医师经典例题6篇 第6篇 眩晕肾精不足证的代表方宜首选A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤参考答案：C 下列药物，有抗病毒作用的是A.氟康唑B.酮康唑C.咪康唑D.克霉唑E.阿昔洛韦正确答案：E本题主要考查阿昔洛韦的药理作用。阿昔洛韦是抗病毒药，是治疗单纯疱疹病毒(HSV)感染的首选药，对乙肝病毒有一定抑制作用。 143144

16、 题共用备选答案A刺伤B切伤C裂伤D皮肤撕脱伤E火器伤第 143 题 钝力冲击或强力牵拉所致的皮肤和软组织裂开，称为正确答案：C 患者，女，48岁。由于情志不遂，突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉伏或沉弦。证属A气厥实证B气厥虚证C血厥实证D血厥虚证E痰厥正确答案：A 具有养阴清肺、益胃生津功效的药物是( )A、沙参B、天冬C、石斛D、玉竹E、黄精参考答案：A 患者肛周流脓液，质地稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，瘘口时溃时愈；肛周有溃口，按之较硬，或有脓液自溃口流出，且多有索状物通向肛内。应考虑是（ ）。A肛门湿疹B肛漏C内痔D肛隐窝炎E肛周脓肿正确答案：B 急性心肌梗死早期（24小时），死亡主要由于（ ）。A心源性休克B心律失常C心力衰竭D乳头肌断裂E心脏破裂正确答案：B室颤是急性心肌梗死早期最主要的死亡原因。 题共用备选答案A相须B相畏C相恶D相反E相使石膏配知母属查看材料正确答案：AA