22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇.docx

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1、22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第1篇 了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用A.胃镜检查B.钡餐造影C.MRID.腹部B超E.胃液分析参考答案：E 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于正确答案：C 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的A促进新陈代谢B促进生长C增加酶活力D促进中枢神经系统发育E抑制脂肪分解和利用正确答案：E 想确定肿物性质，最可靠的方法是AB超B钼靶X线C活组织冰冻切片D针吸细胞学E同位素扫描正确答案：C急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.中毒性休克B.急性肾衰竭C.呼吸衰竭SXB急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.中毒

2、性休克B.急性肾衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿正确答案：C考点：中毒的死因 发生阴道自净作用的是A雌激素B雄激素C乳酸杆菌D大肠杆菌E葡萄球菌正确答案：C糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH3844)，抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。 主要用于预防支气管哮喘的药物是A异丙肾上腺素B色甘酸钠C肾上腺素D氨茶碱E特布他林正确答案：B 首选的治疗措施是A辅助呼吸，加速CO2排出B静滴生理盐水C静滴5%的碳酸氢钠D快速输入高渗糖水E静滴5%的葡萄糖盐水正确答案：C 符合过敏性紫癜的试验检查是A血小板减少B出血时间延长C凝血时间延长D血块收缩不良E毛细血管脆性

3、试验阳性正确答案：E22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第2篇 调节氧化磷酸化的重要激素是A、胰岛素B、胰高血糖素C、甲状腺素D、生长激素E、甲状旁腺激素参考答案：C 急性肾炎的主要表现是A高血压、蛋白尿B高血压、水肿C高血压、血尿D高血压、少尿E水肿、血尿、高血压正确答案：E Colles骨折，最有诊断意义的体征A局部肿胀B典型畸形C局部疼痛D反常活动E手功能受限正确答案：B 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨

4、核细胞缺少，诊断为A急性ITPB慢性ITPC再障D过敏性紫癜E急性白血病正确答案：A 糖皮质激素对代谢的作用是A促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的分解B促进葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质的分解C促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的合成D抑制葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质的分解E抑制葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的分解正确答案：EE糖皮质激素能抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解，并促使所生成的氨基酸转移至肝，加强糖异生；使外周组织对葡萄糖的摄取、利用减少，故可使血糖增高；糖皮质激素对不同部位的脂肪作用不同使四肢脂肪分解加强，而面部和躯干脂肪合成增加。肾上腺皮质功能亢进或长期使用糖皮质激素

5、的患者可出现“向心性肥胖”。 为证实诊断首先需要的检查是（ ）AX线平片BCT检查CMRl检查D核素扫描E关节造影正确答案：A 提示急性高侧壁心肌梗死的心电图导联是正确答案：A (下列各题共用题干)男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最司能的诊断是A.泻扭转B.急性出血坏死性肠炎C.小肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.肠套叠正确答案：C新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的A.精神及动作反应迟钝B.吮奶差,常腹泻新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的A.精神及动作反应迟钝B.吮奶差，常

6、腹泻C.呼吸慢，哭声低且少D.生理性黄疸时间延长E.对外界反应低下，常处于睡眠状态正确答案：B考点：新生儿甲状腺功能减低症的特点22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第3篇神经衰弱最主要的临床特点是()A.睡眠障碍B.脑力易疲劳C.有自知力D.常伴焦虑参考答案：B 脑血栓形成的最常见原因是A脑动脉炎B脑动脉粥样硬化C脑肿瘤D高血压E颈动脉粥样硬化正确答案：B 小李的儿子出生后即被医院注射了乙肝疫苗但在出院的费用清单中发现有乙肝疫苗的收费项目。该医院违反了A.按属地管理原则B.发出传染病预警C.向卫生行政部门报告D.预防接种制度E.强制隔离治疗措施正确答案：D国家免疫规划项目的预防接种实行

7、免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合保证儿童及时接受预防接种。小儿初次感染结核分枝杆菌至结核菌素试验呈阳性反应的时间是()A.4 周8 周B.1 周3 周C.9 周13 周D.14 周18 周E.18 周以上A 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是A平喘药物的应用B利尿药的应用C祛痰药的应用D呼吸中枢兴奋剂的应用E正确选用抗生素正确答案：E 临产的主要标志是A不规则宫缩；B见红；C规律性宫缩，阴道流血；D规律性宫缩，宫颈口扩张；E规律性宫缩并逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降。正确答案：E 维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为A嗜睡、疲乏无力B方颅、鸡胸C生长发育迟缓DO型腿

8、E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E75.答案E 解析：佝偻病初期多见于6个月以内，特别是<3个月的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高；易激惹，烦躁，睡眠不安，夜惊，多汗（与季节无关），枕秃，无明显骨骼改变。 男性，20岁，食用鱼胆后恶心、呕吐3天，少尿1天。查体：血压125/80mmHg，脉搏90次分。肾衰的原因为A肾前性B肾性C肾后性D以上三种都是E以上三种皆非正确答案：B110.答案B 解析：急性中毒所致急性肾功能不全，为肾性衰竭，急性肾小管坏死是其主要形式。肾中毒原因有：氨基苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等药物中毒；重金属类中毒；抗肿瘤药物中毒；生物性毒素； 有机溶剂如四氯化

9、氮、乙二醇、苯等中毒； 有些因素既可造成肾缺血，又可引起肾中毒，如大面积烧伤、感染中毒性休克、挤压伤综合征及肝肾综合征等。 急性细菌性痢疾病变最显著的部位是A回肠末端B直肠与乙状结肠，C升结肠D降结肠E整个结肠正确答案：B22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第4篇 男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进一步确诊首先应做下列哪项检查A胸部CT检查B纤维支气管镜检查C诊断性人工气胸D胸水癌胚抗原测定E胸水查癌细胞正确答案：E解析低热，血性胸水，无咯血，可能为癌症患者，应抽胸水查癌细胞。 常用来评估个体营养状况的是（ ）。正确

10、答案：D将28周新生儿放入暖箱,湿度应该调至多少A.80%B.70%C.60%D.50%SXB将28周新生儿放入暖箱，湿度应该调至多少A.80B.70C.60D.50E.40正确答案：C新生儿不显性失水过多可增加热的消耗，适宜的环境湿度为60。环境温度过高、进水少及散热不足，可使体温增高，发生脱水热。当发生脱水热时，可给予打开包裹散热、输液体补充水分、合理喂养等处理。故本题选C考点：新生儿的护理 患者，男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断为（ ）A麻痹性肠梗阻

11、B低位小肠梗阻C乙状结肠扭转D坏死性小肠炎E高位小肠梗阻正确答案：B 水俣病是一种由甲基汞引起的A泌尿系统疾病B消化系统疾病C神经系统疾病D循环系统疾病E血液系统疾病正确答案：C 女性，23岁，末次月经为2022年7月17日，其预产期应为A2022年3月22日B2022年4月24日C2022年4月25日D2022年5月17日E2022年5月23日正确答案：B解析：从末次月经( LMP)的第一天算起，月数减3或加9，日数加7即为预产期。 女性，46岁，突然发现左乳房肿物一周，不痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径15厘米、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有窄缩，无水肿，腋下淋巴结未触

12、及。最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.导管乳状瘤C.乳腺癌D.乳腺增生E.乳腺炎正确答案：C 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.疝环小，腹内压骤然增高C.疝环大，致疝内容物脱出过多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环正确答案：B 患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃黏膜脱垂症E、十二指肠壅积症参考答案：B22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第5篇 胸腔积液化验结果为：pH728，WBCl200106l，多核细胞56，单核细胞44，葡

13、萄糖24mmoll，A-DAl5UL，胸液血清CEA比值为2。应考虑诊断为A.肺炎伴胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.淋巴回流障碍伴胸腔积液D.结核性胸膜炎E.肺癌伴胸腔积液正确答案：EADA值低(15UL)、胸液血清CEA比值为2。根据临床证实当胸液血液CKA比值1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可90同时癌瘤性积液的ADA值通常偏低。故E应为本题正确答案。 心肺初期复苏ABC步骤中不包括A清除口腔异物B口对口人工呼吸C胸外心脏按压D除颤E胸内心脏挤压正确答案：D 大叶性肺炎的病变属于A.化脓性炎B.出血性炎C.纤维素性炎D.浆液性炎E.肉芽肿件炎正确答案：C 丁卡因作用特点为（ ）A亲脂性

14、高B穿透力弱C作用时间短D毒性较小E作用较弱正确答案：A丁卡因(地卡因)(1)亲脂性高，对黏膜的穿透力强，作用强而持久，毒性较大。(2)主要用于表面麻醉，也可用作传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉及硬膜外麻醉，一般不单独作浸润麻醉，可与普鲁卡因或利多卡因合用。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题)下列哪项属于组织性损伤性改变A.变性 B.萎缩 C.肥大 D.化生 SXB下列哪项属于组织性损伤性改变A.变性B.萎缩C.肥大D.化生E.增生正确答案：A细胞和组织的损伤形式有可逆性损伤和不可逆性损伤，可逆性损伤又称变性，不可逆性损伤即细胞死亡。萎缩、肥大、化生、增生为适应性反应。 住院孕妇，现妊娠30

15、周，睡眠醒时发现无痛性阴道流血，出血量与贫血程度呈正比。最可能的诊断是A.重型胎盘早剥B.完全性前置胎盘C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.以上都不是正确答案：B重度妊高征腹痛阴道流血考虑胎盘早剥。先兆子宫破裂产妇烦躁不安，下腹疼痛、拒按。前置胎盘最主要的症状就是无痛性阴道流血。 女性，28岁劳累后心悸气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音下列哪项治疗是错误的A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉注射速尿C.吸氧D.口服二硝酸异山梨醇酯E.口服地高辛正确答案：A略 药物的首关消除可能发生于（ ）A口服给药后B 吸入给药后C 舌下给药后D静脉注射后

16、E皮下注射后正确答案：A考点首关消除的概念分析药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠绘药后其吸收途经不经肝门静脉，故可避免首关消除。 双胎儿易发生A营养性缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D白血病E溶血性贫血正确答案：A22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第6篇 可引起感染性休克的是A骨盆骨折B青霉素过敏C张力性气胸D绞窄性肠梗死E脾破裂正确答案：D 妊高征基本病理生理变化中最重要的是（ ）。A全身小动脉痉挛B弥散性血管内凝血C水钠潴留D胎盘绒毛退行性变E肾小球肿胀正

17、确答案：A 对于甲类传染病疑似患者应进行A就地诊验B医学观察C留验D访视E单独隔离治疗正确答案：E5答案E 解析：传染病防治法规定对甲类传染病疑似患者应实行单独隔离治疗。 维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为A嗜睡、疲乏无力B方颅、鸡胸C生长发育迟缓DO型腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E75.答案E 解析：佝偻病初期多见于6个月以内，特别是<3个月的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高；易激惹，烦躁，睡眠不安，夜惊，多汗（与季节无关），枕秃，无明显骨骼改变。 影响乳汁分泌A.雌激素B.甲状腺激素C.都有关D.都无关参考答案：C 糖酵解所需酶中被称为关键酶的是A乳酸脱氢酶B丙酮酸脱氢酶C磷酸

18、甘油酸脱氢酶D已糖激酶E3- 磷酸甘油醛脱氢酶正确答案：D22.答案D 解析：糖酵解的关键酶为己糖激酶、磷酸果糖激酶1和丙酮酸激酶，因为它们催化的反应基本上都是不可逆的。 男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT正常，之后未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT176U/L,TBil432mol/L,凝血酶原活动度30%。应诊断为( )A.慢性重型乙型肝炎B.亚急性重型乙型

19、肝炎C.慢性乙型肝炎急性发作D.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期E.慢性乙型肝炎，慢性重度正确答案：A 根据下列选项，回答 115116 题：A静脉性充血B肺动脉栓塞C心肌梗死D血栓形成E出血第 115 题 股静脉血栓脱落可引起（ ）正确答案：B 关于前置胎盘腹部检查所见正确的是A子宫小于妊娠月份B胎位不易摸清C宫体硬如板状D不易发生胎位异常E枕先露者胎头高浮正确答案：E腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第7篇 初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径

20、 27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为A单纯扁平骨盆B佝偻病性扁平骨盆C均小骨盆D漏斗型骨盆E男型骨盆正确答案：D 男性，50岁。乙型肝炎病史10年，近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变，为进一步明确性质应首选检测A、CA19-9B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、CA15-3E、碱性磷酸酶参考答案：B 重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是A.<20B.20C.30D.40E.>50正确答案：E略 男性，40岁，动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见

21、异常。该患者最可能的诊断是A风湿性心脏瓣膜病B肥厚型心肌病C扩张型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎正确答案：C扩张型心肌病的典型超声表现为大、小、薄、弱。大是指心脏扩大；小是指心脏扩大后二尖瓣相对变小，出现关闭不全；薄是指心室壁变薄；弱是指心脏收缩力减弱。其临床表现为胸闷、气短，不能平卧。 随访，定期复查A子宫肌瘤如孕2个月大小，血红蛋白67.0g/LB48岁患者，发现肌瘤3年，如孕 50天左右大小C28岁患者，孕产0，发现肌壁间肌瘤5cm大小D40岁患者超声发现“子宫肌瘤”，如孕3个多月大小E粘膜下子宫肌瘤脱出阴道内正确答案：B 女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀。

22、胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。X线胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：A （2022）男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是A、肝癌B、慢性乙型肝炎C、肝结核D、肝淋巴瘤E、乙肝肝硬化参考答案：E 分娩机制中，当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时，其于骨盆衔接的径线是A双顶径B双颞径C枕下前囟径D枕额径E枕颏径正确答案：D解析：胎头以枕左前位人盆时是以枕额径进入骨盆入口的，此时矢状

23、缝坐落在骨盆入口的横径或右斜径上。此后随宫缩胎头下降、屈曲，然后以枕下前囟径即其最小径线进入中骨盆。 肾综合征出血热的三大主征是A发热，休克，少尿B出血，休克，肾损害C发热，出血，肾损害D发热，出血，“三痛”E休克，少尿，“三痛”正确答案：C22年临床执业助理医师考试历年真题精选8篇 第8篇 女，50岁。风心病史15年，6年前行二尖瓣闭式分离术，术后仍觉活动后心悸气短，查体：二尖瓣貌，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音。肝大，双下肢水肿，心电：快速房颤该患者杂音正确的是A、二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣窄漏C、二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏D、二

24、尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣窄漏该患者应采取的治疗是A、电复律B、射频消融治疗房颤C、双瓣置换术+左房迷宫术D、封堵术E、球囊成形术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A有低热、盗汗史B全身虚弱，贫血C血沉快D结核菌素试验(+)EX线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄正确答案：E解析脊柱结核的病理改变有两种：一是中心型结核，多见于10岁以下儿童，好发于胸椎，整个椎体压缩楔变，病变进展快，一般只累及一个椎体；二是边缘型椎体结核，多见于成人，腰椎好发，病变局限于椎体上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很

25、窄。 女性，21岁。左膝内侧肿物3年，无明显疼痛及压痛，x线摄片示：左胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，背离关节生长。可能的诊断是A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.软骨肉瘤正确答案：C 急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是A腱反射正常B病后有腹泻C起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D四肢上运动神经元瘫E双侧腓肠肌按痛正确答案：D 男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是A胆石症B肠套叠C胆道蛔虫病D急性胆囊炎E急性胃炎正确答案：C解析：患者剑突右下阵发剧烈绞痛，而腹部

26、仅有轻微体征，且间歇期腹痛完全消失，符合胆道蛔虫病的特点，可除外其他疾病。 初产妇，24岁，39周妊娠胎膜已破1天，横位，宫口开全，脐耻之间出现一环状凹陷，压痛明显，胎心正常，最好的处理方法是A、剖宫产术B、立即行毁胎术C、立即行内倒转术D、立即给镇静剂E、立即将手消毒送回阴道内等待分娩参考答案：A 男，45岁，呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是A脾大B右侧胸腔积液C痔核D食管下段静脉曲张E腹水正确答案：D 刺激是指A组织发生反应的能力B外环境因素的变化C机体可感受的环境变化D内环境的化学因素变化E机体内物理因素的变化正确答案：C 毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是A.急性肾炎综合征B.急进性肾炎综合征C.肾病综合征D.慢性肾炎综合征E.急性肾炎综合征正确答案：A轻微病变性肾小球肾炎临床表现为肾病综合征。毛细血管内增生性肾小球肾炎临床表现为急性肾炎综合征。