21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第1辑健康成人女性血红蛋白的正常值为A.105150gLB.110150gLC.110155gLSXB健康成人女性血红蛋白的正常值为A.105150gLB.110150gLC.110155gLD.115155gLE.120160gL正确答案：B患儿,发热,呕吐,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味,不含黏液和脓血。应首先考虑的是A.细菌性痢疾 SXB患儿，发热，呕吐，大便呈稀水蛋花样，无腥臭味，不含黏液和脓血。应首先考虑的是A.细菌性痢疾B.病毒性肠炎C.霉菌性肠炎D.大肠杆菌肠炎E.金黄色葡萄球菌肠炎正确答案：B

2、 关于伤寒杆菌病原学的捕述下列哪项正确( )A属沙门菌属的A群B有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原C革兰染色阴性，有荚膜DVi抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长E目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多正确答案：B 患者，男，46 岁。2 型糖尿病多年，口服多种降糖药，血糖控制差。现症尿频量多，浊如脂膏，腰膝酸软，口干乏力，头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。实验室检查：空腹血糖10.9mmol/L，糖化血红蛋白9.1%。应选用的中西医治疗方案是()：胰岛素，六味地黄丸具有行气止痛、散寒调中功效的药物是( )A、陈皮B、檀香C、乌药D、川楝子E、青皮参考答案：B21年中西医结合助理医师考试历年真

3、题精选9辑 第2辑 下列哪种疾病胸水为漏出液A结核性胸膜炎B脓胸C细菌性胸膜炎D心力衰竭E胸膜肿瘤正确答案：D答案与解析 D。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液。考点 漏出液的特点。贫血表现为A.结膜充血、发红B.结膜苍白C.结膜滤泡D.结膜发黄贫血表现为A.结膜充血、发红B.结膜苍白C.结膜滤泡D.结膜发黄E.结膜散在出血点正确答案：Bll 灵枢天年中关于人体生命的产生是( )A、阴阳交感，万物化生B、以母为基，以父为楯C、天地氤氲，万物化生D、天地合气，命之曰人E、以母为楯，以父为基参考答案：B 虚证、寒证、脱血、夺气的面色常见A.白色B.黄色C

4、.赤色D.青色E.黑色正确答案：A 小蓟饮子的组成药物中不含A.当归、蒲黄B.生地黄、滑石C.藕节、木通D.大黄、车前子E.栀子、淡竹叶正确答案：D21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第3辑 普萘洛尔治疗心律失常的药理学基础是A膜稳定作用较强B脂溶性强，口服容易吸收C阻断心脏1受体作用D无内在拟交感活性E抗血小板聚集作用正确答案：C 某患者，51岁。肝硬化5年，腹胀，厌食，消瘦乏力，肩背部蜘蛛痣，近3天突发无尿，呕吐，泄泻，可能的诊断是A肝硬化腹水B肝功能衰竭C原发性肝癌D肝肾综合征E门脉性高压正确答案：D 与血氨升高有关的肝硬化，可见( )A.贫血B.腹水C.蜘蛛痣D.肝昏迷E.出

5、血倾向正确答案：D肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活能力下降，故男性可见性激素减退，男性乳房发育，女性可发生闭经、不孕，皮肤可见蜘蛛痣、肝掌等。肝硬化时，肝脏对氨的代谢能力明显减退，血氨浓度升高，氨能干扰脑细胞的代谢，而易发展为肝性脑病，表现为肝昏迷。故117题选C，118题选D。 对无症状性菌尿的看法是A是一种隐匿性肾盂肾炎B尿路刺激症状突出C无关紧要D多见于孕妇正确答案：AD解析：隐匿性肾盂肾炎可无症状，尿菌培养却为阳性。另外，孕妇因尿液被细菌污染，也可呈现无症状菌尿。 患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑 (

6、)A肝破裂B右肾损伤C空肠损伤D十二指肠破裂E胰腺损伤正确答案：C21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第4辑 下列各项中，不属于病毒性心肌炎诊断指标的是( )A急慢性心功能不全或心脑综合征B多汗、心悸、胸闷C有心脏扩大、心包炎表现之一D奔马律或心包摩擦音E心脏放射性核素扫描发现心室扩大正确答案：B 肾盂肾炎的病变有如下特点A病变主要存在于肾间质B发病早期就累及肾小球C以渗出性炎为主要病变D由细菌直接感染引起正确答案：ACD解析：急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的，主要病变为肾间质的化脓性炎和肾小管坏死，可累及一侧或两侧肾，肾盂黏膜充血、水肿，可有散在的小出血点，有时黏膜表面并有脓性渗出物

7、覆盖，肾盂腔内可有脓性尿液。早期肾小球多不受影响，病变严重时大量肾组织坏死可破坏肾小球。慢性肾盂肾炎的病变特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤维瘢痕形成，镜下可见瘢痕区的肾组织破坏，肾间质和肾盂黏膜纤维组织大量增生。肾小管萎缩、坏死由纤维组织替代，肾小球多萎缩、纤维化或玻璃样变。 气随伞脱的生理基础是A气能生血B气能摄血C气能行血D血能载气E血能生气正确答案：D 言语时有错乱，语后自知言错是因( )A.宗气大虚B.心气虚弱C.脏气衰微D.热扰心神E.痰热扰心正确答案：B言语时有错乱，语后自知言错是错语的临床表现，虚证的原因是由于心气虚弱，神气不足，见于久病体虚或老年脏气衰微；实证则属痰湿、

8、瘀血、气滞阻碍心窍。故109题选B。 患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是( )A清肝凉血，化瘀止血B清利湿热，凉血止血C清热泻火，凉血止血D清心泻火，宁络止血E清热生津，宁络止血正确答案：C21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第5辑 车前子不具有的作用是A清肺润燥B清肺化痰C清肝明目D止泻E渗湿正确答案：A 肠痈湿热证的首选方剂是A.大黄牡丹汤B.透脓散C.失笑散D.二妙丸E.补阳还五汤正确答案：A大黄牡丹汤通腑泄热，利湿解毒，可治疗肠痈湿热证。 沿表皮蚀烂，越腐越痒的属A风盛B湿盛C热盛D虫淫E血虚正确答案：B答案与解析 B。由于湿性重着

9、，湿邪侵犯四肢，则会出现周身酸重乏力等症状；如湿邪侵犯关节，则会出现关节肿胀疼痛等症状；湿邪侵犯肌肤，则会出现皮下水肿、按之凹陷或皮肤起水疱，挑破后渗出液体等症状。考点 湿邪。 可影响体内水盐代谢的激素是A抗利尿激素B醛固酮C糖皮质激素D雌激素正确答案：ABCD解析：众所周知，抗利尿激素和醛固酮可影响机体的水盐代谢。糖皮质激素可降低肾小球入球小动脉的阻力，增加肾血浆流量，使肾小球滤过率增加，有利于水的排出；此外，糖皮质激素还有较弱的保钠排钾的作用。雌激素可使醛固酮分泌增加而间接影响水盐代谢。 月经失调是指月经周期提前或推迟多少天以上( )A3天以上B5天以上C7天以上D8天以上E10天以上正确

10、答案：C21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第6辑 五轮学说中目部与心脏相关部位是A、眼胞B、瞳仁C、黑睛D、白睛E、内外眦的血络参考答案：E 许某，女，38岁，左下腹疼痛反复发作5年。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。应询问腹痛的部位，疼痛的性质、持续时间，如何缓解，与月经的关系，带下情况。是否有产后或流产后感染，宫腔内手术操作后感染，经期卫生不良，邻近器官的炎症直接蔓延。伴随症状，是否伴有发热、腹胀，恶心呕吐，尿频、尿急或痛连腰骶，白带量多，臭味。结合中医十问歌了解目前疾病的状况。诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况

11、。(2)相关病史是否有阑尾炎，结肠炎，肝炎，结核病史。吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。药物过敏史。问诊要点应以腹痛为要点，用排除法确立盆腔炎诊断。 肝素抗凝作用的特点是()A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.体内、体外均有效D.仅口服有效E.仅对血栓患者有效答案:C气虚发热的热型是A身热不扬B日晡潮热C发热恶寒D壮熟汗出E长期微热正确答案：E 脾肾阳虚泻症见A大便稀薄，夹有残渣，泻后痛减B便下急迫，便色黄褐，气味秽臭C大便稀溏，色淡不臭，食后易泻D大便清稀，完谷不化，澄澈清冷E便稀多沫，臭气不重，肠鸣腹痛正确答案：D21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第7辑 功能失调性子宫出血需要和哪

12、些疾病鉴别？参考答案：需和异位妊娠或妊娠并发症、生殖道肿瘤、生殖道感染、性激素使用不当、全身性疾病等可以引发子宫出血的疾病进行鉴别诊断。 五味子的功效是( )A.补肝肾，暖腰膝B.补肾宁心，益气C.补肾阳，祛风湿D.补肝肾，强筋骨E.补肝肾，行血脉参考答案：B 尿生殖膈位于坐骨肛门窝的( )A下壁B前壁C后壁D内侧壁E外侧壁正确答案：E 该病人最佳的定性诊断方法是A粗针穿刺活检B钼靶X线摄片C切取活检D细针穿刺细胞学检查正确答案：D 近端小管曲部与直部的区别哪项错误( )A重吸收功能B微绒毛C侧突D质膜内褶正确答案：A21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第8辑 健康成年男性红细胞的正

13、常值是A.(3050)1012/LB.(3550)1012/LC.(3555)1012/LD.(4O55)1012/LE.(4565)1012/L正确答案：D 补阳时适当配以补阴药为A.阴中求阳B.阳中求阴C.阳病治阴D.阴病治阳E.补阴补阳参考答案：A 烦热欲去衣被，胸腹温，尿清长，头晕咽干，面浮红如妆，下肢厥冷，舌淡脉弱。此证为A寒热错杂B真热假寒C真寒假热D表里俱寒E表里俱热正确答案：C 下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A、高度浮肿，按之没指B、舌红苔黄，脉搏细数C、尿少腹胀，食欲减退D、可有胸水、腹水E、神疲畏寒，四肢不温参考答案：B 吸气时，有哪些生理变化?A肺容积增大B

14、肺内压低于大气压C胸腔内的负压绝对值更大D肺泡单位面积表面活性物质含量减少正确答案：ABCD解析：吸气时，胸腔的上下径、前后径和左右径都增大，引起胸腔和肺的容积增大，肺内压低于大气压，因此外界空气可进入肺内。由于胸膜腔负压=-肺回缩压，吸气时，肺被扩张，肺的回缩力增高，因此胸膜腔内压就变得更负，即绝对值更大。由于肺容积增大，一定量的肺泡表面活性物质的密度(即肺泡单位面积表面活性物质含量)就会相应减小。21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第9辑 某男，37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：Bp80/60mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，双臀及股部明显肿胀，

15、诊断为损伤性休克，为进一步观察，此病治疗原则不包括A抗感染治疗B补充血容量C处理原发病D纠正酸碱失调E运用血管活性药物正确答案：A 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容参考答案：B 关于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是A多见于器质性心脏病BP波形态与窦性相同C诱发呕吐后，发作突然停止D症状突然发作，突然终止，呈阵发性E心率160200次/分钟，心律快且不规则正确答案：D 阿托品的禁忌是 ( )A流涎B青光眼C肠绞痛D抑制腺体分泌E有机磷农药中毒正确答案：B 下列各项，不符合慢性HBV携带者诊断的是( )A、血清HBsAg阳性B、血HBV DNA阴性C、血清HBeAg阳性D、血清ALT在正常范围E、血清抗-HBe阳性参考答案：B