22年儿科主治考试真题及答案6章.docx

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1、22年儿科主治考试真题及答案6章22年儿科主治考试真题及答案6章 第1章 诊断颅内出血最常用的检查是A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：A (3941题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 ()，红细胞1520个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A急性肾炎并急性肾功能不全B急性肾炎并高血压脑病C急性肾炎并急性循环充血D肾炎性肾病E慢性肾炎正确答案：BB。患儿表现为水肿、血尿、蛋白尿

2、、高血压及尿量减少，符合急性肾炎的典型表现，并有抽搐，具有高血压脑病的严重表现。 13岁女孩。体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈蹼，后发际低，体表多痣。临床诊断拟诊Turner综合征，为了确诊和进行治疗，应检测的项目是A骨龄摄片B血清促性腺激素测定C染色体核型分析DB超盆腔扫描E胸部X线拍片正确答案：ABCDE 室间隔缺损并发心衰，首选治疗是正确答案：AA。室间隔缺损并发心衰，应首选地高辛。 人体对下列哪些疾病不产生持久免疫力A麻疹B流行性腮腺炎C猩红热D细菌性痢疾E水痘正确答案：CDCD。人体对麻疹、流行性腮腺炎、水痘可以产生持久性

3、免疫力。 该小儿若从未接种过疫苗，4天前接触过一麻疹患儿，对其处理正确的是A立即接种麻疹减毒活疫苗B立即接受被动免疫C立即应用抗病毒药物预防D无需再次进行被动免疫E观察并隔离3周后进行主动免疫正确答案：B麻疹传染性极强，易感儿接触后5天内进行被动免疫，可预防麻疹发病。 生长激素缺乏症确诊试验A.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案：B 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A22年儿科主治考试真题及答案6章 第2章 下列处理措施不宜采用的是A少渣饮食B抗生素治疗C高热时适当应用退热药D进食不足应输液E便秘

4、应灌肠治疗正确答案：E 女，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右中叶囊状支气管扩张A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况，应采取哪项治疗正确答案：E 3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40109L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括AVonWillbrand因子缺乏B抗体损伤血管壁C血小板数量减少D血小板聚集力、黏附力减弱E血小板第3因子活性减低正确答案：AVonWillbrand因子为凝血因子相关蛋白。 健康新生儿健康的小儿，头围与

5、胸围是正确答案：A 以下哪种食物不是锌的好的来源A蛋黄B初乳C鸡肝D白菜E瘦肉正确答案：D 对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是A血压B脉压C尿量D中心静脉压E肺动脉楔压正确答案：E先天性巨结肠无神经节细胞段位于()。A.扩张段B.痉挛段C.移行区D.扩张段及痉挛段E.扩张段及移行区答案B幼儿期保健不包括的内容是A、合理喂养B、生长发育监测C、预防感染及预防接种D、语言能力培养E、促进感觉的发育参考答案：E22年儿科主治考试真题及答案6章 第3章 (6769题共用备选答案)A窦性心动过速B左室性室性心动过速C房室交界区性期前收缩D阵发性室上性心动过速E三度房室传导阻滞射频消融术正确答案：B 女

6、，9岁，因多动，上课时注意力不集叫，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。服药方式一般为A每日服1次B早、晚服C一日服4次D隔日服1次E早、中、晚服正确答案：A (6466题共用备选答案)A失水量为体重的5%，血钠140mmol/LB失水量为体重的5%10%，血钠130mmol/LC失水量为体重的10%以上，血钠138mmol/LD失水量为体重的10%以上，血钠129mmol/LE失水量为体重的5%10%，血钠151mmol/L轻度等渗脱水可有正确答案：A有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的A、RhD溶血症最常见B、Rh

7、抗原存在于哺乳动物的RBC上C、一般不会发生在第1胎D、症状较ABO血型不合者严重E、以上均不是参考答案：B 对人类致病的结核杆菌主要类型是A人型结核杆菌B牛型结核杆菌C鸟型结核杆菌D鼠型结核杆菌E龟型结核杆菌正确答案：A结核杆菌分为四型，对人类致病的主要为人型和牛型，其中人型为主要病原体。 女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，12分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是A新生儿低钠血症B新生儿低钙血症C新生儿颅内出血D新生儿脑膜炎E新生儿破伤风正确答案：B病儿人工喂养有抽搐，但吃奶好，无呕吐腹泻

8、等引起钠丢失的因素，而且精神好，可除外颅内出血、脑膜炎和新生儿破伤风。 内科腹痛的临床特点，最主要的是()A.先热后痛或无热B.腹痛范围较弥散C.腹痛不剧烈D.腹部无固定压痛、肌紧张E.原发病症状明显答案：D 对于鹅口疮患儿，以下哪项是正确的?()A.继续母乳喂养B.停止母乳喂养C.应用抗生素治疗D.母亲服药治疗答案：A22年儿科主治考试真题及答案6章 第4章 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是A5个月B3个月C8个月D12个月E10个月正确答案：C 全身型幼年型类风湿关节炎可有正确答案：EE。全身型幼年型类风湿关节炎患者的外周血白细胞总数和中性粒细胞增高，可伴类白血病反应。 母亲患艾滋病，为预

9、防母婴传播，下列预防措施错误的是A尽可能终止妊娠B尽量采取阴道正常分娩C产后避免母乳喂养D产前可口服AZT预防E要防止母婴之间血液的接触正确答案：BB。感染本病的孕妇可以通过胎盘，产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式传播给婴儿。 确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是A尿三氧化铁试验B血尿苯丙氨酸浓度检测C苯丙氨酸耐量试验D尿嘌呤分析EGuthrie细菌生长抑制试验正确答案：D 女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温385，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mmh。A.化脓性关节炎B.类风湿

10、关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎正确答案：D 为明确诊断，须做A肛门指诊B腹部B超C腹腔穿刺D查血尿淀粉酶E对症处理后临床对症观察正确答案：B 急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A缺铁B红细胞维生素生成减少C水、钠潴留，血液稀释D骨髓抑制E红细胞寿命缩短正确答案：CC。肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并使肾小球滤过率下降，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，血液稀释，出现轻度贫血。 哪项疾病常由结核引起A.鞘膜积液B.精索静脉曲张C.膜积血D.附睾炎E.睾丸肿瘤正确答案：D因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉，血流阻力大，且左侧有乙状结肠压迫，故精索静

11、脉曲张多发生在左侧；肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张；鞘膜积液多见于新生儿。22年儿科主治考试真题及答案6章 第5章判断风湿热活动期的重要标志是()A.皮下小结B.皮肤环形红斑C.关节红肿热痛D.活动后感心悸气促参考答案：A (6871题共用备选答案)AX线胸片双肺透亮度差，心影不清，伴支气管充气征BX线胸片双肺气肿，伴节段性肺不张CX线胸片右肺上、中叶不张，其余肺正常DX线胸片肺纹增强，少量叶间积液EX线胸片双肺可见肺大疱、脓气胸胎粪吸入综合征的X线胸片特点是正确答案：BB。胎粪吸入综合征患者的X线表现为两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。 内

12、科腹痛的临床特点，最主要的是()A.先热后痛或无热B.腹痛范围较弥散C.腹痛不剧烈D.腹部无固定压痛、肌紧张E.原发病症状明显答案：D 患儿8岁，发热、剧烈咳嗽8天，查体：一般情况可，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏无阳性体征，拍胸片示右下大片影，最可能的诊断为A大叶性肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案：CC。支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，咳嗽为本病突出的症状，肺部体征多不明显，甚至全无。肺部X线可呈支气管肺炎的改变，常为单侧性，以右肺中下肺野多见。 ABC复苏方案指什么? ()A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压B.评估，责任和危急C.阿氏评分，

13、血容量和协作护理D.气道，呼吸和循环正确答案：D特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高,下列哪项最常见( )A.PAIgMB.PAIgGC.PAC3D.GPIIb/IIIaE.GPIb参考答案：B 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的A16天B713天C1420天D2128天E28天以后正确答案：B 为确诊首选的检查是AACTH(促肾上腺皮质激素)BUFC(尿游离皮质醇)C17-KS(17-酮类固醇)D17-OHP(17羟孕酮)EPRA(肾素)正确答案：DD。17-OHP基础值升高是21羟化酶缺乏症的特异性指标，它还可用于监测药物剂量和疗效。22年儿科主治考试真题及答案6章 第6章 白喉杆

14、菌的特点不包括A可产生外毒素，引起心肌炎B可用抗生素进行预防C形态特征有异染颗粒D锡克试验阳性说明机体有免疫力E只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案：B白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时，便可产生白喉外毒素，并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童，可肌内注射10002000单位白喉抗毒素

15、作紧急预防，同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。 新生儿诊断为重度贫血，Hb应是A3060gLB30gLC6090gLD90120gLE120145gL正确答案：C 最佳治疗方案是A苯丙酸诺龙B康立龙C不需要特殊治疗D生长激素E优甲乐正确答案：D 如该患儿在脱水纠正后出现惊厥，首先要考虑的诊断是A低钾血症B低钙血症C低镁血症D血液低渗E脑水肿正确答案：BB。首先考虑低钙血症，补钙后再抽搐，考虑低镁血症，可予适当补充。 x-连锁慢性肉芽肿病A.四唑氮蓝试验B.外周血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的检查分别为正确答案：A 典型苯丙酮尿症A.染色体畸变B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.氨基己糖苷酶缺乏D.四氢生物嘌呤生成不足E.甲状腺发育异常正确答案：B下列关于硝基咪唑类药物,不正确的是()。A.均适合用于厌氧菌感染B.替硝唑要求12岁以下儿童禁用，奥硝唑3岁以下不建议使用C.服药期间饮酒均会发生双硫仑样反应D.甲硝唑说明书要求孕妇和哺乳期妇女禁用正确答案：C 麻疹疫苗初种时间正确答案：EE。麻疹疫苗接种时间是8个月。