《22年儿科主治考试题免费下载9辑.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《22年儿科主治考试题免费下载9辑.docx(35页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、22年儿科主治考试题免费下载9辑22年儿科主治考试题免费下载9辑 第1辑婴幼儿摄取营养素对热量供给的比例是A、蛋白质1215脂肪3035碳水化合物4560B、蛋白质10脂肪40碳水化合物50C、蛋白质1520脂肪3540碳水化合物4045D、蛋白质20脂肪3040碳水化合物4050E、蛋白质3035脂肪1520碳水化合物4050参考答案:A 8个月女孩,腹泻、呕吐伴纳差45天,大便蛋花汤样,89次日,有呕吐、尿少。查体:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝A.轻型腹泻B.重型腹泻,轻度脱水C.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻,中度
2、失水E.重型腹泻,中度失水,低血钾正确答案:E 如病情加重,下列哪种治疗不合适A纠正酸中毒及电解质紊乱B适当应用抗生素C应用CPAP辅助呼吸D给予适当剂量的胰岛素E定时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅正确答案:D 关于遗尿症下列说法错误的是A儿童最常见的是原发性遗尿症B药物是主要的治疗方法C往往找不到明确的致病原因D原发性遗尿治疗主要是安排适宜的生活制度和坚持排尿训练E常用的治疗药物是去氨加压素(DDAVP)正确答案:B 患儿男,12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等,家庭环境尚好。家长发现34岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重25kg,心、肺、腹(-
3、)。双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病A甲状腺功能减退症B宫内发育迟缓C生长激素缺乏症D性腺发育障碍E青春期延迟正确答案:B 关于婴儿期的预防接种程序,不正确是:()A.出生时接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.3个月接种百白破疫苗D.6个月接种麻疹疫苗答案:D 男,1岁,此时无病理意义的反射是正确答案:DD。浅反射:腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A输新鲜全血B输浓缩血小板悬液C抗生素预防感染D输丙种球蛋白E小剂量阿司匹林口服正确答案:E 新生儿,生后20d体检正常,护士到家中
4、做健康指导应告知家长。居室温度应保持A、1618B、1820C、2021D、2224E、2528预防意外事故的重点是A、坠床B、玩锐利器C、相互打闹D、喂奶后窒息E、开水烫伤应让家属了解该儿已接种的疫苗是A、卡介苗、乙肝疫苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、百、白、破混合疫苗E、乙型脑炎疫苗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:A22年儿科主治考试题免费下载9辑 第2辑 女孩,11个月,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心律减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项A晕厥B癫痫大发作C屏气发作DWest综合
5、征E癔症正确答案:CHCMV主要威胁A、先天畸形者B、儿童C、体弱者D、老人E、免疫抑制者参考答案:E 11岁女孩,身高132cm,因身高较同龄儿矮而就诊。如果女童人群身高参数第三百分位为131cm,首先应检查的项目为A身高B坐高C生长速度D肝功能E甲状腺功能正确答案:C关于上部量,正确的是A从头顶到耻骨联合上缘B从头顶到耻骨联合下缘C从头顶到坐骨结节D6岁时上部量与下部量相等E12岁时上部量小于下部量正确答案:A12岁时人体的中点位于耻骨联合上缘,上部量与下部量相等。 如果应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑下列哪项疗法A加大泼尼松剂量继续应用B改用雄激素如达那唑C改
6、用免疫抑制药如长春新碱D改用大剂量丙种球蛋白静脉滴注E脾切除正确答案:EE。脾切除适用于病程超过1年,血小板持续50109/L(尤其是20109/ L)有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。 该患儿家有一2岁的弟弟,为预防其发病,应采取的措施,以下哪项是错误的A隔离病儿至疱疹全部结痂B2岁男孩检疫3周C2岁男孩注射丙种球蛋白以预防发病D对病儿的衣物应消毒E患儿房间紫外线照射正确答案:CC。控制传染应隔离病儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。接触水痘患儿后,易感儿可使用减毒活疫苗。 该小儿肾功能状态为A正常B肾功能不全代偿期C肾功能不全失代偿期D肾衰竭期E
7、终末肾正确答案:B 房间隔缺损杂音产生的原理是A血流通过缺损口B主动脉瓣相对狭窄C肺动脉相对狭窄D三尖瓣相对狭窄E二尖瓣相对狭窄正确答案:CC。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸;影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音。 女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续45分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中A简单部分运动性发作B复杂部分性发作C阵挛发作D肌阵
8、挛发作E强直阵挛发作正确答案:A22年儿科主治考试题免费下载9辑 第3辑下面哪一种方法能快速而方便的扩张支气管平滑肌A、静脉用肾上腺皮质激素B、静脉用氨茶碱C、吸入溴化异丙托品D、吸入沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液E、口服2受体激动剂参考答案:D阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的临床表现是A、睡眠中呼吸费力B、睡眠打鼾C、夜间遗尿D、睡眠多汗E、面色发绀参考答案:B 拟诊急性心包炎的是正确答案:C 患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。最可能的诊断为A中毒型痢疾B脑膜炎球菌脑膜炎C流感杆菌脑膜炎D肺炎链球菌脑膜炎E流行性出血热正确答案:B (
9、3739题共用题干)男,5个月。双胎之小,因3个月来脸色日益苍白,食欲减退入院。平时易感冒,生后以人工喂养,未加辅食。体检,发膏、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有2级收缩期杂音,肝肋下3cm,化验:血红蛋白65g/L,红细胞数3.01012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B营养性巨幼细胞贫血C婴儿感染性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性混合性贫血正确答案:DD。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网红细胞数正常或轻度减少,白细胞、血小板一般无改变。营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血,网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。 EBV
10、为下列哪种病毒属A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案:BB。EBV是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒,属疱疹病毒属。 胃食管反流的检测方法不包括()。A.食管钡餐造影B.胸部X线片C.食管测压D.食管pH监测E.食管同位素扫描答案:D 轻症渗出性多形性红斑的病程一般为A5天B7天C12周D23周E3周正确答案:D 此时的进一步处理包括A口服青霉胺B输血C口服锌制剂D低蛋白、低脂饮食E应用抗生素正确答案:ABCD22年儿科主治考试题免费下载9辑 第4辑 前囟早闭见于A.营养不良B.脑积水C.脱水D.甲状腺功能低下E.头小畸形正确答案:E 急性肾衰竭恢复期的标准以下哪项是错误的A
11、肾功能正常B血肌酐逐渐恢复正常C尿量恢复正常D血尿素氮逐渐恢复正常E肾浓缩功能需要数月才能恢复正常正确答案:A恢复期,肾功能改善,尿量恢复正常,血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常,而肾浓缩功能需要数月才能恢复正常,少数病人遗留部分不可逆性的肾功能损害。 对疑似呆小症的患儿,最合理的检查是A腕部X线摄片B染色体C血清碱性磷酸酶测定D尿三氯化铁E血清25-羟胆骨化醇测定正确答案:A 新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A十二指肠B空肠C结肠D回肠末端E盲肠正确答案:A 首先应考虑做下列哪项检查A出血时间B凝血时间C血块退缩试验D凝血功能检查E骨髓细胞学检查正确答案:D 进行上述处理后应密切监测以下哪项A血压
12、B呼吸C经皮氧饱和度D尿量E颅内压正确答案:C 接触流行性腮腺炎儿童后,应A立即检疫3周B不需检疫C可用丙种球蛋白预防D立即接种腮腺炎减毒活疫苗E检疫至腮腺肿大正确答案:AA。机体感染腮腺炎病毒后23周血中才能测到保护性抗体,但可以长时间存在。 患者,16岁,有癫痫大发作史,服药后已1年未发病,近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作,两次发作之间意识不恢复,来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是A副醛810ml保留灌肠B苯巴比妥钠02g,肌内注射C地西泮(安定)1020 mg,静脉缓慢注射D苯妥英钠025g,肌内注射E异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射正确答案:C 关于房室传导阻滞以下
13、哪项是正确的A度房室传导阻滞时心房率快于心室率B度型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短C度型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长D度房室传导阻滞均有明显的临床症状E房室传导阻滞均为病理性正确答案:B22年儿科主治考试题免费下载9辑 第5辑 即刻给予吸氧、止惊,此刻止惊的药物应首选A地西泮肌内注射B苯巴比妥肌内注射C氯丙嗪肌内注射D维生素D肌内注射E地西泮静脉推注正确答案:E 以下法洛四联症杂音描述不正确的是A胸骨左缘24肋间236级收缩期喷射立B病变越重杂音越响CP2减弱D肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E杂音强度与肺动脉狭窄程度有关正确答案:B 7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮
14、下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.21012/L,应诊断为:( )。A营养不良度,缺铁性贫血B营养不良度,巨幼红细胞性贫血C营养不良度,缺铁性贫血D营养不良度,缺铁性贫血E营养不良度,巨幼红细胞性贫血正确答案:D营养不良度的诊断标准为:体重低于正常25%-40%;腹壁皮下脂肪近于消失,在0.4cm 以下,四肢、面部皮下脂肪减少,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;身长较正常低;抑郁不安、不活泼。6个月-6岁者小儿Hb正常值为110g/L(11g/dl)红细胞约为3.01012/L,该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显,符合小细胞低色素贫血特点。 明
15、确诊断最重要的检查是A血清胆红素测定B网织红细胞测定C肝功能检查D红细胞及血红蛋白测定E血型及特异抗体测定正确答案:A 足月新生儿,因宫内窘迫产钳助产,出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是A复苏气囊加压给氧B清理气道分泌物,保持气道通畅C头罩吸氧D肌注纳洛酮E气管插管正压给氧正确答案:B从病史可知病儿为重度窒息,清理气道分泌物,保持气道通畅是复苏的基础,所以应立即进行。视病儿的情况可进行复苏气囊加压给氧等进一步复苏。患儿,男,20天,发热,气促,80次分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为A、湿肺B、金黄色葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、支原
16、体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎参考答案:B以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿A、硬膜下出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室周围脑室内出血D、小脑出血E、脑实质内出血参考答案:C原发性免疫缺陷病大多为遗传性。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:不属于早产儿护理要点的是A、预防感染B、合理喂养C、保暖D、测量体重E、供氧参考答案:D22年儿科主治考试题免费下载9辑 第6辑 思维活动由初级发展到高级,45岁出现哪种思维正确答案:C 缺铁性贫血易发年龄()。A、6月3岁的婴幼儿B、3月6月C、2岁3岁D、学龄前E、学龄儿标准答案:A 毛细支气管炎的X线胸片特点是正确答案:AA。毛细支气管腔狭窄甚至堵
17、塞,导致肺气肿和肺不张,出现通气和换气功能障碍。X钱胸部检查可见不同程度肺气肿或肺不张,也可以见到支气管周围炎及,肺纹理增粗。治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C、巴比妥类D、哌醋甲酯(利他林)E、丙戊酸钠参考答案:A 有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种()A、加大面罩吸氧量B、CPAPC、PEEP(呼气未正压)D、人工呼吸机延长呼气时间E、增加潮气量标准答案:C 皮肤白皙,智力正常,身材矮小,比例匀称A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性早熟E.生长激素缺乏正确答案:E 婴儿每日本的交换量为细胞外液量的A1/6B1/5C1/4D
18、1/3E1/2正确答案:E高铁血红蛋白还原实验是G6PD缺乏症的直接诊断方法。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 1岁半患儿,重症营养不良。突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑( )A.继发感染B.低钙血症C.低糖血症D.低钠血症E.心力衰竭正确答案:C22年儿科主治考试题免费下载9辑 第7辑 肠结核最常见的发病部位是A空回肠B升结肠C横结肠D十二指肠E回盲部正确答案:E肠结核多见于儿童及青少年,以回盲部多见,其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等。 为确诊首选的检查是AACTH(促肾上腺皮质激素)BUFC(尿游离皮质醇)C17-KS(
19、17-酮类固醇)D17-OHP(17羟孕酮)EPRA(肾素)正确答案:DD。17-OHP基础值升高是21羟化酶缺乏症的特异性指标,它还可用于监测药物剂量和疗效。 可能的诊断是A热性惊厥B低血糖症C颅内感染D低钠血症E维生素D缺乏性手足抽搐症正确答案:E患儿女,5个月。重症佝偻病,医嘱肌内注射维生素D,下列做法错误的是( )A、选用较粗的注射针头B、深部肌内注射C、每次注射部位要更换D、注射后23日加服钙剂E、注射3个月后改为预防量口服参考答案:D 1岁男孩,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心、肺检查未见异常。最可能的诊断是()A.咽后壁脓肿B.喉头水肿C.急性喉炎D.喉
20、痉挛E.先天性喉喘鸣答案:B 属于链球菌感染证据A.瓣膜病B.ASO500UC.红细胞沉降率增快D.皮下结节E.关节痛正确答案:B幼年类风湿性关节炎时,眼部病变中哪种具有诊断意义( )A.眼色素层炎B.眼虹膜睫状体炎C.巩膜炎D.角膜结膜炎E.角膜软化参考答案:B 小儿洋地黄中毒的最常见表现为A室性期前收缩B食欲缺乏、呕吐C传导阻滞D黄视E嗜睡、头晕正确答案:AA。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常,如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等;其次为恶心、呕吐等胃肠道症状;神经系统症状,如嗜睡、头昏、色视等较少见。 此患儿应考虑哪种合并症A胆道梗阻B吻合口狭窄C肝硬化D结石E癌变正确答案
21、:E22年儿科主治考试题免费下载9辑 第8辑 关于母乳性黄疸,下列哪一项概念是错的A母乳性黄疸发生率为0.5%2%B多于生后47天出现黄疸,23周达高峰C血清红红素可242mol/L(20mg/dl),但尚无胆红素脑病报告D胆红素在停止哺乳2472小时后即下降E此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸正确答案:EE。母乳性黄疸,病因不清。可能与母乳中的-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,见于母乳喂养儿。 杀菌性抗结核药为A异烟肼,利福平,乙胺丁醇B异烟肼,链霉素,乙胺丁醇C异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲D异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正
22、确答案:D 重症营养不良时下列哪一项改变是不正确的A烦躁与抑郁交替B全身皮下脂肪消失C血清总蛋白、白蛋白降低D细胞外液呈低渗性E全身总液量相对较少正确答案:ECooley贫血者HbF大多0.40,这是诊断的重要依据。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:患儿,男,6 岁,反复浮肿,尿少 3 个月。 查体:BP 13.338KPa(10060mmHg),尿常规:蛋白,尿蛋白100mgkg24 小时尿,血清胆固醇 7.7mmolL (300mgdl), ASO500u,最佳治疗方案应选 ( )A.强的松+双氢克尿噻B.强的松+白蛋白C.青霉素+双氢克尿噻D.青霉素+潘生丁E.强的松+潘生丁参考答
23、案:B 呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于A刺激性B炎症性C反射性D神经肌肉性E梗阻性正确答案:A 吉兰-巴雷综合征最适合的检查是正确答案:AA。吉兰-巴雷综合征最适合的检查是脑脊液检查。 Wechsler儿童智能量表修订版适合的年龄范围是正确答案:DD。Wechsler儿童智能量表修订版 (WISC-R);适用于616岁儿童。 免疫缺陷病的共同临床特点是A伴发先天性心脏病B反复和慢性感染C易发生自身免疫性疾病D脐带脱落延迟E易发生淋巴系统恶性肿瘤正确答案:BCEBCE。原发性免疫缺陷病的共同临床表现:反复和慢性感染;肿瘤和自身免疫性疾病;其他临床表现如WAS的湿疹和出血倾向,胸腺发育不全的特
24、殊面容、先天性心脏病和难以控制的低钙惊厥等。22年儿科主治考试题免费下载9辑 第9辑 婴儿每日每公斤体重需水:A.100mlB.50mlC.150mlD.175mlE.160ml正确答案:C 6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)。查体:体温 39.5,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病B.支气管肺炎合并高热惊厥C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎合并高热惊厥E.支气管肺炎合并心力衰竭正确答案:A 6个月6岁小儿贫血的诊断标准是( )A、Hb低于90g/LB
25、、Hb低于100g/LC、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L答案:C 下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外A腹泻合并代谢性酸中毒B支气管肺炎C开始大剂量维生素D治疗时D发热、饥饿时E母孕期有小腿抽搐史正确答案:E 女孩,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好A静脉胆道造影B腹部X线平片C经皮肝穿刺造影D腹部B超E上消化道造影正确答案:D 免疫功能的检测与评估应除外A红细胞沉降率检测B补体检测CT细胞功能检测DB细胞功能检测E吞噬细胞功能检测正确答案:A 免疫抑制儿童感染HCMV,最常见临床表现是A白细胞减少伴贫血B肺炎C类传染性单核细胞增多症D腹泻E脑膜炎正确答案:C控制哮喘急性发作应首选( )A.肾上腺皮质激素B.抗胆碱药C.肾上腺素能受体兴奋剂D.抗生素E.茶碱类参考答案:C关于儿科疾病的特点,错误的是A、婴幼儿疾病感染性疾病占多数B、儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱C、儿童对病情的表述常有困难,因此体格检查很重D、儿童时期适当采取预防措施,可减少成人时某些疾病的发生E、儿童免疫功能不完善,对疾病的修复功能差,易遗留后遗症参考答案:B
限制150内