21年中西医结合执业医师历年真题6篇.docx

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1、21年中西医结合执业医师历年真题6篇21年中西医结合执业医师历年真题6篇 第1篇 以降逆化痰，益气和胃为主要功用的方剂是（ ）。A半夏厚朴汤B半夏泻心汤C丁香柿蒂汤D旋覆代赭汤E橘皮竹茹汤正确答案：D 简要病史：男性，60岁，肢体关节疼痛半年。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（酸痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处还是游走不定，是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？(2)有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）?(3)有无恶风寒？有无发热？有无关节重着、肌肤麻木不仁？有无口渴？有无心悸气短？(4)饮食、二便、睡眠状况。2诊疗经过(1)是否到医院

2、诊治？做过哪些检查？结果如何？(2)治疗情况如何？（二）相关病史1药物过敏史，有无烟酒嗜好？2既往有无类似发作？有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史？ 热盛动风证的治法是A.育阴清热B.清热息风C.滋阴清热D.凉肝息风E.清热补阴参考答案：D 可用于度和度房室传导阻滞的药物是A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、麻黄碱参考答案：B 患者，女，36岁。发热胸痛5天，咳吐腥臭脓血痰，舌红苔腻，用药应首选的药物是( )A、桔梗、薏苡仁、鱼腥草B、紫菀、款冬花、百部C、桑叶、苦杏仁、枇杷叶D、麻黄、苦杏仁、石膏E、白果、川贝母、苦杏仁参考答案：A腰麻适用于A、上腹手术B、下腹手术

3、C、下肢手术D、会阴部手术E、上肢手术参考答案：BCD 乌梅的功效是( )A.宁心安神B.生津安蛔C.固精缩尿D.收敛止血E.下气利咽参考答案：B （131132题共用备选答案）A补中益气汤B经阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C大补元煎D阴道纵隔形成术E针灸治疗131患者，女，50岁子宫度脱垂及阴道壁膨出应首选的治疗措施是132患者，女，72岁绝经23年，子宫萎缩，度脱垂，伴有冠心病应首选的治疗措施是正确答案：B,D21年中西医结合执业医师历年真题6篇 第2篇 不寐之病位在A.脑B.脾C.肾D.心E.肝正确答案：D不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。 肩峰前下方，当

4、肩峰与肱骨大结节之间的腧穴是（ ）。A肩髂B肩髑C肩贞D天宗E曲垣正确答案：B头晕昏沉,痰多苔腻的临床意义是( )A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气虚血少D.肾精不足E.肝火上炎参考答案：B 素问所说“精气夺则虚”指的是A.体质虚弱B.气血虚弱C.正气不足D.邪留伤正E.肾气虚衰正确答案：C素问所说“邪气盛则实，精气夺则虚”，是就正气和邪气这两种力量(虚实)而言。 患者，男，72岁。突然昏倒，不省人事，手撒口开，二便失禁。治疗应首选的腧穴是A.内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷C.内关、水沟、气海、关元、神阙D.内关、水沟、三阴交、太冲、太溪E.合谷、水沟、三阴交、

5、太冲、风池正确答案：CC 心电图表现为：QRS波群提早出现，畸形、宽大或有切迹，波群时间达0.12s；T波亦异常宽大，其方向与QRS波群主波方面相反；代偿间歇完全。提示何种诊断？参考答案：室性期前收缩（早搏）。 良性肿瘤的特点是A.细胞分化程度较低B.呈浸润性生长C.表面光滑活动D.易发生转移E.术后容易复发正确答案：CC 女性，34岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲缺乏，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白血病D、恶性贫血E、肾性贫血参考答案：B21年中西医结合执业医师历年真题6篇 第3篇 皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔的治

6、法是（ ）正确答案：D 糖尿病痰湿体胖者，长期坚持运动锻炼中，下列哪项是不适宜的：A、有氧运动B、在下午2-4是进行C、长时间运动D、无氧运动E、循序渐进参考答案：D 人流术后3天微热，下腹坠痛并有血性分泌物，子宫稍大，触痛明显，附件正常。应考虑A吸宫不全B子宫肌炎C子宫颈粘连D子宫复1日不全E宫腔积血正确答案：B 真虚假实证腹满的临床表现是( )A、腹满且胀拒按B、腹满按之痛甚C、腹虽胀满而有时缓解D、腹满得泻反快E、腹胀满不能食参考答案：C 肺阴亏损致咳的痰质为A.痰稀色白B.痰稠色黄C.干咳少痰，或痰少成丝状D.干咳少痰，或痰中带血丝E.咳痰量多色白正确答案：D 患儿，4岁。有哮喘病史1

7、年，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证候是A.肺气虚弱B.脾气虚弱C.虚实夹杂D.肺脾气虚E.肾虚不纳正确答案：C患儿喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，舌质淡，脉细弱，是阳气虚；咳嗽痰多，喉间痰鸣，苔白腻是有痰，邪气实之证。 治疗心律失常心胆失调证宜清热化痰，安神定志应首选A.导痰汤B.炙甘草汤C.黄连阿胶汤D.十味温胆汤E.桃仁红花煎正确答案：D 根据下列选项，回答 290291 题：A塞因塞用B通因通用C热因热用D寒者热之E热者寒之第 290 题 在中医的治则治法中，用消积导滞法治疗腹泻

8、属于（ ）。正确答案：B21年中西医结合执业医师历年真题6篇 第4篇 久病肌肤枯涩者其病机是（ ）正确答案：A 主要见于肾盂肾炎的管型是正确答案：B 心烦尿赤、口舌生疮之症，可选用A、萹蓄B、茯苓C、滑石D、木通E、金钱草参考答案：D 下列关于扑热息痛的叙述，不正确的是A.不造成肝脏损害B.抗炎抗风湿作用较弱C.有较强的解热镇痛作用D.主要用于感冒发热E.长期应用可致肾损害正确答案：AA 产褥期抑郁症的临床表现不包括（ ）。A情绪低落，心情压抑B沮丧C伤心落泪，悲观厌世D易感疲乏无力E以上都不是正确答案：E 下列哪项检查容易引起泌尿系感染A、肾盂造影B、导尿C、核素肾图检查D、肾穿刺E、血液透

9、析参考答案：B具有发汗解表、利水消肿功效的药组是( )A、麻黄、荆芥B、香薷、紫苏C、麻黄、香薷D、紫苏、生姜E、荆芥、防风参考答案：C 手阳明大肠经的合穴是A.商阳B.合谷C.阳溪D.偏历E.曲池参考答案：E21年中西医结合执业医师历年真题6篇 第5篇 下列各项中，属于血脱证临床表现的是A.四肢逆冷B.两目干涩C.唇甲青紫D.手足发麻E.腹露青筋正确答案：AA 合谷(LI4)原穴参考答案：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感

10、病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。直刺051寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。 （13l132题共用备选答案）A清瘟败毒饮B清营汤C四逆汤D大承气汤E黄连解毒汤131，多脏器功能障碍综合征阳明腑实证，应首选132多脏器功能障碍综合征热陷心包证，应首选正确答案：D,B 陈某，女，43岁，湖南岳阳人，已婚。因腹痛腹泻1天，于2022年7月18日入院。患者因昨天中午与朋友聚会，饮食过度，傍晚时即腹胀腹痛，时时欲解大便，泻下急迫，粪色黄褐气味秽臭，粪质稀薄，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，遂来院诊治。T 38，P 84次分，R 24次分，BP 14688mmHg。发育正常，营养中等，急性面

11、容。全身皮肤巩膜无黄染，淋巴结不肿大，心肺(-)，腹平软，无压痛和反跳痛。肝、脾未扪及，肠鸣音亢进。舌苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC 11510L，N 095，L 030，PT 21010L，RBC 4510L，Hb 145gL；大便常规：粪质稀薄，粪色黄褐，WBC 14个HP。参考答案：辨病辨证依据：患者腹痛、腹泻1天。病因恣食过度，急性发病，泻下急迫，故诊断为泄泻。时值盛夏，饮食内聚易酿化成湿热，湿热蕴结，气机失畅，故腹胀腹痛；湿热下注，故泻下急迫，肛门灼热，时时欲解；粪色黄褐，气味秽臭，烦热口渴，小便短赤，苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之象。辨证属湿热伤中证。西医诊断依据：起病急，有饮食不节

12、之病史；以腹痛腹泻，泻下急迫，泻物秽臭为主症；血常规：WBC 11510L，N 095；大便常规：WBC 14个HP。入院诊断：中医诊断：泄泻(湿热伤中证)。西医诊断：急性肠炎。治法：清热利湿。方药：葛根芩连汤加减。葛根15g黄连10g黄芩12g茯苓12g厚朴10g银花10g甘草6g水煎，每日1剂，分2次服。 首选用于治疗疮疡阳证的外用成药是A.阳和油膏B.冲和油膏C.玉露油膏D.生肌白玉膏E.回阳玉龙膏应试点拨：注意比较各种油膏的适应证。正确答案：C阳和油膏适用于疮疡初起脓未成。冲和油膏具有活血止痛、祛风散寒的作用，适用于半阴半阳证。玉露油膏适用于疮疡阳证，对红灼热明显、肿势散漫者效果更佳。

13、生肌白玉膏润肤生肌收敛，适用于溃疡已净，疮口不敛者。回阳玉龙膏有温经散寒、活血化瘀的作用，适用于阴证。 生地黄在一贯煎中为A.反佐药B.佐药（助）C.君药D.臣药E.佐药（制）正确答案：C一贯煎功用滋阴疏肝，阴虚而肝郁，治当养肝体以和肝用，故用生地黄滋补肾水，以涵肝木，为君药。 患者，女，60岁。一年来每当劳累后出现低热，伴气短乏力，动则汗出舌淡苔薄白，脉弱，应属( )A、血瘀发热B、阴虚发热C、血虚发热D、气虚发热E、气郁发热参考答案：D 阳明热结证的代表方剂是A.王氏连朴饮B.白虎汤C.枳实导滞汤D.调胃承气汤E.三仁汤参考答案：D21年中西医结合执业医师历年真题6篇 第6篇 下列疾病表现

14、为急性腹痛的是（ ）。A反流性食管炎B肠梗阻C肝炎D胃、十二指肠溃疡E慢性胃炎正确答案：B肠内容物不能顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气。 患者，女，62岁。右侧腰部出现多发串状水疱，皮损呈带状分布，疼痛剧烈。应考虑的诊断为A.单纯疱疹B.带状疱疹C.银屑病D.梅毒E.湿疹正确答案：BB 虚里按之其动微弱的临床意义是( )A、心阳不足B、心肺气绝C、宗气内虚D、外感热邪E、惊恐所致参考答案：C 雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是A.中和胃酸B.直接抑制胃蛋白酶活性C.阻断胃腺细胞的H：受体，抑制胃酸分泌D.形成保护膜，

15、覆盖溃疡面E.加速胃蛋白酶的分解正确答案：C雷尼替丁为H1受体拮抗剂，其可阻断胃腺细胞的H1受体，抑制胃酸分泌。 右归丸与左归丸共同含有的组成药物是A.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶B.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、龟甲C.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、当归D.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、牛膝E.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲正确答案：AA X线的造影检查参考答案：是将造影剂引入需要检查的体内器官，使其产生对比以显示其形态与功能的办法。(1)造影剂：分高密度造影剂和低密度造影剂。1)高密度造影剂：常用的为钡剂和碘剂。钡剂为医用硫酸钡混悬液，主要用于食管

16、和胃肠造影。碘剂分离子型和非离子型造影剂。非离子型造影剂性能稳定、毒性低，适用于血管造影、CT增强，离子型（如泛影葡胺）用于肾盂及尿路造影。2)低密度造影剂：如空气、氧等，常用于关节囊，腹腔应用较少。(2)造影检查方法1)直接引入法：即将造影剂直接引入器官内或器官周围，如胃肠造影、逆行肾盂造影、子宫输卵管造影等。2)间接引入法：造影剂先被引入某一特定组织和器官内，后经吸收并聚集于欲造影的某一器官内，从而使之显影。包括吸收性与排泄性两类。吸收性，如淋巴管造影。排泄性，如口服胆囊造影、静脉肾盂造影等。(3)造影准备及造影反应的处理：各种造影检查前都有相应的准备及注意事项，以保证检查满意和患者的安全

17、。在选择碘剂造影剂时要了解患者有无碘过敏史及严重的肾疾病。值得指出的是，尽管过敏试验阴性，在造影中仍然可以发生反应。因此，必须有抢救过敏反应的准备。严重的反应包括周围循环衰竭和心脏骤停、惊厥、喉水肿、肺水肿及哮喘发作等。遇上述过敏反应者立即停止造影检查，并进行抗休克、抗过敏积极治疗。 造成甲肝暴发流行的主要传播方式A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母婴垂直传播D.虫媒体传播E.日常生活密切接触正确答案：A 外科疾病的发病机制主要是（ ）。A外感热毒，气血凝滞B气血凝滞，脏腑失调C气血凝滞，经络阻塞D气血凝滞，正气虚衰E情志内伤，气血凝滞正确答案：C人体的气血相辅相成，循环全身，周流不息，经络分布于人体各部，内而五脏六腑，外而四肢百骸，具有运行气血，联络上下内外器官的作用，当各种致病因素作用于人体时，破坏了气血的正常运行，形成了局部的气血凝滞，并导致经络阻塞，反应到体表，即产生红肿热痛和功能障碍等，发生外科疾病，所以外科疾病的发病机制主要是气血凝滞，经络阻塞。