22年公卫执业医师经典例题5节.docx

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1、22年公卫执业医师经典例题5节22年公卫执业医师经典例题5节 第1节 我国规定儿童维生素D的每日营养素推荐摄入量(RNI)为A10gB15gC20gD25gE30g正确答案：A认知层次：记忆解析：维生素D缺乏可导致佝偻病。缺乏的主要原因是膳食中缺乏维生素D和日光照射不足。含鱼肝油的制剂可作为婴幼儿维生素D的补充剂。我国规定儿童维生素D的RNI为每天10g(400IU)，还可以选择经维生素D强化的食品如维生素D强化奶和婴儿配方食品。 噪声引起的听觉器官损害早期表现为A.暂时性听力下降B.耳蜗底部受损C.低频听力下降D.语频听力下降E.以上都不是正确答案：B噪声引起的听觉器官损害早期表现为高频听力

2、下降即耳蜗底部受损。 致畸试验首选的实验动物是A、大鼠B、小鼠C、豚鼠D、家兔E、狗参考答案：A 队列研究中最重要的偏倚是A.住院偏倚B.转诊偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚正确答案：E 细菌性痢疾治疗原则参考答案：1急性菌痢(1)一般治疗 消化道隔离、饮食调整。保证足够水分、电解质及酸碱平衡。(2)病原治疗 喹诺酮类；复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)。(3)对症治疗 高热用退热药及物理降温，腹痛剧烈用解痉药如阿托品及颠茄。毒血症症状严重者，可酌情小剂量应用肾上腺皮质激素。2慢性菌痢(1)全身治疗 如生活规律，适当锻炼，避免过度劳累与紧张，进食富营养易消化少渣无刺激的食物，积极治疗并存

3、的其他慢性疾病。(2)病原治疗 应抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验，以助合理选择应用有效抗菌药物；联合应用2种不同类型的抗菌药物，疗程须长，须13个疗程；亦可应用药物保留灌肠疗法。(3)对症治疗。3中毒型菌痢 本型病势凶险，应及时采用综合措施抢救治疗。(1)一般治疗 同急性菌痢，由于病情变化迅速，故应密切观察病情变化，如意识状态、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化。作好护理工作，减少并发症。(2)病原治疗 应用有效的抗菌药物静脉滴注，用喹诺酮类或头孢菌素如头孢噻肟。4对症治疗(1)降温镇静。(2)休克型应积极抗休克治疗。(3)脑型脱水；防治呼吸衰竭。 尿常规酮体(Ket)参考答案：参考值阴性(neg

4、)临床意义下列情况下酮体阳性：糖尿病酮症酸中毒；非糖尿病酮症，如感染、饥饿、禁食过久；中毒；服用某些降糖药物，如苯乙双胍（降糖灵）。需要注意的是尿化学方法不能检测-羟丁酸，故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以-羟丁酸为主，可能造成酮体估计不足。22年公卫执业医师经典例题5节 第2节 人工游泳池水质卫生指标包括A.大肠菌群B.游离余氯C.臭氧D.浑浊度E.尿素正确答案：ABDE公共场所卫生管理条例实施细则规定的公共场所主要卫生指标，在下列公共场所分别指的是：游泳池：池水细菌总数，总大肠菌群，浑浊度，池水净化消毒没备，强制通过式浸脚消毒池，禁止出租游泳衣裤。欲了解某地35岁及以上人口患肥胖的情况,

5、抽样调查了13549人,其中1665人患有肥胖,则166513549100%=12.29%。该计算结果属于A、率B、标准化率C、定基比D、相对比E、绝对数参考答案：A我国规定妇女不宜从事的作业,不包括A.潜水员B.矿山井下作业C.森林伐木SXB我国规定妇女不宜从事的作业，不包括A.潜水员B.矿山井下作业C.森林伐木D.建筑业脚手架的组装E.电信业高空架线正确答案：A 此时最有助诊断的辅助检查是A超声心动图B胸部X线C心电图D心肌酶ECT正确答案：C本题为解决问题，治疗题。患者一年来活动、饱餐后剑突下疼痛，持续数分钟自行缓解，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定性心绞

6、痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。为明确诊断，应作心电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST段抬高(肢导01mV，胸前导联02mV)，就可诊断急性心肌梗死。选择心电图检查的更重要的目的是尽快进行再灌注治疗，对大多数医院推荐静脉溶栓治疗，临床怀疑急性心肌梗死、心电图上ST段抬高是溶栓治疗的指征。心肌酶谱CK虽可证实急性心肌梗死诊断，但发病6小时才能在血液中检出，不能根据CK和CK-MB来确定溶栓治疗。超声心电图虽可出现节段性室壁运动异常，但不能用来作为诊断急性心肌梗死的依据。 作为医学伦理学基本范畴的权利，重点应是A医师的权利B患者的权利C护士的权利D病人家

7、属的权利E医院的权利正确答案：B(答案：B)医学的伦理学本质是为了患者的利益，患者的权利更为重要。 下列不属于社会经济发展对健康负面影响的选项是（ ）正确答案：D22年公卫执业医师经典例题5节 第3节洗涤剂表面活性剂毒性最小的是下列哪一种A.阳离子型B.非离子型C.阴离子型S洗涤剂表面活性剂毒性最小的是下列哪一种A.阳离子型B.非离子型C.阴离子型D.两性型E.助洗剂正确答案：B 对病例对照研究的资料可计算（ ）正确答案：C 社区卫生服务的内容是A、预防B、医疗C、保健与康复D、健康教育与计划生育E、以上均是参考答案：E对于多重耐药菌感染患者或定植患者,一般采取的防控策略为()。A.标准预防+

8、空气预防B.标准预防+飞沫预防C.标准预防+接触预防D.标准预防+普遍预防参考答案：C 在日本血吸虫生活史中以下哪项是错误的A、有1个中间宿主B、有2个中间宿主C、人是终宿主D、受染的家畜是终宿主E、在肠系膜下静脉中寄生产卵参考答案：B 环境卫生学研究的范畴不包括下列哪项（ ）正确答案：D22年公卫执业医师经典例题5节 第4节 外源化学物主要与何种血浆蛋白质发生可逆结合A白蛋白Ba1球蛋白Ca2球蛋白D球蛋白E球蛋白正确答案：A试题难度：中认知层次：解释解析：本题为基本知识题，考核影响外源化学物分布的主要因素。外源化学物吸收进入血液，随血液分布到全身。与血浆蛋白结合是重要的影响因素，结合型外源

9、化学物分子量增大，不能跨膜转运，暂无生物效应，不被代谢排泄。在血液中外源化学物可与多种血浆蛋白可逆结合，主要是白蛋白(备选答案A)。其他的备选答案都是错误的。矽尘致肺癌的调查属于A.劳动卫生基本情况调查B.专题调查C.前瞻性调查矽尘致肺癌的调查属于A.劳动卫生基本情况调查B.专题调查C.前瞻性调查D.回顾调查E.事故调查正确答案：B矽尘致肺癌的调查属于专题调查。 水溶性维生素特点描述错误的是A、可在体内大量贮存，引起中毒B、摄入过多时可经尿液排出体外C、易溶于水，不溶于脂肪D、主要以辅酶的形式参与机体代谢E、摄入少时，很快出现缺乏症状参考答案：A 如果研究开始时病例已经产生，那么下列哪项不能进

10、行A.病例对照研究B.队列研究C.双向队列研究D.前瞻性队列研究E.回顾性队列研究正确答案：D 目前，我国职业病诊断实行几级管理A.一级管理B.二级管理C.三级管理D.四级管理E.五级管理正确答案：C目前，我国职业病诊断实行三级管理。 鼠疫血清学检查参考答案：1间接凝血法(PHA)：以鼠疫耶尔森菌FI抗原检测血中FI抗体，感染后57天出现阳性，24周达高峰，此后逐渐下降，可持续4年，常用于回顾性诊断和流行病学调查。2酶联免疫吸附试验(ELISA)：较PHA更敏感。用于测定FI抗体，也可用抗鼠疫耶尔森菌IgG测定FI抗原。滴度1400以上为阳性。3放射免疫沉淀试验(RIP)：此法可查出2832年

11、前患过鼠疫康复者体内微量的FI抗体，可用于追溯诊断及免疫学研究。4荧光抗体法(FA)：用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本，可快速准确诊断。22年公卫执业医师经典例题5节 第5节 劳动卫生学是预防医学的一个A、三级学科B、分支学科C、子学科D、一级学科E、重要学科参考答案：B 城市中学布点时，服务半径为学生走路上学需A.5分钟左右B.10分钟左右C.15分钟左右D.20分钟左右E.1520分钟左右参考答案：E 可作为参考蛋白的食物蛋白质是A、鱼肉蛋白B、鸡蛋蛋白C、大豆蛋白D、牛肉蛋白E、酪蛋白参考答案：B 流行病学工作的3个阶段是A.描述分布、提出假设、验证假没B.揭示现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.观察性研究、实验性研究、理论性研究E.筛查病人、确诊病人、治疗病人正确答案：B 根据以下答案，回答题A引入率B续发率C死亡率D病死率E发病率研究哪类成员最易将麻疹带人家中时用（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 以工业级酒精兑制而造成甲醇中毒事 件，负责追究其行政、法律责任的是A.工商行政管理部门B.技术监督部门C.卫生行政部门D.公安部门E.检察部门正确答案：C类似工业级酒精兑制而造成甲醇中毒事件，其行政法律责任应由卫生行政部门负责追究。