21年外科主治考试试题及答案5卷.docx

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1、21年外科主治考试试题及答案5卷21年外科主治考试试题及答案5卷 第1卷败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是( )A、抗生素治疗B、穿刺抽脓C、切开引流D、理疗E、内引流术参考答案：A急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )A、仍需要考虑手术治疗B、抗生素在35天内停用C、抗生素仍宜连续应用至少3周D、继续石膏固定23个月E、早期康复治疗，避免关节僵硬参考答案：C 特重型颅脑损伤的表现，下列错误的是A、脑原发损伤重，伤后深昏迷B、去大脑强直或伴有其他部位的脏器伤C、休克D、双侧瞳孔散大，生命体征严重紊乱或呼吸停止E、GCS评分912分参考答案：E 气管内导管套

2、囊应充多少容量气体A、34mlB、56mlC、78mlD、912mlE、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准参考答案：E “两手肘骨出于臼者托其肘撑后，又用两指托其骨内，却试其屈肘，使屈伸两手”出于( )。A、伤科汇纂肘骨引陈氏秘方B、伤科大成C、医宗金鉴正骨手法要旨肘骨D、伤科补要E、肘后救卒方参考答案：A 胸部切口拆线时间A.45天B.67天C.79天D.1012天E.114天正确答案：C 当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供血肌肉的小动脉关闭A.25mmHgB.35mmHgC.45mmHgD.55mmHgE.65mmHg正确答案：D 疥疮的皮损特点是A、皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的

3、瘀点、丘疹或水疱B、多见于皮肤薄嫩和皱褶处，夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道C、皮肤上浅在性脓疱和脓瘀，有传染性和自体接种的特性D、躯干部位皮肤瘙痒及血瘀E、对称分布，多形损害，剧烈瘙痒参考答案：B 乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差A、乳头抬高、内陷B、癌块表面皮肤凹陷C、局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变D、乳头、乳晕湿疹样改变E、局部皮肤“橘皮样”改变参考答案：C21年外科主治考试试题及答案5卷 第2卷 表现为突发剧烈胸骨后压榨性疼痛伴濒死感的是A、急性胸膜炎B、心绞痛C、急性心肌梗死D、肺炎球菌肺炎E、原发性肺癌参考答案：C 大片密实阴影中有透亮的含气支气管影，最有可

4、能的疾病是A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺炎C.肺脓肿D.支气管肺癌E.间质性肺炎参考答案：A 救治大面积度烧伤的有效方法是A、早期切痂或削痂与皮肤移植B、晚期切、削痂加大张异体皮移植C、创面磺胺嘧啶银保痂D、早期行创面包扎，后期行切痂植皮E、大剂量应用抗生素参考答案：A 目前治疗鲜红斑痣最佳的方法是A、选择性激光B、普通二氧化碳激光C、放射治疗D、铜针治疗E、硬化剂治疗参考答案：A唇缺损可根据缺损部位及缺损大小采用不同的手术方式,如 ( )A、直接拉拢缝合B、鼻唇沟瓣转移术C、唇交叉瓣转移术D、唇颊瓣滑行推进术E、唇颊瓣旋转推进术参考答案：ABCDE 下列属于胆道蛔虫病的早期临床表现的是A.剑突

5、下钻顶样疼痛B.右上腹轻度压痛C.右上腹反跳痛D.反复高热E.恶心、呕吐正确答案：ABE略女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适合的治疗是A、继续使用抗生素治疗B、改用抗结核药物治疗C、做麦氏切口阑尾切除术D、做右下腹经腹直肌切口剖腹探查E、进行腹腔镜探查参考答案：E 某体重50kg的病人拟行面部手术，用1%利多卡因35ml(含1：40万肾上腺素)局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。该病人发生了下列哪种情况A、肾上腺

6、素反应B、局麻药过敏反应C、局麻药中毒反应D、输液反应E、局麻药高敏反应该病人出现这些反应最可能的原因是A、超过一次最大剂量B、术前未用巴比妥类药C、面部血运丰富没减量D、直接注入血管E、病人低蛋白血症对该病人的处理措施下列哪项不恰当A、立即停止使用局麻药B、静脉使用阿托品C、静脉使用安定D、吸氧E、保持呼吸道通畅参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：B 上唇缺损占全唇多长时，需应用面颊部扇形皮瓣修复A、超过1/5B、超过1/4C、超过1/2D、超过1/3E、上唇全长参考答案：C21年外科主治考试试题及答案5卷 第3卷 关于胆道闭锁与新生儿肝炎的鉴别诊断，下列没有鉴别诊

7、断价值的是A、胆道闭锁黄疸出现时间早，新生儿肝炎黄疸出现时间较晚B、陶土色大便开始较早和持续时期长者，应考虑胆道闭锁C、肝大明显(肋缘下4cm)、质地韧硬、边缘突出清晰者，胆道闭锁可能性大D、碱性磷酸酶40u(金氏)对胆道闭锁的诊断有意义E、血清谷氨酰转肽酶300U/L应考虑胆道闭锁，新生儿肝炎罕见达此峰值参考答案：A脊髓某节段前角细胞损伤可导致 ( )A、所支配的骨骼肌瘫痪并逐渐萎缩B、所支配的骨骼肌本体感觉消失C、所支配的骨骼肌腱反射消失D、伤侧下肢病理反射阳性E、所支配的骨髓肌腱反射增强参考答案：ACD 行焦痂切开减张术的时机和适应证哪一项是正确的A、未形成环状焦痂的创面不需施行切开减张

8、术B、形成环状创面的肢体均应施行切开减张术C、超过伤后24h的环形焦痂创面不需施行切开减张术D、只有当肢体出现肿胀加剧、焦痂深部和远端动脉搏动消失时，才能施行切开减张术E、手、腕、前臂及手指的环形焦痂，均应毫不犹豫、不失时机地实施切开减张术参考答案：E 下列哪一项是直疝的特点（ ）。A多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出，可进阴囊C疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄形D疝囊颈在腹壁下动脉外侧E较易嵌顿正确答案：D 三种类型脑疝的病理生理改变中，下列错误的是A、小脑幕切迹疝导致动眼神经和脑干损害、脑脊液循环障碍和枕叶梗死B、枕骨大孔疝压迫延髓，造成生命中枢损害、梗阻性脑积水C、大脑镰下疝压迫血管导致肢体

9、瘫痪、脑水肿和颅内压增高D、枕骨大孔疝压迫脊髓，导致高位截瘫E、大脑镰下疝常与小脑幕切迹疝并发参考答案：D 高血压脑出血的最好发部位是A、皮质下出血B、丘脑出血C、脑桥出血D、基底节出血E、小脑出血参考答案：D 下列有关丙型肝炎传播途径的叙述，错误的是A、输血或血制品B、粪-口途径C、静脉注射D、母婴传播E、密切接触参考答案：B 以下哪项不是小儿急性肠套叠空气灌肠复位有效的表现A.拔出气囊肛管后排出大量臭气和紫红色黏液及大量黄色粪液B.很快入睡，不再有阵发性哭闹C.腹部平软，原有肿块消失D.口服活性炭0.51g，68h由肛门排出E.立即可以进食正确答案：E 中等度热A.37538B.38139

10、C.39140D.39141E.40参考答案：B21年外科主治考试试题及答案5卷 第4卷 重度爪形手A.横弓及纵弓消失B.掌指关节被动活动3060C.常有横弓变浅，纵弓存在D.腕关节严重屈曲畸形，活动为零E.各指间关节瘢痕粘连参考答案：D 伤寒病原治疗首选A.氟喹诺酮类B.庆大霉素C.红霉素D.氯霉素E.阿莫西林参考答案：A 大骨节病可表现为A.晨僵B.休息痛C.侏儒D.驼背E.高热参考答案：C 原发性肝癌肝外血行转移最多见于A骨B脑C肾D肺E膀胱正确答案：D 电烧伤急救时做法错误的是A、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B、人工呼吸频率为1416次分，胸外心脏按压为100次分C、

11、若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D、烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E、深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗参考答案：C 肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是A、右上腹部肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血参考答案：D 木通具有的功效是A.利水渗湿，解毒B.利水通淋，清热排脓C.利尿通淋，清心火，通乳D.利水通淋，止咳，通乳E.利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓参考答案：C 下列关于直肠解剖的论述，正确的是：A、直肠是直的，故称直肠B、直肠在腹腔之外C、直肠起源于内胚层D、直肠全长约15cmE、直肠下方终于肛管参考答案：C颅脑损伤恢复期护理应

12、注意A、抓紧训练病人的语言、肢体活动功能B、恢复正常饮食C、消除恐惧，防止神经官能后遗症D、维持头高卧位E、以上均不正确参考答案：AC21年外科主治考试试题及答案5卷 第5卷 下列选项中，不属于经皮激光腰椎间盘减压术适应证的是A、腿痛B、游离型椎间盘突出C、感觉及反射障碍D、CT及MRI证实为椎间盘突出症E、3个月神经受损症状参考答案：B腺垂体功能减退最早出现的临床表现是A、皮肤色素沉着B、闭经-泌乳C、继发性糖尿病D、直立性头晕、低血压E、产后无乳汁，长期闭经不孕参考答案：D 确诊乳腺肿块最可靠的方法是（ ）A钼靶摄片BB超C红外线DMRIE活检病理正确答案：E 属于骨盆环双弓断裂的骨折为(

13、 )A.髂前上、下棘骨折B.骶骨骨折C.一侧耻骨上、下支骨折D.耻骨联合分离并髂骨骨折E.尾骨骨折参考答案：D 关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项是错误的A、立即开始联合应用足量广谱抗生素B、抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗C、手术行软组织切开引流术D、少量多次输血，增加病人的抵抗力E、患肢可用皮肤牵引或石膏托固定参考答案：C表达增强时有助于减少瘢痕形成的因子是A、白介素-2B、白介素-6C、白介素-7D、白介素-8E、白介素-10参考答案：E 患者，男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并

14、发症（ ）A、休克B、创伤性关节炎C、尿路感染及结石D、创口感染E、坠积性肺炎参考答案：A失血性休克患者,就诊后首选的治疗方案是:()。A、间羟胺(阿拉明)10亳克加入5%葡萄糖溶液100亳升，静脉滴注B、西地兰0.4亳克，缓慢静脉注射C、等渗盐水1500亳升，45分钟内静脉输入D、5%碳酸氢钠200亳升，静脉滴注E、甲基强的松龙1.8克加入5%葡萄糖溶液100亳升，静脉滴注答案：C 女性，45岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg。应考虑存在A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、继发性脱水如何纠正A、林格液B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖盐水D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B