22年外科主治真题下载6章.docx

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1、22年外科主治真题下载6章22年外科主治真题下载6章 第1章 胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是A、主要是机械因素造成B、呕吐物含大量胆汁C、治疗以非手术为主D、持续时间一般在57天E、手术治疗的目的是解除机械性梗阻参考答案：D 兴奋受体为主的血管收缩剂A.硝普钠B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.西地兰参考答案：C 下列选项中，哪项不符合肠套叠的临床表现与超声声像图的特征A.右下腹触及包块B.肠壁增厚呈“假肾征”C.突发腹痛，大便带血D.长轴切面呈套筒征E.短轴切面呈同心圆征正确答案：B婴幼儿肠套叠较常见，临床上常表现为阵发性腹痛、果酱样便，腹部可触及腊肠样包块。超声检查的

2、特征性表现是横切面上肠套叠包块呈“同心圆”征象，纵切面上呈“套筒”征象，故B错误。结肠破裂修补术后5天,病人血钠136mmolL,血钾6.8mmolL,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾血症合并等渗性脱水参考答案：D 房颤病人心室率每分钟超过100次者手术前A.不必特殊处理B.毛花苷C(西地兰)04mg加入5葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注C.皮下注射阿托品05mgD.口服洋地黄药物，每日12次E.输血正确答案：B房颤患者心率加快可用洋地黄类药物减慢心室率。有关滑动疝的概念,正确的是A、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B、滑动疝

3、是指膀胱滑入了疝囊内C、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内D、通常是难复性疝E、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分参考答案：D可能与膀胱肿瘤的发生有关的是A、饮酒B、饮茶C、吸烟D、运动E、喜食动物蛋白参考答案：C 女性，28岁，左面部4cm3.5cm大小烧伤瘢痕形成3年，面部瘢痕切除后，创面须取全厚皮覆盖，下列哪些部位作为供区最合适A、耳后B、上睑C、锁骨上区D、下腹部E、大腿前外侧参考答案：C 前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦（ ）正确答案：A22年外科主治真题下载6章 第2章 环指末节离断伤，指骨外露，离断残指挤压、毁损，宜采用A.游离皮片移植B.带血管蒂岛状皮瓣C.残端修

4、整D.上臂交叉皮瓣E.腹部皮瓣参考答案：C 内生软骨瘤的X线表现特征是A.溶骨性骨破坏B.葱皮样骨膜反应C.日光放射状骨膜反应D.分叶状，膨胀性，椭圆形透明阴影E.密度增高的肿瘤骨正确答案：D 急性肾衰竭的突出临床表现是A、尿量明显增多B、尿量明显较少C、突然出现无尿D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石参考答案：B 患者男，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶l椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射B.左下肢直褪抬高试验阳性，加强试验阳性C.左足外饲外踝部皮肤感觉减退D.左踝反射明显

5、减弱E.左背伸肌力下降正确答案：E左背伸肌力下降是腰5神经受累的表现，常见于腰45椎间盘突出。 男，40岁，近半年来乏力、消瘦，不明原因发热1周入院。查体：双扁桃体及右下颈、右腋下淋巴结肿大，扁桃体病理活检：非霍奇金淋巴瘤。按Ann Arbor-Cotswolds分期为A、期B、B期C、A期D、BE期E、AE期参考答案：D 气管破裂大多发生于A、气管B、主支气管C、叶支气管D、段支气管E、呼吸性细支气管参考答案：B 休克病人应采取何种体位A下肢低垂1015B平卧位C头躯干抬高2030，下肢抬高1520D半卧位E俯卧位正确答案：C头躯干抬高2030，下肢抬高1520可最大限度地增加外周血液回心。

6、 休克后最早受损的重要器官是( )。A、肺B、心C、肝D、肾E、脑参考答案：A 患者男，20岁。热水泥烫伤8小时。查体：P145次/分，BP 85/50mmHg。烦躁不安，尿少。度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是A.立即淆创，止痛，输液B.止痛，输液，清创C.输液与清创同步D.先予止痛，后送病房抗休克处理E.快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创正确答案：E烧伤早期患者如果生命体征不稳定，不宜对患者过度清创，应主要关注于补液抗休克，维持生命征等处理，待病情稳定后再对创面进行适度清创处理。22年外科主治真题下载6章 第3章 桑白皮具有的功效是A、降逆止呕B、燥湿化痰C、利

7、水消肿D、利尿通淋E、清热利湿参考答案：C 9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。下列哪项处理最恰当A、三角巾悬吊B、开放复位内固定C、手法复位外固定D、持续骨牵引E、开放复位外固定骨质愈合后肘关节屈伸功能障碍最常见的原因是A、创伤性关节炎B、关节强直C、缺血性肌挛缩D、骨化性肌炎E、关节僵硬该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义A、骨擦音B、反常活动C、触及骨折端D、肘后三角正常E、半屈曲位畸形参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：

8、D问题 3 答案：E关于阴茎海绵体造影检查诊断ED,叙述正确的有A、可用于诊断动脉性ED和静脉性EDB、阴茎背深静脉显影表示静脉性EDC、背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性EDD、阴部内外静脉系统显影表示静脉性EDE、阴茎浅静脉显影表示静脉性ED参考答案：CDE 首例腔内修复术是于哪年实现的A.2cmB.选择性动脉造影C.手术治疗是唯一有效的方法D.5cmE.1991参考答案：E 下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在G期和S期A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、霉酚酸酯E、舒莱参考答案：C 主宰人体生长发育的脏腑是A、心B、肺C、脾D、肝E、肾

9、参考答案：E关于皮神经营养血管皮瓣蒂部的要求,叙述正确的是A、蒂部越宽越好B、小腿皮瓣蒂部宽度2.53.5cmC、前臂皮瓣蒂部宽度2.04.0cmD、手背、足背皮瓣蒂部宽度1.52.0cmE、切取岛状筋膜皮瓣时，可在蒂部携带一条宽12cm的皮桥参考答案：BDE 单纯腹壁损伤常用内治法一般宜采用( )A、行气止痛与活血祛瘀同用B、行气止痛C、活血祛瘀D、化瘀利水E、补益肝肾参考答案：A患者,男性,65岁,烧伤后第2天,血压:8060mmHg,呼吸频率20次分,每小时平均尿量12ml,目前最可能的并发症是()A、急性肾衰竭B、酸中毒休克C、弥散性血管内凝血D、应激性溃疡E、急性肝功能衰竭参考答案：

10、A22年外科主治真题下载6章 第4章 男性，48岁，出现耳鸣10个月，以左侧明显，如火车轰鸣样，左眼视力下降。查体：左侧突眼，球结膜充血，左侧颞部可闻及轰鸣样杂音，与脉搏一致。最可能的诊断是A、眶内脑膜瘤B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤D、海绵安炎E、颈动脉海绵窦瘘最佳的检查是A、MRIB、MRAC、PETD、DSAE、ECT参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D 伴有小关节畸形和椎体边缘骨刺形成的腰椎管狭窄症选用( )。A.“开窗”式髓核摘除术B.前路髓核摘除术+植骨术C.后路髓核摘除术+椎管扩大术D.常规椎管减压术E.扩大椎管减压术参考答案：E 患者，男，50岁，某煤矿工人。双下肢均见

11、青筋垒垒，盘曲成团，色青紫，自觉下肢沉重而胀，抬高稍缓。应诊断为A、气瘤B、肉瘤C、筋瘤D、血瘤E、骨瘤参考答案：C诊断消化性溃疡的直接X线征象是A、轮廓外的龛影B、痉挛切迹C、激惹征D、黏膜皱襞聚集E、局部压痛参考答案：A 患者男，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先要考虑的肾移植并发症为A.慢性排斥反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速性排斥反应E.急性肾小管坏死正确答案：C患者出现的典型的肾移植术后的排斥反应表现，根据出现时间的划定，应该是急性排斥反应。 延髓内集中交叉的纤维束有( )A. 外侧丘系B. 三叉丘系C. 锥体外系D. 脊

12、丘系E. 内侧丘系交叉答案：CE女性,58岁。右上腹痛伴发热4天。体检:T38,BP1210.7kPa(9060mmHg),右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示:胆囊12cm6cm,有强光团伴声影,胆总管直径0.8cm,应行A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除+胆总管探查术D、胆管空肠内引流术E、胰十二指肠切除术参考答案：A 下列胆道蛔虫病的典型临床表现中，错误的是A、中上腹钻顶样剧烈绞痛B、突然发病，突然缓解C、可有蛔虫吐出史D、常伴中上腹部反跳痛及肌紧张E、可伴轻度黄疸参考答案：D 不是法洛四联症的四个畸形组成（ ）。A室间隔缺损B右心室流出道梗阻C房间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥厚正确

13、答案：C22年外科主治真题下载6章 第5章关于烧伤创面的处理,叙述正确的有A、大面积深度烧伤必须手术B、清创时应将水疱全部清除C、会阴部烧伤适合暴露疗法D、清创时可注射镇痛、镇静剂E、现场处理时创面不用有色药液参考答案：ACDE脊髓后角固有核的功能性质是 ( )A、躯体运动B、躯体感觉C、内脏感觉D、交感E、副交感参考答案：B 有关合并心脏疾患病人的手术前准备，下列叙述中哪项是正确的A、心脏病的类型与手术耐受力无关B、风湿性心脏病的病人手术耐受力最差C、伴有心力衰竭的患者除急诊抢救外，手术应推迟D、伴有偶发室性期外收缩的病人必须治愈后方可手术E、发生急性心肌梗死1个月后即可施行择期手术参考答案

14、：C 患者女，53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查：右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移正确答案：E 先天性肺动脉瓣中度狭窄时A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差10mmHgB.右心室与肺动脉收缩期压力阶差20mmHgC.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg参考答案：D眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位,不同的鼻窦炎引起的方向不同,正确的叙述有 ( )A、额窦炎引起眼球向外上移位B、上颌窦炎引起眼球向外上移位C、额窦炎引起眼球向外下移位D、筛窦炎引起眼球向外移

15、位E、上额窦炎引起眼球向外下移位参考答案：CD 为明确诊断，首选的检查是A.腹部B超B.胃镜C.静脉胆管造影D.腹腔穿刺E.腹部X线检查正确答案：D略 女性，70岁，2周前因自发性蛛网膜下腔出血行保守治疗，近日患者出现痴呆，复查CT显示出血已吸收，但双侧脑室及第三、第四脑室明显扩大。诊断首先考虑为A、脑萎缩B、梗阻性脑积水C、交通性脑积水D、阿尔茨海默病E、脑血管痉挛参考答案：C 下列颈部鳃源性囊肿的临床表现中，错误的是A、多在10岁左右发生B、位于胸锁乳突肌前缘的任何部位，一般比瘘管开口位置高C、大多数囊肿与皮肤和咽部相通D、为圆形肿块，直径35cm，质软、不能移动E、囊肿可发生化脓感染参考

16、答案：C22年外科主治真题下载6章 第6章 上唇缺损占全唇多长时即可应用扇形皮瓣修复A、1/2以上B、1/4以上C、2/3以上D、1/3以上E、3/4以上参考答案：A关于非ACTH依赖性皮质醇增多症的病因,下列哪些是正确的 ( )A、支气管腺瘤或嗜铬细胞癌B、肾上腺皮质腺瘤C、某些肺癌或胰腺癌D、垂体或下丘脑腺瘤或增生E、肾上腺皮质腺癌参考答案：BE结肠破裂修补术后5天,病人血钠136mmolL,血钾6.8mmolL,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾血症合并等渗性脱水参考答案：D 下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液

17、的要求A每日供氮应达02024gkgB氮(g)和热量(kcM)比为1：100C含有适量的电解质、维生素和微量元素D适量补充胰岛素和脂肪乳剂E所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2正确答案：B有关肾盂肾炎的健康教育,不妥的一项是:( )A. 注意休息B. 注意会阴部的卫生C. 经常预防性服用抗菌药物D. 鼓励病人多饮水，勤排尿参考答案：C 女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱

18、水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染参考答案：A 患者男，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D.对缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力正确答案：C神经移植时，不可取同俩桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。 男，24岁，因车祸出现左眼睑肿胀，皮下出血和左眼球内陷，有复视和左眶下神经分布区麻木，其最可能的诊断是A. 击出性骨折B. 击入性骨折C. 鼻骨骨折D. 筛窦骨折E. 蝶窦骨折A 定喘汤组成中含有的药物是A.茯苓B.川贝C.瓜蒌D.白果E.栀皮参考答案：D